Podorožina Zoja
Aplikovaná metóda analýzy alebo ABA terapia

Raný vek je najkritickejším obdobím, kedy sa rozvíjajú motorické funkcie, kognitívna aktivita a reč; Na novorodenca by sa malo od prvých dní jeho života pozerať ako na jednotlivca. Deti od narodenia potrebujú svojich rodičov, ich lásku, starostlivosť, pomoc a podporu.

Dieťa sa musí veľa naučiť a veľa naučiť, aby mohlo žiť samostatne. Pomôcť mu s tým je hlavnou úlohou rodičov a odborníkov, na ktorých sa v prípade ťažkostí obracajú o pomoc.

Včasná a primeraná pomoc dieťaťu umožňuje efektívnejšie kompenzovať poruchy psychofyzického vývinu a tým zmierniť alebo predchádzať ich sekundárnym prejavom, korigovať existujúce vývinové ťažkosti a v dôsledku toho znižovať mieru sociálnej nedostatočnosti detí s vývinovou postihnutím a integráciou do spoločnosti.

Všetky moderné vedecké výskumy poukazujú na zásadný význam prvých troch rokov života človeka pre formovanie jeho osobnosti a rozvoj mozgu. Proces vývinu v prvých troch rokoch života výrazne ovplyvňuje jeho vzťah k matke, raná skúsenosť a sociálne prostredie, rodina.

Dnes špecialisti vyvinuli mnoho nápravných programov, projektov, techniky, jednou z účinných metód korekcie je aplikovaná metóda analýzy, alebo ABA terapia.

Jeho hlavnou úlohou je pomôcť dieťaťu s určitými vývinovými poruchami adaptovať sa na prostredie a čo najúplnejšie sa zapojiť do života spoločnosti.

Malo by byť jasné, že deti so zdravotným postihnutím nie sú lepšie alebo horšie ako ostatné deti, sú jednoducho iné.

Pozorní rodičia zistia, že ich dieťa nie je "taký" keď je ešte veľmi malý.

Psychologické charakteristiky detí s postihnutím zdravie:

Pre deti s autizmom v ranom detstve je mimoriadne ťažké nadviazať kontakt s ľuďmi okolo seba, nemajú vyvinuté spôsoby komunikácie s ostatnými, zvyčajne nevedia rozpoznať a prejaviť svoje emócie a ignorujú existenciu ľudí okolo seba. - dokonca aj ich rodičia.

Deti s poruchou pozornosti a hyperaktivitou ľahko nadväzujú kontakt s vonkajším svetom. No často majú rodičia a učitelia pocit, že dieťa "správa sa zle" A „nevenuje pozornosť iným“. Poruchy komunikácie zahŕňajú narušenie expresívnej reči. Majú problém ovládať svoje vlastné emócie. Často sú prvými, ktorí iniciujú sociálne kontakty.

Deti s detskou mozgovou obrnou vyvíjajú značné ťažkosti v procese komunikácie. Spravidla nemajú ťažkosti s vyjadrovaním a chápaním emócií, vyznačujú sa psychologickým infantilizmom.

ABA terapia- znamená aplikovanú analýzu správania a je preložená do ruštiny ako Aplikovaná analýza správania. ABA je súbor princípov, ktoré tvoria základ pre mnohých metódy behaviorálna terapia. ABA je založená na vede o učení a správaní.

ABA terapia zahŕňa mnoho rôznych metódy. Všetky tieto metódy zamerať sa na predchodcov (čo sa stane predtým, ako dôjde k správaniu, ako aj dôsledky (čo sa stane po výskyte správania).

ABA terapia pre deti so zdravotným postihnutím – to je základ väčšiny programov, ktoré sú zamerané na liečbu tejto poruchy u detí. Hodnota behaviorálnej terapie bola podporená mnohými štúdiami vykonanými počas 30 rokov.

Špecialisti a rodičia, ktorí používali napr metodiky, Ako ABA terapia, odísť recenzie:

Komunikačné zručnosti sa zlepšujú;

Adaptívne správanie sa normalizuje;

Schopnosť učiť sa zlepšuje.

Znižujú sa prejavy odchýlok v správaní.

Je dokázané, že sa začínajú skoršie kurzy ABA terapia(najlepšie v predškolskom veku, tým výraznejšie budú výsledky. Rôzne metódy korekcie odchýlok, ktoré sa používajú v ABA terapia, založené na princípoch aplikovaná analýza správania.

Vzhľadom na toto metóda všetky komplexné zručnosti pre deti, ako je kontakt, reč, tvorivá hra, schopnosť pozerať sa do očí, počúvať a iné, sú rozdelené do samostatných malých akčných blokov.

Každý z nich sa potom učí s dieťaťom samostatne. Vďaka tomu sú bloky spojené do jedného reťazca, ktorý tvorí jednu komplexnú akciu. Počas procesu učenia dáva špecialista úlohu dieťaťu so zdravotným postihnutím. Ak si s tým dieťa nevie poradiť samo, učiteľ mu poradí a následne dieťa za správne odpovede odmení, pričom nesprávne odpovede ignoruje.

Školenie o tomto metodiky pozostáva z niekoľkých etáp.

Prvé štádium: začnime s jednoduchým jedným z cvičení v programe "Jazykové porozumenie". Špecialista zadá dieťaťu určitú úlohu alebo podnet, napríklad ho požiada, aby zdvihlo ruku, okamžite mu dá nápovedu (zdvihne ruku dieťaťa, potom odmení dieťa za správnu odpoveď. Po niekoľkých spoločných pokusoch sa dieťa pokúsi vykonať akciu bez náznaku, zopakuje to isté dieťaťu a čaká na správnu odpoveď, ak dieťa odpovie správne, bez vyzvania. (chvália ho, dajú mu niečo chutné, nechajú ho hrať sa atď.). Ak dieťa neodpovie správne, úloha sa zopakuje znova pomocou nápovedy. Potom sa dieťa opäť pokúša robiť všetko samo. Cvičenie končí, keď je dieťa schopné dať správnu odpoveď bez vyzvania.

Keď je 90% nezávislých odpovedí dieťaťa na úlohu odborníka správnych, zavedie sa nový stimul, napríklad sa od dieťaťa vyžaduje, aby prikývlo. Dôležité je, aby sa úlohy od seba čo najviac líšili. Na novej úlohe sa pracuje rovnakým spôsobom

. Druhá fáza: spevnenie materiálu Potom, čo dieťa dobre zvládne druhú úlohu - "kývni hlavou", cvičenie je sťažené. Naučené akcie sa striedajú náhodným spôsobom ok: "kývni hlavou" - "zdvihni ruku", "zdvihni ruku" - "zdvihni ruku" - "kývni hlavou" a tak ďalej.

Úlohy sa považujú za zvládnuté, keď v 90% prípadov dieťa pri striedaní naučených cvičení dáva správnu odpoveď. Podľa rovnakej schémy sa zavádza a spracováva tretí stimul atď.

Tretia etapa: zovšeobecňovať a upevňovať V tomto štádiu sa zovšeobecňujú nadobudnuté zručnosti. Keď dieťa nahromadí dostatočné množstvo osvojených dôležitých podnetov ( "vziať", "dať", "poď sem" a iné, dávajte pozor na zovšeobecňovanie. Cvičenia sa začínajú vykonávať na neobvyklých a neočakávaných miestach (na ulici, v obchode, v kúpeľni). Potom striedajte ľudí, ktorí dávajú dieťaťu úlohy (odborník, matka, otec, starý otec, babička).

Štvrtá etapa: Toto je posledná fáza. V určitom momente si dieťa nielen osvojí podnety, ktoré sa s ním precvičujú, ale už nie je potrebné chápať nové úlohy. Napríklad dostane úlohu "ZATVÁRAJTE DVERE", zobrazujú sa 1-2 krát a to je celkom dosť. Ak to funguje, znamená to, že program bol zvládnutý a triedy ABA terapia už nie je potrebná. Dieťa si začína ďalej osvojovať informácie z prostredia, tak ako to robia typicky vyvíjajúce sa deti.

Naučiť sa a zdokonaliť desiatky akcií a položky chce to veľa úsilia a času. Predpokladá sa, že pre deti diagnostikovaná "autizmus" ABA terapia bude najefektívnejšie, ak sa o tom budú učiť metodiky venovať aspoň 30-40 hodín týždenne. V našej inštitúcii sa tomu venujú špecialisti metóda 1.5 – 2 hodiny denne, sledovanie pozitívnych výsledkov.

S tréningom v takomto programe je vhodné začať ešte pred dovŕšením 6. roku veku dieťaťa.

Program pokrýva všetky oblasti vedomosti: od rozvoja pojmového aparátu k formovaniu a zdokonaľovaniu každodenných zručností sebaobsluhy.

Metódy ABA terapie poskytovať podporu deťom so zdravotným postihnutím v takom inštrukcie:

1. Učte zručnosti, ktoré nahrádzajú problémové správanie. Dieťa sa tak môže naučiť ČO ROBIŤ namiesto ČO NEROBIŤ.

2. Zvýšiť požadované správanie a znížiť výskyt nežiaduceho správania. Napríklad posilňovacie postupy podporujú pozornosť pri plnení úloh a znižujú sebapoškodzovanie alebo stereotypné správanie.

3. Podporujte požadované správanie.

4. Zmeňte reakciu ostatných na správanie dieťaťa. Niektoré reakcie rodičov môžu neúmyselne slúžiť na posilnenie problematického správania.

