Kürtaj yapmanın en nazik yolu hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasıdır. Bir kadının sağlığı ve duygusal durumu için pratik olarak güvenlidir. Bunu gerçekleştirmek için döllenmiş yumurtanın atılmasına neden olan ilaçlar kullanılır.

Tıbbi düşük nedir?

"Farmabort" terimi genellikle devam eden bir hamileliğin ilaç kullanılarak yapay olarak sonlandırılması anlamına gelir. Yöntem cerrahi müdahaleyi tamamen ortadan kaldırmaktadır. Bu işlem sırasında hasta doktor eşliğinde hap alır. Bu ilacın bileşenlerinin etkisi altında embriyonun ölümü meydana gelir. Bu, tıbbi kürtajın ilk aşamasını tamamlar.

Belli bir süre sonra kadın başka bir ilaç alır. Bileşenleri uterus miyometriyumunun kasılma aktivitesinin artmasına neden olur. Sonuç olarak reddedilen döllenmiş yumurta dışarı atılır ve düşük meydana gelir. Bu prosedürün diğer yöntemlere (kürtaj) göre bir takım avantajları vardır:

• rahimde travma yok;
• adet döngüsünün hızlı restorasyonu;
• düşük komplikasyon riski;
• anestezi gerektirmez.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması - zamanlama

Bir kadının hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının ne kadar süreceği konusundaki sorusuna yanıt verirken doktorlar 6-7 hafta diyor. Pharmaborasyon, son adetin ilk gününün kaydedildiği andan itibaren en geç 42-49 gün içinde yapılabilir. Aynı zamanda bu işlemin etkinliği zamanla azalır ve komplikasyon olasılığı artar.

Doktorlar tıbbi kürtaj için en uygun sürenin 4 haftaya kadar olduğunu söylüyor. Döllenmiş yumurtanın kendisini rahim duvarına güvenli bir şekilde bağlayacak zamanı yoktur, bu nedenle reddedilir ve daha iyi ve daha hızlı bir şekilde serbest bırakılır. Ayrıca hormonal arka plan henüz tam olarak oluşmadığından, vücudun yeniden yapılanması tamamlanmadığından hamilelikten önceki eski durumuna dönmesi daha kolay olacaktır.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması - kontrendikasyonlar

Böyle bir kürtajın ana göstergesi kadının kendi arzusudur. Ancak her hamile kadın ve her vaka tıbbi kürtaj yaptıramaz. Yukarıda belirtilen zaman dilimine ek olarak tıbbi kürtajın uygulanmasına yönelik başka kontrendikasyonlar da vardır:

• ilaçlara alerjik reaksiyon öyküsü;
• Karaciğer yetmezliği;
• adrenal yetmezlik;
• patolojik kanama;
• bir kadının vücudunda aktif inflamatuar süreç;
• akciğer tüberkülozu;
• şüpheleri;
• onkolojik süreçler;
• emzirme süreci;
• kortikosteroid tedavisinin uygulanması;
• kan pıhtılaşma sistemi bozuklukları.

Tıbbi düşük nasıl gerçekleşir?

Eczanenin nasıl yapıldığını anlatan doktor, işlemin aşamalarını anlatıyor. Önceden, bir kadının tedavi gününde reçete edilen kısa bir muayeneden geçmesi gerekir:

• Rahim ultrasonu;
• mikroflora yayması;
• frengi için kan testi.

Sonuçlar alındıktan sonra tıbbi düşüğün ne zaman yapılacağına dair kesin bir zaman belirlenir ve bu sürenin zamanlaması yukarıda belirtilmiştir. İkinci ziyarette doktor kadınla tekrar konuşur, niyetinin ciddiyetini ve fikrini değiştirip değiştirmediğini açıklar. Daha sonra hastaya doktor eşliğinde içtiği ilaç verilir. İlacın etkisi altında endometrial büyüme durur ve kas tabakası kasılmaya başlar. Kadın 2-3 saat gözlem altında tutulduktan sonra klinikten ayrılıyor.

Hastaya rahim kasılmalarını uyaran başka bir ilacın tableti verilir. Doktorun yönlendirmesine göre 36-48 saat sonra alınır. İlacın etkisi altında ölü embriyo dışarı atılır. Ancak bundan sonra tıbbi kürtajın tamamlanmış olduğu kabul edilir. Bir kadın kanlı akıntıyı kaydediyor.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması - ilaçlar

Bir kadın istese bile kendi başına farmasötik kürtaj yapamaz - uygulanmasına yönelik haplar eczane zincirinde satılmaz. Tıbbi kürtaj yapılırken hormon içeriği yüksek ilaçlar kullanılır, bu nedenle tıbbi bir tesisteki doktor tarafından verilir. Tıbbi kürtajı gerçekleştirmek için aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

1. Antigestagenler– doğal gestagenlerin reseptör düzeyindeki etkisini bastırır. Bu grubun bir temsilcisi Mifepristone, Mifegin'dir. Farmasötik olarak 600 mg ilaç kullanılır.
2. Prostaglandinler– rahim miyometriyumunun kontraktilitesini arttırmak. Çoğu zaman bu gruptan Mirolut'u kullanıyorlar. İlacın 400 mg'ı reçete edilir. Antigestajenden 36-48 saat sonra alınır.

İlaç kürtajının başarılı olduğunu nasıl anlarsınız?

Herhangi bir tıbbi prosedürde komplikasyonlar mümkündür, bu nedenle kadınlar sıklıkla doktorlara tıbbi kürtajın başarısız olduğunu nasıl anlayacaklarını sorarlar. Olası ihlalleri dışlamak için 14 gün sonra kadının kliniği ziyaret etmesi ve kontrol ultrasonuna girmesi gerekir. Doktor, döllenmiş yumurtanın ve kalıntılarının rahim boşluğunu tamamen terk ettiğinden emin olmalıdır. Organın kendisini inceleyerek boyutunu belirlerler. Bir kadında doktor akıntının doğasını, ağrının varlığını ve ciddiyetini açıklar. İlaç kürtajından sonra sıklıkla test pozitif çıkar; bunun nedeni hormonal seviyelerin değişmesidir.

İlaç kürtajından sonra adet görme

Normalde ilaçla kürtajdan sonra adet görme 28-30 gün içinde gerçekleşir. Kürtaj yaptırmanın kadının hormonal geçmişi üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur, dolayısıyla menstruasyon bozulmaz. Ancak bazı durumlarda akıntının hacminde bir değişiklik olur: az veya aşırı bol olabilir. Bu nedenle, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra az miktarda akıntının nedeni şunlar olabilir:

1. Kürtaj sırasında rahim ağzının az miktarda genişlemesi, fetüsün parçalarının normal şekilde çıkamaması ve rahim boşluğunda birikmesi anlamına gelir.
2. Eksik kürtaj - döllenmiş yumurta tamamen reddedilmez ve fetüs gelişmeye devam eder.

İlaç kürtajından sonra 2-3 gün içinde kanama görülür. Normalde 10-14 güne kadar sürer. Döllenmiş yumurta parçalara ayrıldığından akıntı uzun sürer. Hacimleri adet sayısını aşıyor. Hacim konusunda dikkatli olmanız ve içeri girmemelerinden emin olmanız gerekir. Böyle bir komplikasyonun belirtileri şunlardır:

• vajinadan büyük miktarda kan salınır - yarım saat içinde hijyenik ped ("maksi") tamamen doyurulur;
• alt karın bölgesinde ağrı;
• baş dönmesi;
• soluk cilt;
• kalp kasılmalarının sayısında artış;
• kan basıncında azalma.

İlaç sonrası seks

İlaç kürtajı yapıldıktan sonra doktor kadına ne yapmaması gerektiğini, hangi kurallara uyması gerektiğini anlatır. Aynı zamanda samimi yaşama da özel önem verilmektedir. Doktorlar kadınların kanama duruncaya kadar cinsel ilişkiye girmesini önermemektedir. Aksi halde üreme sisteminin enfeksiyon kapma riski yüksektir. Ortalama olarak, perhiz süresi kürtaj anından itibaren 2-3 hafta olmalıdır.

