Амнион хамтлагийн синдромЭнэ нь ургийн биеийн янз бүрийн хэсгүүдтэй хамт ургаж, түүнийг бүрхэж, устгадаг амнион утаснаас үүссэн хавсарсан, хачирхалтай олон тооны гажиг, мөчний хурууны жижиг цагираган нарийсал, лимфийн хаван хүртэлх төрөлхийн хөгжлийн гажигуудын цогц юм.

Синоним: ADAM цогцолбор (амнион хэв гажилт, наалдац, үржих - амнион хэв гажилт, наалдац ба согогууд), амнион утаснуудын дараалал, амнион тасалдалын иж бүрдэл, цагираг хэлбэрийн ховил, төрөлхийн тайралт, төрөлхийн нарийссан утас, гудамжны судал, хөндлөн огтлолын мөчдийн гажиг, аберрант эд, амниохорийн мезобласт холбогч эдийн утас, амнион агшилт.

Өвчний тархалтын түвшин 10,000 төрөлт тутамд 7.7 байгаа боловч аяндаа зулбах тохиолдол (хүйсийн харьцаа 1:1) тооцвол 10,000 төрөлт тутамд 178 болж болно.

Ягүл мэдэгдэх. Мембраны хагарал үүсэхийг тодорхойлдог тератоген, генетик, олон хүчин зүйлийн онолыг санал болгосон. Метадон эсвэл лизергик хүчлийн диэтиламид (LSD) зэрэг эмийн тератоген нөлөө нь олон тохиолдолд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Мембраны хагаралЖирэмсний эхний үе шатанд энэ нь амнионы хорион хэсгээс гардаг "наалдамхай" мезенхимийн утаснуудаар ургийн бүтцийг "бүрхэхэд" хүргэдэг бөгөөд энэ нь түүнд хор хөнөөлтэй гажиг үүсэхэд хүргэдэг.

Синдромбага зэргийн илрэлээс үхлийн хэлбэр хүртэл бүтцийн гажиг үүсэхэд хүргэдэг. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь: гар, хөл, хурууны эргэн тойронд нарийссан цагиргууд; агшилтын түвшнээс алслагдсан мөчдийн хаван; хуруу, мөчрийг тайрах; нүүрний тэгш бус байдал; нүүрний хагарал; цефалоцеле; аненцефали; олон үе мөчний агшилт; pterygomum үүсэх; хөлний хөл; клубын гар ажиллагаа; псевдосиндактили; микрофтальми; нүдний алимны choroid-ийн колобома; эвэрлэгийн метаплази ба нэг талын лакунар хориоретинопати.

Синдромыг ялгахамнион утас нь ургийн биетэй холбоогүй амнион атираа, түүнчлэн биеийн ишний хөгжлийн гажиг гэх мэт согогийг дагадаг.
Хамгийн хүнд хэлбэрүүд өвчинүхэлд хүргэдэг. Заримдаа төрөх үед илрэх өвчний хөнгөн хэлбэрийн илрэл нь амьд үлдэхэд нөлөөлдөггүй.

Дахилт байхгүй хүлээгдэж буйЭпидермолизийн буллоза ба Эхлер-Данлосын хам шинжтэй холбоотой гэр бүлийн ховор тохиолдлуудыг эс тооцвол.

Зэрэглэлээс хамаарна хүнд байдаланомали. Хүнд хэлбэрийн хувьд жирэмслэлтийг зогсоохыг санал болгож болно. Умайн доторхи дурангийн оролцооны тухай тайлан байдаг бөгөөд энэ нь таатай үр дүнд хүргэсэн.

Хүүхэд тээж байхдаа болон жирэмслэхээс өмнө бүх өвчин, муу зуршил болон бусад сөрөг хүчин зүйлүүд нь жирэмсний явц, ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлнө гэдгийг бодох хэрэгтэй. Нэг хазайлт нь жирэмсний үед умайн хөндийд амнион утас юм. Зарим тохиолдолд ийм формаци нь ургийн хэвийн бус хөгжил эсвэл бүр үхэлд хүргэдэг.

Нурах

Энэ юу вэ?