5. Zlepšuje akademické, sociálne a svojpomocné zručnosti dieťaťa.

6. Zvýšiť schopnosť sústrediť sa na úlohy a zvýšiť motiváciu k učeniu.

7. Zlepšiť kognitívne schopnosti.

8. Zovšeobecňovať alebo prenášať správanie z jedného prostredia alebo situácie do iného (napríklad plnenie úloh v súkromnej učebni časom prechádza do úspešného dokončenia týchto úloh v triede všeobecného vzdelávania).

ABA terapia Je účinný aj pre staršie deti. Ale čím skôr sa všetko začne, tým lepší bude konečný výsledok. Učenie nie je len o opakovaní požadovaného správania; profesionálny terapeut pomáha dieťaťu preniesť správny model z jednej situácie do druhej. Najdôležitejšou zložkou pri dosahovaní úspechu je priama účasť rodičov v programe ABA.

V priebehu 6 mesiacov sa využívaním prvkov ABA terapie zlepšili komunikačné schopnosti, rečová aktivita, počúvanie a sedenie pri stole.

Kirill T. (RDA) naučil sa pozerať do očí, požiadať o pomoc - "Pomoc", požadované správanie sa zvýšilo a nežiaduce správanie sa znížilo.

Poznámka rodičov: Posledných šesť mesiacov sa začalo používať Metóda ABA terapie Kirillovo správanie sa zlepšilo, jeho vytrvalosť pri plnení úloh sa znížila, agresivita a autoagresia sa znížili, jeho pasívna a aktívna slovná zásoba sa zvýšila, jeho jemná motorika sa zlepšila a jeho pozorovacie schopnosti a pamäť sa rozvinuli. Doma pri používaní metóda AVA Kirill sa začal sám obliekať a vyzliekať, pri obliekaní a vyzliekaní používal zipsy a suchý zips, vyriešili sa problémy s vyprázdňovaním, zlepšili sa schopnosti správania pri jedálenskom stole, prestal vzdorovať užívaniu liekov, začal občas žiadať o pomoc a pokúša sa komunikovať.

Miša Z. (mozgová obrna). Počas vyučovania sa začal zapájať do hry bez pomoci svojej matky. Misha sa naučil sám dodržiavať jednoduché pokyny a objavila sa potreba nových skúseností. Naučil som sa zostaviť vetu z 2-3 slov.

Poznámka rodičov: uplatnenie Techniky terapie ABA Miška sa naučila farby, tvary, začala rozoznávať tvary v okolitých predmetoch, naučila sa dobre počítať do 10, pozná všetky čísla do 20, naučila sa všetky domáce a divoké zvieratká, kde žijú, ako znejú. Reč sa stala súvislejšou a logickejšou. Náš vývoj súvisiaci s vekom sa prakticky zosúladil so všeobecne uznávanými normami. Pri poslednom vyšetrení u špecialistov nám zistili mentálnu retardáciu a mentálnu retardáciu.

Saša B. (Porucha pozornosti a hyperaktivity). Chlapec sa naučil bez "hluk" vstúpiť do kancelárie, t.j. prestať hádzať hračky, hlasno kričať, padať na zem. Pri stole Sasha aktívne prejavuje záujem o herné vybavenie. Má záujem o pozitívny výsledok, má rád situáciu úspechu. Objavila sa rečová aktivita, opakuje mená zvierat na kartičkách, domáce potreby, ovocie, zeleninu, rozoznáva ich samostatne.

Poznámka rodičov: Sasha sa naučil čítať jednotlivé slová, pýtať sa na predmety, ktoré potrebuje, samostatnými slovami, ukazovať na veľa vecí, pomenovať ich. Zobraziť podľa žiadosť: „Kde je stolička, stôl... ?

Podľa výskumu zakladateľa tohto Techniky Ivara Lovaasa, asi polovica detí, ktoré dostali nápravu v rámci programu ABA, môže študovať v bežnej škole. Stav a správanie sa zlepšili u viac ako 90 % detí z celkového počtu tých, ktoré za to dostali korekciu metodiky. ABA terapia umožňuje dieťa dôsledne rozvíjať, socializovať a uvádzať do spoločnosti.

Metóda ABA umožňuje deťom ktorí sa obrátili na nápravu neskoro (5-6 rokov, ovládajú reč.

Dôležité: ABA terapia nemožno použiť v počiatočnom štádiu, ak má dieťa strach z cudzích ľudí. Program je dosť náročný a mal by sa používať opatrne. Rodičia musia byť morálne aj fyzicky pripravení na plné nasadenie, práca sa vykonáva neustále, systém odmien a trestov sa neporušuje. Neodporúča sa prerušovať prácu alebo relaxovať, pretože to môže ovplyvniť výkon dieťaťa.

Je veľmi dôležité ovládať triedy v takomto programe, ale doma by ste sa mali pokúsiť zorganizovať vývojový systém, ktorý by zodpovedal plánu opráv. Na tento účel v našej práci vedieme Parent Academie.

Je dôležité identifikovať, čo môže dieťa zaujímať a čo ho bude motivovať. Motivácia detí so zdravotným znevýhodnením je trochu iná ako u bežných detí.

Schválenie alebo odsúdenie detí so zdravotným postihnutím v počiatočnom štádiu, pochvala môže byť kombinovaná so skutočnou odmenou.

ABA terapia, je účinný metóda nápravná práca s deťmi so zdravotným postihnutím, ktorá vyvoláva toľko polemík a diskusií.

ŠTÁTNY PROFESIONÁL

VZDELÁVACIA INŠTITÚCIA

"PROFESIONÁLNA VYSOKÁ ŠKOLA NOVOKUZNETSK"

ABSTRAKT

"METODICKÉ ASPEKTY ABA TERAPIE"

Dokončené:

Kungurtseva A.V.

učiteľ

GPOU PC z Novokuznecka

Novosibirsk 2016

OBSAH

Úvod 3

1. Všeobecná charakteristika ABA terapie 5

2. Charakteristika metódy 7

3. Metódy ava terapie na rozvoj zručností 11

4. Princíp metódy ABA 12

5. Výhody techniky ABA 16

6. Nevýhody techniky 17

7. Možné ťažkosti 18

Záver 20

Referencie 22

ÚVOD

V súčasnosti existuje niekoľko rôznych prístupov k diagnostike a náprave autizmu, takže rodičia autistických detí a špecialisti, ktorí s nimi pracujú, sa musia rozhodnúť v prospech konkrétneho systému korekcie. Nie je to ľahké, najmä pre rodičov, pretože sa musia samostatne orientovať v mori špeciálnych informácií, aby pochopili, kto a kde poskytne ich dieťaťu najkvalifikovanejšiu pomoc.

Pozorní rodičia zistia, že ich dieťa je autistické, keď je ešte veľmi malé. Kým bežné bábätká začínajú svoju mamu postupne spoznávať (asi v 2. mesiaci), autistickému dieťaťu je vonkajší svet absolútne ľahostajný. Už mesiac po narodení bábätka môže mamička plačom určiť, čo chce: hrať sa, jesť, je mu zima, mokro a pod. To je u autistického dieťaťa nemožné; jeho plač je zvyčajne nevýrazný a monotónny. Vo veku 1-2 rokov môžu deti s autizmom vysloviť svoje prvé slová, ale ich použitie nemá žiadny význam. Dieťa je radšej samo. Keď zostane nejaký čas bez svojej matky alebo blízkeho príbuzného, ​​neprejavuje veľké obavy. V priebehu času dieťa tiež nepreukazuje silnú pripútanosť k svojim rodičom a nesnaží sa komunikovať s rovesníkmi. Presné dôvody tohto stavu ešte neboli stanovené. Vedci naznačujú, že tento stav sa objavuje v dôsledku porúch vývoja mozgu, chromozomálnych abnormalít a génových mutácií. Napriek dojmu, že autisti nikoho nepotrebujú, takéto deti naozaj potrebujú komunikáciu, chcú byť pochopené, len nevedia, ako na to. Úlohou rodičov je pomôcť takémuto dieťaťu nadviazať kontakt s vonkajším svetom.

V súčasnosti existuje veľké množstvo metód na nápravu a adaptáciu detí s autizmom. Väčšina z nich bola vyvinutá v zahraničí. Metódy korekcie a adaptácie sa navzájom výrazne líšia, rovnako ako teórie o príčinách autizmu. Existujú psychologické, lekárske, biologické metódy korekcie. Najbežnejšie opisy nasledujúcich biologických techník:

Normalizácia výživy, vylúčenie potravín obsahujúcich lepok a kazeín zo stravy.

Chelatácia – odstránenie ťažkých kovov

Medikamentózna a homeopatická liečba.

Okrem toho rôzni špecialisti ponúkajú rôzne techniky: komunikáciu so zvieratami, pieskovú terapiu, muzikoterapiu, osteopatiu a iné.

Nižšie je uvedená analýza najpopulárnejších a najrozšírenejších psychologických metód na liečbu autizmu. Bežne možno tieto metódy rozdeliť na:

Vyučovacie metódy (ABA terapia, TEACCH),

Metódy, ktoré obnovujú emocionálne spojenie medzi matkou a dieťaťom s autizmom (FLOORTIME, holding therapy)

Neuro-korekčné metódy (senzorická integrácia)

Jedným z prístupov je behaviorálna terapia a najobľúbenejšou verziou je program ABA.

1. Všeobecná charakteristika ABA terapie

„Ak dieťa nemôže študovať

ako ho učíme,

potom ho musíme naučiť týmto spôsobom,

ako sa môže učiť"

Ole Ivar Lovaas

ABA terapia (Aplikovaná behaviorálna analýza) - aplikovaná analýza správania alebo Lovaasova metóda) je systém liečby porúch autistického spektra, ktorý prvýkrát použil Dr. Ivar Lovaas na Katedre psychológie Kalifornskej univerzity v roku 1987. Myšlienkou tejto metódy je, že sociálne behaviorálne zručnosti možno naučiť aj deti s ťažkým autizmom prostredníctvom systému odmien a následkov.