Farmasötik kürtaj sonrası hamilelik

Doğru şekilde gerçekleştirilen farmasötik kürtaj, üreme fonksiyonunu etkilemez. böyle bir kürtajdan sonra, bir ay sonra, bir sonraki adet döngüsünde hamilelik mümkündür. Bu gerçeği göz önünde bulundurarak doktorlar korunmayı şiddetle önermektedir. Çoğu zaman kadınlar yaptıklarından pişman olurlar ve tekrar hamile kalmak isterler. Ayrıca tıbbi nedenlerle sonlandırmanın yapıldığı durumlar da vardır, bu nedenle kadın bir an önce tekrar hamile kalmak ister.

Üreme sisteminin iyileşmesi için zamana ihtiyacı vardır, bu nedenle hamileliğin tıbbi olarak sonlandırıldığı andan itibaren 6 ay boyunca hamilelik planlamaktan kaçınmalısınız. Bu dönemde doktorlar kullanmanızı tavsiye ediyor. Bu durumda, hormonal ajanların kullanımı hormonal arka planı etkileyebileceğinden, mekanik olanları (prezervatif) tercih etmek daha iyidir.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması (farmasötik kürtaj) bir doğum kontrol yöntemi değil, çeşitli komplikasyonlara yol açabilecek ciddi bir tıbbi prosedürdür. Özü, bir kadının tıbbi kürtaj yapmak ve döllenmiş yumurtanın rahim boşluğundan atılmasını teşvik etmek için belirli bir zamanda hormonal haplar alması gerektiği gerçeğinde yatmaktadır.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre bu tür bir kürtaj en nazik yöntem olarak kabul ediliyor ancak her zaman garantili bir sonuç vermiyor. Gebelik yaşı arttıkça işlemin etkinliği önemli ölçüde azalır.

Bir kadın hamileliği sonlandırmak isterse, her zaman en etkili yöntemlere - ilaç tedavisine veya (örneğin, plasental polip varlığında kürtaj idealdir) tercih edilir.

7. hafta, 8. hafta veya daha sonra tıbbi düşük yaptırabilir miyim? En iyi seçenek gecikmeden 14 gün sonradır. Bunun nedeni, 6 hafta sonra döllenmiş yumurtanın rahim duvarına oldukça iyi bir şekilde bağlanmış olmasıdır, dolayısıyla korunma olasılığı artar. Örneğin tıbbi kürtaj 8. haftada yapılırsa etkinliği nadiren %88'i aşar.

Kontrendikasyonlar ve endikasyonlar

Tıbbi kürtaj için kesin bir endikasyon yoktur. Hamileliğin devam edip etmeyeceğine veya sonlandırılacağına kadının kendisi karar vermelidir.

Kesintisine ilişkin göreceli tıbbi endikasyonlar şunlardır:

• bebeğin tam gelişimini tehdit eden hastalıklar;
• şiddetli genetik, somatik, bulaşıcı hastalıklar;
• Deformitelere neden olabilecek ve fetüsün tam gelişimini bozabilecek ilaçlar almak.

Sosyal göstergeler:

• küçük yaş;
• tecavüz;
• kocanın yokluğu;
• mevcut bir çocukta engellilik I veya II;
• hapiste yatmaktadır.

Kürtaj gibi oldukça ciddi bir prosedürle, hamileliği ilaçla sonlandırmanın ana kontrendikasyonları şunlar olacaktır:

• kürtaj için kullanılan ilaçlara alerji;
• fibrom veya;
• şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği;
• Kullanılabilirlik;
• kan pıhtılaşma sistemi hastalıkları;
• anemi;
• kan sulandırıcı ilaçlar almak;
• yüksek tansiyon vb.

Prosedür nedir

Genel anlayışa göre, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması kürtaja benzemez: Bir kadın kliniğe gelir, doktorun rehberliğinde haplar alır ve ardından ağır adet dönemleri geçirmeye başlar ve bu sırada döllenmiş yumurta da dışarı atılır. kan.

Hazırlık

İlk randevuda jinekolog kadına tüm kontrendikasyonları, riskleri, olası komplikasyonları ve genel anlamda tıbbi kürtajın nasıl yapıldığını ve sonrasında ne bekleneceğini açıklar.

Laboratuvar ve enstrümantal teşhis

Bu adımı atmadan ve tıbbi, vakumlu veya başka tür kürtaja karar vermeden önce, bir kadının oldukça fazla sayıda araştırmadan geçmesi gerekir:

• Genel (klinik) kan testi , idrar (insan koryonik gonadotropini), erken evrelerdeki seviyesi hamileliğin kanıtıdır. Frengi (RW) için de EKG testi yapılır.
• ultrason . Ultrason muayenesi sırasında uterusta döllenmiş bir yumurtanın varlığı doğrulanır, ektopik gebelik, ayrıca uterus ve yumurtalıklardaki tümör oluşumları dışlanır.
• Son derece uzmanlaşmış uzmanların muayenesi . Bir kadının herhangi bir ciddi hastalığı varsa, onların konsültasyonu gereklidir. Gelişmekte olan bir gebeliğin tıbbi olarak sonlandırılmasına yönelik ilaçların etkili olabilmesi için hastanın düzenli olarak aldığı ilaçların alımının ayarlanması da gerekli olabilir.
• Kan pıhtılaşma sisteminin kontrol edilmesi . Bu amaçla genellikle bir koagülogram reçete edilir, çünkü kan iyi pıhtılaşmazsa hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra ciddi kanama meydana gelebilir.

Kürtaja doğrudan hazırlık

Tıbbi muayene ve laboratuvar teşhis muayenesi sırasında herhangi bir kontrendikasyon bulunmazsa, doktor aşağıdaki önerileri verir:

• Bir hafta boyunca alkolü, sigarayı, antikoagülanları ve diğer bazı ilaçları almayı bırakın.
• İlacın ilk dozunu aldığınız gün yiyeceklerin kolayca sindirilebilir olması gerekir.
• Kürtajın tüm süresi boyunca (3-6 gün), kadının durumu kötüleşirse birisinin ona bakmasına ve ev işlerini yürütmesine dikkat edilmelidir.

Tıbbi kürtaj nasıl yapılır?

Özel veya kamu kliniklerinde tıbbi kürtaj nasıl yapılır?

İşlem 3 aşamada gerçekleşir:

1. Doktorun ofisinde.
2. Evde.
3. Doktora takip ziyareti.

Medikal kürtaj yaptırmaya karar veren kadın muayenehanesinde jinekolog eşliğinde 3 tablet mifepriston (600 mg) alır ve ardından 2 saat onun gözetiminde kalır.

Tipik olarak, hastayı evine göndermeden önce doktor, prostaglandin içeren misoprostol tabletlerini hastaya verir, iletişim bilgilerini bırakır ve bir sonraki kliniğe ziyaretini planlar. Bunun nedeni kadının hamileliğinin sonlandırılmasının nasıl ilerlediğini, ilaçların istenen etkiyi gösterip göstermediğini, olası komplikasyonların gelişip gelişmediğini gözlemlemesi gerektiğidir.

Evde 1,5-2 gün sonra hasta rahim kaslarının kasılmasını artıran 2 tablet misoprostol (400 mcg) alır. Hamileliğin sonlandırılması döneminde bazı kadınlarda şiddetli ağrılar yaşanır. Bu durumda ağrıyı dindirecek ilaçlar kullanmalısınız.

Tıbbi kürtaj kaç gün sürebilir? Ortalama olarak 6-7 güne kadar. Bu dönemde kan kaybı en fazla olur ve akıntı bol olur.

3. ve 7.-14. günlerde bir takip muayenesi planlanır. Ultrason ve hCG analizine göre gebelik devam ediyorsa vakum aspirasyonu veya klasik küretaj yapılır.