Амнион утас нь холбогч эдээс бүрдэх тусгай утаснууд бөгөөд умайн хананы хооронд ургийн давсаганд байрладаг. Ийм жирэмслэлтийн үр дүн өөр байна. Хэвийн явцаас эхлээд аяндаа үр хөндөлт, гажиг үүсэх эсвэл умайд ургийн үхэл. Эмгэг судлалыг жирэмсний гурав дахь сарын дараа, хоёр дахь гурван сарын эхэн үед л илрүүлж болно.

Шалтгаан

Эмгэг судлал үүсэхэд юу нөлөөлж байгааг тодорхой хэлэх боломжгүй хэвээр байна. Гэхдээ умайд таславчийг өдөөж болох хүчин зүйлүүд байдаг.

1. Олон эрдэмтэд амнион утас нь жирэмсний 4-19 дэх долоо хоногийн хооронд амнионы бага зэргийн гэмтлийн үр дүнд үүсдэг гэж маргадаг. Бүрхүүлийг хугалсны дараа үлдсэн утаснууд нь тусгаарлагдсан бөгөөд дотроос нь олддог. Үүний зэрэгцээ тэд ургийн хүйн, гар, хөлийг боож болно. Жирэмсний бүх хугацаанд утаснууд нь хөдөлгөөнгүй, сунадаггүй боловч ураг ургадаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
2. Бусад судлаачид ийм формаци нь судасны эмгэгийн улмаас үүсдэг гэж үздэг бөгөөд энэ нь олон тооны гажиг үүсэхэд хүргэдэг.
3. Өөр нэг хувилбар бол intrauterine халдварын нөлөө юм.

Дээрх хүчин зүйлсээс гадна бид дараахь зүйлийг тодруулж болно.

• олигогидрамниоз;
• эндометрит;
• жирэмсэн эмэгтэйн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хөгжлийн гажиг;
• умайн хүзүүний дутагдал.

Жирэмсэн үед ихэнх эм, инвазив оношлогоо нь бие махбодид сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Энэ хазайлт нь удамшдаггүй. Эхний үед эмгэггүй байсан ч хоёр дахь жирэмслэлтийн үед илэрч болно.

Оношлогоо

Амнион дахь судсыг хоёр дахь гурван сарын эхэнд хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж болно, тэр ч байтугай үргэлж биш. Утаснууд нь маш нимгэн тул дэлгэцэн дээр танигдахгүй байж магадгүй юм. Хэрэв ирээдүйд хүүхэд биеийн зарим хэсгийг гажигтай бол энэ оношийг тавьдаг.

Оношилгооны нэмэлт арга хэмжээ шаардлагатай бол 3D хэт авиан оношлогоо, MRI, ургийн эхокардиографи хийдэг. Энэ нь хүүхдэд ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Тохиолдлын 75% -д таславчийг өөрөө шийдэж, хор хөнөөл учруулахгүй. Хэрэв тэд эхний хэт авиан шинжилгээнд харагдахгүй байсан ч хоёр дахь удаагаа харагдахгүй бол бид эерэг үр дүнгийн талаар ярьж болно. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв урагт харагдахуйц гажиг байхгүй бол.

Жирэмсний үр дагавар

Хэрэв хэт авиан оношлогоо нь амнион уутанд амнион утас байгаа эсэхийг харуулсан бол жирэмсэн эмэгтэйг мэргэжлийн эмчийн тогтмол хяналтанд байлгах шаардлагатай болно. Ихэнхдээ жирэмслэлт эерэгээр төгсдөг боловч үл хамаарах зүйлүүд байдаг.

Хэрэв хоёр дахь гурван сарын төгсгөлд сөрөг үр дагавар гараагүй бол ирээдүйд бүх зүйл сайхан болно.

Заримдаа таславч нь хүүхдэд нөлөөлж, биеийн янз бүрийн хэсгүүдийг (хөл, гар, хүзүү, хүйн ​​утас гэх мэт) ороож өгдөг. Зарим тохиолдолд жирэмслэлт нь эрт зогсдог. Заримдаа ураг нь амьдралд үл нийцэх олон гажигтай, эсвэл эсрэгээрээ түүний амийг аврахын тулд хоёр дахь, гурав дахь гурван сарын эхэн үед тасалдуулах шаардлагатай болдог.

Эмчилгээ

Эмгэг судлал нь удаан хугацааны туршид оршин тогтносны дараа л эмчилдэг. Эмэгтэй хүн хяналтын үзлэгт байнга ордог. Хэрэв таславч нь хүүхдийн амин чухал эрхтнийг шахаж байвал радикал эмчилгээг тогтооно. Орчин үеийн анагаах ухаан сайжирч, умайд амнион судсыг таслах боломжтой болсон. Зарим тохиолдолд кесар хагалгаа хийдэг.