V roku 1995 Ivar Lovaas vytvoril Lovaasov inštitút v Los Angeles, ktorý školí učiteľov, aby používali jeho metódy. V súčasnosti dostávajú Lovaasovu terapiu tisíce detí v Spojených štátoch a na celom svete. V Rusku sa táto metóda prvýkrát široko používala v Centre pre psychologickú, lekársku a sociálnu podporu pre deti a dospievajúcich Moskovského ministerstva školstva. .

ABA terapia je intenzívny tréningový program, ktorý je založený na behaviorálnych technológiách a tréningových metódach,ktoré umožňujú skúmať vplyv faktorov prostredia na správanie autistu a meniť ho, teda manipulovať s týmito faktormi. Metóda ABA terapie má aj iný názov – modifikácia správania. Myšlienkou programu ABA je, že akékoľvek správanie má dôsledky, a keď sa to dieťaťu páči, zopakuje tieto akcie, ale ak sa mu to nepáči, nebude.

Správanie autistického dieťaťa sa často zdá nepredvídateľné a zvláštne. Dokáže stráviť hodiny ponorený do svojich stereotypov, prejavovať agresivitu či paniku v úplne neškodných situáciách a hlavne úplne odmietať akúkoľvek spoluprácu.

V avaterapii sa identifikuje funkcia správania (4 hlavné typy správania), identifikujú sa predchádzajúce faktory, reakcie prostredia (predovšetkým ľudia) a rôzne podnety, ktoré prispievajú k vzniku konkrétnej behaviorálnej reakcie. Na efektívnu analýzu je často potrebné vykonávať pomerne dlhodobé pozorovania a zbierať štatistiky na následné spracovanie. Tento proces zahŕňa nielen ava-terapeuta, ale aj všetkých členov rodiny dieťaťa.

Tento proces nie je rýchly a náročný na prácu, ale v dôsledku toho záhadné správanie prestáva byť takým a nadobúda zmysel. Prirodzene, z pohľadu bežného človeka sa tento význam javí ako skreslený, ale bizarný obraz odrazený v skresľujúcom zrkadle má stále ľudské vlastnosti. Prvým krokom ava-terapeuta je opísať bizarné správanie odrážajúce sa v skresľujúcom zrkadle autizmu.

Na opísanie súčasnej úrovne vývoja a určenie aktuálnych cieľov sa testuje pomocou systému VP-MAPP alebo alternatívneho systému. Program je sprievodcom pre ava-terapeuta na určité obdobie. Formálne sa predpokladá, že program by sa mal upravovať raz za mesiac, ale v skutočnosti sa potreba úpravy objavuje, keď dieťa ovláda nové zručnosti a obdobie prispôsobenia môže dosiahnuť dva mesiace alebo viac. Na sledovanie aktuálnej úrovne zvládnutia programu sa používajú kontrolné zoznamy, ktoré ava-terapeut vypĺňa každú lekciu. Kontrolné zoznamy zaznamenávajú všetky základné údaje súvisiace s implementáciou programu a zobrazujúce dynamiku vývoja dieťaťa. Môžeme povedať, že toto je hlavný nástroj na posúdenie efektivity ava-terapeuta a následných úprav programu.

2. Charakteristika metódy

Aplikované : ABA sa zameriava predovšetkým na sociálne významné správanie. Analytici správania pri tom musia brať do úvahy nielen krátkodobé zmeny v správaní, ale musia zvážiť aj to, ako tieto zmeny môžu ovplyvniť klienta, jeho prostredie a interakciu medzi nimi.

Behaviorálne : ABA pracuje so správaním, teda mení sa samotné správanie a nie to, čo o ňom hovorí subjekt. Pre analytika správania nie je cieľom zastaviť klienta sťažovať sa na správanie, ale zmeniť samotné problémové správanie. Navyše, správanie sa dá objektívne merať. Analytici správania nepracujú s tým, čo nie je správaním.

obr.2. Schéma práce s dieťaťom

vzorec správania. Potom, keď sa behaviorálna intervencia zastaví alebo zníži, správanie sa znova zmeria a posúdia sa zmeny v správaní. Ak zásah vedca skutočne ovplyvnil cieľové správanie, potom by sa parametre správania mali meniť súčasne s týmito vonkajšími vplyvmi.

Technologické : Ak by nejaký analytik správania zobral popis tréningového programu, bol by schopný „replikovať program s rovnakými výsledkami“. To znamená, že tréningový program musí byť veľmi podrobný a starostlivo napísaný a nemal by existovať priestor pre nejednoznačnosti. Cooper má popis dobrého testovacieho mechanizmu na charakterizáciu procesu: „Požiadajte osobu s kvalifikáciou ABA, aby si pozorne prečítala popis postupu a potom ho podrobne reprodukovala. Ak robí chyby, pridáva zbytočné operácie alebo vynecháva niektoré kroky, prípadne kladie otázky na objasnenie toho, čo čítal, potom popis nie je dostatočne technický a vyžaduje zlepšenie.“ Atribút technológie ABA je atribút, ktorý demonštruje, že s pomocou jasne opísaného programu činnosti môže ktokoľvek aplikovať metódy behaviorálneho tréningu.

Koncepčný : Toto je definujúca charakteristika týkajúca sa použitia intervencií. Akýkoľvek výskum a program v ABA musí byť koncepčne založený na základných princípoch analýzy správania. Tento znak ABA naznačuje, že celá metodológia v ABA je založená na princípoch a zákonoch správania. Napríklad metóda používania odmien je založená na princípe posilňovania správania, metóda používania hintov je založená na princípe prenesenia kontroly nad správaním na relevantných predchodcov, metóda ignorovania správania, ktorej funkciou je upútať pozornosť. , je založená na princípe zastavenia posilňovania alebo zániku správania a pod. Je dôležité si uvedomiť, že ABA nezahŕňa žiadne metódy, ktoré nie sú koncepčne správne.

Efektívne : Pri používaní techník správania sa vždy sleduje výsledok zmien v správaní. Predovšetkým sa pracuje nie s teoretickým významom premennej, ale vždy s praktickým (spoločenským) významom zmien v správaní. Vzhľadom na skutočnosť, že ABA priebežne zhromažďuje a analyzuje údaje, umožňuje to efektívne vykonávať proces učenia. Ak nám údaje ukazujú, že dieťa sa už naučilo rozlišovať medzi kartami členov rodiny (urobí 80% správnych reakcií) - naznačuje to, že je čas začať pracovať na novom cieli a nie „mučiť“ dieťa. s týmito kartami na ďalší rok. Ak údaje ukazujú, že pri použití postupu modifikácie správania (ako je zahanbenie) na zníženie nežiaduceho správania (skákanie na pohovke) nedochádza k žiadnej zmene v správaní a množstvo nežiaduceho správania sa neznížilo, naznačuje to, že postup je potrebné zmenila a mala by sa použiť iná (napríklad povzbudiť, keď dieťa ticho sedí alebo sa hrá s hračkami alebo skáče na trampolíne namiesto pohovky). Potom pokračujte v sledovaní procesu a ak nový postup nepomôže, vykonajte úpravy znova a vyberte iný postup.

generál : Zmena v správaní musí trvať v priebehu času, naprieč rôznymi podmienkami a zovšeobecňovať na iné správanie, než len na to, ktoré dostalo intervenciu. Okrem toho ďalšia zmena v cieľovom správaní po ukončení intervencie je tiež príkladom zovšeobecňovania. Všeobecný znak ABA hovorí, že ak sa dieťa naučilo nejakú zručnosť v jednom prostredí, je potrebné zabezpečiť, aby túto zručnosť zovšeobecnilo v inom prostredí, v bežnom živote a v bežnom živote. Ak sa dieťa v triede naučí vyslovovať zvuk „A“, ale potom tento zvuk nepoužije, aj keď chce pomaranč, potom to nie je ABA, je to strata času. Použitie ABA predpokladá, že tie zmeny v správaní, ktoré nastali v dôsledku korekcie správania, budú trvalé a pomôžu človeku zlepšiť kvalitu jeho vlastného života.

Metódy ava terapie na rozvoj zručností

Aby ste jasnejšie pochopili, čo je táto metóda, musíte ju zvážiťtypy, smery efektívneho vplyvu na správanie dieťaťa. Počas vyučovania sa používajú:

1. Technika diskrétnych pokusov spočíva v rozdelení zložitých problémov na jednoduchšie. Na ich dokončenie sú uvedené krátke časové úseky, počas ktorých sa poskytujú rady. Z tohto dôvodu sa účinnosť tréningu výrazne zvyšuje. Pokusov môže byť niekoľko.

2. Verbálne správanie – cieľom tejto techniky je naučiť dieťa rozprávať vytváraním spojení medzi slovami a ich významom. Pri tomto type práce môže odborník vykonávať niekoľko rôznych cvičení: povedzte slová a dieťa ich zopakuje; pomenujte predmety a dieťa naň ukáže a povie svoje meno; učenie požiadavky alebo príkazu, keď dieťa musí o niečo požiadať a iba v tomto prípade to dostane.