Tıbbi kürtajdan sonra ne yapılmalı

Yeni doğum yapmış bir kadın tıbbi düşük yaptırırsa kaç haftaya kadar emzirebilir? Uzmanların çoğuna göre 2 hafta emzirmeden kaçınmanız gerekiyor çünkü tıbbi kürtajda kullanılan ilaçlar anne sütüne geçiyor ve bunların bebeğin vücuduna etkileri araştırılmamış.

Genel olarak aşağıdaki tavsiyelere uyulmalıdır:

• Kanama sırasında ağır fiziksel aktiviteden ve ağır kaldırmaktan kaçının.
• Tıbbi kürtajdan sonraki ilk ay, adet görülmesi durumunda yalnızca ped kullanın ve tamponları ve adet tepsilerini geçici olarak bırakın.
• Vajinal akıntının tüm süresi boyunca banyo yapmamalı, havuza gitmemelisiniz vb.
• Kaç haftaya kadar cinsel istirahat endikedir? Tıbbi kürtaj sonrası seks 3 hafta - 1 ay ertelenmelidir. Fesih sonrasında cinsel aktivitenin yeniden başlamasıyla hemen yeni bir hamilelik meydana gelebilir. Bu nedenle kullanılması önemlidir.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra üreme sisteminin nasıl davranacağını tahmin etmek imkansızdır: bazıları için bir sonraki adet kanaması sırasında göğüs ve alt karın normalden daha fazla ağrır, diğerleri için adet dönemi uzar vb.

Genel olarak, döngüdeki değişiklikler nadiren gözlenir ve eğer kürtaj komplikasyon olmadan gerçekleştiyse, o zaman menstruasyon sırasındaki kan akıntısının şekli, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından önceki ile aynıdır.

Komplikasyonlar

Tıbbi kürtaj en az tehlikeli prosedür olarak görülse de, bir takım komplikasyonlara yol açabilir:

• Başarısız kürtaj . Bu durum, prosedür 6 haftadan uzun bir süre boyunca gerçekleştirilirse ve ayrıca mifepristonun etkinliğini azaltan ilaçlar alınırken ortaya çıkar.
• Tamamlanmamış kürtaj . Bu durumda döllenmiş yumurtanın parçaları rahim içinde kalır ve bu durum ölüm dahil çeşitli olumsuz sonuçlara yol açabilir. Kanama aniden durduğunda, döllenmiş yumurtanın bir parçası servikal kanalı tıkadığında ve ayrıca ilaç yardımıyla hamileliğin sonlandırılması sırasında akıntıda keskin bir artış olduğunda eksik kürtajdan şüphelenilebilir.
• Hormonal sistemde başarısızlık . Hamilelik vücutta hormonal bir değişikliktir. Dolayısıyla erken aşamalarda bile kesintiye uğraması bu sistemin bozulmasına neden olur ve bu da vücut tarafından stresli bir durum olarak algılanabilir. Örneğin bunun sonucunda ilaç yardımıyla yapılan kürtaj sonrasında göğüs ağrısı ortaya çıkabilir, adetler bozulabilir veya kronik hastalıklar kötüleşebilir.
• İlaç almayla ilişkili komplikasyonlar . Tıbbi kürtaj sırasında ilaç alındıktan sonra bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı, baş ağrısı, ateş, genel halsizlik ve ateş basması meydana gelir. Baş dönmesi, kan basıncında keskin bir düşüş, bilinç kaybı ve alerjik reaksiyonlar da mümkündür.
• Rahim kanaması . Ağır kanama, bilinç kaybı da dahil olmak üzere ciddi kan kaybına neden olabilir. Bu nedenle tıbbi kürtaj sırasında evde kanama artarsa ​​ve beklenen kan hacmini aşarsa derhal doktorunuza başvurmalısınız.

Tıbbi kürtajdan sonra plasental polip oluşabilir mi? Maalesef evet, eğer döllenmiş yumurtanın tüm parçacıkları çıkarılmamışsa.

Komplikasyonlar nasıl önlenir

Plasenta polipinin ortaya çıkması ve aşırı kanama dahil komplikasyonları önlemek için, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının arifesinde kapsamlı bir muayeneye tabi tutulmalısınız. Aynı zamanda, herhangi bir ilacın kullanımına, önceki tıbbi kürtajdan sonra plasenta polipinin varlığına ve prosedüre kontrendikasyon oluşturabilecek ciddi hastalıklara ilişkin gerçekleri saklamaya gerek yoktur.

İlaçla ya da başka bir yöntemle hamileliği sonlandırma kararı, tüm artıları ve eksileri dikkate alınarak tartılmalı, duygulara dayalı olarak verilmemelidir. Olası psikolojik sonuçları da dikkate almak önemlidir.

Tıbbi kürtajın artıları ve eksileri

Diğer kürtaj türlerine kıyasla bariz avantajlar:

• rahim duvarlarına minimal travma;
• kürtaj, kaçırılan adetin birinci veya ikinci gününden itibaren yapılabilir;
• hızlı iyileşme;
• erken aşamalarda etkinlik% 95'tir.

Prosedürün olası dezavantajları:

• yüksek kanama riski;
• vakaların% 5-22'sinde hamileliğin korunması (hamilelik süresine bağlı olarak);
• çok sayıda kontrendikasyon.

Plasental polip için hangisi daha iyi: tıbbi kürtaj mı yoksa küretaj mı? Bu durumda kürtaj yapılır çünkü bu işlem sırasında çıkarılacaktır.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması bir doğum kontrol yöntemi değildir - bunun için doğum kontrol yöntemleri vardır. Ancak kadının kürtaj yaptırmaya karar vermesine neden olacak bazı koşullar ortaya çıkarsa bu yöntem en yumuşak yöntem olacaktır. Olası komplikasyon riskini en aza indirmek için mutlaka muayene olmalı ve doktorların tüm tavsiyelerine uymalısınız.

Severim!

Tıbbi kürtaj, hamileliğin istenmediği durumlarda cerrahi müdahaleye yumuşak ve yumuşak bir alternatiftir. Tablet yöntemiyle ameliyatsız kürtaj için 6-7 haftaya kadar olan erken dönemler en iyi ve optimal zamandır.

Demek adetinizin birkaç gün geciktiğini öğrendiniz, test yaptırdınız ve iki çizgi çıktı... Bir kadının hayatında harika bir olay ama bazen bazı nedenlerden dolayı o anda planlanmamış olabiliyor. Acele etmenize gerek yok; her şeyi dikkatlice düşünün, partnerinizle tartışın ve ancak o zaman nihai kararı verin. Unutmayın, bu sizin seçiminiz ve sonuçlarından yalnızca siz sorumlusunuz.

Bir kadın klinikte kendi isteği üzerine ancak kesin olarak sınırlı bir süre içerisinde randevu alabilir ve hamileliği sonlandırabilir. Bunlar kanunla açıkça düzenlenmiştir ve tıbbi kürtajın sınırı 12 haftadır. Aynı zamanda kadının kendisine en uygun yöntemi seçme hakkı da vardır; bunlardan üç tane var:

1. Cerrahi (operasyonel) yöntem,
2. Vakum (operasyonel, minimal invaziv) mini kürtaj,
3. Tıbbi kürtaj (haplar).

Tıbbi düşük nedir?

Ameliyatsız bu yöntemin özü şu şekildedir. Erken aşamalarda hamileliğin gelişimi progesteron hormonuna bağlıdır. Etkisi altında rahim, döllenmiş bir yumurtanın kabulüne ve gelişmesine elverişli bir durumdadır. Bu nedenle, bir progesteron antagonisti olan mifegin (mifepriston) kullanımı hamileliğin sonlanmasına, uterus kontraktilitesinin artmasına, rahim ağzının genişlemesine yol açar ve döllenmiş yumurtanın ayrılmasını ve atılmasını teşvik eder.

