Podorozhina Zoya
Rakendusanalüüsi meetod ehk ABA-teraapia

Varajane iga on kõige kriitilisem periood, mil arenevad motoorsed funktsioonid, kognitiivne aktiivsus ja kõne; Juba esimestest elupäevadest alates tuleks vastsündinusse suhtuda kui indiviidi. Lapsed vajavad sünnist saati oma vanemaid, nende armastust, hoolt, abi ja tuge.

Laps peab palju õppima ja õppima, enne kui ta saab iseseisvalt elada. Tema abistamine on vanemate ja spetsialistide põhiülesanne, kelle poole raskuste ilmnemisel abi saamiseks pöörduda.

Lapse varajane ja adekvaatne abi võimaldab tõhusamalt kompenseerida psühhofüüsilise arengu häireid ja seeläbi leevendada või ära hoida nende sekundaarseid ilminguid, korrigeerida olemasolevaid arenguraskusi ning selle tulemusena vähendada arenguga laste sotsiaalse puudulikkuse astet. puuetega ja ühiskonda integreerumisega.

Kõik kaasaegsed teadusuuringud näitavad inimese esimese kolme eluaasta kriitilist tähtsust tema isiksuse kujunemisel ja aju arengus. Arenguprotsessi esimesel kolmel eluaastal mõjutavad oluliselt tema suhe emaga, varane kogemus ja sotsiaalne keskkond, perekond.

Tänaseks on spetsialistid välja töötanud palju parandusprogramme, projekte, tehnikaid, on üks tõhusaid parandusmeetodeid rakendatud analüüsimeetod, või ABA teraapia.

Selle põhiülesanne on aidata teatud arenguhäiretega lapsel keskkonnaga kohaneda ja ühiskonnaelus võimalikult palju osa võtta.

Tuleks selgelt mõista, et puudega lapsed ei ole teistest lastest paremad ega halvemad, nad on lihtsalt teistsugused.

Tähelepanelikud vanemad avastavad, et nende laps ei ole "selline" kui ta on veel väga väike.

Puuetega laste psühholoogilised omadused tervist:

Varajase lapsepõlve autismiga lastel on äärmiselt raske luua kontakti ümbritsevate inimestega, neil pole välja kujunenud viise teistega suhtlemiseks, nad ei oska tavaliselt oma emotsioone ära tunda ja väljendada ning nad ignoreerivad ümbritsevate inimeste olemasolu. - isegi nende vanemad.

Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsusega lapsed loovad kergesti kontakti välismaailmaga. Kuid sageli on vanematel ja õpetajatel tunne, et laps "käitub halvasti" Ja "ei pööra teistele tähelepanu". Suhtlemishäiretega kaasneb ekspressiivse kõne halvenemine. On raskusi oma emotsioonide kontrollimisega. Nad on sageli esimesed, kes sotsiaalseid kontakte alustavad.

Tserebraalparalüüsiga lastel tekivad suhtlemisprotsessis märkimisväärsed raskused. Reeglina ei ole neil raskusi emotsioonide väljendamisel ja mõistmisel, neid iseloomustab psühholoogiline infantiilsus.

ABA teraapia- tähistab rakenduslikku käitumisanalüüsi ja on tõlgitud vene keelde kui Rakendusliku käitumise analüüs. ABA on põhimõtete kogum, mis on paljude jaoks aluseks meetodid käitumisteraapia. ABA põhineb õppimise ja käitumise teadusel.

ABA-teraapia hõlmab paljusid erinevaid meetodid. Kõik need meetodid keskenduda eellugudele (mis juhtub enne käitumist, aga ka tagajärgedele (mis juhtub pärast käitumist).

ABA teraapia puuetega lastele - see on enamiku programmide aluseks, mis on suunatud selle häire raviks lastel. Käitumisteraapia väärtust on toetanud arvukad 30 aasta jooksul läbi viidud uuringud.

Spetsialistid ja lapsevanemad, kes selliseid kasutasid metoodika, Kuidas ABA teraapia, lahkuda arvustused:

Suhtlemisoskus paraneb;

Adaptiivne käitumine on normaliseeritud;

Õppimisvõime paraneb.

Käitumishälvete ilmingud vähenevad.

On tõestatud, et varasemaid kursusi alustatakse ABA teraapia(soovitavalt eelkoolieas, seda märgatavamad on tulemused. Erinevad meetodid hälbe parandused, mida kasutatakse ABA teraapia, mis põhineb põhimõtetel rakendatud käitumise analüüs.

Arvestades seda meetod kõik lastele mõeldud keerulised oskused, nagu kontakt, kõne, loovmäng, oskus silmadesse vaadata, kuulata ja muud, on jagatud eraldi väikesteks tegevusplokkideks.

Igaüht neist õpitakse seejärel koos lapsega eraldi. Selle tulemusena ühendatakse plokid üheks ahelaks, mis moodustab ühe kompleksse tegevuse. Õppetoimingute käigus annab spetsialist puudega lapsele ülesande. Kui laps ei tule ise toime, annab õpetaja talle vihje ja premeerib last õigete vastuste eest, samas kui valesid vastuseid eiratakse.

Koolitus selle kohta metoodika koosneb mitmest etapist.

Esimene aste: alustame lihtsast üks harjutustest on "Keele mõistmine". Spetsialist annab lapsele teatud ülesande või stiimuli, näiteks palub käsi tõsta, annab kohe vihje (tõstab lapse käe üles, siis premeerib last õige vastuse eest. Pärast mitut ühiskatset proovib beebi toimingu sooritamiseks ilma vihjeta Spetsialist kordab lapsele sama fraasi ja ootab temalt õiget vastust, saab ta preemia. (kiidavad teda, annavad midagi maitsvat, lasevad mängida jne). Kui laps ei anna õiget vastust, korratakse ülesannet vihje abil uuesti. Seejärel proovib laps jälle kõike ise teha. Harjutus lõpeb siis, kui laps suudab ilma viipata õige vastuse anda.

Kui 90% lapse iseseisvatest vastustest spetsialisti ülesandele on õiged, võetakse kasutusele uus stiimul, näiteks palutakse pead noogutada. Oluline on, et ülesanded oleksid üksteisest võimalikult erinevad. Töötatakse välja uus ülesanne samamoodi

. Teine faas: materjali tugevdamine Kui laps on teise ülesandega hästi hakkama saanud - "nooguta", on harjutus raskendatud. Õpitud toiminguid vahelduvad suvalised Okei: "nooguta" - "tõsta oma käsi", "tõsta oma käsi" - "tõsta oma käsi" - "nooguta" ja nii edasi.

Ülesanded loetakse sooritatuks, kui 90% juhtudest annab laps õpitud harjutusi vaheldudes õige vastuse. Sama skeemi järgi viiakse sisse ja töödeldakse kolmandat stiimulit jne.

Kolmas etapp: üldista ja kinnista Selles etapis omandatud oskused üldistatakse. Kui lapsele on kogunenud piisav arv olulisi stiimuleid ( "võta", "anna", "tule siia" ja teised, pöörake tähelepanu üldistusele. Harjutusi hakatakse tegema ebatavalistes ja ootamatutes kohtades (tänaval, poes, vannitoas). Seejärel annavad alternatiivsed inimesed lapsele ülesandeid (spetsialist, ema, isa, vanaisa, vanaema).

Neljas etapp: See on viimane etapp. Ühel hetkel ei omanda laps mitte ainult temaga harjutatavaid stiimuleid, vaid hakkab ka ise uusi ülesandeid mõistma, pole enam vaja. Näiteks antakse talle ülesanne "Sulge uks", kuvatakse 1-2 korda ja sellest piisab. Kui see töötab, tähendab see, et programm ja klassid on valdatud ABA-ravi pole enam vaja. Laps hakkab täiendavalt omastama keskkonnast saadavat teavet, täpselt nagu tavaliselt arenevad lapsed.

Õppida ja teritada kümneid tegusid ja esemed see võtab palju vaeva ja aega. Arvatakse, et laste puhul diagnoositakse "autism" ABA teraapia on kõige tõhusam, kui selleteemalised klassid metoodika pühendada vähemalt 30-40 tundi nädalas. Meie asutuses tegelevad spetsialistid sellega meetod 1.5 – 2 tundi päevas, jälgides positiivseid tulemusi.

Sellise programmiga on soovitav treenimist alustada enne, kui laps saab 6-aastaseks.

Programm hõlmab kõiki valdkondi teadmisi: mõisteaparaadi arendamisest igapäevaste iseteenindusoskuste kujunemiseni ja täiendamiseni.

ABA teraapia meetodid puuetega lastele tuge pakkuda juhised:

1. Õpetada oskusi, mis asendavad probleemset käitumist. Nii saab laps MIDA MITTE TEHA asemel õppida MIDA TEHA.

2. Suurendage soovitud käitumist ja vähendage soovimatu käitumise esinemist. Näiteks suurendavad tugevdamisprotseduurid ülesande täitmisel tähelepanelikkust ja vähendavad ennast kahjustavat või stereotüüpset käitumist.

3. Toetage soovitud käitumist.

4. Muutke teiste reaktsiooni lapse käitumisele. Mõned vanemate vastused võivad tahtmatult tugevdada probleemset käitumist.

5. Parandab lapse akadeemilisi, sotsiaalseid ja eneseabioskusi.

6. Tõsta ülesannetele keskendumise võimet ja tõsta õpimotivatsiooni.

7. Parandada kognitiivseid oskusi.

8. Üldistada või üle kanda käitumist ühest keskkonnast või olukorrast teise (näiteks ülesannete täitmine eraõpperuumis läheb aja jooksul üle nende ülesannete edukaks täitmiseks üldharidusklassis).