3. Učenie v prirodzenom prostredí učí dieťa, ako sa správať v rôznych situáciách, ktoré mu terapeut modeluje. Na základe uvedomenia si toho, aké dôležité je dať skutočný, praktický význam zručnostiam, ktoré sa dieťa učí. Táto metóda zahŕňa výučbu zručností v prostredí, v ktorom budú následne použité. Využívanie prirodzeného, ​​každodenného prostredia dieťaťa počas terapie môže pomôcť zvýšiť zovšeobecnenie získaných zručností na rôzne každodenné situácie. Pri náhodnom učení učitelia alebo inštruktori využívajú prirodzené príležitosti, aby pomohli dieťaťu naučiť sa hovoriť. Dieťa si vyberie akúkoľvek požadovanú aktivitu alebo aktivitu a inštruktor sleduje iniciatívu alebo záujem dieťaťa. Tieto vyučovacie stratégie boli navrhnuté tak, aby uľahčili zovšeobecnenie získaných zručností a zlepšili ich udržanie. Keď je dieťa v prirodzenej situácii, o ktorú prejavuje záujem, inštruktor mu dôsledne pomáha s cieľom povzbudiť reakciu dieťaťa. Napríklad, dieťa sa hojdá na hojdačke a potrebuje, aby inštruktor tlačil hojdačku, aby sa dieťa hojdalo vyššie. Inštruktor čaká, kým o to dieťa požiada a až keď o to požiada, inštruktor stlačí hojdačku. Zakaždým čaká na žiadosť dieťaťa a až potom stlačí hojdačku.

4. Hlavné reakcie – táto technika je potrebná na zvýšenie motivácie. Zvyčajne používa úlohy podľa výberu, striedania a každý pokus by mal byť podporovaný.

5. Školenie sebariadenia je zameraná na to, aby sa dieťa naučilo vykonávať úkony samostatne a byť nezávislejšie od rodičov. Bábätko sa učí hodnotiť a kontrolovať svoje správanie.

6. Video modelovanie. Táto metóda umožňuje naučiť sa hygienickým postupom, rôznym sociálnym zručnostiam, porozumeniu emóciám a pod. Spočíva v tom, že sa dieťaťu niekoľkokrát predvedú prezentácie demonštrujúce požadované správanie.

Princíp techniky ABA

Špecialisti ABA tvrdia, že hodiny rozvoja zručností by mali byť intenzívne – napríklad s malým dieťaťom (do 3 rokov) sa odporúča študovať aspoň 30 hodín týždenne.

Osobitná pozornosť sa venuje „nežiaducemu správaniu“ autistického dieťaťa. Každý typ takéhoto správania (stereotypy, agresivita a pod.) je dôsledne eliminovaný alebo aspoň redukovaný, a to aj pomocou systému odmien a trestov.

Na základe získaných údajov sú predložené hypotézy o príčinách správania, ktoré sa testujú v ďalšej práci. Po zistení príčiny nežiaduceho správania sa vyberie alternatíva, o ktorej je potrebné pacienta poučiť.

Kľúčovým princípom v ABA je princíp povzbudzovania. Posilňovač je udalosť, ktorá nasleduje po správaní a zvyšuje pravdepodobnosť, že sa správanie zopakuje. Inými slovami, posilňovač posilňuje správanie, po ktorom je poskytnutý. Odmena sa nemusí nevyhnutne zhodovať s tým, čo má človek rád. Učiteľ môže napríklad napomínať žiaka za priestupky v triede, ale keďže je to jediný spôsob, ako si dieťa môže získať pozornosť učiteľa, k priestupkom dôjde častejšie. To znamená, že pokarhanie učiteľa bude povzbudením, aby správanie študenta porušilo disciplínu.

ABA terapia autizmu je základom väčšiny programov, ktoré sú zamerané na liečbu tejto poruchy u detí. Hodnota behaviorálnej terapie bola podporená mnohými štúdiami vykonanými počas 30 rokov. Špecialisti a rodičia, ktorí použili techniku, ako je ABA terapia v triedach s deťmi, opúšťajú nasledujúce recenzie: komunikačné zručnosti sa zlepšujú; adaptačné správanie sa normalizuje; schopnosť učenia sa zlepšuje. Navyše sa vďaka tomuto programu výrazne znižujú prejavy odchýlok v správaní. Je tiež dokázané, že čím skôr sa začnú kurzy ABA terapie (najlepšie v predškolskom veku), tým výraznejšie budú výsledky.

Pomocou tejto techniky sú všetky komplexné zručnosti pre autistov, ako je komunikácia, reč, tvorivá hra, schopnosť pozerať sa do očí, počúvať a iné, rozdelené do samostatných malých akčných blokov. Každý z nich sa potom učí s dieťaťom samostatne.Každá akcia je dokončená pomocou systému odmien a trestov.Vďaka tomu sú bloky spojené do jedného reťazca, ktorý tvorí jednu komplexnú akciua tým sa formuje určitá zručnosť.Špecialista na liečbu autizmu zadá úlohu dieťaťu s poruchami autistického spektra počas procesu učenia. Ak si s tým dieťa nevie poradiť samo, učiteľ mu poradí a následne dieťa za správne odpovede odmení, pričom nesprávne odpovede ignoruje. Na tom je založená ABA terapia. Tréning pomocou tejto metódy pozostáva z niekoľkých etáp.

Prvé štádium: Začnime jednoduchým jedným z cvičení v programe je „Jazyk-porozumenie“. Špecialista dá dieťaťu určitú úlohu alebo podnet, napríklad ho požiada, aby zdvihol ruku, okamžite mu naznačí (zdvihne ruku dieťaťa) a potom dieťa odmení za správnu odpoveď. Po niekoľkých spoločných pokusoch sa dieťa pokúsi vykonať akciu bez vyzvania. Špecialista zopakuje rovnakú frázu dieťaťu znova a očakáva, že samo dá správnu odpoveď. Ak bábätko odpovie správne, bez vyzvania, dostane odmenu (pochválené, dostane niečo chutné, nechá sa hrať atď.). Ak dieťa neodpovie správne, úloha sa zopakuje znova pomocou nápovedy. Potom sa dieťa opäť pokúša robiť všetko samo. Cvičenie končí, keď je dieťa schopné dať správnu odpoveď bez vyzvania. Keď je 90% nezávislých odpovedí dieťaťa na úlohu odborníka správnych, zavedie sa nový stimul, napríklad sa od dieťaťa vyžaduje, aby prikývlo. Dôležité je, aby sa úlohy od seba čo najviac líšili. Nová úloha je spracovaná podobným spôsobom.

Druhá fáza: fixujeme materiál. Potom, čo dieťa dobre zvládne druhú úlohu – „kývnite hlavou“, cvičenie sa sťaží. Naučené akcie sa striedajú v ľubovoľnom poradí: „kývnite hlavou“ - „zdvihnite ruku“, „zdvihnite ruku“ - „zdvihnite ruku“ - „kývnite hlavou“ atď. Úlohy sa považujú za zvládnuté, keď v 90% prípadov dieťa pri striedaní naučených cvičení dáva správnu odpoveď. Podľa rovnakej schémy sa zavádza a spracováva tretí stimul atď.

Tretia etapa: zhrnúť a upevniť. V tejto fáze sa nadobudnuté zručnosti zovšeobecňujú. Keď má dieťa nahromadené dostatočné množstvo osvojených dôležitých podnetov („ber“, „daj“, „poď sem“ atď.), pozornosť sa venuje zovšeobecňovaniu. Cvičenia sa začínajú vykonávať na neobvyklých a neočakávaných miestach (na ulici, v obchode, v kúpeľni). Potom sa striedajú ľudia, ktorí dávajú dieťaťu úlohy (odborník, mama, otec, starý otec, stará mama).

Štvrtá etapa. Toto je posledná fáza. V určitom momente si dieťa nielen osvojí podnety, ktoré sa s ním precvičujú, ale už nie je potrebné chápať nové úlohy. Napríklad mu dajú úlohu „zavrieť dvere“, ukázať mu 1-2 krát a to úplne stačí. Ak to funguje, znamená to, že program bol zvládnutý a terapeutické sedenia ABA už nie sú potrebné. Dieťa si začína ďalej osvojovať informácie z okolia, tak ako to robia typicky vyvíjajúce sa deti, ktoré netrpia autizmom.

Naučiť sa a zostriť desiatky akcií a predmetov prvok po prvku si vyžaduje veľa úsilia a času. Predpokladá sa, že pre deti s diagnostikovaným autizmom bude ABA terapia najúčinnejšia, ak sa aspoň 30-40 hodín týždenne venuje triedam s použitím tejto techniky. S tréningom v takomto programe je vhodné začať ešte pred dovŕšením 6. roku veku dieťaťa. ABA-tarpia je účinná aj pre staršie deti. Ale čím skôr sa všetko začne, tým lepší bude konečný výsledok.

Výhody techniky ABA

ABA terapia je mimoriadne účinná pre deti s autizmom. Učenie nie je len o opakovaní požadovaného správania; profesionálny terapeut pomáha dieťaťu preniesť správny model z jednej situácie do druhej. Najdôležitejšou zložkou pri dosahovaní úspechu je priama účasť rodičov v programe ABA. Pozitívne výsledky sa dostavia pomerne rýchlo. Podľa výskumu zakladateľa tejto techniky Ivara Lovaasa asi polovica detí, ktoré dostali korekciu v rámci programu ABA, môže študovať v bežnej škole. Stav a správanie sa zlepšili u viac ako 90 % detí z celkového počtu tých, ktoré touto metódou dostali korekciu. ABA terapia umožňuje dôsledne rozvíjať dieťa, socializovať ho a uvádzať do spoločnosti. U detí s autizmom stereotypy takmer úplne vymiznú. Technika ABA umožňuje deťom, ktoré sa na korekciu obrátili neskoro (5-6 rokov), zvládnuť reč. Program pokrýva všetky oblasti poznania: od rozvoja pojmového aparátu až po formovanie a zlepšovanie každodenných zručností sebaobsluhy.