Hamileliği erken aşamalarda sonlandırmak için mevcut tüm yöntemler arasında ilaç tedavisi en iyisidir, çünkü ameliyat gerektirmeden yapılır ve bu nedenle mümkün olduğu kadar güvenlidir. Yani örneğin 2005'te. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Mifegin'i (mifepriston) temel ilaçlar listesine dahil etti. Ancak bu ilaçların yalnızca tıbbi kurumlarda ve doktor gözetiminde kullanıldığı unutulmamalıdır. Evde hamileliği sonlandırmak için yasa dışı olarak elde edilen, kaynağı bilinmeyen hapların bağımsız kullanımı çok üzücü sonuçlarla doludur!

Hafta cinsinden süre

• Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması - 6 haftaya kadar
• Cerrahi kürtaj için hazırlık aşamasında - 12 haftaya kadar.

Tıbbi kürtaj yalnızca erken aşamalarda yapılabilir - son adetin ilk gününden itibaren 49 güne kadar veya bitiminden 42 gün sonrasına kadar. Döllenmiş yumurtanın rahimde zayıf bir şekilde tutunduğu ve kadının hormonal geçmişinin fetüsü taşımaya tam olarak uyum sağlamadığı durumlarda, ameliyatsız yöntem dört ila beş haftaya kadar en etkili yöntemdir. Bazı durumlarda ön muayene sonuçları, kısa gebelik süreleri ve endikasyonların varlığı dikkate alınarak tedavi gününde acil kürtaj yapılması mümkündür.

KONTRENDİKASYONLAR

• ektopik şüphesi;
• kronik adrenal yetmezlik;
• kortikosteroid ilaçlarla tedavi;
• bireysel farmakolojik intolerans;
• hemofili, derece II-III anemi, hemorajik sendromlar;
• antikoagülanların kullanımı (heparin);
• RİA'nın neden olduğu hamilelik;
• akut aşamada cinsel organların inflamatuar süreçleri;
• şiddetli bronşiyal astım formları ve obstrüktif akciğer hastalıkları;
• enterit, kolit, gastrit, pankreatit;
• Karaciğer yetmezliği;
• Protez kalp kapakçıkları, geçmişte endokardit.

MADALYA kürtajına ilişkin sınırlamalar

• 35 yaş üstü kadınların sigara içmesi (günde 10 adetten fazla),
• asemptomatik rahim miyomları,
• ameliyat sonrası rahim üzerine dikiş atılması,
• hipertonik hastalık,
• emzirme - ilacı aldıktan sonra 14 gün süreyle durun.

Olası komplikasyonlar

Tıbbi kürtajdan sonraki ana sonuç, kürtaj etkisinin tamamen veya kısmen yokluğudur -% 5'ten% 15'e kadar ve hastanın ilaca verdiği bireysel cevaba bağlıdır. Süre uzadıkça komplikasyon sayısı da artar. Bunlardan:

• %1 ila 3,5 arası- devam eden hamilelik vakaları,
• %3'ten %7,0'a- döllenmiş yumurtanın eksik atılması,
• %1 ila 4,5 arası- Müdahale gerektiren kanama.

DİĞER OLASI YAN ETKİLER

• acı verici hisler - vakaların% 25-45'i;
• karın bölgesinde orta derecede kramplar;
• mide bulantısı, kusma, ishal;
• nadir görülen döküntü, ürtiker vakaları;
• nadir migren vakaları, halsizlik;
• ateş atakları, baş dönmesi, titreme;
• sıcaklıkta artış (37.5C'ye kadar).

TABLETLİ KURTA İLAÇLARLA SAĞLIYORUZ:

Bu arada kliniğimiz, 2001 yılından bu yana Moskova'da onaylanan standartlara göre, ilaç ambalajına Uygunluk Sertifikası eklenerek Mifegin (Fransa) veya Mifepristone (Rusya) tabletleri ile tıbbi kürtaj gerçekleştirmektedir! Kliniği arayarak veya günün her saati web sitesinden çevrimiçi olarak tıbbi kürtaj için randevu alın.

İŞLEM NASIL GİDER, ADIMLAR

1. Ön kısım.
Tabletle kürtajın zaman sınırlaması ve bir takım kontrendikasyonları olduğundan, işleme başlamadan önce kadının tedavi gününde bir ön muayeneden geçmesi gerekir. Bunu yapmak için, önce intrauterin gebeliğin varlığını ve süresini doğrulamak için pelvisin jinekolojik ultrasonu yapılır. Bunu, bu yöntem, kontrendikasyonlar, olası komplikasyonlar ve tedavi seçenekleri ve işlemin beklenen sonuçları hakkında bir jinekolog ile istişare takip eder. Sandalyede muayene ve önerilen testlerin yapılması. Nihai karar vermek için zaman tanımak.

2. Tıbbi kürtaj için ilaç almak.
Hamileliğin erken dönemde hapla sonlandırılması kararı onaylanırsa, bu işlemin yapılması için bir Anlaşma-onay imzalanır, doktor eşliğinde Mifegin veya Mifepristone alınır, farmakolojik destek ilaçlarının alınmasına ilişkin bir program hazırlanır ve kontrol ziyaretleri yapılır. klinik. 36-48 saat sonra misoprostol türevleri (“Topogin” veya “Mirolyut”) hazırlanan rejime göre dozajda alınır.

3. Dinamik kontrol.
3-4 gün sonra işlemin ilerleyişini izlemek için ilk ultrason gerçekleştirilir. Aynı gün, önleyici tedbirler (damlama) önerilebilir ve gerekirse test sonuçları dikkate alınarak rejimin düzeltilmesi önerilebilir. Kan faktörünüz Rh negatifse ve eşiniz pozitifse, sonraki hamilelikte Rh çatışmasını önlemek için anti-Rh immünoglobulin ile aşı yaptırmanız önerilir.

4. Sonucun kontrolü.
12-14 gün sonra nihai sonucu netleştirmek için ikinci bir kontrol ultrasonu yapılması önerilir. Sonuç pozitifse hapla kürtajın sonuçlarını ve komplikasyonlarını önlemeye yönelik bir program önerilebilir (aşağıdaki ayrıntılara bakınız).

Haplarla erken hamileliğin maliyeti

Moskova'da farklı tıp merkezlerinde tıbbi kürtajın fiyatı değişebilir. Bizde bu, haftalık döneme, seçilen ilaca (Fransa veya Rusya) ve ayrıca standart veya “her şey dahil” seçeneğine bağlıdır. Bu veya bu seçeneğe hangi hizmetlerin dahil olduğunu ayrıntılı olarak öğrenmek istiyorsanız, aşağıdaki uygun bağlantıya tıklayın.

Tıbbi kürtaj hapları, son adet tarihinden itibaren 12 haftaya kadar erken hamileliği sonlandırma amaçlıdır. Gebelikten bu yana ne kadar az zaman geçerse, tıbbi kürtaj o kadar kolay olur ve işlemin sonuçları o kadar az olur.

TIBBİ kürtaj herşey dahil - 3.300 RUB.

Tıbbi düşük nedir? Riskler nasıl azaltılır?

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması, cerrahi müdahale olmaksızın isteyerek kürtajdır. Bu durumda embriyonun hayati aktivitesini durduran ve döllenmiş yumurtayı dışarı atan ilaçlar kullanılır.

Tabletler, aktif maddenin farklı bileşimleri ve vücutta farklı etki prensipleri ile üretilir. Bu nedenle, bu tür ilaçları kendiniz seçemezsiniz - bu bir jinekolog tarafından yapılır. Doktor hamileliğin zamanlamasına, hastanın yaşına ve kilosuna, önceki gebeliklerin sayısına, düşük geçmişine, kontrendikasyonlara vb. odaklanır.

Bir kadın, kürtaj yaptırmaya karar verirken, ameliyat gerektirmese bile, tıbbi kürtajın tam olarak nasıl gerçekleştiği gibi, düşük yapmaya neden olan hapların kullanımının vücut için stresli olduğunu anlamalıdır. Ancak doğru seçilmiş ilaçlar durumunda ileride büyük sağlık sorunları yaşanmayacaktır. Riskleri azaltmanın tek yolu iyi bir doktora görünmek ve onun talimatlarına harfiyen uymaktır.

