تنقسم حياة الإنسان بأكملها إلى فترات معينة، ولكل منها خصائصها الخاصة. تعتبر فترة ما حول الولادة واحدة من فترات الحياة الهامة. ما هو الإطار الزمني الذي يتناسب معه، وما هي التغييرات الفسيولوجية والنفسية التي ينطوي عليها؟ دعونا معرفة من هذا المقال.

الفترة المحيطة بالولادة هي الفترة التي تبدأ من الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل. بالإضافة إلى أنها تشمل الفترة الزمنية التي تسبق الولادة مباشرة، وكذلك عملية الولادة نفسها والفترة التي تليها مباشرة.

وتنقسم عملية الولادة نفسها إلى ثلاث مراحل: انقباضات ما قبل الولادة، والولادة، وإزالة المشيمة. كل هذه المراحل، وكذلك الأسبوع الأول بعد ولادة الشخص، تسمى فترة ما حول الولادة.

لمعلوماتك. كثيرًا ما يخلط الناس بين مفهومي ما قبل الولادة والفترة المحيطة بالولادة، معتقدين خطأً أن هذين المفهومين متطابقان. على عكس فترة ما حول الولادة، والتي تغطي فقط جزءا من تطور الجنين داخل الرحم واليوم الأول من حياة الأطفال حديثي الولادة، يبدأ تطور ما قبل الولادة من لحظة الحمل وينتهي بعد ولادة الطفل.

التوقيت والمدة

وتسمى هذه الفترة الزمنية أيضًا بالفترة المحيطة بالولادة. تبدأ فترة ما حول الولادة بانتهاء 22 أسبوعًا كاملاً من الحمل وتنتهي بعد أسبوع (168 ساعة) من ولادة الطفل.

وفي الوقت نفسه، تُلاحظ أطول مدة للفترة المحيطة بالولادة في الحالات التي تحمل فيها المرأة طفلاً حتى نهاية فترة حمله (أي يستمر الحمل لفترة أطول من 39 أسبوعًا).

العمليات الفسيولوجية

خلال الفترة المحيطة بالولادة، يتطور الجنين جسديًا بشكل نشط.

هناك عدة مراحل من فترة ما حول الولادة، تتميز بعمليات فسيولوجية مختلفة تحدث في جسم الشخص الصغير:

• فترة ما قبل الولادة - 24-40 أسبوعا؛
• فترة الولادة - المرور عبر قناة الولادة.
• ما بعد الولادة (فترة حديثي الولادة المبكرة) - أول 168 ساعة من الحياة.

قبل كل الحواس الأخرى، يطور الجنين حاسة اللمس: بالفعل في بداية الحمل، يكون قادرًا على الشعور بالمحفزات اللمسية. أقرب إلى بداية الفترة المحيطة بالولادة، يتم تشكيل الأجهزة السمعية والدهليزية - يبدأ الطفل في السمع. بعد 28 أسبوعًا، يعتبر نمو الطفل مثاليًا تقريبًا - فهو يشعر بنبض قلب الأم ويميز ظلال صوتها. الجهاز التنفسي للجنين لم يتطور بعد بما فيه الكفاية. ومع ذلك، فإن الأطفال الذين يولدون في هذه المرحلة لديهم فرصة للبقاء على قيد الحياة، لأن الطب الحديث يساعد حتى الأطفال المبتسرين على أخذ أنفاسهم الأولى.

يتميز الأسبوعان التاسع والعشرون والثلاثون من الحمل بزيادة نشاط الجنين. إنه يحرك أطرافه بالفعل، ويمكن أن يمتد وحتى يتجعد وجهه. بسبب انزعاجه من بعض الظروف، يعبر الجنين في الرحم عن قلقه من خلال الرعشات، وهو الأمر الذي تشعر به المرأة الحامل بوضوح شديد.

خلال هذه الفترة، ينمو جسم الطفل بسرعة ويتراكم كتلة العضلات بعد 31 أسبوعا. ولكن في هذا الوقت، لم يتم تطوير جميع أعضاء الطفل بما فيه الكفاية (خصيتان الأولاد لا تنزل بعد إلى كيس الصفن، والشفرين الصغيرين لدى الفتيات ليست مغلقة بالكامل، والسرة عند الرضع من كلا الجنسين منخفضة). لكن الطفل المولود في هذا الوقت يقوم بالفعل بعملية التنفس بشكل مستقل.