Výhody techniky ABA

Táto technika prináša rýchle a výrazné výsledky

Táto technika vám umožňuje dôsledne rozvíjať dieťa až po odstránenie dieťaťa z neadekvátneho stavu

Táto technika vám umožňuje použiť takmer všetky známe pracovné techniky a požičiavať si metódy z iných techník.

Deti s autizmom sa úplne alebo takmer úplne zbavujú stereotypov

Iba metóda ABA umožňuje deťom, ktoré sa neskoro obrátili na korekciu, zvládnuť reč

Metodika je komplexná, to znamená, že pokrýva úplne všetky oblasti poznania: od rozvoja pojmového aparátu až po rozvoj každodenných zručností sebaobsluhy.

Nevýhody techniky

Bohužiaľ, ABA terapiu nemožno použiť spočiatku, ak dieťa s autizmom zažíva strach z cudzích ľudí. Program je dosť náročný a mal by sa používať opatrne. Rodičia musia byť morálne aj fyzicky pripravení na plné nasadenie, práca sa vykonáva neustále, systém odmien a trestov sa neporušuje. Prerušenia alebo uvoľnenie práce sa neodporúčajú, pretože to môže ovplyvniť výsledok. Je dôležité pochopiť, že dieťa nie je trénované, ale trénované – naučené zručnosti ich mnohonásobným opakovaním. Na prácu s touto metódou je potrebná úplná poslušnosť dieťaťa a niekedy je dosť ťažké ju dosiahnuť. Je veľmi dôležité ovládať triedy v takomto programe, ale doma by ste sa mali pokúsiť zorganizovať vývojový systém, ktorý by zodpovedal plánu opráv.

Nevýhody techniky ABA

Táto technika nie je vhodná v počiatočnom štádiu nápravy dieťaťa, ak má dieťa strach z cudzích ľudí, ale existuje silná väzba na matku.

Túto dosť drsnú techniku ​​je tiež najlepšie použiť v obmedzenom rozsahu (napríklad iba na formovanie reči), ak dieťa nie je len spoločenské, ale aj sociálne prispôsobené a snaží sa ľahko komunikovať s deťmi.

Táto technika si vyžaduje úplné zasvätenie jedného z príbuzných dieťaťa.

Metodika počíta s dosť prísnym systémom trestov a odmien. Náprava si však vyžaduje úplnú dôveru zo strany rodičov v konanie učiteľa, inak nebude výsledok.

Práca na tomto systéme netoleruje prerušovanie vyučovania. Aj v prípade choroby prebieha s dieťaťom hodina (v zjednodušenej forme, skrátená, aby sa zopakovalo prebrané). Ale relax je nemožný.

Technika si vyžaduje neustály dohľad, prísnu kontrolu nielen nad triedami, ale aj nad vytvorením vývojového systému doma, ktorý zodpovedá plánu korekcií.

Táto technika vyžaduje v počiatočnom štádiu úplnú poslušnosť dieťaťa, čo nie je vždy ľahké dosiahnuť, ak bolo dieťa vychovávané pred začiatkom nápravy v systéme povoľnosti a plnej služby od príbuzných.

Možné ťažkosti

Motivácia detí s diagnostikovaným autizmom je trochu iná ako u bežných detí. Je dôležité identifikovať, čo môže dieťa zaujímať a čo ho bude motivovať. Schválenie alebo pokarhanie je pre autistické deti v počiatočnom štádiu neúčinné, pochvala môže byť spojená so skutočnou odmenou. Takéto deti nemôžu dlho sústrediť svoju pozornosť na nič a sú často rozptýlené, takže je dôležité viesť hodiny v tichosti a rozdeliť úlohy na malé segmenty. Opakovanie kompenzuje pomalosť v učení; abstraktné pojmy sú vysvetlené čo najjednoduchšie. Keď sa dieťa naučí voľne komunikovať s učiteľom jeden na jedného, ​​môžete mu ponúknuť komunikáciu s dvoma ľuďmi a tak postupne zvyšovať počet ľudí okolo neho. U takýchto detí sú pozorovacie schopnosti neúčinné, preto sa používa napodobňovanie. Samostimulácia – hojdanie, tlieskanie rukami – narúša správne učenie. Autistické deti nerozlišujú medzi podstatným a nedôležitým podnetom, ich reakcia môže byť niekedy príliš výrazná, alebo naopak veľmi slabá. Často sa pri získavaní informácií spoliehajú skôr na zrak ako na sluch. Deti, ktoré dobre vnímajú informácie sluchom, sa najúspešnejšie rozvíjajú v programe ABA.

ABA terapia je jedinou metódou nápravnej práce s autistickými deťmi, ktorá spôsobuje toľko kontroverzií a diskusií. Rôznu nespokojnosť spôsobujú buď neaktuálne informácie, alebo nekvalifikovaní ABA špecialisti, ktorých je dnes pomerne veľa, keďže tento program je čoraz obľúbenejší. Účinnosť práce priamo závisí od kvalifikácie špecialistu, takže si ho musíte vybrať veľmi opatrne.

Záver

Veľmi dôležitá je korekcia správania detí s autizmom. Jeho hlavnou úlohou je pomôcť dieťaťu s určitými vývinovými poruchami adaptovať sa na prostredie a čo najúplnejšie sa zapojiť do života spoločnosti. Malo by byť jasné, že autistické deti nie sú lepšie alebo horšie ako ostatné deti, sú len iné. Charakteristickou črtou takýchto detí je ich „samotný“ vzhľad, nevedia nájsť spojenie s vonkajším svetom.

V dôsledku ABA terapie sa dieťa môže naučiť určité zručnosti. Okrem toho sa dôraz kladie na „sociálne správanie“. Ak hovoríme o dieťati v predškolskom veku, tak napríklad:

nadviazať očný kontakt,

napodobňovať základné pohyby,

napodobňovať akcie s predmetmi,

napodobňuje malé a presné pohyby,

napodobňovať pohyby výslovnosti,

vykonávať jednotlivé príkazy,

rozpoznať známych ľudí

ukážte na požadované položky

atď., v závislosti od programu, ktorý pre dieťa zostavil ABA špecialista.

ABA má vo svojom arzenáli niekoľko stoviek programov vrátane neverbálnej a verbálnej imitácie, hrubej a jemnej motoriky, porozumenia jazyku, pomenovávania predmetov, pomenovávania akcií, klasifikácie predmetov, „ukáž, ​​ako si...“, zámen, odpovedí na otázky „Čo?“ , „Kto?“, „Kde?“, „Kedy?“, „Ako?“, použitie „áno“ a „nie“ a iné. Medzi programy vyššej úrovne patrí „Povedz, čo sa stane, ak...“ (predpovedá výsledok akcie), „Povedz príbeh“, „Urob ako (meno partnera)“, „Zavolaj (meno partnera) a zahraj si“.

V ABAterapii existuje niekoľko terapeutických modelov určených pre rané detstvo (od 1,53,5 roka), predškolský a školský vek, dospievajúcich a dospelých.

Táto technika sa nesnaží prispôsobovať svet dieťaťu (to znamená, že nevytvára pohodlné prostredie ako technika TEACCH alebo Son-Rise). Technika ABA núti dieťa vstúpiť do okolitého sveta, do komunikácie aj proti svojej vôli v prvej fáze korekcie.

Technika ABA VYŽADUJE, aby dieťa vstúpilo do komunikácie a dosiahlo to akýmkoľvek spôsobom, ktorý je dieťaťu dostupný.

Cieľ tejto metódy terapie je dvojaký: rozvinúť v dieťati túžbu učiť sa a pomôcť mu pochopiť, že učenie je možné.

Vo všeobecnosti je ABA najznámejšia ako terapia pre ľudí s vývojovým postihnutím, predovšetkým pre autizmus a poruchy autistického spektra. Disciplína ABA vám však umožňuje nájsť prístup k akejkoľvek osobe. Táto metóda má široké uplatnenie: výchova detí, vzdelávanie, udržiavanie zdravého životného štýlu, šport a telesná výchova, učenie sa cudzích jazykov, prevencia chorôb, liečba rôznych druhov závislostí, zvyšovanie produktivity práce a iné.

Bibliografia

Kniha, ktorá nemá viac ako troch autorov

Baker B. Cesta k nezávislosti. Učiť deti so špeciálnymi potrebami každodenné zručnosti[Text]: / B. Baker, A. Brightman. - Moskva: Tenerife, 2006. - 497 s.

1. John O. Cooper, Aplikovaná analýza správania[Text] : /John O. Cooper, Timothy E. Heron, William L. Huard;pruhu z angličtinyZ. Kh. -Moskva: - „Prax“, 2016. – 864 s.

LovaasA. KnihajaVýučba vývinovo postihnutých detí: Kniha Ja[ Text] / O. Ivar Lovaas. - University Park Press; (apríl 1981).

Meleshkevich O., Erts Yu. Úvod do aplikovanej analýzy správania (ABA)[Text] : /O. Meleshkevich, Y. Erts. - Samara: „Bakhrakh-M“, 2014. - 208 s.

Nikolskaya O.S. Autistické dieťa: spôsoby, ako pomôcť[Text]: / E.R. Baenskaya, M.M. Liebling; upravil O.S. Nikolskaja.– Moskva: Tenerife, 2012.

Frost L. Alternatívny komunikačný systém pomocou kariet (PECS)[Text] : /Sprievodca pre učiteľov / L. Frost, E. Bondi. – Moskva: Tenerife, 2011. - 416 s.

Schramm,R. Detský autizmus a ABA: ABA ( Aplikovaná analýza správania ) : terapia založená na metódach aplikovanej analýzy správania [Text]: / Robert Schramm; pruhu z angličtiny 3. Izmailová-Kamar; vedecký vyd. S. Anisimová. - Jekaterinburg: Rama Publishing, 2013. - 208 s.