ABA teraapia See on efektiivne ka vanematele lastele. Kuid mida varem kõik algab, seda parem on lõpptulemus. Koolitus ei seisne ainult soovitud käitumise kordamises, professionaalne terapeut aitab lapsel õiget mudelit ühest olukorrast teise üle kanda. Edu saavutamise kõige olulisem komponent on vanemate otsene osalemine ABA programmis.

6 kuu jooksul paranesid ABA-teraapia elementide kasutamine, suhtlemisoskus, kõnetegevus, kuulamisoskus ja laua taga istumine.

Kirill T. (RDA)õppinud silma vaatama, abi küsima - "Abi", soovitud käitumine suurenes ja ebasoovitav käitumine vähenes.

Vanemad märgivad: Viimased kuus kuud hakati kasutama ABA teraapia meetod, Kirilli käitumine on paranenud, sihikindlus ülesannete täitmisel vähenenud, agressiivsus ja eneseagressiivsus vähenenud, passiivne ja aktiivne sõnavara on suurenenud, peenmotoorika on paranenud ning arenenud on vaatlus- ja mäluvõime. Kasutamise ajal kodus meetod AVA Kirill hakkas iseseisvalt riideid selga panema ja seljast võtma, riietumisel ja lahtiriietumisel kasutama tõmblukke ja takjapaela, lahenesid probleemid roojamisega, paranesid käitumisoskused õhtusöögilauas, lõpetas ravimite võtmise vastupanu, hakkas vahel abi paluma. ja üritab suhelda.

Misha Z. (ajuhalvatus). Tundide ajal hakkas ta mängus osalema ilma ema abita. Miša õppis ise järgima lihtsaid juhiseid ja tekkis vajadus uute kogemuste järele. Õppisin koostama 2-3 sõnast koosnevat lauset.

Vanemad märgivad: taotlemine ABA teraapia tehnikad Miša õppis värve, kujundeid, hakkas tuvastama kujundeid ümbritsevatel objektidel, õppis hästi lugema 10-ni, teab kõiki numbreid kuni 20-ni, õppis kõiki kodu- ja metsloomi, kus nad elavad, kuidas nad kõlavad. Kõne muutus sidusamaks ja loogilisemaks. Meie vanusega seotud areng on praktiliselt ühtlustunud üldtunnustatud normidega. Viimasel spetsialistide läbivaatusel tuvastati meil vaimne alaareng ja vaimne alaareng.

Sasha B. (Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega). Poiss õppis ilma "müra" siseneda kontorisse, st lõpetanud mänguasjade loopimise, valju karjumise, põrandale kukkumise. Lauas näitab Sasha aktiivselt huvi mänguseadmete vastu. Huvitatud positiivsest tulemusest, meeldib edu olukord. Ilmunud on kõnetegevus, ta kordab kaartidel loomade nimesid, majapidamistarbed, puu-, juurvilju, tunneb need iseseisvalt ära.

Vanemad märgivad: Sasha õppis lugema üksikuid sõnu, küsima vajalikke objekte eraldi sõnadega, osutama paljudele asjadele, nimetades neid. Näita nõuda: "Kus on tool, laud... ?

Selle asutaja uuringute kohaselt Ivar Lovaasi tehnikad, umbes pooled ABA programmi raames korrektsiooni saanud lastest saavad õppida tavakoolis. Seisund ja käitumine paranes enam kui 90%-l lastest selle eest korrektsiooni saanud laste koguarvust metoodika. ABA teraapia võimaldab last järjepidevalt arendada, sotsialiseerida ja ühiskonda tutvustada.

ABA meetod võimaldab lastel kes pöördus korrektsiooni poole hilja (5-6 a, meisterkõne.

Tähtis: ABA teraapia ei saa kasutada algstaadiumis, kui laps tunneb hirmu võõraste ees. Programm on üsna karm ja seda tuleks kasutada ettevaatlikult. Lapsevanemad peavad nii moraalselt kui ka füüsiliselt olema valmis täielikuks pühendumiseks, tööd tehakse pidevalt, autasustamise ja karistuste süsteemi ei rikuta. Töö katkestamine või lõdvestamine ei ole soovitatav, kuna see võib mõjutada lapse jõudlust.

Väga oluline on sellises programmis tundide juhtimine, samas tuleks ka kodus püüda organiseerida selline arendussüsteem, mis vastaks korrektsiooniplaanile. Sel eesmärgil viime oma töös läbi Parent Academies.

Oluline on kindlaks teha, mis võib lapsele huvi pakkuda ja mis teda motiveerib. Puuetega laste motivatsioon on mõnevõrra erinev tavalaste omast.

Puuetega laste heakskiitmine või umbusaldamine algstaadiumis võib olla ühendatud tõelise tasuga.

ABA teraapia, on tõhus meetod parandustöö puuetega lastega, mis tekitab nii palju poleemikat ja arutelu.

RIIGIKUTS

HARIDUSASUTUS

"NOVOKUZNETSKI PROFESSIONAALNE KOLLEDŽ"

ABSTRAKTNE

"ABA TERAPIA METOODILISED ASPEKTID"

Lõpetatud:

Kungurtseva A.V.

õpetaja

Novokuznetski GPOU arvuti

Novosibirsk 2016

SISU

Sissejuhatus 3

1. ABA-teraapia üldised omadused 5

2. Meetodi 7 omadused

3. Avateraapia meetodid oskuste arendamiseks 11

4. ABA 12 meetodi põhimõte

5. ABA 16 tehnika eelised

6. Tehnika puudused 17

7. Võimalikud raskused 18

Järeldus 20

Viited 22

SISSEJUHATUS

Praegu on autismi diagnoosimisel ja korrigeerimisel mitu erinevat lähenemist, mistõttu peavad autistlike laste vanemad ja nendega töötavad spetsialistid tegema valiku konkreetse korrektsioonisüsteemi kasuks. Seda pole lihtne teha, eriti vanemate jaoks, kuna nad peavad iseseisvalt navigeerima eriteabe meres, et mõista, kes ja kus nende lapsele kõige kvalifitseeritumat abi osutab.

Tähelepanelikud vanemad avastavad, et nende laps on autist, kui ta on veel väga väike. Kui tavalised imikud hakkavad tasapisi oma ema ära tundma (umbes 2 kuuselt), siis autismiga laps on välismaailma suhtes absoluutselt ükskõikne. Juba kuu pärast lapse sündi saab ema nuttes kindlaks teha, mida ta tahab: mängida, süüa, tal on külm, märg jne. Autistliku lapsega on see võimatu, tema nutt on tavaliselt ilmetu ja üksluine. 1-2-aastaselt saavad autistlikud lapsed hääldada oma esimesi sõnu, kuid nende kasutamisel puudub igasugune tähendus. Laps eelistab üksi olla. Olles mõnda aega ilma ema või lähisugulaseta, ei näita ta erilist muret. Aja jooksul ei näita beebi ka tugevat seotust oma vanematega ega püüa eakaaslastega suhelda. Selle seisundi täpseid põhjuseid pole veel kindlaks tehtud. Teadlased viitavad sellele, et see seisund ilmneb aju arenguhäirete, kromosoomide kõrvalekallete ja geenimutatsioonide tõttu. Hoolimata muljest, et autistid ei vaja kedagi, vajavad sellised lapsed suhtlemist, nad tahavad, et neid mõistetaks, nad lihtsalt ei tea, kuidas seda teha. Vanemate ülesanne on aidata sellisel lapsel luua kontakt välismaailmaga.

Praegu on autismiga laste korrigeerimiseks ja kohanemiseks palju meetodeid. Enamik neist on välja töötatud välismaal. Korrigeerimis- ja kohanemismeetodid erinevad üksteisest oluliselt, nagu ka teooriad autismi põhjuste kohta. On olemas psühholoogilised, meditsiinilised, bioloogilised korrektsioonimeetodid. Järgmiste bioloogiliste tehnikate levinumad kirjeldused:

Toitumise normaliseerimine, gluteeni ja kaseiini sisaldavate toiduainete dieedist väljajätmine.

Kelaatimine – raskmetallide eemaldamine

Meditsiiniline ja homöopaatiline ravi.

Lisaks pakuvad erinevad spetsialistid erinevaid tehnikaid: loomadega suhtlemist, liivateraapiat, muusikateraapiat, osteopaatiat jm.

Allpool on analüüs kõige populaarsematest ja levinumate psühholoogiliste meetodite kohta autismi raviks. Tavaliselt võib need meetodid jagada järgmisteks osadeks:

Õppemeetodid (ABA-teraapia, TEACCH),

Meetodid, mis taastavad emotsionaalseid sidemeid autismiga ema ja lapse vahel (FLOORTIME, hoidmisteraapia)

Neurokorrigeerivad meetodid (sensoorne integratsioon)

Üks lähenemisviis on käitumisteraapia ja kõige populaarsem versioon on ABA programm.

1. ABA teraapia üldised omadused

"Kui laps ei saa õppida

kuidas me teda õpetame,

siis peame talle seda teed õpetama,

kuidas ta saab õppida"

Ole Ivar Lovaas

ABA-teraapia (rakenduslik käitumisanalüüs) - rakenduslik käitumisanalüüs ehk Lovaasi meetod) on autismispektri häirete ravisüsteem, mida esmakordselt kasutas dr Ivar Lovaas California ülikooli psühholoogia osakonnas 1987. aastal. Meetodi idee seisneb selles, et sotsiaalseid käitumisoskusi saab preemiate ja tagajärgede süsteemi kaudu õpetada isegi raske autismiga lastele.