Tıbbi kürtaj için hap türleri

Hamileliğin evresine bağlı olarak yapay düşüğe neden olan çeşitli ilaçlar vardır. Üç gruba ayrılırlar:

1. Korunmadan sonra iki gün içinde kullanılır cinsel ilişki(Postinor, Ecapelle). İlacın etkinliği cinsel ilişkiden sonraki 24 saat içinde alındığında %95'tir. İlaç 72 saat (3 gün) sonra çalışmayı bırakır, bu nedenle ilaç yalnızca hamileliğin acil olarak sonlandırılması için tasarlanmıştır.
2. Gebeliğin erken sonlandırılması için ilaçlar(son adet tarihinden itibaren 42 güne kadar). Hem acil kontrasepsiyon olarak hem de mevcut bir hamileliği sonlandırmak için kullanılabilirler (Mifegin, Mifolian, Zhenale). Bu seçenek en güvenli olanıdır ve kesinti konusunda maksimum garanti sağlar.
3. Tıbbi düşük için antiprogestagen ilaçlar Son adet tarihinin tarihinden itibaren 42 ila 62 gün arası (Mifepristone, Misoprostol, Pencrofton). Rus doktorlar, hamileliğin 42. gününden sonra tıbbi kürtaj yapmamaya çalışıyorlar çünkü hastanın yüksek dozda ilaç alması gerekmesi nedeniyle işlemin vücuda büyük zarar vereceğine inanıyorlar. Ayrıca kesinti etkinliğinin yüzdesi de azalır. Bunun nedeni, uzun hamilelik dönemlerinde hamileliğin sonlandırılmasının güvenilir koşullarda gerçekleşmesidir. embriyonun rahim duvarına tutunması.

Düşük yapmaya neden olan ilaçlar, kadın seks hormonları progestojenlerin üretimini engelleyen antiprogestojenler içerir. İlaçlar eczanelerde satılmıyor ve yalnızca jinekoloğun embriyonun dışarı atılmasını kontrol edebildiği hastane ortamlarında kullanılıyor. . Bir kadının hamileliği ne kadar uzun sürerse kürtaj olasılığı da o kadar düşük olur. Verimlilik 7. haftada %93'e, 8. haftada ise %88'e düşer.

Avrupa standartlarına göre hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasına 12 haftaya kadar izin verilmektedir. Ancak orada bile 6 haftadan fazla bir süre boyunca endometriyal ayrılmanın neden olduğu şiddetli kanama nedeniyle sadece tıbbi kurumlarda yapılmaktadır. Dolayısıyla “Hapla kürtaj hangi dönemde yapılır?” sorusuna Rusya'da işlemin 6-7 haftaya kadar yapıldığı yanıtı verilebilir.

Kürtaj ilaçları arasındaki farklar nelerdir?

Kürtaj için kullanılan ilaçların genel etki prensibi, hamilelik döneminin karakteristik hormonal seviyelerindeki değişikliklere dayanmaktadır. Sonuç olarak embriyo reddedilir ve rahim boşluğundan dışarı atılır. İlaçlar arasındaki farklar, döllenmiş yumurtaya etki eden aktif maddeye dayanmaktadır.

Buna göre ilaçlar iki gruba ayrılır:

1. Progesteron antagonistleri (karşıt)(Mifegin, Mifepriston, Zhenale). Progesteron, hamilelik sırasında kadının yumurtalıkları tarafından büyük miktarlarda üretilen steroidal (fizyolojik olarak aktif, güçlü ve çok yönlü etkili) bir seks hormonudur. Vücudun gebe kalmaya hazırlanmasına yardımcı olur: endometriyumu yumuşatır, rahim kaslarını gevşetir ve bağışıklığı azaltır, böylece kadın vücudu erkek yumurtasını reddetmez. Progesteron antagonistleri yapay veya doğaldır: sentetik - progestin (progestojen), doğal - progesteron.
2. Prostaglandinler(Mizoprostol, Dinoprost). Bu fizyolojik uyaran aktif maddeler embriyo reddi süreci. Rahmin düz kaslarına etki ederek kasılmalarını tetiklerler. 16 ila 23 hafta arasında hamileliği sonlandırmak için kullanılır.

Kürtaj için kullanılan ilaçların özellikleri

İlacın adı		Aktif bileşen	abortif	Nasıl etkiler?
Postinor	Mirena, Norplant, Microlute	750 mcg levonorgestrel		Endometriyumun yapısını değiştirir, embriyonun rahim duvarına yapışmasını engeller
Üretici, fiyat	Gedeon Richter (Macaristan), fiyatı 305-375 ovmak.
	Postinor	100 mg mifepriston		Acil kontrasepsiyon için 3 güne kadar kullanılır, hormonal seviyeleri değiştirmez
Üretici, fiyat	İzvarino Eczanesi. Rusya. Fiyat: 250-310 ovmak.
Pencrofton	Mifepriston, Genale, Agesta	200 mg mifepriston		Kendiliğinden düşük için uyarım
Üretici, fiyat	JSC Pharmsintez Rusya. 1500 ruble'den.
	Mifolian, Mifeprex	200 mg mifepriston		Progesteron hormonunun etkisinin engellenmesi
Üretici, fiyat	EXELGYN Laboratuvarı, Fransa. 3000 ruble'den.
Misoprostol	Misopriston	200 mg misoprostol ve 200 mg hipromelloz		56 güne kadar hamileliği ortadan kaldırmak için Mifepristone ile birlikte kullanılır
Üretici, fiyat	Pekin Zizhu Pharmaceutical Co., Ltd., Çin. 2000 ruble'den.
Sitotech	Misoprostol	200 mg misoprostol		Rahim tonusunu artırır ve düz kas kasılmasına yol açar
Üretici, fiyat	Pfizer, Belçika. 1900 ruble'den.
Ginestril	Jinepriston	50 mg mifepriston		Reseptör seviyesinde progesteronun etkisini bloke eder
Üretici, fiyat	NizhPharm, Rusya. 6289 ruble'den.
		10 mg mifepriston		Postkoital kontrasepsiyon yöntemi olarak kullanılır
Üretici, fiyat	Mordovya. 163 ruble'den.
Mitolik	Pencrofton, Mifepristone	200 mg mifepriston		Son adet tarihinden itibaren 42 güne kadar embriyo reddini destekler
Üretici, fiyat	SHANGHAI HUAN LIAN İLAÇ, Çin. 1100 ruble'den.
Mifepriston-72	Mifepriston	200 mg mifepriston		Progesteronun etkisini bloke eder, hamileliği 42 güne kadar sonlandırır
Üretici, fiyat	SHANGHAI HUAN LIAN İLAÇ, Çin. 1850 rubleden.
Enzaprost-F, enjeksiyon	Dinoprost, Prostin F2 Alfa	5 ml prostaglandin dinoprost trometamin		Gebeliğin 16-20 hafta gibi geç bir dönemde sonlandırılması
Üretici, fiyat	SANOFI-AVENTIS, Macaristan. 3500 ruble'den.
Prostin F2 Alfa	Exaprost-F	5 ml prostaglandin dinoprost trometamin		Rahim kasılmasına neden olur, rahim ağzını genişletir, kan basıncını artırır
Üretici, fiyat	Pfizer, Belçika. 2000 ruble'den.

Rusya ve BDT ülkelerinde hangi tıbbi kürtaj araçları kullanılıyor?

Rusya ve komşu ülkelerde resmi olarak onaylanan birkaç ilaca bakalım.

Postinor

Postinor -Sovyet sonrası alanda 1 numaralı acil doğum kontrolü. Macar şirketi Richter Gedeon tarafından üretilen ilaç BDT'de onaylandı.

Bu, birçok yan etkisi olan çok güçlü bir çözümdür. Aynı anda adet döngüsünü ve rahim yapısını etkiler. Postinor'un doğrudan kürtaj etkisi yoktur, ancak yalnızca korunmasız ilişki sonrasında hamileliği önler, bu nedenle hamile kaldıktan 2 gün sonra alınması yararsız ve tehlikelidir.