Článok z časopisu:

Vlasová O.A. Metódy hodnotenia úrovne vývinu autistických detí a adolescentov používané v zahraničnej praxi[Text] / O.A. Vlasová// Autizmus a vývinové poruchy. - Moskovská psychologická a pedagogická univerzita; č. 3 (30). - 2010

Erts-Naftulyeva, Yu M. Vykonávanie postupu „funkčnej analýzy správania“.[Text] /Yu M. Erts-Naftulyeva, E. B. Zhestkova // Autizmus a vývojové poruchy. 2014. Číslo 4. S. 24-31.

Cohen, H. Včasná intenzívna intervencia v oblasti správania: Replikácia modelu UCLA v spoločenstve[Text] /H. Cohen, M. Amerine- Dickens, T. Smith// Vývojová a behaviorálna pediatria, 27,S145- S155. – 2006.

Lovaas, O. I. Behaviorálna terapia a normálne vzdelávacie a intelektuálne fungovanie malých detí s autizmom[Text] /O.I. Lovaas // Journal of Consulting and Clinical Psychology, 55, 3-9. - 1987

Sallows, G. O. Intenzívna behaviorálna terapia pre deti s autizmom: Výsledok štvorročnej štúdie a prognóza[Text] /G. O. Sallows, T. D. Graupner// American Journal of Mental Disorders, 110, 417-438. - 2005

Elektronické vydanie

Vedenina, M.Yu. Prehľad hlavných zahraničných prístupov k poskytovaniu psychologickej a pedagogickej pomoci deťom s autizmom [Elektronický zdroj] / M.Yu. Vedenina // Almanach Ústavu nápravnej pedagogiky. – 2014. – Almanach č.19. - Elektrón. čl. - Režim prístupu:

Liebling, M.M. Desať argumentov proti terapii ABA [Elektronický zdroj] / M.M. Liebling // elektronický almanach IKP RAO. – 2014. - č.20.

Nikolskaja, O.S. Štúdium problému detského autizmu v Rusku [Elektronický zdroj] / O.S. Nikolskaya // Almanach Inštitútu nápravnej pedagogiky. – 2014. – Almanach č.19. - Elektrón. čl. - Režim prístupu:

Internetový zdroj:

Vlasová, O.A. Život s diagnózou autizmus / O.A. Vlasova // Portál psychologických publikácií; Rozhovor pre magazín GEO. – september 2010: ( )

Vlasová, O.A. „Adaptácia detí s autizmom v Rusku“ / O.A. Vlasova // Portál psychologických publikácií; Rozhovor s ruskou službou BBC. - 16. októbra2009. _ zdravie_ autizmus. shtml? stránku= všetky )

Pozri L.G. Borodin. O knihe O. Ivara Lovaasa „Učíme deti s vývinovými poruchami“ // Autizmus a vývinové poruchy, č. 3, 2005, s. 7-22; č. 1, 2006, s. 15-21; O.V. Škrobkina (Kurmanová). Využitie zahraničných programov pri náprave nehovoriacich detí s autizmom // Autizmus a vývinové poruchy, č. 3, 2006, s. 12-17; č. 1, 2006, s. 13-20

Dnes je jedným z najúčinnejších spôsobov nápravy autizmu metóda aplikovanej analýzy alebo ABA terapia. Čo to je? Dozvieme sa v tomto článku.

Veľmi dôležitá je korekcia správania. Jeho hlavnou úlohou je pomôcť dieťaťu s určitými vývinovými poruchami prispôsobiť sa prostrediu a naplno sa zapojiť do života spoločnosti.

Autistické deti - kto sú?

Malo by byť jasné, že autistické deti nie sú lepšie alebo horšie ako ostatné deti, sú len iné. Charakteristickou črtou takýchto detí je ich „samotný“ vzhľad, nevedia nájsť spojenie s vonkajším svetom.

Pozorní rodičia zistia, že ich dieťa je autistické, keď je ešte veľmi malé. Kým bežné bábätká začínajú svoju mamu postupne spoznávať (asi v 2. mesiaci), autistickému dieťaťu je vonkajší svet absolútne ľahostajný. Už mesiac po narodení bábätka môže mamička plačom určiť, čo chce: hrať sa, jesť, je mu zima, mokro a pod. S nemožným je jeho plač zvyčajne nevýrazný a monotónny.

Vo veku 1-2 rokov môžu deti s autizmom vysloviť svoje prvé slová, ale ich použitie nemá žiadny význam. Dieťa je radšej samo. Keď zostane nejaký čas bez svojej matky alebo blízkeho príbuzného, ​​neprejavuje veľké obavy.

V priebehu času dieťa tiež nepreukazuje silnú pripútanosť k svojim rodičom a nesnaží sa komunikovať s rovesníkmi.

Presné dôvody tohto stavu ešte neboli stanovené. Vedci naznačujú, že tento stav sa objavuje v dôsledku porúch vývoja mozgu, chromozomálnych abnormalít a génových mutácií.

Napriek dojmu, že autisti nikoho nepotrebujú, takéto deti naozaj potrebujú komunikáciu, chcú byť pochopené, len nevedia, ako na to. Úlohou rodičov je pomôcť takémuto dieťaťu nadviazať kontakt s vonkajším svetom. ABA terapia pre autizmus je zďaleka najúčinnejšia.

Čo je podstatou techniky?

Čím je zaujímavý a jedinečný? ABA terapia - čo to je? Je založená na behaviorálnych technológiách a technikách, ktoré umožňujú skúmať vplyv environmentálnych faktorov na správanie autistu a meniť ho, teda manipulovať s týmito faktormi. Metóda ABA terapie má aj iný názov – modifikácia správania. Myšlienkou programu ABA je, že akékoľvek správanie má dôsledky, a keď sa to dieťaťu páči, bude tieto akcie opakovať, ale ak sa mu to nepáči, nebude.

Čo robí modifikácia správania?

ABA terapia autizmu je základom väčšiny programov, ktoré sú zamerané na liečbu tejto poruchy u detí. Hodnota je potvrdená mnohými štúdiami vykonanými počas 30 rokov.

Odborníci a rodičia, ktorí použili techniku, ako je terapia ABA, zanechávajú nasledujúce recenzie:

• zlepšujú sa komunikačné schopnosti;
• normalizuje;
• schopnosť učenia sa zlepšuje.

Navyše sa vďaka tomuto programu výrazne znižujú prejavy odchýlok v správaní. Je tiež dokázané, že čím skôr sa začnú kurzy ABA terapie (najlepšie v predškolskom veku), tým výraznejšie budú výsledky.

Vedci vyvinuli rôzne metódy korekcie odchýlok, ktoré sa používajú pri ABA terapii. Tieto metódy sú založené na princípoch aplikovanej behaviorálnej analýzy.

Ako to funguje?

Pomocou tejto techniky sú všetky komplexné zručnosti pre autistov, ako je komunikácia, reč, tvorivá hra, schopnosť pozerať sa do očí, počúvať a iné, rozdelené do samostatných malých akčných blokov. Každý z nich sa potom učí s dieťaťom samostatne. Vďaka tomu sú bloky spojené do jedného reťazca, ktorý tvorí jednu komplexnú akciu. Špecialista na liečbu autizmu zadáva úlohu dieťaťu s postihnutím počas procesu učenia. Ak si s tým dieťa nevie poradiť samo, učiteľ mu poradí a následne dieťa za správne odpovede odmení, pričom nesprávne odpovede ignoruje. Na tom je založená ABA terapia. Tréning pomocou tejto metódy pozostáva z niekoľkých etáp.

Prvá fáza: začnite niečím jednoduchým

Jedným z cvičení v programe je „Jazyk-porozumenie“. Špecialista dá dieťaťu určitú úlohu alebo podnet, napríklad ho požiada, aby zdvihol ruku, okamžite mu naznačí (zdvihne ruku dieťaťa) a potom dieťa odmení za správnu odpoveď. Po niekoľkých spoločných pokusoch sa dieťa pokúsi vykonať akciu bez vyzvania. Špecialista zopakuje rovnakú frázu dieťaťu znova a očakáva, že samo dá správnu odpoveď. Ak bábätko odpovie správne, bez vyzvania, dostane odmenu (pochválené, dostane niečo chutné, nechá sa hrať atď.). Ak dieťa neodpovie správne, úloha sa zopakuje znova pomocou nápovedy. Potom sa dieťa opäť pokúša robiť všetko samo. Cvičenie končí, keď je dieťa schopné dať správnu odpoveď bez vyzvania.

Keď je 90% nezávislých odpovedí dieťaťa na úlohu odborníka správnych, zavedie sa nový stimul, napríklad sa od dieťaťa vyžaduje, aby prikývlo. Dôležité je, aby sa úlohy od seba čo najviac líšili. Nová úloha je spracovaná podobným spôsobom.

Druhá fáza: upevnenie materiálu

Potom, čo dieťa dobre zvládne druhú úlohu – „kývnite hlavou“, cvičenie sa sťaží. Naučené akcie sa striedajú v ľubovoľnom poradí: „kývnite hlavou“ - „zdvihnite ruku“, „zdvihnite ruku“ - „zdvihnite ruku“ - „kývnite hlavou“ atď. Úlohy sa považujú za zvládnuté, keď v 90% prípadov dieťa pri striedaní naučených cvičení dáva správnu odpoveď. Podľa rovnakej schémy sa zavádza a spracováva tretí stimul atď.