1995. aastal lõi Ivar Lovaas Los Angeleses Lovaasi Instituudi, mis koolitab õpetajaid tema meetodeid kasutama. Praegu saavad Lovaasi teraapiat tuhanded lapsed USA-s ja üle maailma. Venemaal hakati seda meetodit laialdaselt kasutama Moskva haridusosakonna laste ja noorukite psühholoogilise, meditsiinilise ja sotsiaalse toe keskuses. .

ABA teraapia on intensiivne treeningprogramm, mis põhineb käitumistehnoloogiatel ja treeningmeetoditel,mis võimaldavad uurida keskkonnategurite mõju autistliku inimese käitumisele ja seda muuta ehk manipuleerida nende teguritega. ABA-teraapia meetodil on teine ​​nimi - käitumise muutmine. ABA programmi idee seisneb selles, et igal käitumisel on tagajärjed ja kui see lapsele meeldib, kordab ta neid toiminguid, aga kui ei meeldi, siis mitte.

Autistliku lapse käitumine tundub sageli ettearvamatu ja kummaline. Ta võib veeta tunde oma stereotüüpidesse sukeldudes, täiesti kahjututes olukordades näidata agressiivsust või paanikat ning, mis kõige tähtsam, täielikult keelduda igasugusest koostööst.

Ava-teraapias selgitatakse välja käitumise funktsioon (4 peamist käitumistüüpi), tuvastatakse eelnevad tegurid, keskkonnareaktsioonid (peamiselt inimesed) ja erinevad stiimulid, mis aitavad kaasa konkreetse käitumisreaktsiooni tekkimisele. Sageli on tõhusa analüüsi jaoks vaja läbi viia üsna pikaajalisi vaatlusi ja koguda statistikat järgnevaks töötlemiseks. See protsess ei hõlma mitte ainult avaterapeuti, vaid ka kõiki lapse pereliikmeid.

See protsess ei ole kiire ja töömahukas, kuid selle tulemusena lakkab salapärane käitumine olemast ja omandab tähenduse. Tavainimese seisukohalt tundub see tähendus loomulikult moonutatud, kuid moonutavas peeglis peegelduval veidral pildil on siiski inimlikke jooni. Ava-terapeudi esimene samm on kirjeldada veidrat käitumist, mis peegeldub autismi moonutavas peeglis.

Praeguse arengutaseme kirjeldamiseks ja hetkeeesmärkide määramiseks viiakse läbi testimine VP-MAPP süsteemi või alternatiivse süsteemi abil. Programm on juhend ava-terapeudile teatud perioodiks. Formaalselt arvatakse, et programmi tuleks korrigeerida kord kuus, kuid tegelikkuses ilmneb kohanemisvajadus siis, kui laps omandab uued oskused ning kohanemisperiood võib ulatuda kahe kuuni või rohkemgi. Programmi praeguse meisterlikkuse taseme jälgimiseks kasutatakse kontrollnimekirju, mille ava-terapeut täidab igal õppetunnil. Kontrollnimekirjad salvestavad kõik programmi rakendamisega seotud põhiandmed, mis näitavad lapse arengu dünaamikat. Võime öelda, et see on peamine tööriist ava-terapeudi efektiivsuse ja hilisemate programmi kohandamiste hindamiseks.

2. Meetodi omadused

Rakendatud : ABA keskendub peamiselt sotsiaalselt olulisele käitumisele. Seejuures peavad käitumisanalüütikud võtma arvesse mitte ainult lühiajalisi muutusi käitumises, vaid ka seda, kuidas need muutused võivad mõjutada klienti, tema keskkonda ja nendevahelist suhtlust.

Käitumuslik : ABA töötab käitumisega, st muutub käitumine ise, mitte see, mida subjekt selle kohta ütleb. Käitumisanalüütiku jaoks ei ole eesmärk mitte lõpetada kliendi käitumise üle kurtmist, vaid muuta probleemset käitumist ennast. Lisaks saab käitumist objektiivselt mõõta. Käitumisanalüütikud ei tööta sellega, mis ei ole käitumine.

joonis 2. Lapsega töötamise skeem

käitumismuster. Seejärel, kui käitumuslik sekkumine peatub või väheneb, mõõdetakse käitumist uuesti ja hinnatakse muutusi käitumises. Kui teadlase sekkumine tegelikult mõjutas sihtkäitumist, peaksid käitumise parameetrid muutuma samaaegselt nende välismõjudega.

Tehnoloogiline : Kui mõni käitumisanalüütik võtaks koolitusprogrammi kirjelduse vastu, saaks ta programmi „samade tulemustega korrata”. See tähendab, et koolitusprogramm peab olema väga üksikasjalik ja hoolikalt koostatud ning seal ei tohiks olla ruumi kahemõttelisusele. Cooperil on protsessi iseloomustamiseks hea testimismehhanismi kirjeldus: „laske ABA kvalifitseeritud isikul protseduuri kirjeldus hoolikalt läbi lugeda ja seejärel üksikasjalikult reprodutseerida. Kui ta teeb vigu, lisab tarbetuid toiminguid või jätab mõne sammu vahele või esitab loetu täpsustamiseks küsimusi, siis pole kirjeldus piisavalt tehniline ja vajab täiendamist.“ ABA tehnoloogia atribuut on atribuut, mis näitab, et selgelt kirjeldatud tegevusprogrammi abil saab igaüks rakendada käitumistreeningu meetodeid.

Kontseptuaalne : see on sekkumiste kasutamise määrav tunnus. Kõik ABA uuringud ja programmid peavad olema kontseptuaalselt põhinevad käitumisanalüüsi aluspõhimõtetel. See ABA märk viitab sellele, et kogu ABA metoodika põhineb käitumispõhimõtetel ja -seadustel. Näiteks preemiate kasutamise meetod põhineb käitumise tugevdamise põhimõttel, vihjete kasutamise meetod põhineb põhimõttel anda kontroll käitumise üle asjakohastele eelkäijatele, käitumise ignoreerimise meetod, mille funktsioon on tähelepanu äratamine. , põhineb käitumise tugevdamise või väljasuremise peatamise põhimõttel jne. Oluline on meeles pidada, et ABA ei sisalda meetodeid, mis pole kontseptuaalselt usaldusväärsed.

Tõhus : Käitumistehnikate kasutamisel jälgitakse alati käitumise muutuste tulemust. Eelkõige ei tehta tööd mitte muutuja teoreetilise tähendusega, vaid alati käitumise muutuste praktilise (sotsiaalse) tähendusega. Tänu sellele, et ABA kogub ja analüüsib andmeid jooksvalt, võimaldab see õppeprotsessi efektiivselt läbi viia. Kui andmed näitavad meile, et laps on juba õppinud pereliikmete kaarte eristama (teeb 80% õigetest reaktsioonidest) - see viitab sellele, et on aeg alustada tööd uue eesmärgi nimel, mitte last "piinata". nende kaartidega veel aasta. Kui andmed näitavad, et ebasoovitava käitumise (diivani hüppamise) vähendamiseks käitumise muutmise protseduuri (nt häbistamise) kasutamisel käitumises muutusi ei toimu ja ebasoovitava käitumise hulk ei ole vähenenud, viitab see sellele, et protseduur tuleb läbi viia. vahetada ja kasutada tuleks teist (näiteks julgustada, kui laps istub vaikselt või mängib mänguasjadega või hüppab diivani asemel batuudil). Pärast seda jätkake protsessi jälgimist ja kui uus protseduur ei aita, tehke uuesti muudatused ja valige mõni muu protseduur.

Kindral : Käitumise muutus peab kestma aja jooksul, erinevatel tingimustel ja üldistama muule käitumisele peale sekkumise. Lisaks on üldistamise näide ka sihtkäitumise edasine muutmine pärast sekkumise lõppu. ABA üldine tunnus ütleb, et kui laps on mõne oskuse õppinud ühes keskkonnas, on vaja tagada, et ta üldistaks seda oskust teises keskkonnas, igapäevaelus ja igapäevaelus. Kui laps õpib klassis ütlema häält "A", kuid ei kasuta seda häält isegi siis, kui ta tahab apelsini, siis see pole ABA, see on ajaraiskamine. ABA kasutamine eeldab, et käitumise korrigeerimise tulemusena toimunud muutused käitumises on püsivad ja aitavad inimesel enda elukvaliteeti parandada.

Ava teraapia meetodid oskuste arendamiseks

Selle meetodi täpsemaks mõistmiseks peate seda kaalumatüübid, suunad, kuidas tõhusalt mõjutada lapse käitumist. Klasside ajal kasutatakse järgmist:

1. Diskreetsete katsete tehnika seisneb keeruliste probleemide jagamises lihtsamateks. Nende täitmiseks antakse lühikesi ajavahemikke, mille jooksul antakse vihjeid. Tänu sellele suureneb treeningu efektiivsus märkimisväärselt. Katseid võib olla mitu.

2. Verbaalne käitumine – selle tehnika eesmärk on õpetada last rääkima, luues seoseid sõnade ja nende tähenduste vahel. Seda tüüpi tööga saab spetsialist läbi viia mitu erinevat harjutust: öelda sõnu ja laps kordab neid; nimetage objekte ja laps osutab sellele ja ütleb selle nime; nõude või käsu õpetamine, kui laps peab midagi küsima ja ainult sel juhul saab ta selle kätte.