Дээр дурдсан хуваалтаас болж үүссэн умайн гажигтай хүүхэд төрсний дараа зохих арга хэмжээг авдаг.

1. Хэрвээ хүүхдийн гар, хөл нь хүнд хонхорхойтой бөгөөд энэ нь цусны эргэлтэнд саад учруулж байвал сорвины эдийг тайрч авдаг. Хагалгааг эхний 12 сарын дотор хийх ёстой.
2. Хэрэв нийлсэн хуруу байгаа бол тэдгээрийг тусгаарлана.
3. Хэрэв тахир дутуу эсвэл strabismus илэрвэл зохих эмчилгээг тогтооно.
4. Хэрэв умайд мөчрийг тайруулсан бол тусгай протез хийж болно.
5. Хагархай тагнай, уруул сэтэрхий нь мэс заслын аргаар арилдаг. Нэг мэс засал нь тус болохгүй гэдгийг санаарай, танд 2-оос 6 хүртэл мэс засал хэрэгтэй байж магадгүй юм. Сүүлийнх нь хүүхэд зургаан нас хүрэхээс өмнө хийгдэх ёстой.

Үр дагавар ба хүндрэлүүд

Амнион утас нь дараахь зүйлд хувь нэмэр оруулдаг.

• урагт цусны урсгал муудах;
• тодорхой газар хавдах;
• үхжил үүсэх (тодорхой хэсэг нь үхдэг), ирээдүйд түүнийг тайрах шаардлагатай болно;
• хурууны фаланг буюу бүх мөчийг шахах;
• гемангиома үүсэх (хэмжээ нь хурдан нэмэгддэг судасны хоргүй хавдар);
• гавлын яс, нүүрний хэсэгт гэмтэл гарсан байдал;
• strabismus үүсэх;
• төрөлхийн тайралт үүсэх;
• "сагахай тагнай" эсвэл "сагахай уруул" үүсэх;
• дутуу төрөлт.

Хэрэв хоёр дахь хэт авиан шинжилгээ нь хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж буй амнион таславч байгаа эсэхийг харвал эмч дараа нь юу хийхээ шийддэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Эмгэг судлалын тодорхой шалтгаан байхгүй тул урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга хэмжээ байхгүй байна. Гэхдээ өөрийгөө болон төрөөгүй хүүхдээ хамгаалахын тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх;
• эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр ямар ч эм хэрэглэхгүй байх;
• тохиолдлын бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах;
• зөв, тэжээллэг хооллох;
• жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө шинжилгээ хийлгэх;
• Эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж, төлөвлөсөн оношлогооны бүх арга хэмжээг авна.

Дүгнэлт

Амнион утас нь ихэвчлэн өөрөө шийдэгддэг бөгөөд мэс засал хийх шаардлагагүй байдаг. Шаардлагатай бол умайн хөндийн задралыг хийх эсвэл жирэмслэлтийг аль ч үе шатанд зогсооно. Ховор тохиолдолд ийм хуваалт нь нялх хүүхдэд ихээхэн хор хөнөөл учруулж, түүний биеийг эвддэг.

Жирэмсний 12 долоо хоногоос эхлэн хэт авиан шинжилгээгээр зарим эмэгтэйчүүдэд амнион туузыг илрүүлдэг. Хэрэв амнион тууз нь урагт хүрэхгүй бол эмгэг нь өөрөө аюултай биш юм. Энэ нь 6 долоо хоног хүртэлх эхний үе шатанд бордсон өндөгний мембраны гэмтэл, бага зэрэг хагарсан тохиолдолд тохиолддог.

Эдгэрэх хэсэгт холбогч эдийн утас үүсдэг бөгөөд энэ нь эхлээд үр хөврөлд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Гэхдээ тэд ургийн эдээс ялгаатай нь сунадаггүй, өсөн нэмэгдэж буй организмд дасан зохицож чаддаггүй.