Tretia etapa: zovšeobecňovať a konsolidovať

V tejto fáze sa nadobudnuté zručnosti zovšeobecňujú. Keď má dieťa nahromadené dostatočné množstvo osvojených dôležitých podnetov („ber“, „daj“, „poď sem“ atď.), pozornosť sa venuje zovšeobecňovaniu. Cvičenia sa začínajú vykonávať na neobvyklých a neočakávaných miestach (na ulici, v obchode, v kúpeľni). Potom sa striedajú ľudia, ktorí dávajú dieťaťu úlohy (odborník, mama, otec, starý otec, stará mama).

Štvrtá etapa

Toto je posledná fáza. V určitom momente si dieťa nielen osvojí podnety, ktoré sa s ním precvičujú, ale už nie je potrebné chápať nové úlohy. Napríklad mu dajú úlohu „zavrieť dvere“, ukázať mu 1-2 krát a to úplne stačí. Ak to funguje, znamená to, že program bol zvládnutý a terapeutické sedenia ABA už nie sú potrebné. Dieťa si začína ďalej osvojovať informácie z okolia, tak ako to robia typicky vyvíjajúce sa deti, ktoré netrpia autizmom.

Čo určuje účinnosť korekcie autizmu u dieťaťa?

Naučiť sa a zostriť desiatky akcií a predmetov prvok po prvku si vyžaduje veľa úsilia a času. Predpokladá sa, že pre deti s diagnostikovaným autizmom bude ABA terapia najúčinnejšia, ak sa aspoň 30-40 hodín týždenne venuje triedam s použitím tejto techniky. S tréningom v takomto programe je vhodné začať ešte pred dovŕšením 6. roku veku dieťaťa. ABA-tarpia je účinná aj pre staršie deti. Ale čím skôr sa všetko začne, tým lepší bude konečný výsledok.

Výhody tejto techniky

ABA terapia je mimoriadne účinná pre deti s autizmom. Učenie nie je len o opakovaní požadovaného správania; profesionálny terapeut pomáha dieťaťu preniesť správny model z jednej situácie do druhej. Najdôležitejšou zložkou pri dosahovaní úspechu je priama účasť rodičov v programe ABA.

Pozitívne výsledky sa dostavia pomerne rýchlo. Podľa výskumu zakladateľa tejto techniky Ivara Lovaasa asi polovica detí, ktoré dostali korekciu v rámci programu ABA, môže študovať v bežnej škole. Stav a správanie sa zlepšili u viac ako 90 % detí z celkového počtu tých, ktoré touto metódou dostali korekciu.

ABA terapia umožňuje dôsledne rozvíjať dieťa, socializovať ho a uvádzať do spoločnosti. U detí s autizmom stereotypy takmer úplne vymiznú. Technika ABA umožňuje deťom, ktoré sa na korekciu obrátili neskoro (5-6 rokov), zvládnuť reč.

Program pokrýva všetky oblasti vedomostí: od rozvoja až po formovanie a zlepšovanie každodenných zručností starostlivosti o seba.

Nevýhody techniky

Bohužiaľ, ABA terapiu nemožno použiť spočiatku, ak dieťa s autizmom zažíva strach z cudzích ľudí. Program je dosť náročný a mal by sa používať opatrne. Rodičia musia byť morálne aj fyzicky pripravení na plné nasadenie, práca sa vykonáva neustále, systém odmien a trestov sa neporušuje. Prerušenia alebo uvoľnenie práce sa neodporúčajú, pretože to môže ovplyvniť výsledok. Je dôležité pochopiť, že dieťa nie je trénované, ale trénované – naučené zručnosti ich mnohonásobným opakovaním. Na prácu s touto metódou je potrebná úplná poslušnosť dieťaťa a niekedy je dosť ťažké ju dosiahnuť. Je veľmi dôležité ovládať triedy v takomto programe, ale doma by ste sa mali pokúsiť zorganizovať vývojový systém, ktorý by zodpovedal plánu opráv.

Možné ťažkosti

Motivácia detí s diagnostikovaným autizmom je trochu iná ako u bežných detí. Je dôležité identifikovať, čo môže dieťa zaujímať a čo ho bude motivovať. Schválenie alebo pokarhanie je pre autistické deti v počiatočnom štádiu neúčinné, pochvala môže byť spojená so skutočnou odmenou. Takéto deti nemôžu dlho sústrediť svoju pozornosť na nič a sú často rozptýlené, takže je dôležité viesť hodiny v tichosti a rozdeliť úlohy na malé segmenty. Opakovanie kompenzuje pomalosť v učení; abstraktné pojmy sú vysvetlené čo najjednoduchšie. Keď sa dieťa naučí voľne komunikovať s učiteľom jeden na jedného, ​​môžete mu ponúknuť komunikáciu s dvoma ľuďmi a tak postupne zvyšovať počet ľudí okolo neho. U takýchto detí sú pozorovacie schopnosti neúčinné, preto sa používa napodobňovanie. Samostimulácia – hojdanie, tlieskanie rukami – narúša správne učenie. Autistické deti nerozlišujú medzi podstatným a nedôležitým podnetom, ich reakcia môže byť niekedy príliš výrazná, alebo naopak veľmi slabá. Často sa pri získavaní informácií spoliehajú skôr na zrak ako na sluch. Deti, ktoré dobre vnímajú informácie sluchom, sa najúspešnejšie rozvíjajú v programe ABA.

ABA terapia je možno jedinou metódou nápravnej práce s autistickými deťmi, ktorá spôsobuje toľko kontroverzií a diskusií. Rôznu nespokojnosť spôsobujú buď neaktuálne informácie, alebo nekvalifikovaní ABA špecialisti, ktorých je dnes pomerne veľa, keďže tento program je čoraz obľúbenejší. Účinnosť práce priamo závisí od kvalifikácie špecialistu, takže si ho musíte vybrať veľmi opatrne.

Aký je náš svet pre autistické deti? Vedci sa domnievajú, že vidia len rozmazané tváre, blikajúce obrázky, na ktorých je ťažké rozlíšiť niektoré predmety, a počujú dráždivé a rachotivé zvuky. Preto sa skrývajú a zatvárajú oči, zakrývajú si uši rukami, to znamená, že robia všetko preto, aby sa tejto nočnej more vyhli. Ako dať dieťaťu náš krásny svet? Skúsme si na túto otázku odpovedať.

autizmus

Čo je to za patológiu? Autizmom rozumieme odcudzenie človeka od všetkého, čo ho obklopuje. A to je veľký problém, ktorého riešenie spočíva vo využívaní korekcie správania takýchto detí. Splnenie takejto úlohy prinesie dieťaťu šťastie a umožní mu, napriek vývojovým poruchám, aktívne sa podieľať na živote spoločnosti.

Tu prichádza na pomoc ABA terapia pre autizmus. Ide o aplikovanú behaviorálnu analýzu. Techniku ​​terapie ABA vyvinul americký profesor I. Lovaas. Ako to funguje? Aké techniky tejto techniky možno použiť na liečbu chorých detí? Pozrime sa na odpovede na tieto otázky.

Čo je podstatou metódy?

ABA terapia je intenzívny tréningový program založený na princípoch behaviorizmu. Táto metóda, ktorá bola prvýkrát široko praktizovaná v Amerike, je teraz populárna v Rusku.

Hlavná podstata ABA terapie spočíva v riešení problému vštepovania sociálnych a každodenných zručností u detí s rôznymi formami autizmu systémom odmien a následkov. Keď sa u dieťaťa vyvinie reakcia na podnet, učí sa typom správania, ktoré existujú v spoločnosti. Podľa recenzií vám terapia ABA, ktorú vykonáva skúsený odborník, umožňuje „uhasiť“ negatívne reakcie detí, ktoré bránia ich rozvoju.

Dnes sa behaviorálna terapia používaná pri liečbe pacientov s autizmom považuje za jednu z najlepších metód na nápravu patológie. Je postavená na myšlienke, že akékoľvek ľudské konanie má určité dôsledky. A ak sa dieťaťu toto správanie páči, bude ho opakovať znova a znova. V opačnom prípade nebude možné dosiahnuť to, čo od neho chcete.

Čo poskytuje technika správania?

ABA terapia je široko používaná u pacientov v akomkoľvek veku. Čím skôr sa však liečba začala, tým lepší bude konečný výsledok.

Účinnosť metódy ABA terapie bola potvrdená klinickými skúškami. Podľa údajov, ktoré vedci získali, môže metóda vyvinutá americkým profesorom poskytnúť významnú pomoc pacientom s rôznymi formami autizmu, od ľahkých až po ťažké.

ABA terapia sa používa ako základ pre väčšinu programov zameraných na liečbu autizmu u detí. Viac ako 30 rokov výskumu preukázalo hodnotu týchto aplikovaných behaviorálnych techník. Predovšetkým bolo dokázané, že tréning s ABA terapiou zlepšuje komunikačné schopnosti dieťaťa, adaptívne správanie a schopnosť učiť sa. To všetko spolu umožňuje dosiahnuť potrebné sociálne podmienené správanie pacienta. Zároveň sa začína výrazne znižovať prejav negatívnych odchýlok v správaní.

Výskumníci tiež získali nezvratné dôkazy, že čím skôr dieťa začne s kurzami terapie ABA (predškolský vek sa považuje za najvýhodnejší), tým výraznejšie budú výsledky.

Negatívne stránky

Medzi odborníkmi existuje názor na existujúce nedostatky metódy ABA. Predovšetkým neberie do úvahy prenos zručnosti praktizovanej na jednom mieste do iného prostredia. Dieťa si tak nemusí vyzliecť vrchný odev pri vstupe do domu v škôlke alebo škole.