3. Õppimine looduslikus keskkonnas õpetab last käituma erinevates olukordades, mida terapeut talle modelleerib. Põhineb teadmisel, kui oluline on anda lapse õpitavatele oskustele tõeline praktiline tähendus. See meetod hõlmab oskuste õpetamist keskkonnas, kus neid hiljem kasutatakse. Lapse loomuliku igapäevase keskkonna kasutamine teraapia ajal võib aidata suurendada omandatud oskuste üldistumist erinevates igapäevastes olukordades. Juhusliku õppe puhul kasutavad õpetajad või juhendajad loomulikke võimalusi, et aidata lapsel rääkima õppida. Laps valib endale meelepärase tegevuse või tegevuse ning juhendaja järgib lapse initsiatiivi või huvi. Nende õpetamisstrateegiate eesmärk oli hõlbustada omandatud oskuste üldistamist ja parandada nende säilitamist. Kui laps on loomulikus olukorras, mille vastu ta huvi ilmutab, aitab juhendaja teda järjekindlalt, et julgustada last reageerima. Näiteks laps kiikab kiigel ja vajab, et juhendaja lükkaks kiike nii, et laps kõiguks kõrgemale. Juhendaja ootab, kuni laps seda küsib ja alles siis, kui ta küsib, lükkab juhendaja kiike. Iga kord ootab ta lapse palvet ja alles pärast seda lükkab kiike.

4. Peamised reaktsioonid – seda tehnikat on vaja motivatsiooni tõstmiseks. Tavaliselt kasutab see valikülesandeid, vaheldumisi ja iga katset tuleks julgustada.

5. Enesejuhtimise koolitus eesmärk on võimaldada lapsel õppida iseseisvalt toiminguid sooritama ja olema vanematest sõltumatum. Laps õpib oma käitumist hindama ja kontrollima.

6. Video modelleerimine. See meetod võimaldab õpetada hügieeniprotseduure, erinevaid sotsiaalseid oskusi, emotsioonide mõistmist jne. See seisneb selles, et lapsele näidatakse mitu korda esitlusi, mis demonstreerivad soovitud käitumist.

ABA tehnika põhimõte

ABA spetsialistid väidavad, et oskuste arendamise tunnid peaksid olema intensiivsed – näiteks väikese lapsega (kuni 3-aastane) soovitatakse õppida vähemalt 30 tundi nädalas.

Erilist tähelepanu pööratakse autistliku lapse “soovimatule käitumisele”. Iga sellist käitumist (stereotüübid, agressiivsus jne) elimineeritakse või vähemalt vähendatakse järjekindlalt, ka preemiate ja karistuste süsteemi abil.

Saadud andmete põhjal püstitatakse hüpoteesid käitumise põhjuste kohta, mida edasises töös kontrollitakse. Pärast soovimatu käitumise põhjuse tuvastamist valitakse alternatiiv, mida patsiendile õpetatakse.

ABA põhiprintsiip on julgustamise põhimõte. Tugevdaja on sündmus, mis järgneb käitumisele ja suurendab tõenäosust, et käitumine kordub. Teisisõnu tugevdab tugevdaja käitumist, mille järel see on ette nähtud. Preemia ei pruugi langeda kokku sellega, mis inimesele meeldib. Näiteks võib õpetaja õpilast tunnis rikkumiste eest noomida, kuid kuna see on ainus viis, kuidas laps saab õpetajalt tähelepanu, juhtub rikkumisi sagedamini. See tähendab, et õpetaja noomitus julgustab õpilast distsipliini rikkuma.

Autismi ABA-teraapia on enamiku programmide aluseks, mis on suunatud selle häire raviks lastel. Käitumisteraapia väärtust on toetanud arvukad 30 aasta jooksul läbi viidud uuringud. Spetsialistid ja lapsevanemad, kes on lastega tundides kasutanud sellist tehnikat nagu ABA-teraapia, jätavad järgmised ülevaated: paranevad suhtlemisoskused; kohanemiskäitumine normaliseerub; õppimisvõime paraneb. Lisaks vähenevad tänu sellele programmile käitumishälvete ilmingud oluliselt. Samuti on tõestatud, et mida varem ABA-teraapia kursustega alustatakse (soovitavalt eelkoolieas), seda märgatavamad on tulemused.

Selle tehnikaga jaotatakse eraldi väikesteks tegevusplokkideks kõik autistidele mõeldud keerulised oskused, nagu suhtlemine, kõne, loominguline mäng, silmade vaatamise, kuulamise ja muu oskus. Igaüht neist õpitakse seejärel koos lapsega eraldi.Iga tegevus viiakse lõpule preemiate ja karistuste süsteemi abil.Selle tulemusena ühendatakse plokid üheks ahelaks, mis moodustab ühe kompleksse tegevuseja nii kujuneb teatud oskus.Autismiravi spetsialist annab autismispektri häiretega lapsele õppeprotsessi käigus ülesande. Kui laps ei tule ise toime, annab õpetaja talle vihje ja premeerib last õigete vastuste eest, samas kui valesid vastuseid eiratakse. Sellel põhineb ABA-teraapia. Seda meetodit kasutav koolitus koosneb mitmest etapist.

Esimene aste: Alustame lihtsaga. Üks programmi harjutustest on “Keele mõistmine”. Spetsialist annab lapsele teatud ülesande või stiimuli, näiteks palub tal käsi tõsta, annab kohe vihje (tõstab lapse käe üles) ja premeerib last õige vastuse eest. Pärast mitut ühist katset proovib laps seda toimingut ilma õhutamata sooritada. Spetsialist kordab sama fraasi lapsele uuesti ja ootab, et ta annaks ise õige vastuse. Kui beebi vastab õigesti, ilma viiruta, saab ta preemia (kiidetakse, antakse midagi maitsvat, lastakse mängida jne). Kui laps ei anna õiget vastust, korratakse ülesannet vihje abil uuesti. Seejärel proovib laps jälle kõike ise teha. Harjutus lõpeb siis, kui laps suudab ilma viipata õige vastuse anda. Kui 90% lapse iseseisvatest vastustest spetsialisti ülesandele on õiged, võetakse kasutusele uus stiimul, näiteks palutakse pead noogutada. Oluline on, et ülesanded oleksid üksteisest võimalikult erinevad. Uus ülesanne töötatakse välja sarnaselt.

Teine etapp: parandame materjali. Pärast seda, kui laps on teise ülesande – “noogutage” hästi selgeks saanud, muutub harjutus raskemaks. Õpitud toimingud vahelduvad suvalises järjekorras: "noogutage pead" - "tõstke käsi üles", "tõstke käsi" - "tõstke käsi" - "noogutage pead" ja nii edasi. Ülesanded loetakse sooritatuks, kui 90% juhtudest annab laps õpitud harjutusi vaheldudes õige vastuse. Sama skeemi järgi viiakse sisse ja töödeldakse kolmandat stiimulit jne.

Kolmas etapp: kokku võtta ja koondada. Selles etapis omandatud oskused üldistatakse. Kui lapsele on kogunenud piisav hulk selgeks õpitud olulisi stiimuleid (“võta”, “anna”, “tule siia” jne), pööratakse tähelepanu üldistusele. Harjutusi hakatakse tegema ebatavalistes ja ootamatutes kohtades (tänaval, poes, vannitoas). Seejärel annavad nad vaheldumisi lapsele ülesandeid andvate inimeste vahel (spetsialist, ema, isa, vanaisa, vanaema).

Neljas etapp. See on viimane etapp. Ühel hetkel ei omanda laps mitte ainult temaga harjutatavaid stiimuleid, vaid hakkab ka ise uusi ülesandeid mõistma, pole enam vaja. Näiteks annavad nad ülesande "sulgege uks", näitavad talle 1-2 korda ja sellest piisab. Kui see toimib, tähendab see, et programm on omandatud ja ABA-teraapia seansse pole enam vaja. Laps hakkab täiendavalt omastama keskkonnast saadavat teavet, nagu seda teevad tavaliselt arenevad lapsed, kes ei põe autismi.

Kümnete toimingute ja objektide elementide kaupa õppimiseks ja lihvimiseks on vaja palju vaeva ja aega. Arvatakse, et autismiga diagnoositud laste puhul on ABA-ravi kõige tõhusam, kui seda tehnikat kasutavatele tundidele pühendatakse nädalas vähemalt 30–40 tundi. Sellise programmiga on soovitav treenimist alustada enne, kui laps saab 6-aastaseks. AVA-tarpia on efektiivne ka vanematele lastele. Kuid mida varem kõik algab, seda parem on lõpptulemus.

ABA tehnika eelised

ABA-teraapia on autistlike laste puhul äärmiselt tõhus. Koolitus ei seisne ainult soovitud käitumise kordamises, professionaalne terapeut aitab lapsel õiget mudelit ühest olukorrast teise üle kanda. Edu saavutamise kõige olulisem komponent on vanemate otsene osalemine ABA programmis. Positiivsed tulemused ilmnevad üsna kiiresti. Selle tehnika rajaja Ivar Lovaasi uuringute kohaselt saavad umbes pooled ABA programmi raames korrektsiooni saanud lastest õppida tavakoolis. Seisund ja käitumine paranes enam kui 90% lastest selle meetodi abil korrigeeritud laste koguarvust. ABA-teraapia võimaldab last järjepidevalt arendada, sotsialiseerida ja ühiskonda tutvustada. Autismiga lastel kaovad stereotüübid peaaegu täielikult. ABA-tehnika võimaldab lastel, kes pöördusid korrigeerimise poole hilja (5-6-aastased), kõne valdamist. Programm hõlmab kõiki tunnetusvaldkondi: mõisteaparaadi arendamisest igapäevaste iseteenindusoskuste kujundamise ja täiendamiseni.

ABA tehnika eelised

Tehnika annab kiireid ja selgeid tulemusi

Tehnika võimaldab last järjepidevalt arendada kuni lapse ebaadekvaatsest seisundist eemaldamiseni

Tehnika võimaldab kasutada peaaegu kõiki teadaolevaid töövõtteid ja laenata meetodeid teistest tehnikatest.