Ургийн зөөлөн эдийг бүрхэж, томрох тусам биеийн зарим хэсгийг шахаж, гэмтээж, улмаар гадны гажиг үүсгэдэг. Тиймээс хромосомын гажиггүй хүүхэд гар хөлгүй эсвэл мэдэгдэхүйц гажигтай (уруулын сэтэрхий, жигд бус хэлбэртэй гар, хөл) төрдөг. Гэм буруутан нь амнион судаснууд бөгөөд умайн хөндийгөөр тайрах хүртэл мөчийг шахдаг.

Амнион тууз үүсэх шалтгаанууд

Эрүүл эмэгтэйд амнион тууз үүсдэггүй, учир нь амнион уутны бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөггүй. Эмгэг судлалын хөгжилд дараахь хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

• хэвлийн болон бэлэг эрхтэний механик гэмтэл (осол, цохилт);
• БЗДХ;
• TORCH халдвар;
• олигогидрамниоз;
• эндометрит (умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэл);
• стресс.

Үр хөврөлийн хэмжээ бага, нарийсалт нь түүнтэй ямар ч байдлаар харьцдаггүй тул эхний үе шатанд нарийсалтыг тодорхойлох боломжгүй юм. Утас нь амнион мембраны нугалаа мэт харагддаг бөгөөд утас нь өөрөө шугаман бүтэцтэй бөгөөд ихэсээс сайн гууждаг.

Доплер зураглалын үед цусны урсгалыг ийм байдлаар дүрсэлдэггүй, энэ нь умайн доторх синехиас (эд эсүүдийн нэгдэл) ялгаатай байдаг. Өндөр чанартай 3D эсвэл 4D мэдрэгч нь эмгэгийн ноцтой байдлыг тодорхойлоход туслах бөгөөд түүний тусламжтайгаар гурван хэмжээст дүрс, мөн зургийг хэд хэдэн удаа томруулах чадвартай хүүхдийн видеог харуулах болно.

Ихэнх тохиолдолд утас нь урагт ихээхэн хор хөнөөл учруулдаггүй, харин хүнд гэмтэл авсан тохиолдолд эмэгтэй хүнд гэмтэлтэй хүүхэд төрүүлэх эсвэл эрүүл мэндийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зогсоох сонголт хийх болно.

Амнион туузаас үүдэлтэй хүндрэлүүд

Амнион туузыг аль болох эрт тодорхойлох нь маш чухал юм. Хүнд мөчний гэмтэлээс гадна бусад эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг.

• лимфийн зогсонги байдал, хавдар;
• ургийн хөлний хөгжил;
• хуруугаа залгах;
• судасны неоплазм үүсэх (гемангиома).

Тохиолдлын 80% -д амнион утас нь өнгөц байрладаг эсвэл жирэмсэн үед өөрөө шийдэгддэг. Төрөхийн өмнөх (жирэмсэн үед) нарийсалт эмчилгээ байдаггүй. Эмэгтэйчүүдийн хувьд тэдгээрийг арилгахын тулд хэвлийн хөндийн мэс засал хийлгэх нь маш ховор тохиолддог боловч ихэнхдээ хүүхэд төрсний дараа мэс заслын залруулга хийдэг.

Дүгнэлт

Амнион туузаас сэргийлэх гол арга бол жирэмслэхээс өмнө эрүүл мэнддээ анхаарч, далд халдварыг эмчлэх явдал юм.

Жирэмсэн үед ямар ч эмэгтэй хүн хүндрэлээс ангид байдаггүй. Жирэмсний туршид эрт илэрч, гаднаас нь илэрдэггүй эмгэгүүд нь нэг ба олон амнион утаснууд байдаг.

Жирэмсний эхэн үед амнион уут (амнион) умайд хөгжиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь амнион шингэнийг үүсгэдэг. Амнион утаснууд нь утас, нарийссан эсвэл нэгдэл шиг харагддаг формацууд юм. Эдгээр нь амнионы дотоод хучуур эдийн утаснаас үүсдэг. Утаснууд нь урд талын эсвэл урд талын проекцоор хананы хооронд сунаж, нэг төгсгөлд нь бэхлэгдсэн эсвэл амнион шингэнд чөлөөтэй хөвж болно.

Амнион хамтлагийн синдром гэдэг нь ийм формаци нь ураг, хүйн ​​эсвэл ихэсийн зарим хэсгийг маш ихээр ороож, шахаж, эрхтэн, тогтолцооны үүсэхэд сөргөөр нөлөөлж, анатомийн гажиг үүсэх, гажиг үүсэхэд хүргэдэг нэр томъёо юм. эмгэгийн эмгэг, жирэмслэлтийг зогсоох эсвэл ургийн үхэлд хүргэдэг.