ابتداءً من الأسبوع الثاني والثلاثين، يتخذ الجنين الوضعية اللازمة للولادة تدريجياً - أي رأسه إلى الأسفل. في الأسبوعين 33 و34، يبدأ الطفل في الاستعداد للولادة. في هذا الوقت، يزن الجنين بالفعل حوالي 2 كيلوغرام أو أكثر. يزداد سماكة الزغب الموجود على الرأس. لم يعد الأطفال المولودون في هذا الوقت يعتبرون سابقين لأوانهم.

في الأسبوع 35، تنمو أظافر الطفل الصغير بشكل كامل (ومن المثير للاهتمام أنها يمكن أن تكون طويلة جدًا لدرجة أن الطفل كثيرًا ما يخدش نفسه بها وهو لا يزال في رحم الأم).

الجنين في الأسبوع 36 لديه بالفعل وجه طفل مكتمل التكوين - خدود ممتلئة وناعمة، والشفاه تمص الإصبع بشكل فعال، وما إلى ذلك. في الأسبوع 37، يستمر الطفل في النمو، وينخفض ​​تدريجياً إلى أسفل وأسفل في حوض الأم. لوحظ التطور الأكثر كثافة في الأسبوع 38-39 من الحمل. يمكن أن يصل وزن الجنين إلى 3 كجم، وهو جاهز تمامًا للولادة.

على مدار أسبوع، لا يزال الشخص المولود يحمل القليل من التشابه مع دمية طفل كلاسيكية. قد يكون وجهه غير متماثل إلى حد ما، ومسطح ومحمر. في اليوم الأول من حياة الطفل، يبدأ إخراج البراز الأصلي، الذي يسمى العقي. ينطق الطفل في هذا العمر المص والإمساك وردود الفعل الأخرى.

نمو الطفل خلال هذه الفترة

أثناء وجوده في الرحم، يعاني الطفل من مجموعة متنوعة من المشاعر: القلق، والاكتئاب، والفرح، والحب، أو حتى الكراهية. غالبًا ما يشارك الطفل مزاج الأم في لحظة معينة.

تنقسم فترة التطور المحيطة بالولادة إلى عدة مراحل:

1. الحياة داخل الرحم. الطفل والأم هما وحدة واحدة كاملة، لا يرتبطان فقط بالحبل السري، ولكن أيضًا بالمشاعر المشتركة. لا يتلقى الطفل العناصر الغذائية والهواء فحسب، بل يشعر أيضًا بأي تجارب للأم. هذا الأخير ليس له أفضل تأثير على حالة الطفل (الإجهاد يمكن أن يزيد من قوة عضلات الجنين). هذه الفترة هي التي تخلق أساسًا معينًا لتكوين العلاقات بين الطفل والعالم الخارجي.
2. الفترة من بداية الانقباضات إلى فتح قناة الولادة. لقد انتهت إقامة الطفل الهادئة؛ بعض القوة تضغط عليه وتحرمه من العناصر الغذائية. ومع ذلك، فإن الوصول إلى العالم الجديد لا يزال مغلقا أمام الطفل. خلال هذه الفترة، تكون حالة الأم مهمة جدًا: فلا ينبغي لها أن تصاب بالذعر أو الصراخ أو التوتر. كلما تصرفت المرأة أثناء المخاض أكثر هدوءًا وصبرًا، كلما كان من الأسهل على الطفل القيام بعمل المزيد من المرور عبر قناة الولادة.
3. حركة الطفل على طول قناة الولادة والولادة نفسها. تعتبر هذه المرحلة هي الأصعب أثناء الولادة. يتم تعبئة جميع قوى جسم الطفل ومساعدته على التحرك نحو الضوء المرئي الآن. الولادة لا تعني نهاية التجارب بالنسبة للطفل. تقع جميع حقائق العالم الحديث على عاتق الطفل فورًا - حيث تبدأ قوانين الجاذبية في التأثير عليه (بعد كل شيء، كان في بطن أمه في حالة من انعدام الوزن). يستيقظ وعيه، وتصبح جميع ذكريات الفترة المحيطة بالولادة فاقدًا للوعي. إن المرور عبر قناة الولادة هو أمر مهم للغاية لتكيف الطفل ونموه كفرد. في هذه اللحظة، يتم إطلاق آليات نفسية مختلفة. تعتمد قدرة الشخص الإضافية على التكيف مع التغيرات في الحياة على خصائص المقطع.
4. أول مرة بعد الولادة. ويؤكد علماء النفس أن ما يسمعه الطفل ويشعر به ويشاهده في اللحظات الأولى من ولادته يحدد علاقاته المستقبلية مع العالم الخارجي. من الضروري أن تكون الأم في هذه اللحظة قريبة، كما هو الحال دائما لمدة 9 أشهر. لا ينبغي أن يشعر الطفل بالوحدة تحت أي ظرف من الظروف، وإلا فإنه سوف يشتاق دون وعي طوال حياته إلى النعيم المفقود في بطن أمه. ملامسة الجلد، صوت الأم، أول قطرات من اللبأ سوف تهدئ الطفل.