Niektorí psychológovia sa navyše domnievajú, že keď sa u pacienta vyvinie špecifická zručnosť, človek sa prestane rozvíjať ako celok. Ak sa však ABA terapia vôbec nepoužíva, dieťa sa potrebnému správaniu doma nenaučí a nezvládne ani tie najzákladnejšie úkony. To všetko môže viesť k jeho znehodnoteniu.

Ako to funguje?

ABA terapia autizmu zahŕňa rozloženie všetkých zručností, ktoré sú pre choré deti ťažké, do samostatných malých blokov. Ide o kontakt a reč, schopnosť pozerať sa do očí a počúvať, tvorivú hru atď. Každý z týchto úkonov sa s dieťaťom učí samostatne. Ďalej sú všetky jednoduché články spojené do jedného reťazca. Súdiac podľa recenzií profesionálov vám to umožňuje získať komplexnú akciu.

Triedy s odborníkom

ABA terapia môže mať pozitívny efekt, ak dieťa s autizmom vyučuje odborník. Po zvládnutí základných vedomostí (v prípade ťažkej patológie) deti prechádzajú ku komplexným zručnostiam. Medzi ne patrí kreativita, socializácia a komunikácia.

Americká metóda využíva nielen rozvoj primitívnych foriem správania v systéme, ktorý vyvinula. Táto terapia má miesto na kreslenie, šport, tanec a hry. Navyše to nie sú len karty a žetóny, ktoré prenášajú deti sediace pri stole. Ide o prácu kompetentného odborníka, ktorý je schopný pochopiť, ktorou cestou sa dieťa musí vydať a aké problémy mu v tomto štádiu bránia zvládnuť program.

Špecialista teda volí individuálny prístup pre každé oddelenie. Môže ísť o tréning formou samostatných blokov, ktorý je podobný tréningu s kartami, alebo o získavanie vedomostí v prírodnom prostredí. V druhom prípade kompetentná podpora vedie k tomu, že samotné dieťa sa učí hrať s inými deťmi, robiť sendviče, upratovať hračky atď.

Pri učení akcií dostane špecialista určité úlohy. Ak si s nimi dieťa nevie poradiť samo, dostane nápovedu. Za správne odpovede bude odmenený. Špecialista ignoruje nesprávne vyhlásenia alebo akcie.

Interakcia s rodičmi

Metóda ABA môže dosiahnuť svoj najväčší efekt len ​​vtedy, keď sa realizuje koordinovaná interakcia medzi odborníkom a blízkymi pacienta.

Každý z nich musí rozumieť úlohám, ktorým čelia dospelí, najmä v úplných počiatočných fázach, kde sa dieťa učí základným komunikačným zručnostiam, sebaobsluhe, napodobňovaniu a reči. Rodičia majú vždy právo vybrať si metódu, ktorá napraví správanie ich dieťaťa. Zároveň však musia matky a otcovia pochopiť podstatu úlohy a urobiť všetko potrebné na jej vyriešenie.

"Jazyk - porozumenie"

Kde začať s ABA terapiou autizmu? Na začiatku odborníci ponúkajú program „Jazyk – porozumenie“. Aby ste pochopili, ako prebieha proces učenia, zvážte v tejto fáze jedno z cvičení.

Takže špecialista liečebného centra dáva dieťaťu úlohu alebo podnet. Napríklad požiada pacienta, aby zdvihol ruku a ako náznak ju sám zdvihne. Potom dieťa dostane za správnu odpoveď odmenu. Po určitom počte spoločných pokusov špecialista vylúči odkaz „nápovedy“ z tohto reťazca. Požiada dieťa, aby zdvihlo ruku a počká, kým to urobí samo. Po obdržaní správnej odpovede dostane žiak odmenu. Dajú mu niečo chutné, pochvália ho alebo ho nechajú hrať. V prípade, že nedostanete správnu odpoveď, ABA terapeut začne znova pomocou výzvy. Potom opäť navrhuje konať nezávisle.

Potom, čo dieťa v 90% prípadov odpovie správne, zavedie sa mu nový podnet. Môže to byť napríklad kývnutie hlavou. Táto úloha sa vykonáva podobne ako predchádzajúca.

Komplikácia

Už sme prišli na to, kde začať s ABA terapiou. Čo urobiť ďalej? Keď dieťa zvládne úlohu vykonať pohyb „kývnutím hlavy“, cvičenia sa spravidla začnú striedať v náhodnom poradí. Tento podnet, rovnako ako ten, ktorý naznačuje zdvihnutie ruky hore, sa považuje za úplne zvládnutý, keď dieťa odpovie na 90% otázok správne zo 100%. A až po tomto sa zavedie tretí podnet, nastáva striedanie trénovaných zručností, zavedie sa štvrtý atď.

Zovšeobecnenie

Potom, čo si dieťa osvojí veľké množstvo zručností, vrátane tých, ktoré bude potrebovať pre každodenný život, odborník začne so študentom pracovať na zovšeobecňovaní. Dochádza k zovšeobecňovaniu zručností. Jeho cieľom je vykonávať cvičenia na miestach, ktoré sa predtým na cvičenie nepoužívali. Môže to byť chodba, ulica atď.

Potom začnú fázu striedania ľudí, ktorí zadávajú úlohu. Do ABA terapie sa teda doma môžu zapojiť otec s mamou, staré mamy, dedkovia atď.

Do sveta

V určitom okamihu učenia sa dieťa začne robiť viac, než len ovládať jemu ponúkané podnety. Rozvíja schopnosť samostatne chápať a vykonávať nové akcie. Napríklad mu bude stačiť, keď mu raz-dva ukáže, ako zavrieť dvere. Potom môže byť program považovaný za zvládnutý. Súdiac podľa recenzií rodičov, vo väčšine prípadov autistické dieťa následne začne samostatne spracovávať informácie, ktoré dostáva z vonkajšieho sveta.

Rôzne témy

ABA terapia má vo svojom arzenáli stovky rôznych programov. Niektoré z nich zahŕňajú liečbu mentálnej retardácie, osvojenie si verbálnej a neverbálnej imitácie, zlepšenie jemnej a hrubej motoriky, porozumenie reči hovoriaceho, pomenovanie akcií a predmetov, ako aj ich klasifikáciu (napríklad prikladanie kariet so zvieratami k jednému stranu a s riadom - na inú).

Okrem toho metodika nápravy patológie u detí ponúka programy ako „Ukáž mi, ako si...“. V tomto prípade musí dieťa točiť volantom, česať si vlasy, nasadiť si čiapku atď. Dôležitým krokom je učenie sa zámen. Autistické deti by mali správne používať „sedím“ – „sedíš“. Musia byť vyškolení, aby odpovedali na otázky ako „čo“, „kto“, „kedy“, „kde“ atď.

Ktorý z týchto programov je efektívnejší? Na túto otázku nie je možné odpovedať. Faktom je, že každé dieťa má svoje vlastné osobné vlastnosti. Aj preto by mal byť prístup k nemu individuálny.

Aplikácia techniky terapie ABA

Na jednej strane táto technika trochu pripomína tréning. Dieťa je požiadané, aby vykonalo určité úkony, a keď sú úlohy správne vyriešené, je odmenené sladkosťami. To sa však deje len v počiatočných štádiách učenia a v prítomnosti hlbokého autizmu. V budúcnosti budú materiálne stimuly nahradené sociálnymi. Môže to byť slovná pochvala, láskavé dotyky, povolenie prejsť na obľúbenú činnosť atď.

Pri používaní techniky ABA terapie začína byť dôležité, aby dieťa dodržiavalo určitý denný režim. Život podľa daného vzoru výrazne uľahčuje rozvoj rôznych zručností, formovanie spoločensky prijateľného správania.

Takže po prebudení je dieťaťu ponúknutá „trasa dňa“. Sú to obrázky zavesené na stene, ktoré mu hovoria, že potrebuje ísť na záchod, umyť si zuby, umyť sa, obliecť sa, naraňajkovať sa, sadnúť si za stôl, umyť riad atď.

Na začatie vyučovania musí byť definovaný aj špeciálny signál. V prvej fáze to môže byť karta, vizuálne hodiny alebo časovač. V budúcnosti bude stačiť, aby dieťa povedalo slová „študovať“ alebo „hrať sa“. Autisti nebudú rozumieť dlhým vetám. Koniec koncov, neasimilujú veľké množstvo informácií. Úplne postačí veľmi krátka fráza, ktorú je potrebné vysloviť direktívnym tónom. Je dôležité pozerať sa dieťaťu do očí. Koniec koncov, fixácia pohľadu je jednou z tých počiatočných zručností, ktoré sa pacient musí naučiť. Preto bude potrebné túto schopnosť neustále posilňovať a privádzať ju k automatizácii.

V počiatočných štádiách sa odporúča používať techniku ​​terapie ABA od 40 do 60 hodín týždenne. Iba v tomto prípade bude možné dosiahnuť efektívny výsledok. Koniec koncov, dieťa bude potrebovať 2 až 6 mesiacov, aby zvládlo iba jednu zručnosť, napríklad nácvik nočníka. V tomto prípade budete musieť v prvom rade zistiť hlavnú príčinu mokrých nohavičiek. Je celkom možné, že má fyziologickú povahu. Takže ak nie sú žiadne nervové impulzy, dieťa ani necíti, že je mokré. V tomto prípade bude potrebná terapeutická intervencia. Až potom by sa mali používať vzdelávacie techniky. Musíte umiestniť svoje dieťa na nočník s metodickou dôslednosťou a dať mu niečo chutné, ak sú výsledky pozitívne.

Techniky behaviorálnej analýzy možno úspešne kombinovať s logopédiou, metódami senzorickej integrácie atď. ABA terapia je systematický prístup k rozvoju a udržiavaniu spoločensky prijateľného správania.