Autismiga lapsed vabanevad täielikult või peaaegu täielikult stereotüüpidest

Ainult ABA-meetod võimaldab lastel, kes pöördusid korrigeerimise poole hilja, kõne valdamist

Metoodika on terviklik ehk hõlmab absoluutselt kõiki tunnetusvaldkondi: mõisteaparaadi arendamisest igapäevaste iseteenindusoskuste arendamiseni.

Tehnika puudused

Kahjuks ei saa ABA-teraapiat esialgu kasutada, kui autismiga laps kogeb hirmu võõraste ees. Programm on üsna karm ja seda tuleks kasutada ettevaatlikult. Lapsevanemad peavad nii moraalselt kui ka füüsiliselt olema valmis täielikuks pühendumiseks, tööd tehakse pidevalt, autasustamise ja karistuste süsteemi ei rikuta. Töö katkestamine või lõdvestamine ei ole soovitatav, kuna see võib tulemust mõjutada. Oluline on mõista, et last ei treenita, vaid treenitakse – õpetatakse oskusi neid mitu korda korrates. Selle meetodi abil töötamiseks on vajalik lapse täielik kuulekus ja mõnikord on seda üsna raske saavutada. Väga oluline on sellises programmis tundide juhtimine, samas tuleks ka kodus püüda organiseerida selline arendussüsteem, mis vastaks korrektsiooniplaanile.

ABA tehnika puudused

See tehnika ei sobi lapse korrigeerimise algfaasis, kui laps kardab võõraid, kuid on tugev kiindumus emaga

Samuti on seda üsna karmi tehnikat kõige parem kasutada piiratud mahus (näiteks ainult kõne kujundamisel), kui laps pole lihtsalt seltskondlik, vaid sotsiaalselt kohanenud ja püüab lastega hõlpsalt suhelda.

See tehnika nõuab ühe lapse sugulase täielikku pühendumist.

Metoodika võtab arvesse üsna ranget karistuste ja preemiate süsteemi. Parandamine nõuab aga vanemate täielikku usaldust õpetaja tegevuse vastu, muidu pole tulemust.

Selle süsteemi kallal töötamine ei talu tundides katkestusi. Ka haigestumise korral tehakse koos lapsega tund (lihtsustatud kujul, lühidalt, et vaadata üle, mida on käsitletud). Kuid lõõgastumine on võimatu.

Tehnika nõuab pidevat järelevalvet, ranget kontrolli mitte ainult tundide üle, vaid ka kodus korrektsiooniplaanile vastava arendussüsteemi loomise üle.

Tehnika nõuab algstaadiumis lapse täielikku kuulekust, mida pole alati lihtne saavutada, kui last kasvatati enne korrektsiooni algust lubavuse ja sugulaste täisteeninduse süsteemis.

Võimalikud raskused

Autismi diagnoosiga laste motivatsioon on mõnevõrra erinev tavalaste omast. Oluline on kindlaks teha, mis võib lapsele huvi pakkuda ja mis teda motiveerib. Heakskiit või noomitus on autistlikele lastele algstaadiumis ebaefektiivne, kiitust saab kombineerida tõelise tasuga. Sellised lapsed ei suuda pikka aega millelegi keskenduda ja on sageli hajevil, seetõttu on oluline tundide läbiviimine vaikuses ja ülesanded väikesteks osadeks jagada. Kordamine kompenseerib õppimise aeglust, abstraktseid mõisteid selgitatakse võimalikult lihtsal viisil. Pärast seda, kui laps on õppinud õpetajaga vabalt ükshaaval suhtlema, võite pakkuda talle suhtlemist kahe inimesega ja nii järk-järgult suurendada inimeste arvu enda ümber. Sellistel lastel on vaatlusoskused ebaefektiivsed, seetõttu kasutatakse jäljendamist. Enesestimulatsioon – kiikumine, käteplaksutamine – segab õiget õppimist. Autistlikud lapsed ei tee vahet olulisel ja ebaolulisel stiimulil, nende reaktsioon võib mõnikord olla liiga väljendunud või vastupidi, väga nõrk. Nad toetuvad teabe saamiseks sageli nägemisele, mitte kuulmisele. ABA programmis arenevad kõige edukamalt lapsed, kes tajuvad teavet hästi kõrva järgi.

ABA-teraapia on ainus parandustöö meetod autistlike lastega, mis tekitab nii palju poleemikat ja arutelu. Erinevat rahulolematust põhjustab kas vananenud info või kvalifitseerimata ABA spetsialistid, keda on tänapäeval üsna palju, kuna see programm on muutumas üha populaarsemaks. Töö tõhusus sõltub otseselt spetsialisti kvalifikatsioonist, seega peate teda väga hoolikalt valima.

Järeldus

Autismiga laste käitumise korrigeerimine on väga oluline. Selle põhiülesanne on aidata teatud arenguhäiretega lapsel keskkonnaga kohaneda ja ühiskonnaelus võimalikult palju osa võtta. Tuleb selgelt mõista, et autistlikud lapsed ei ole teistest lastest paremad ega halvemad, nad on lihtsalt teistsugused. Selliste laste eripäraks on nende "isesse imbunud" välimus, nad ei suuda leida sidet välismaailmaga.

ABA-teraapia tulemusena saab laps teatud oskusi omandada. Lisaks on rõhk "sotsiaalsel käitumisel". Kui me räägime eelkooliealisest lapsest, siis näiteks järgmist:

Loo silmside,

imiteerida põhiliigutusi,

imiteerida tegevusi esemetega,

jäljendada väikseid ja täpseid liigutusi,

jäljendada hääldusliigutusi,

täitma üksikuid käske,

tuttavaid inimesi ära tunda

osutage soovitud üksustele

jne, olenevalt ABA spetsialisti poolt lapsele koostatud programmist.

ABA arsenalis on mitusada programmi, sealhulgas mitteverbaalne ja verbaalne jäljendamine, jäme- ja peenmotoorika, keele mõistmine, objektide nimetamine, tegevuste nimetamine, objektide klassifitseerimine, "näita, kuidas sa...", asesõnad, küsimustele "Mis?" , "Kes?", "Kus?", "Millal?", "Kuidas?", "jah" ja "ei" kasutamine ja muud. Kõrgema taseme programmide hulgas on "Räägi, mis juhtub, kui..." (ennustab tegevuse tulemust), "Räägi lugu", "Tee nagu (eakaaslase nimi)", "Kutsu (eakaaslase nimi) mängima".

ABAteraapias on mitmeid terapeutilisi mudeleid, mis on mõeldud varasele lapsepõlvele (alates 1,53,5 aastastele), koolieelsele ja koolieale, noorukitele ja täiskasvanutele.

See tehnika ei püüa kohandada maailma lapsega (st ei loo mugavat keskkonda, nagu TEACCH või Son-Rise tehnika). ABA tehnika sunnib last sisenema ümbritsevasse maailma, suhtlema, isegi vastu tema tahtmist korrigeerimise esimesel etapil.

ABA tehnika NÕUAB, et laps suhtleks ja saavutab selle igal lapsele kättesaadaval viisil.

Selle teraapiameetodi eesmärk on kahekordne: arendada lapses õppimissoovi ja aidata tal mõista, et õppimine on võimalik.

Üldiselt tuntakse ABA-d enim kui teraapiat arengupuudega inimestele, eelkõige autismi ja autismispektri häirete puhul. ABA distsipliin võimaldab aga leida lähenemise igale inimesele. Sellel meetodil on lai valik rakendusi: laste kasvatamine, haridus, tervislike eluviiside hoidmine, sport ja kehaline kasvatus, võõrkeelte õppimine, haiguste ennetamine, erinevat tüüpi sõltuvuste ravi, tööviljakuse tõstmine ja muu.

Bibliograafia

Raamat, millel pole rohkem kui kolm autorit

Baker B. Iseseisvuse tee. Erivajadustega lastele igapäevaoskuste õpetamine[Tekst]: / B. Baker, A. Brightman. - Moskva: Tenerife, 2006. - 497 lk.

1. John O. Cooper, Applied Behavior Analysis[Tekst] : /John O. Cooper, Timothy E. Heron, William L. Huard;sõidurada inglise keelestZ. Kh. Izmailova-Kamar. -Moskva: - “Praktika”, 2016. – 864 lk.

LovaasJA. RaamatIArengupuudega laste õpetamine: mina raamat autor[ Tekst] / O. Ivar Lovaas. - University Park Press; (aprill 1981).

Meleshkevich O., Erts Yu Erilised lapsed. Sissejuhatus rakenduslikku käitumisanalüüsi (ABA)[Tekst] : /O. Meleškevitš, Y. Erts. - Samara: "Bakhrakh-M", 2014. - 208 lk.

Nikolskaja O.S. Autistlik laps: abistamise viisid[Tekst]: / E.R. Baenskaja, M.M. Liebling; toimetanud O.S. Nikolskaja.– Moskva: Tenerife, 2012.

Frost L. Alternatiivne sidesüsteem, mis kasutab kaarte (PECS)[Tekst] : /Juhend õpetajatele / L. Frost, E. Bondi. – Moskva: Tenerife, 2011. - 416 lk.

Schramm,R. Lapsepõlve autism ja ABA: ABA ( Rakendusliku käitumise analüüs ) : käitumise rakendusanalüüsi meetoditel põhinev teraapia [Tekst]: / Robert Schramm; sõidurada inglise keelest 3. Izmailova-Kamar; teaduslik toim. S. Anisimova. - Jekaterinburg: Rama Publishing, 2013. - 208 lk.