Nasıl kullanılır. Postinor şu şekilde alınır: her biri 750 mcg levonorgestrel (hipofiz bezi tarafından seks hormonlarının üretimini engelleyen sentetik bir progestojen) içeren iki tabletten oluşur. İlk tablet, fırtınalı bir gecenin ardından ertesi sabah, en fazla üçüncü günün akşamında (cinsiyet hücrelerinin bölünmesi gerçekleşene ve embriyo oluşmaya başlayana kadar) alınmalıdır. 12 saat sonra ikinci tableti almanız gerekir, aksi takdirde Postinor almanın bir anlamı yoktur.

Postinor'un çalışma prensibi. Sentetik progestojen foliküllerin olgunlaşmasını engeller, böylece aylık döngüyü değiştirir. Servikal mukus da kalınlaşarak spermin rahim boşluğuna girmesini engeller. Endometriyumun yapısı değişir, gevşer ve kalınlaşır, döllenmiş yumurtanın rahim duvarına yapışması engellenir.

Avantajlar ve dezavantajlar

• artıları. Kadın sağlığına yönelik büyük riske rağmen Postinor'un önemli bir olumlu yönü var. Hamilelik meydana gelirse (hapların yanlış kullanımı, kullanımdan sonra kusma, Postinor'u ilk kez kullandıktan sonra başka bir cinsel ilişki nedeniyle), o zaman hapın, diğer bazı ilaçların aksine, embriyonun gelişimi üzerinde olumsuz bir etkisi olmayacaktır. hamileliğin acil sonlandırılması.
• Eksileri.Postinor'un birçok kontrendikasyonu var. Bu yöntem yalnızca adet döngüsü düzenli olan sağlıklı kadınlar için uygundur. İlacın yumurtalık fonksiyonunu engellemesi nedeniyle fonksiyon bozukluklarına veya kist oluşumuna neden olabilir. Postinor'u döngü başına birden fazla almak yasaktır, aksi takdirde ektopik hamileliğe neden olabilirsiniz.

Kontrendikasyonlar. İlaç rahim kanaması, epilepsi, kalp hastalığı ve meme tümörlerinden muzdarip kadınlarda kontrendikedir.

Önemli!Postinor acil durumlarda korunmaya yönelik bir ilaçtır, bu nedenle yalnızca çaresiz bir durumda kullanılabilir. Tableti aldıktan 3 hafta sonra şunları yapmalısınız: Hamileliğin oluşmadığından emin olmak için. Sonuçlar şüpheli ise yapmanız gerekenler .

Kaçış

Ecapelle prensip olarak Postinor'a benzer. Bu ilacın aktif maddesi, yumurtlamayı baskılayan seks hormonu progesteronun bir analoğu olan levonorgestreldir. Servikal mukus kalınlaşır ve yoğunlaşır ve endometriyum gevşer. Ecapelle cinsel ilişkiden sonraki 72 saat içinde alınırsa %97 etkilidir.

İlacın talimatlarda belirtilenden daha geç (72-90 saat) kullanılması durumunda kontraseptif etkinin etkinliği %84'e düşecektir.

Nasıl kullanılır. Ecapelle bir tabletten oluşur, ikincisi yalnızca birinciyi aldıktan sonra kusma meydana gelirse veya başka bir cinsel ilişki meydana gelirse alınmalıdır.

Artıları, eksileri ve kontrendikasyonları postinor ile aynıdır.

Önemli!Hem Postinor hem de Ecapelle eczanelerde doktor reçetesi olmadan satılmaktadır. Onlar kürtaj yapmıyorlar, yani. Mevcut bir hamileliği sonlandıramaz. Görevleri döllenmiş yumurtanın rahmin iç yüzeyine yerleşmesini engellemektir. İmplantasyon zaten gerçekleşmişse, ilaçlar etkisizdir.

Agesta

Agesta aynı zamanda Rus yapımı bir acil doğum kontrol ilacıdır. İlaç 100 mcg mifepriston içerir. Cinsel ilişkiden (tecavüz) sonra 3 gün içinde kullanılmasının etkinliği %99'dur.

Agesta, yumurtanın olgunlaşmasını engeller ve aynı zamanda uterusun mukoza yüzeyinin yapısını değiştirerek embriyonun implante etmesini engeller.

Avantajlar ve dezavantajlar.

• artıları. İlaç orta dozda steroidal antigestagen içerir, bu nedenle ciddi bir yan etkisi yoktur. Menstruasyon genellikle aynı ayda gerçekleşir.
• Eksileri. Dezavantajı, esas olarak başkentte satıldığı için ilacın erişilemezliği olarak düşünülebilir.

Genale

Rus yapımı ilaç Zhenale (Izvar-Pharma LLC) de 100 mcg mifepriston içeriyor ve kadının vücudunda da benzer etkiye sahip. Döllenmiş yumurtanın endometriuma doğru büyümesini engeller.

Nasıl kullanılır.Zhenale cinsel ilişkiden sonraki üç gün boyunca etkilidir. 1 tablet (10 mg) almanız gerekir.

artıları. İlaç hormonal kökenli değildir, bu nedenle aylık döngüyü bozmaz. Bu sayede ikincil kısırlık oluşmaz ve tecavüz durumunda reşit olmayanlar tarafından da kullanılabilir.

Eksileri. Tabletlerin etkinliği vücut ağırlığına bağlıdır. Normal ağırlıkta tabletlerin etkinliği% 99'dur. Aşırı kilolu kişiler için - %65; çok fazla kilolu kişiler için - %33. Dozu arttırmak sonucu iyileştirmez.

Kontrendikasyonlar.Şiddetli hastalıklar (böbrek, karaciğer yetmezliği, anemi, kalp patolojileri), önceki hormon ve kan pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar (artofen, heparin, aspirin, diklofenak, antikoagülanlar), mifepriston intoleransı, emzirme.

Önemli!Alkol Genale'nin etkisini nötralize eder. İlacın alınmasından sonraki 10 gün içinde menstruasyon başlamazsa, .

Hangisi daha iyi: postinor, genale veya kaçış?

Bu soruyu cevaplamak için dikkate alınması gereken birkaç şey var.

• Postinor ve Ecapelle hormon içerir, bu nedenle etkinlikleri Zhenale'den daha yüksektir.
• Zhenale, postinor ve kaçıştan daha uzun sürer. Zhenale, korunmasız cinsel ilişkiden sonraki üçüncü günde de etkilidir. Postinor veya Escapelle yalnızca ilk günde yardımcı olacaktır.
• Postinor ve Ecapelle'i aldıktan sonra adet gecikmeleri ve rahim kanaması daha sık görülür.
• Hormonal ilaçlar riski artırıyor .

Her durumda, herhangi bir ilacı almakta gecikme varsa, bir jinekoloğa başvurmanız, hamilelik testi yaptırmanız ve gerekirse bir test yaptırmanız gerekir.son teslim tarihlerini geciktirmeden.

42 güne kadar tıbbi kürtaj için araçlar

, - kürtaj için ilaçlar. Aynı etken madde mifepristona sahipler, dolayısıyla ilaçların etki prensibi aynı. İlaçlar arasında ayrım yapar:

• Fiyat farkı.Mifegin Fransa'da ve Mifepristone Rusya veya Çin'de üretildiğinden ilaçların maliyeti farklıdır.
• Sahte olma olasılığı. Tıbbi kürtaj için kullanılan Rus ilaçlarının daha sık sahte olduğuna inanılıyor, bu nedenle kadınlar gümrük ve diğer kontrol noktalarından geçen Fransız Mifegin'e daha fazla güveniyor.
• Yeterlik. Doktorların incelemelerine göre Mifegin erken aşamalarda daha etkilidir. Mifepristone doğumu başlatmak için daha uygundur. Bir kürtaj yapıcı olarak etkinliği daha düşüktür.
• Yan etkiler. Hastalar Mifegin'in daha az belirgin yan etkilere sahip olduğunu iddia ediyor.