Шалтгаан

Амнион хамтлагийн синдромыг илрүүлэх үнэн зөв статистик мэдээлэл хараахан гараагүй байна. Энэ эмгэгээр төрж буй эмэгтэйчүүдийн тоо 1200-д 1-ээс 15000-д 1 хүртэл хэлбэлздэг. Түүгээр ч зогсохгүй 10 тохиолдлын 7-8-д нь утас нь өөрөө шийдэгдэж, тасарч, төрөлхийн гажиг үүсэхэд хүргэдэггүй.

Анагаах ухааны эрдэмтэд амнион утас үүсэх механизм, шалтгааныг яг таг хэлж чадахгүй хэвээр байна. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн эмч нарын дараах таамаглалыг батлах судалгаа үргэлжилж байна.

• Амнион тууз нь жирэмсний 4-өөс 18 долоо хоногийн хооронд үүсдэг мембраны дотоод давхаргад бага зэргийн нулимсны үр дагавар байж болно. Амнионоос тасарсан дотоод хучуур эдийн утаслаг утаснууд нь урагт "наалддаг" бөгөөд ургах тусам тэдгээр нь наалдсан газартаа татагдаж эсвэл дарагддаг.
• Утас үүсэх шалтгаан нь амнион давсагны цусан хангамжид сөргөөр нөлөөлж, давхардсан салалтад хүргэдэг судаснуудын эмгэгээс үүдэлтэй байж магадгүй юм.
• Анатомийн нарийсалт хамшинж нь эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө өвчилсөн эсвэл эхэн үед нь үүссэн өвчин, нөхцлөөс үүдэлтэй байж болно.
  • цочмог ба архаг эндометрит;
  • chorioamnionitis;
  • үр хөврөлийн халдварт өвчин;
  • олигогидрамниоз ба амнион шингэний архаг алдагдал;
  • умайн хүзүү эсвэл умайн хүзүүний эмгэг;
  • бэлэг эрхтний гэмтэл;
  • эмэгтэйчүүдийн инвазив үзлэгийн үед үргүйдэл зөрчсөн;
  • архи, эм, эм, цацрагийн үр хөврөлд тератоген нөлөө.

Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд нэг ба олон амнион утас хоёулаа гарч ирэх нь генетикийн мутацийн үр дагавар биш бөгөөд удамшдаггүй болохыг тогтоожээ. Тэдний илрэл нь эмэгтэйн нас, хүүхэд төрүүлэх туршлагаас хамаардаггүй бөгөөд дараагийн жирэмслэлтийн үед үүсэх магадлалыг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг.

Оношлогоо

Хэт авиан шинжилгээгээр урагтай холбоогүй амнион атираа, тууз, эсвэл мөч, толгой, биеийн хэвийн бус хөгжил зэрэг согогийг илрүүлсний дараа амнион хамтлагийн хам шинжийн ялгаа үүсдэг. Бүтцийн гажиг нь жирэмсний 12 дахь долоо хоногоос хойшхи багажийн үзлэгээр зөвхөн дэлгэцийн дэлгэц эсвэл хэвлэмэл зураг дээр харагдаж болно.

Амнион таславчийг оношлоход хэцүү байдаг. Хэрэв тэдгээрийн оршин тогтнохыг сэжиглэж байгаа эсвэл ургийн хөгжилд эмгэгийн шинж тэмдэг байгаа бол нэмэлт судалгааг томилно: CT, MRI, бүдүүн гэдэсний тунгаар үтрээний хөндийн эзэлхүүний эхографи эсвэл 3D хэт авиан. Хэрэв онош батлагдсан бол багажийн хяналтыг тогтмол хийх шаардлагатай.

Жирэмсэн үед хүүхэдтэй холбоогүй амнион утас умайн хөндийд илэрсэн бол санаа зовох ёстой юу? Урагтай холбоогүй боловч давсагны урд ба хажуугийн хананы хооронд сунасан амнион утас илэрсэн тохиолдолд эмгэг нь амнион уутны үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул жирэмсэн эмэгтэйн зурагт ийм гажиг тэмдэглэгддэг. , олигогидрамниоз үүсгэж, улмаар төрөлтөд нөлөөлдөг.