Artikkel ajakirjast:

Vlasova O.A. Välispraktikas kasutatavad autistlike laste ja noorukite arengutaseme hindamise meetodid[Tekst] / O.A. Vlasova// Autism ja arenguhäired. - Moskva Linna Psühholoogia- ja Pedagoogikaülikool; nr 3 (30). - 2010

Erts-Naftuljeva, Yu M. Käitumise funktsionaalse analüüsi läbiviimine[Tekst] /Yu M. Erts-Naftuljeva, E. B. Žestkova // Autism ja arenguhäired. 2014. nr 4. lk 24-31.

Cohen, H. Varajane intensiivne käitumissekkumine: UCLA mudeli kordamine kogukonnas[Tekst] /H. Cohen, M. Amerine- Dickens, T. Smith// Arengu- ja käitumispediaatria, 27,S145- S155. – 2006.

Lovaas, O. I. Autismiga väikelaste käitumisteraapia ning normaalne hariduslik ja intellektuaalne toimimine[Tekst] /O.I. Lovaas // Konsultatsiooni ja kliinilise psühholoogia ajakiri, 55, 3-9. - 1987

Sallows, G. O. Intensiivne käitumisteraapia autismiga lastele: nelja-aastase uuringu tulemus ja prognoos[Tekst] /G. O. Sallows, T. D. Graupner// American Journal of Mental Disorders, 110, 417-438. - 2005

Elektrooniline väljaanne

Vedenina, M. Yu. Peamiste välismaiste lähenemisviiside ülevaade autismiga lastele psühholoogilise ja pedagoogilise abi osutamisel [Elektrooniline ressurss] / M.Yu. Vedenina // Paranduspedagoogika Instituudi almanahh. – 2014. – Almanahh nr 19. - Elektron. Art. - Juurdepääsurežiim:

Liebling, M.M. Kümme argumenti ABA-teraapia vastu [Elektrooniline ressurss] / M.M. Liebling // IKP RAO elektrooniline almanahh. – 2014. - nr 20.

Nikolskaja, O.S. Lapsepõlve autismi probleemi uurimine Venemaal [Elektrooniline ressurss] / O.S. Nikolskaja // Paranduspedagoogika Instituudi almanahh. – 2014. – Almanahh nr 19. - Elektron. Art. - Juurdepääsurežiim:

Interneti ressurss:

Vlasova, O.A. Elu autismi diagnoosiga / O.A. Vlasova // Psühholoogiaväljaannete portaal; Intervjuu ajakirjaga GEO. – september 2010: ( )

Vlasova, O.A. "Autismiga laste kohanemine Venemaal" / O.A. Vlasova // Psühholoogiaväljaannete portaal; Intervjuu Venemaa BBC teenusega. - 16. oktoober2009. _ tervist_ autism. shtml? lehel= kõik )

Vaata L.G. Borodin. O. Ivar Lovaasi raamatust “Arenguhäiretega laste õpetamine” // Autism ja arenguhäired, nr 3, 2005, lk. 7-22; nr 1, 2006, lk. 15-21; O.V. Skrobkina (Kurmanova). Välisprogrammide kasutamine autistlike kõnevõimetute laste korrigeerimisel // Autism ja arenguhäired, nr 3, 2006, lk. 12-17; nr 1, 2006, lk. 13-20

Tänapäeval on üks tõhusamaid viise autismi korrigeerimiseks rakendusanalüüsi meetod ehk ABA-teraapia. Mis see on? Uurime sellest artiklist.

Käitumise korrigeerimine on väga oluline. Selle põhiülesanne on aidata teatud arenguhäiretega lapsel keskkonnaga kohaneda ja ühiskonnaelus võimalikult palju osa võtta.

Autistlikud lapsed – kes nad on?

Tuleb selgelt mõista, et autistlikud lapsed ei ole teistest lastest paremad ega halvemad, nad on lihtsalt teistsugused. Selliste laste eripäraks on nende "iseseisev" välimus, nad ei suuda leida sidet välismaailmaga.

Tähelepanelikud vanemad avastavad, et nende laps on autist, kui ta on veel väga väike. Kui tavalised imikud hakkavad tasapisi oma ema ära tundma (umbes 2 kuuselt), siis autismiga laps on välismaailma suhtes absoluutselt ükskõikne. Juba kuu pärast lapse sündi saab ema nuttes kindlaks teha, mida ta tahab: mängida, süüa, tal on külm, märg jne. Võimatu puhul on tema nutt tavaliselt ilmetu ja üksluine.

1-2-aastaselt saavad autistlikud lapsed hääldada oma esimesi sõnu, kuid nende kasutamisel puudub igasugune tähendus. Laps eelistab üksi olla. Olles mõnda aega ilma ema või lähisugulaseta, ei näita ta erilist muret.

Aja jooksul ei näita beebi ka tugevat seotust oma vanematega ega püüa eakaaslastega suhelda.

Selle seisundi täpseid põhjuseid pole veel kindlaks tehtud. Teadlased viitavad sellele, et see seisund ilmneb aju arenguhäirete, kromosoomide kõrvalekallete ja geenimutatsioonide tõttu.

Hoolimata muljest, et autistid ei vaja kedagi, vajavad sellised lapsed suhtlemist, nad tahavad, et neid mõistetaks, nad lihtsalt ei tea, kuidas seda teha. Vanemate ülesanne on aidata sellisel lapsel luua kontakt välismaailmaga. Autismi ABA-teraapia on kõige tõhusam.

Mis on tehnika olemus?

Mis teeb selle huvitavaks ja ainulaadseks? ABA-teraapia - mis see on? See põhineb käitumistehnoloogiatel ja -tehnikatel, mis võimaldavad uurida keskkonnategurite mõju autistliku inimese käitumisele ja seda muuta ehk manipuleerida nende teguritega. ABA-teraapia meetodil on teine ​​nimi - käitumise muutmine. ABA programmi idee seisneb selles, et igal käitumisel on tagajärjed ja kui see lapsele meeldib, kordab ta neid tegevusi, aga kui ei meeldi, siis mitte.

Mida teeb käitumise muutmine?

Autismi ABA-teraapia on enamiku programmide aluseks, mis on suunatud selle häire raviks lastel. Väärtust kinnitavad arvukad 30 aasta jooksul tehtud uuringud.

Eksperdid ja vanemad, kes on kasutanud sellist tehnikat nagu ABA-teraapia, jätavad järgmised ülevaated:

• paranevad suhtlemisoskused;
• normaliseerib;
• õppimisvõime paraneb.

Lisaks vähenevad tänu sellele programmile käitumishälvete ilmingud oluliselt. Samuti on tõestatud, et mida varem ABA-teraapia kursustega alustatakse (soovitavalt eelkoolieas), seda märgatavamad on tulemused.

Teadlased on välja töötanud erinevad meetodid kõrvalekallete korrigeerimiseks, mida kasutatakse ABA-ravis. Need meetodid põhinevad rakendatud käitumisanalüüsi põhimõtetel.

Kuidas see töötab?

Selle tehnikaga jaotatakse eraldi väikesteks tegevusplokkideks kõik autistidele mõeldud keerulised oskused, nagu suhtlemine, kõne, loominguline mäng, silmade vaatamise, kuulamise ja muu oskus. Igaüht neist õpitakse seejärel koos lapsega eraldi. Selle tulemusena ühendatakse plokid üheks ahelaks, mis moodustab ühe kompleksse tegevuse. Autismiravi spetsialist annab puudega lapsele õppeprotsessi käigus ülesande. Kui laps ei tule ise toime, annab õpetaja talle vihje ja premeerib last õigete vastuste eest, samas kui valesid vastuseid eiratakse. Sellel põhineb ABA-teraapia. Seda meetodit kasutav koolitus koosneb mitmest etapist.

Esimene etapp: alusta millestki lihtsast

Üks programmi harjutustest on “Keele mõistmine”. Spetsialist annab lapsele teatud ülesande või stiimuli, näiteks palub tal käsi tõsta, annab kohe vihje (tõstab lapse käe üles) ja premeerib last õige vastuse eest. Pärast mitut ühist katset proovib laps seda toimingut ilma õhutamata sooritada. Spetsialist kordab sama fraasi lapsele uuesti ja ootab, et ta annaks ise õige vastuse. Kui beebi vastab õigesti, ilma viiruta, saab ta preemia (kiidetakse, antakse midagi maitsvat, lastakse mängida jne). Kui laps ei anna õiget vastust, korratakse ülesannet vihje abil uuesti. Seejärel proovib laps jälle kõike ise teha. Harjutus lõpeb siis, kui laps suudab ilma viipata õige vastuse anda.

Kui 90% lapse iseseisvatest vastustest spetsialisti ülesandele on õiged, võetakse kasutusele uus stiimul, näiteks palutakse pead noogutada. Oluline on, et ülesanded oleksid üksteisest võimalikult erinevad. Uus ülesanne töötatakse välja sarnaselt.

Teine etapp: materjali kinnitamine

Pärast seda, kui laps on teise ülesande – “noogutage” hästi selgeks saanud, muutub harjutus raskemaks. Õpitud toimingud vahelduvad suvalises järjekorras: "noogutage pead" - "tõstke käsi üles", "tõstke käsi" - "tõstke käsi" - "noogutage pead" ja nii edasi. Ülesanded loetakse sooritatuks, kui 90% juhtudest annab laps õpitud harjutusi vaheldudes õige vastuse. Sama skeemi järgi viiakse sisse ja töödeldakse kolmandat stiimulit jne.