Ginestril

Mifegin analoğu Ginestril daha düşük bir aktif madde dozuna sahiptir ve bu nedenle düşük etkililiğe sahiptir. Acil kontrasepsiyonun yanlış kullanılması nedeniyle tam kürtajın gerçekleşmediği, ancak kadının büyük bir hormonal yük aldığı durumlarda daha çok kullanılır. Bu durumda kendisine döllenmiş yumurtanın atılmasını tamamlayacak daha hafif bir ilaç olan Ginestril önerilir. Ancak bağımsız bir düşük yapıcı olarak Ginestril etkisizdir.

Mitolik

Mifepriston içeren Mifolian ilacı da bir antiprogesterondur. Mifepristone ile karşılaştırıldığında yeni nesil ilaçlara aittir ve bu nedenle daha az yan etkiye sahiptir. Aynı zamanda Mifolian kürtaj konusunda daha az etkilidir. Uzmanlar, vakaların% 5'inde kadının kullanımdan sonra hamilelik geliştirmeye devam ettiğini, vakaların% 7'sinde kesintiye uğradığını ancak fetüsün atılmadığını ve% 3'ünde cerrahi müdahale gerektiren ciddi kanamanın gözlendiğini belirtti.

İlacın büyük bir dezavantajı: Devam eden hamilelik durumunda ilacın embriyo üzerinde olumsuz etkisi vardır, bu nedenle kürtaj yaptırmanız gerekecektir.

Pencrofton

Pencrofton ayrıca yüksek dozda mifepriston içerir ve hem acil kontraseptif olarak hem de mevcut bir hamileliği sonlandırmak için kullanılır. Doktorlar sıklıkla bu ilacı hastalara tıbbi kürtaj için tavsiye ediyor, ancak bunu yalnızca tıbbi kurumlarda kullanıyor. Önemli bir dezavantajı var - şiddetli kanamaya neden oluyor.

Cytotec, Misoprostol

Cytotec veya Misoprostol eylemleri bakımından benzerdir. Misoprostol plasental bir hormondur ve Cytotec uterusun kasılmasına neden olur. Yapay düşüğe neden olarak hamileliğin sonlandırılmasına neden olurlar. Bu ilaçlar rahim kanamasına neden olduğu için 42. haftadan önce kürtaj yapılması öneriliyor.

62 güne kadar kürtaj ilaçları

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasına 12 hafta veya 74 güne kadar izin verilmektedir, ancak tıbbi kurumlarda hamilelik, son adet tarihinden itibaren en geç 62 gün içinde tıbbi nedenlerle sonlandırılamaz. 12. haftada büyük miktarlarda progesteron üretimi durur, bu nedenle progesteron blokerlerine dayalı neredeyse tüm farmasötik kürtaj ilaçları etkisiz hale gelir. Ayrıca 12. haftadan sonra fetüsün yaşam desteğinden sorumlu olan plasentanın oluşumu da tamamlanır.

7. haftadan itibaren tıbbi düşük için prostaglandin bazlı özel ürünler kullanılmaktadır. Bunlar asıl amacı hayati süreçleri sağlamak olan aktif maddelerdir. Böylece erkeklerde prostaglandinler sperm hareketliliğini uyarır, kadınlarda doğum sırasında uterusun kasılmasını tetikler, yenidoğanlarda göbek kordonundaki kan akışını bloke eder ve arterleri genişletir. Prostaglandin eksikliği doğumu zorlaştırır, fazlalığı ise erken doğuma neden olur.

Prostaglandin bazlı kürtaj ilaçları yalnızca tıbbi ortamlarda kullanılır. Rahim kontraktilitesini uyararak miyometriyumun kasılmasına neden olurlar. Rahim ağzı yumuşar ve açılır, bu da fetüsün atılmasını uyarır. Bu tür güçlü ilaçlar, eğer bir kadında varsa özel durumlarda kullanılır. veya testler gösterdi . Yine de rahim kanaması ve diğer komplikasyon tehlikesi vardır.

Enzaprost-F

Enzaprost-F ilacı, düz kasları etkileyen aktif madde prostaglandin dinoprosta sahiptir. Uzun süreli ritmik kasılmalar fetüsün ölümüne ve dışarı atılmasına katkıda bulunur. Bir kürtaj ilacı olarak, ilaç amniyotik keseye enjekte edilir. Belirli bir süre sonra rahim kasılmalarını uyarmak için başka bir doz uygulanır.

Prostin F2 Alfa

Prostin F2 Alpha ilacının vücut üzerinde benzer bir etkisi vardır, ancak prostaglandin F2-alfa aktif maddesine dayanmaktadır. Düz kas kasılmasını uyarmak için amniyotik keseye enjekte edilir. 16-20. haftalarda gebeliğin sonlanmasına yol açar.

Doktor hastayı 48 saat boyunca yakından takip eder. Fetusun atılması gerçekleşmezse, hamileliğin mekanik olarak sonlandırılması gerçekleştirilir. Bir kadının astımı, rahim miyomları, kalp veya kan patolojileri varsa ilaçlar kullanılmaz.

Mifepriston bazlı ürünler neden bu kadar popüler?

Mifepriston, Mifegin, Mifepristone bazlı preparatlar, , Pencrofton, Mifolian, döllenme anından 12. haftaya kadar büyük miktarlarda salgılanan kadın seks hormonu progesteron üretimini engeller. Progesteron, düz kasların gevşetilmesinden ve embriyonun rahim boşluğuna yerleşmesini kolaylaştırmaktan sorumludur. Mifepriston progesteron üretimini engeller ve uterus kasılmalarını uyaran prostaglandinlerin üretimine neden olur. Sonuç olarak rahim ağzı genişler ve rahimin ritmik kasılmaları embriyoyu dışarı iter.

İlaçların avantajları şunlardır:

• verimlilik %98,6;
• kürtajda olduğu gibi anesteziye gerek yoktur veya ;
• enfeksiyon olasılığını, fallop tüplerinde adezyon oluşumunu ve yara izlerini ortadan kaldırır;
• rahim boşluğu yaralanmaz;
• kürtaj ikincil kısırlık riski olmadan gerçekleştirilir;
• kadının cerrahi kürtaj sonrası olduğu gibi büyük bir psikolojik travması yok;
• sağ ile Talimatlara uyulduğu takdirde kanama ve şiddetli ağrı meydana gelmez.

Acil durumlarda hamileliği sonlandırmak için ilaçlar nasıl kullanılır?

Acil kontraseptifler östrojen üretimini baskılar, dolayısıyla hamileliğin oluşmasını engellemek yerine kürtaja neden olmazlar. Postinor'un aktif bileşeni olan levonogestrel, folikülün olgunlaşmasını engeller ve aynı zamanda uterusun iç tabakası olan endometriyumu da etkiler. O kadar gevşek hale gelir ki, yumurta döllense bile zigot implante edilemez. Ayrıca servikal kanalın daha yoğun ve daha viskoz mukusu, spermin içeri girmesini engeller. İlacın etkinliği kullanım hızına bağlıdır.

Hap cinsel ilişkiden 24 saat sonra alınırsa %95 oranında gebelik oluşmaz. Üç gün geçerse etkinlik yarı yarıya azalır.

Postinor iki doz halinde alınır: ilki cinsel ilişkiden sonra mümkün olan en kısa sürede ve ikinci tablet 12 saat sonra. Acil kontrasepsiyonun avantajı adet döngüsünün neredeyse hiç değişmeden kalmasıdır ve bu genç kızlar için çok önemlidir. Ancak düzenli olarak, yılda en fazla 2 defa uygulanmamalıdır.

Progesteron blokerlerine dayanan tıbbi kürtaj ilaçları nasıl kullanılır?

Mifepriston ve misoprostol bazlı ilaçlar iki aşamada kullanılır: Kadın ilk tableti doktor eşliğinde alır. Ağrı ve kanama olmazsa evine gider. İkinci kez 2 gün sonra muayene için jinekoloğa geliyor.