Хэрэв ургийн гажиг үүсэхэд хүргэсэн эсвэл аль хэдийн хүргэсэн олон тооны амнион утас илэрсэн бол жирэмслэлтийг зохицуулах тактик эсвэл түүнийг зогсоох асуудлыг эмэгтэйчүүдийн эмч, генетикч, оношлогооч, нярайн эмчээс бүрдсэн зөвлөлийн эрх мэдэлд оруулна. мэс засалч. Ирээдүйн эх нь төрөөгүй хүүхдийн бие махбодийн болон сэтгэцийн төлөв байдлын талаар, түүнчлэн ортопедийн тусламж, протез хийх боломжуудын талаар мэдээлэх шаардлагатай.

Жирэмсэн үед умайн хөндийд амнион утас хэрхэн яаж арилгах вэ

Амнион судсыг арилгахад туслах эмийн эм, инвазив бус аргуудыг хараахан зохион бүтээгээгүй байгаа ч анагаах ухаан зогсохгүй байна. Сүүлийн үед ургийн мэс засал ашиглан ийм формацаас салах боломжтой болсон.

Хэвийн бус формацыг умай доторх тайрах мэс заслыг туршилтын гэж ангилсаар байгаа бөгөөд зөвхөн Цинциннати, Сан Франциско, Мельбурн дахь клиник төвүүдэд хийгддэг. Мэс заслын эмч нар ургийн үхэлд хүргэх аюул заналхийлсэн тохиолдолд - хүйн ​​тодорхой агшилт, толгой, хүзүү, их бие, эсвэл түнхний үений хэсэгт шахалт үзүүлэх тохиолдолд сонгон үйл ажиллагаа явуулдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Одоогийн байдлаар амнион хамтлагийн хам шинжээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваагүй байна. Гэхдээ мэдрэлийн гуурсан хоолойн гажигтай хүүхэд төрөх үед түүний гарал үүслийг ялгах хэрэгтэй. Хоёр дахь жирэмслэлтийн үед эмгэг үүсэх эрсдэл 5%, гурав дахь жирэмслэлтийн үед 10% хүртэл нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтийг төлөвлөх, дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна - өдөрт 400 мкг фолийн хүчил 3-4 сарын турш ууна.

Үүний зэрэгцээ, генетикчид олон тооны амнион утас үүсэх эрсдэл нь генетикийн эмгэгтэй эмэгтэйчүүдэд Ehlers-Danlos хам шинж, харин аутосомын рецессив хэлбэрийн удамшлын Мекелийн синдромтой эмэгтэйчүүдэд хүндрэлийн дахилт үүсэх таамаглал 25 хүрдэг болохыг анхааруулж байна. %.

Амнион хамтлагийн синдромтой жирэмслэлттэй бусад бүх эмэгтэйчүүдийг дараагийн жирэмслэлтийн үед ижил төстэй хүндрэл үүсэх статистикийн 2% эрсдэлтэй байсан ч генетикийн төвд хяналт тавихыг зөвлөж байна. Энэ нь эрт үе шатанд үнэн зөв оношлох, эмгэг судлалын хөгжлийг чадварлаг хянах бүх нөхцлийг бүрдүүлсэн бөгөөд энэ нь ураг эдгэршгүй эсвэл жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах талаар эмэгтэй хүн болон эмч нарын зөвлөлд цаг тухайд нь шийдвэр гаргах боломжийг олгоно. амьдрах чадваргүй.

Боломжит үр дагавар

Нэг буюу олон амнион утас нь хананы нэгдэл, уян хатан чанар буурч, амнион уутны өсөлтийг дарангуйлах, олигогидрамниоз, түүнчлэн дараахь нөхцөл байдал, урагт хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд үүсэхэд хүргэдэг.

• ургийн гипокси;
• толгой, мөч, түүний хэсгүүдийн хаван;
• мөч, хурууны дугуй хэлбэрийн нарийсал;
• эд эсийн үхжил;
• атрофи, парези, булчингийн саажилт;
• биеийн хэсгүүд эсвэл тусдаа эрхтэнийг тайрах;
• мушгирах, худал эсвэл үнэн зангилаа, хүйн ​​тасрах;
• pseudarthrosis, нийлсэн хөлийн хуруу, хөлний хөл, согог эсвэл хадаас байхгүй;
• хамрын таславч, уруул эсвэл тагнайн согог;
• strabismus, дээд зовхи унжсан, нүдний алим болон лакримал булчирхайн хөгжил удаашрах;
• хэвлийн урд талын хананы хагарал;
• нялхсын гемангиома;
• зулбах, ургийн хэвлийд эсвэл шууд төрөх үед үхэх.