Kolmas etapp: üldista ja konsolideeri

Selles etapis omandatud oskused üldistatakse. Kui lapsele on kogunenud piisav hulk selgeks õpitud olulisi stiimuleid (“võta”, “anna”, “tule siia” jne), pööratakse tähelepanu üldistusele. Harjutusi hakatakse tegema ebatavalistes ja ootamatutes kohtades (tänaval, poes, vannitoas). Seejärel annavad nad vaheldumisi lapsele ülesandeid andvate inimeste vahel (spetsialist, ema, isa, vanaisa, vanaema).

Neljas etapp

See on viimane etapp. Ühel hetkel ei omanda laps mitte ainult temaga harjutatavaid stiimuleid, vaid hakkab ka ise uusi ülesandeid mõistma, pole enam vaja. Näiteks annavad nad ülesande "sulgege uks", näitavad talle 1-2 korda ja sellest piisab. Kui see toimib, tähendab see, et programm on omandatud ja ABA-teraapia seansse pole enam vaja. Laps hakkab täiendavalt omastama keskkonnast saadavat teavet, nagu seda teevad tavaliselt arenevad lapsed, kes ei põe autismi.

Mis määrab lapse autismi korrigeerimise efektiivsuse?

Kümnete toimingute ja objektide elementide kaupa õppimiseks ja lihvimiseks on vaja palju vaeva ja aega. Arvatakse, et autismiga diagnoositud laste puhul on ABA-ravi kõige tõhusam, kui seda tehnikat kasutavatele tundidele pühendatakse nädalas vähemalt 30–40 tundi. Sellise programmiga on soovitav treenimist alustada enne, kui laps saab 6-aastaseks. AVA-tarpia on efektiivne ka vanematele lastele. Kuid mida varem kõik algab, seda parem on lõpptulemus.

Selle tehnika eelised

ABA-teraapia on autistlike laste puhul äärmiselt tõhus. Koolitus ei seisne ainult soovitud käitumise kordamises, professionaalne terapeut aitab lapsel õiget mudelit ühest olukorrast teise üle kanda. Edu saavutamise kõige olulisem komponent on vanemate otsene osalemine ABA programmis.

Positiivsed tulemused ilmnevad üsna kiiresti. Selle tehnika rajaja Ivar Lovaasi uuringute kohaselt saavad umbes pooled ABA programmi raames korrektsiooni saanud lastest õppida tavakoolis. Seisund ja käitumine paranes enam kui 90% lastest selle meetodi abil korrigeeritud laste koguarvust.

ABA-teraapia võimaldab last järjepidevalt arendada, sotsialiseerida ja ühiskonda tutvustada. Autismiga lastel kaovad stereotüübid peaaegu täielikult. ABA-tehnika võimaldab lastel, kes pöördusid korrigeerimise poole hilja (5-6-aastased), kõne valdamist.

Programm hõlmab kõiki teadmiste valdkondi: alates arendamisest kuni igapäevaste enesehooldusoskuste kujundamiseni ja täiendamiseni.

Tehnika puudused

Kahjuks ei saa ABA-teraapiat esialgu kasutada, kui autismiga laps kogeb hirmu võõraste ees. Programm on üsna karm ja seda tuleks kasutada ettevaatlikult. Lapsevanemad peavad nii moraalselt kui ka füüsiliselt olema valmis täielikuks pühendumiseks, tööd tehakse pidevalt, autasustamise ja karistuste süsteemi ei rikuta. Töö katkestamine või lõdvestamine ei ole soovitatav, kuna see võib tulemust mõjutada. Oluline on mõista, et last ei treenita, vaid treenitakse – õpetatakse oskusi neid mitu korda korrates. Selle meetodi abil töötamiseks on vajalik lapse täielik kuulekus ja mõnikord on seda üsna raske saavutada. Väga oluline on sellises programmis tundide juhtimine, samas tuleks ka kodus püüda organiseerida selline arendussüsteem, mis vastaks korrektsiooniplaanile.

Võimalikud raskused

Autismi diagnoosiga laste motivatsioon on mõnevõrra erinev tavalaste omast. Oluline on kindlaks teha, mis võib lapsele huvi pakkuda ja mis teda motiveerib. Heakskiit või noomitus on autistlikele lastele algstaadiumis ebaefektiivne, kiitust saab kombineerida tõelise tasuga. Sellised lapsed ei suuda pikka aega millelegi keskenduda ja on sageli hajevil, seetõttu on oluline tundide läbiviimine vaikuses ja ülesanded väikesteks osadeks jagada. Kordamine kompenseerib õppimise aeglust, abstraktseid mõisteid selgitatakse võimalikult lihtsal viisil. Pärast seda, kui laps on õppinud õpetajaga vabalt ükshaaval suhtlema, võite pakkuda talle suhtlemist kahe inimesega ja nii järk-järgult suurendada inimeste arvu enda ümber. Sellistel lastel on vaatlusoskused ebaefektiivsed, seetõttu kasutatakse jäljendamist. Enesestimulatsioon – kiikumine, käteplaksutamine – segab õiget õppimist. Autistlikud lapsed ei tee vahet olulisel ja ebaolulisel stiimulil, nende reaktsioon võib mõnikord olla liiga väljendunud või vastupidi, väga nõrk. Nad toetuvad teabe saamiseks sageli nägemisele, mitte kuulmisele. ABA programmis arenevad kõige edukamalt lapsed, kes tajuvad teavet hästi kõrva järgi.

ABA-teraapia on võib-olla ainus parandustöö meetod autistlike lastega, mis põhjustab nii palju poleemikat ja arutelu. Erinevat rahulolematust põhjustab kas vananenud info või kvalifitseerimata ABA spetsialistid, keda on tänapäeval üsna palju, kuna see programm on muutumas üha populaarsemaks. Töö tõhusus sõltub otseselt spetsialisti kvalifikatsioonist, seega peate teda väga hoolikalt valima.

Milline on meie maailm autistlike laste jaoks? Teadlased usuvad, et nad näevad ainult uduseid nägusid, värelevaid pilte, millel on raske teatud objekte eristada, ning kuulevad ärritavaid ja põrisevaid helisid. Seetõttu peidavad nad silmad kinni ja sulgevad, katavad kõrvad kätega ehk teevad kõik, et seda õudusunenägu vältida. Kuidas kinkida lapsele meie ilus maailm? Proovime sellele küsimusele vastata.

Autism

Mis patoloogiaga see on? Autismi all peame silmas inimese võõrandumist kõigest, mis teda ümbritseb. Ja see on suur probleem, mille lahendus peitub selliste laste käitumise korrigeerimise kasutamises. Sellise ülesande täitmine annab lapsele õnne, võimaldades tal vaatamata arenguhäiretele aktiivselt ühiskonnaelus osaleda.

Siin tuleb appi autismi ABA-teraapia. See on rakenduslik käitumisanalüüs. ABA teraapia tehnika töötas välja USA professor I. Lovaas. Kuidas see töötab? Milliseid selle tehnika tehnikaid saab kasutada haigete laste raviks? Vaatame vastuseid neile küsimustele.

Mis on meetodi olemus?

ABA teraapia on intensiivne biheiviorismi põhimõtetel põhinev treeningprogramm. See meetod, mida esmakordselt Ameerikas laialdaselt kasutati, on nüüd Venemaal populaarne.

ABA-teraapia põhiolemus seisneb erinevate autismivormidega laste sotsiaalsete ja igapäevaste oskuste juurutamise probleemi lahendamises, kasutades hüvede ja tagajärgede süsteemi. Kui lapsel tekib reaktsioon stiimulile, õpetatakse talle ühiskonnas eksisteerivaid käitumistüüpe. Arvustuste põhjal otsustades võimaldab ABA-teraapia, mida viib läbi teadlik spetsialist, "kustutada" laste negatiivsed reaktsioonid, mis takistavad nende arengut.

Tänapäeval peetakse autismiga patsientide ravis kasutatavat käitumisteraapiat üheks parimaks meetodiks patoloogia korrigeerimisel. See põhineb ideel, et mis tahes inimtegevusel on teatud tagajärjed. Ja kui lapsele selline käitumine meeldib, kordab ta seda ikka ja jälle. Vastasel juhul on võimatu saavutada seda, mida temalt soovite.

Mida käitumistehnika annab?

ABA-ravi kasutatakse laialdaselt igas vanuses patsientidel. Kuid mida varem ravi alustati, seda parem on lõpptulemus.

ABA teraapia meetodi efektiivsust on kinnitanud kliinilised uuringud. Teadlaste kogutud andmetel võib Ameerika professori välja töötatud meetod pakkuda märkimisväärset abi erinevate autismivormidega patsientidele, alates kergest kuni raskeni.

ABA-teraapiat kasutatakse enamiku laste autismi ravimiseks mõeldud programmide aluseks. Üle 30 aasta kestnud uuringud on kinnitanud nende rakendatud käitumistehnikate kõrget väärtust. Eelkõige on tõestatud, et ABA-teraapiaga treenimine parandab lapse suhtlemisoskusi, kohanemiskäitumist ja õppimisvõimet. Kõik see kokku võimaldab saavutada patsiendi vajaliku sotsiaalselt konditsioneeritud käitumise. Samal ajal hakkab negatiivsete käitumishälvete ilming oluliselt vähenema.

Teadlased on saanud ka ümberlükkamatuid tõendeid selle kohta, et mida varem laps ABA-teraapia kursustega alustab (eelistatavaimaks peetakse koolieelset vanust), seda olulisemad on tulemused.

Negatiivsed küljed

ABA meetodi olemasolevate puuduste kohta on ekspertide seas arvamus. Eelkõige ei arvesta see ühes kohas praktiseeritud oskuse ülekandmist teise keskkonda. Seega ei pea laps eelkooli või kooli majja sisenedes üleriideid seljast võtma.