Fetüsün atılma süreci yavaşsa, hamile kadına muhtemelen farklı veya aynı ilaçtan ikinci bir tablet verilir. Kürtajın 2-3 gün içerisinde tamamlanması gerekmektedir. Şiddetli kanama durumunda kadın günün her saatinde aynı kuruma gider. 14 gün sonra tekrar randevuya gidiyor. Doktor ultrasonla fetüsün atıldığından emin olur. Hamileliğin devam etmesi durumunda kadına cerrahi kürtaj teklif edilir.

St.Petersburg'da tıbbi kürtaj nereden alınır?

Bal ile hamileliğin sonlandırılması işlemi gerçekleştirilebilmektedir. Sadece sertifikalı ilaçlar kullanıyoruz. İşlemin maliyeti bir jinekologla randevu, hamilelik aşamasını belirlemek için ultrason ve kürtaj haplarını içerir.

Tıbbi kürtaj, herhangi bir cerrahi müdahale (vakum aspirasyonu veya rahim temizliği) olmaksızın gerçekleştirilen hamileliğin sonlandırılmasıdır. Bu tür kürtaj 1985'ten beri uygulanıyor, ancak Rusya'da yalnızca ivme kazanıyor. Maliyeti yüksek olduğundan pek çok kişi bunu karşılayamıyor. Ancak her zaman çok pahalı değildir; sağlığınıza zarar vermeden nasıl tasarruf edebileceğinize dair seçenekler vardır.

Dolayısıyla, bu işlem için yerli Mifepriston ilacının kullanıldığı bir klinik bulursanız, hamileliği sonlandırmak çok daha ucuz olacaktır. Şehir merkezinde, ünlü doktorların, pahalı randevuların ve testlerin olduğu, kürtajın maliyetini artıran, çok övülen bir klinik olmasına gerek yok. Rusya'nın bölgelerinde yaklaşık 5.000 ruble için bir seçenek bulabilirsiniz. Büyük şehirlerde daha pahalıdır, ancak önemli ölçüde değildir.

Prosedürün faydaları

Ancak buna değer çünkü erken dönem tıbbi kürtajın aslında hiçbir olumsuz sonucu yoktur. Tamamlanmamış düşük nedeniyle bazı zorluklar ortaya çıkabilir. Ancak bu, kelimenin tam anlamıyla tüm prosedürlerin% 2-3'ünde gerçekleşir. Ancak kadın, yüksek kaliteli anestezi kullanılmadığında çok acı veren jinekolojik manipülasyonlar nedeniyle stres yaşamaz, üreme sistemi (gelecekteki hamilelik) için hiçbir sonuç yoktur, çünkü iltihaplanma süreci yoktur ve rahim ağzı ​yaralanmadı.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

hapla kürtaj), nereden başlamalı? Bu tür kürtaj hizmeti sunan bir klinikteki jinekoloğa yapılan ziyaretten. Her kliniğin bunun için lisansı yoktur. Doktorunuz hapla kürtaj için gebelik sınırları dahilinde olduğunuzdan emin olmalıdır. Ve bu maksimum 6 haftadır. Süre, hastanın belirttiği son adetin ilk gününden itibaren basit bir hesaplamayla değil, ultrason muayenesinin sonuçlarına göre belirlenir. Doktor döllenmiş yumurtanın büyüklüğünü ve yerini görür. Tıbbi kürtaj yalnızca intrauterin gebelik sırasında mümkündür ve intrauterin cihazın (RİA) kullanımı nedeniyle mümkün değildir.

Ancak hamilelik zamanı gelse bile doktor aşağıdaki durumlarda hizmeti reddedebilir:

• 35 yaşın üzerinde bir kadın günde 20'den fazla sigara içiyor (yüksek kardiyovasküler patoloji riski, düşük için güçlü bir ilaç aldıktan sonra daha da artıyor), şiddetli hipertansiyon ile;
• düşük kan pıhtılaşması ile;
• böbrek veya karaciğer yetmezliği ile;
• kürtaj için kullanılan ilaçlara karşı hoşgörüsüzlük (aktif maddeler Mifepristone ve Misoprostol).

Göreceli kontrendikasyonlar zayıf smear analizi, negatif Rh faktörü (sonraki gebeliklerde Rh çatışmasını önlemek için kürtajdan sonra anti-Rh globulin uygulanarak sorun çözülür) ve akut fazda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardır.

Doktor ziyaretleri

İlk ziyarette doktor daha önce yazdığımız muayeneyi yapar. Ve herhangi bir kontrendikasyon tespit edilmezse hastaya tıbbi kürtajı, hapları aldıktan sonra neler olduğunu, neyin normal olduğunu ve neyin olmadığını ayrıntılı olarak anlatır. Nasıl davranılır, ağrı kesici alabilir misin ve ne tür. İlacı aldıktan sonra ihtiyaç duyulursa genellikle acil danışma için telefon numaranızı bırakır.

Daha sonra 3 tablet Mifepristone veriyor. Bunun ardından kadın kısa bir süre klinikte kalıp evine gider. Doktor onu kramp tarzında ağrılar ve genital bölgeden kanlı akıntı yaşayabileceği konusunda uyarıyor. Bu normdur. Ağrı kesicilerden bu durumda en güvenli olanı olan Parasetamol'ü tercih etmek daha iyidir. Kürtaj ilacıyla hiçbir şekilde etkileşime girmez.

Ancak Mifepriston aldıktan sonra kadınların yalnızca çok küçük bir yüzdesinde düşük meydana gelir. Ve 36-48 saat sonra kadının Misoprostol hapı almak için tekrar doktora gitmesi gerekir. Bunları da doktor eşliğinde alıp 2 saat klinikte kalıyor. Sonra eve gider.

Bu ilacı aldıktan sonra kramp ağrısı ve kanama yoğunlaşır. Döllenmiş yumurta ve zarları reddedilir. Endometrium rahimden pıhtı halinde çıkar. Ağır akıntı 3 güne kadar sürebilir ve adet döneminde olduğu gibi orta akıntı 14 güne kadar sürebilir. Acil tıbbi müdahale yalnızca ciddi kanamalarda gereklidir. İki veya daha fazla hijyenik ped 1 saat içinde ıslandığında. Ancak bu nadirdir.

Ve son olarak 10-14 gün sonra üçüncü ziyaret. Doktor, düşükün tamamlandığından emin olmak için ultrason muayenesi yapar. Aksi takdirde vakum aspirasyonu yapmak zorunda kalacaksınız. Embriyo gelişmeye devam etse ve kadın kürtaj yaptırma konusundaki fikrini değiştirse bile. Uyuşturucu çocuk üzerinde en olumsuz etkiye sahip olduğundan tam teşekküllü doğmayacaktır.

Düşükten sonra

Tıbbi kürtaj sonrası kadının vücuduna ne olur, ne zaman tekrar çocuk sahibi olabilir? Bir kerede. Kadınların yüzde 75'i kürtaj sonrası ilk adet döngüsünde yumurtluyor. Yani doğurganlık etkilenmez. Üstelik hamile kalmadan 2-3 hafta önce alınan ilaçların artık onun üzerinde olumsuz bir etkisi olmayacağı için çocuğu bırakabilirsiniz.

Ancak planlara hamilelik dahil değilse güvenilir doğum kontrolüne ihtiyaç vardır. Doktorlar oral kontraseptifleri veya intrauterin sistemin kurulmasını önermektedir.

09.12.2019 19:05:00 Kilo vermek için beyninizi ayarlamanın 5 yolu Denediğiniz tüm diyetler başarısız oldu mu? İstediğiniz kiloyla aranızda her zaman bir tür engel varsa, o fazla kilolardan kurtulmak için düzenli olarak bazı psikolojik hilelere başvurmalısınız.

09.12.2019 18:15:00 Bu sebzeler içerdiklerinden daha fazla kalori yakıyor Yemekle zayıflamak mı? Kilo vermek için aç kalmanız veya lezzetli yiyeceklerden vazgeçmeniz gerektiğini düşünüyorsanız yanılıyorsunuz. Yağ yakabilen o kadar çok harika sebze var ki!

09.12.2019 17:43:00