Статистикийн мэдээгээр ихэнх тохиолдолд энэ синдром нь хавтгай хөл, хуруу, гарны хэв гажилтанд хүргэдэг.

Байнга асуудаг асуултууд

Бид интернетээс олдсон хамгийн алдартай асуултуудад тодорхой бөгөөд товч хариулахыг хичээх болно.

Хэрхэн таних вэ: ихэр үү, ууссан уу?

Жирэмсний эхний үе шатанд хэчнээн ураг хөгжиж байгааг тодорхойлох боломжгүй байдаг - нэг буюу хэд хэдэн, нэг ихэстэй ижил ихрүүдтэй, гэхдээ бие даасан амнион ууттай, тэдгээрийн мембран нь хэт авианы нөлөөгөөр маш нимгэн харагдаж болно. судалгаа нь амнион утастай төстэй байх болно. Тиймээс буруу онош тавих боломжтой - амнион хам шинж бүхий ганц жирэмслэлт.

Амнион хамтлагийн хам шинж бүхий нэг урагийг монохорион диамион ихрүүдээс ялгах чадвар нь зөвхөн хожуу үед, хоёр зүрхний цохилт харагдах үед л боломжтой юм. Гэхдээ хэт авиан шинжилгээгээр мембраны зузаан нь 1.9 мм-ээс их байвал эдгээр нь хоёр ихэстэй ихрүүд юм.

Хэзээ хүртэл аюултай вэ?

Амнион хамтлагийн синдром нь жирэмсний сүүлийн өдөр, тэр дундаа төрөх мөч хүртэл аюул заналхийлдэг. Гэхдээ зарим зохиогчдын үзэж байгаагаар согогийн төрөл нь эдгээр утаснуудын нэн даруй үүсэх цаг хугацаанаас хамаардаг. Жишээлбэл, хэрэв амнион утас нь жирэмсний 42 дахь өдөр үүссэн бол хөлний полидактили, 9 дэх долоо хоногоос хойш бол тагнайн сэтэрхий, 10 дахь долоо хоногоос хойш гэдэсний пролапс үүсдэг.

Утасыг шийдэж чадах ардын эмчилгээ?

Амнион судсыг шийдэхийн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ? Ганц эсвэл олон амнион судсыг уусгах нь албан ёсны анагаах ухаан, фармакологийн эмийн тусламжтайгаар шийдэх боломжгүй ажил бөгөөд ардын арга, эмчилгээний аргуудыг дурдахгүй. Шулмын эм уух эсвэл эргэлзээтэй процедур хийх нь төрөөгүй хүүхэд болон эмэгтэйд нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Илизаровын аппарат үр дагаврыг арилгахад туслах уу?

Хүүхдэд төрөлхийн гажиг засахын тулд Илизаровын аппаратыг ашиглах нь зүйтэй эсэх, цаг хугацааны тухай асуудлыг ортопедист дангаар нь шийддэг.

Патологи нь төрсний дараа хүүхдийн хөгжилд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Амнион утас нь ургийн тархи үүсэхэд нөлөөлөөгүй тохиолдолд хүүхдийн сэтгэцийн хөгжил хэвийн байх болно. Гэсэн хэдий ч гэр бүл болон ойр дотны хүмүүсийн дунд зохих уур амьсгалыг бий болгож, хадгалах нь маш чухал бөгөөд энэ нь өөртөө итгэлтэй, хангалттай өөрийгөө үнэлэх, амьдралыг эерэгээр үзэх боломжийг бүрдүүлэхэд тусална.

Эцэст нь хэлэхэд, жирэмсэн эхчүүдийг тайвшруулцгаая - хэдийгээр амнион хамтлагийн синдром өнөөдөр түгээмэл байдаг ч ихэнх тохиолдолд ирээдүйн охид, хөвгүүд эдгээр "хүндрэлүүдийг" өөрсдөө хурдан бөгөөд амжилттай даван туулдаг.