Lisaks usuvad mõned psühholoogid, et kui patsiendil areneb konkreetne oskus, lakkab inimene tervikuna arenemast. Kui aga ABA-teraapiat üldse ei kasutata, ei õpi laps kodus vajalikku käitumist ega suuda ka kõige elementaarsemaid tegevusi selgeks teha. Kõik see võib viia selle lagunemiseni.

Kuidas see töötab?

Autistide ABA-teraapia hõlmab kõigi haigete laste jaoks raskete oskuste jagamist eraldi väikesteks plokkideks. Need on kontakt ja kõne, silmade vaatamise ja kuulamise oskus, loov mäng jne. Kõiki neid toiminguid õpitakse koos lapsega eraldi. Järgmisena ühendatakse kõik lihtsad lülid üheks ahelaks. Professionaalide arvustuste põhjal otsustades võimaldab see teil teha keerukaid toiminguid.

Tunnid spetsialistiga

ABA-teraapial võib olla positiivne mõju, kui autismiga last õpetab professionaal. Pärast põhiteadmiste omandamist (raske patoloogia korral) liiguvad lapsed keerukate oskuste juurde. Nende hulgas on loovus, sotsialiseerimine ja suhtlemine.

Ameerika metoodika ei kasuta enda väljatöötatud süsteemis mitte ainult primitiivsete käitumisvormide arendamist. Selles teraapias on koht joonistamiseks, sportimiseks, tantsimiseks ja mängudeks. Pealegi pole need ainult lauas istuvate laste poolt üle antud kaardid ja märgid. See hõlmab pädeva spetsialisti tööd, kes suudab mõista, millist teed laps peab valima ja millised probleemid takistavad tal selles etapis programmi valdamist.

Seega valib spetsialist iga palati jaoks individuaalse lähenemise. See võib olla eraldi plokkide vormis koolitus, mis sarnaneb kaartidega treenimisele või teadmiste omandamine looduskeskkonnas. Viimasel juhul viib pädev tugi selleni, et laps ise õpib teiste lastega mängima, võileibu valmistama, mänguasju koristama jne.

Toimingute õppimisel antakse spetsialistile teatud ülesanded. Kui laps ise nendega toime ei tule, saab ta vihje. Õigete vastuste eest premeeritakse. Ebaõigeid väiteid või tegevusi ignoreerib spetsialist.

Suhtlemine vanematega

ABA-meetod saavutab oma suurima efekti ainult siis, kui spetsialisti ja patsiendi lähedaste vahel on koordineeritud suhtlus.

Igaüks neist peab mõistma täiskasvanute ees seisvaid ülesandeid, eriti algstaadiumis, kus lapsele õpetatakse põhilisi suhtlemisoskusi, enesehooldust, matkimist ja kõnet. Vanematele antakse alati õigus valida meetod, mis korrigeerib nende lapse käitumist. Kuid samal ajal peavad emad-isad mõistma ülesande olemust ja tegema selle lahendamiseks kõik vajaliku.

"Keel – mõistmine"

Kust alustada autismi ABA-raviga? Alguses pakuvad spetsialistid programmi "Keel – mõistmine". Et mõista, kuidas õppeprotsess toimub, vaatleme selles etapis ühte harjutust.

Seega annab ravikeskuse spetsialist lapsele ülesande või stiimuli. Näiteks palub ta patsiendil käe tõsta ja vihjena tõstab selle ka ise üles. Pärast seda saab laps õige vastuse eest preemia. Pärast teatud arvu ühiskatseid jätab spetsialist sellest ahelast välja "vihje" lingi. Ta palub lapsel käe tõsta ja ootab, kuni ta seda ise teeb. Õige vastuse saamisel saab õpilane preemia. Annavad talle midagi maitsvat, kiidavad või lastakse mängida. Juhtudel, kui õiget vastust ei saada, alustab ABA terapeut uuesti, kasutades viipa. Siis soovitab ta jälle iseseisvalt tegutseda.

Pärast seda, kui laps annab 90% juhtudest õige vastuse, võetakse kasutusele uus stiimul. See võib olla näiteks peanoogutus. See ülesanne viiakse läbi sarnaselt eelmisega.

Tüsistus

Oleme juba välja mõelnud, kust ABA-teraapiat alustada. Mida edasi teha? Pärast seda, kui laps on omandanud ülesande sooritada liigutus “noogutada pead”, hakkavad harjutused reeglina juhuslikus järjekorras vahelduma. Seda stiimulit, nagu ka seda, mis soovitab käe üles tõsta, loetakse täielikult valdatuks, kui laps vastab 90% küsimustest 100-st õigesti. Ja alles pärast seda võetakse kasutusele kolmas stiimul, toimub treenitud oskuste vaheldumine, neljas jne.

Üldistus

Pärast seda, kui laps on omandanud suure hulga oskusi, sealhulgas neid, mida ta igapäevaeluks vajab, hakkab spetsialist õpilasega üldistustööd tegema. Toimub oskuste üldistamine. Selle eesmärk on läbi viia harjutusi kohtades, mida pole varem treenimiseks kasutatud. See võib olla koridor, tänav vms.

Pärast seda alustavad nad ülesande andvate inimeste vaheldumise etappi. Seega saab kodus ABA-teraapias kaasata isa ja ema, vanaemad, vanaisad jne.

Välja maailma

Ühel õppimise hetkel hakkab laps tegema enamat kui lihtsalt valdama talle pakutavaid stiimuleid. Ta arendab võimet iseseisvalt mõista ja teha uusi toiminguid. Näiteks piisab, kui ta näitab talle, kuidas uks üks või kaks korda sulgeda. Pärast seda võib programmi lugeda valdatuks. Vanemate arvustuste põhjal otsustades hakkab autistlik laps enamasti hiljem välismaailmast saadud teavet iseseisvalt töötlema.

Erinevaid teemasid

ABA-teraapia arsenalis on sadu erinevaid programme. Mõned neist hõlmavad vaimse alaarengu ravi, verbaalse ja mitteverbaalse jäljendamise valdamist, peen- ja jämedat motoorsete oskuste parandamist, kõneleja kõne mõistmist, tegevuste ja objektide nimetamist, aga ka nende liigitamist (näiteks loomadega kaartide ühte panemine). küljele ja koos roogadega - teisele).

Lisaks pakub laste patoloogia korrigeerimise metoodika selliseid programme nagu “näita, kuidas sa....”. Laps peab sel juhul rooli keerama, juukseid kammima, mütsi pähe panema jne. Oluline samm on asesõnade õppimine. Autistlikud lapsed peaksid õigesti kasutama sõna "ma istun" - "sina istud". Neid tuleb koolitada vastama küsimustele, nagu "mis", "kes", "millal", "kus" jne.

Milline neist programmidest on tõhusam? Sellele küsimusele on võimatu vastata. Fakt on see, et igal lapsel on oma isiklikud omadused. Seetõttu peaks lähenemine sellele olema individuaalne.

ABA teraapia tehnika rakendamine

Ühest küljest meenutab see tehnika mõneti treeningut. Lapsel palutakse sooritada teatud toiminguid ja kui ülesanded on õigesti lahendatud, premeeritakse teda maiustusega. Kuid see juhtub ainult õppimise algfaasis ja sügava autismi olemasolul. Tulevikus asenduvad materiaalsed stiimulid sotsiaalsetega. See võib olla suuline kiitus, südamlikud puudutused, luba liikuda lemmiktegevuse juurde jne.

ABA-teraapia tehnikat kasutades muutub oluliseks, et laps järgiks kindlat päevakava. Etteantud mustri järgi elamine soodustab oluliselt erinevate oskuste arendamist, kujundades sotsiaalselt vastuvõetava käitumise.

Seega pakutakse lapsele pärast ärkamist "päeva marsruut". Need on seinale riputatud pildid, mis ütlevad talle, et ta peab minema tualetti, pesema hambaid, pesema, riietuma, sööma hommikusööki, istuma lauda, ​​pesema nõud jne.

Samuti tuleb klasside alustamiseks defineerida spetsiaalne signaal. Esimeses etapis võib see olla kaart, visuaalne kell või taimer. Tulevikus piisab, kui laps ütleb sõnad "õppida" või "mängida". Autistid ei saa pikkadest lausetest aru. Lõppude lõpuks ei omasta nad suurt hulka teavet. Piisab väga lühikesest fraasist, mis tuleb hääldada suunava tooniga. Oluline on lapsele silma vaadata. Lõppude lõpuks on pilgu fikseerimine üks neist algoskustest, mida patsient peab õppima. Seetõttu tuleb seda võimet pidevalt tugevdada, viies selle automaatsuseni.

Algstaadiumis on ABA teraapia tehnikat soovitatav kasutada 40-60 tundi nädalas. Ainult sel juhul on võimalik saavutada tõhus tulemus. Lõppude lõpuks vajab laps 2–6 kuud, et omandada vaid üks oskus, näiteks potitreening. Sel juhul peate kõigepealt välja selgitama märgade aluspükste peamise põhjuse. On täiesti võimalik, et see on oma olemuselt füsioloogiline. Seega, kui närviimpulsse pole, ei tunne laps isegi, et ta on märg. Sel juhul on vaja terapeutilist sekkumist. Alles pärast seda tuleks kasutada haridustehnikaid. Peate oma lapse potile asetama metoodilise järjekindlusega, positiivsete tulemuste korral andma talle midagi maitsvat.

Käitumisanalüüsi tehnikaid saab edukalt kombineerida kõneteraapia, sensoorse integratsiooni meetoditega jne. ABA-teraapia on süstemaatiline lähenemine sotsiaalselt aktsepteeritava käitumise arendamiseks ja säilitamiseks.