منذ الدقائق الأولى، يعاني الأطفال المنفصلون عن أمهاتهم من الشعور بالخوف وانعدام الأمن والارتباك، وبالتالي يمكن أن يكونوا عرضة للاكتئاب والذعر وانعدام الثقة في العالم.

الأمراض المحتملة

الأمراض الأكثر شيوعًا في فترة ما حول الولادة هي:

1. إصابة الولادة. وهو يمثل الضرر الذي يلحق بالجنين الذي تم تلقيه مباشرة أثناء الولادة. قد تشمل هذه الإصابات تمزقات الأنسجة الرخوة، والكسور والخلع، والالتواء، وما إلى ذلك. يمكن أن تكون أسباب مثل هذه الحالات مختلفة - من حالة الجنين إلى ديناميكيات الولادة. سرعة ومدة المخاض، وتوافق حجم الطفل مع قناة الولادة، والخداج وما بعد النضج - كل هذه العوامل تؤثر على حالة الطفل المولود.
2. الاختناق. حالة مرتبطة بنقص الأكسجين في جسم الطفل، وكذلك تراكم ثاني أكسيد الكربون. في أغلب الأحيان، يعاني الجنين ليس كثيرا من الاختناق (النقص الكامل في الأكسجين)، ولكن من نقص الأكسجة (نقص الأكسجين في الأعضاء والأنسجة). يعتبر سبب هذا المرض أمراض الأمهات والعيوب الخلقية للجنين وما إلى ذلك.
3. مرض الانحلالي. أمراض حادة في فترة حديثي الولادة. يحدث بسبب عدم توافق دم الأم والطفل حسب عامل الريسوس أو المجموعة. علاوة على ذلك، فإن أشكال هذا المرض يمكن أن تكون قابلة للحياة أو غير قابلة للحياة.
4. الأمراض المعدية للجنين: الالتهاب الرئوي، داء المقوسات، تضخم الخلايا، تعفن الدم، الخ.

معظم هذه الأمراض يمكن أن تعقد مسار الحمل وتثير تشوهات عديدة للجنين.

الدول الفردية

بعض الحالات التي تتطلب نهجًا طبيًا دقيقًا هي الخداج وما بعد النضج.

تعتبر الخداج هي ولادة طفل يقل عمر حمله عن 259 يومًا. يشمل عدد الأطفال الخدج الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 500-2500 جرام وطول الجسم 25-45 سم. العلامات الرئيسية للخداج: الشعر الزغبي الطويل على الظهر والوجه والكتفين، والعظام الناعمة، وتخلف الأظافر والأعضاء التناسلية، ونقص الوزن. تعظم الوركين.

عادةً ما يولد الأطفال بعد فترة الحمل بعد 294 يومًا من الحمل. يتميز هؤلاء الأطفال ببشرة جافة ومتقشرة، ويلاحظ وجود نوى التعظم في عظام الفخذ وعظام الهيكل العظمي الأخرى.

أهمية فترة ما حول الولادة

فترة ما حول الولادة هي وقت مهم للغاية بالنسبة لشخص صغير. وأثناء وجوده في رحم الأم، يتطور بسرعة وبشكل شامل. خلال الفترة التي تسبق الولادة يبدأ الطفل في التمييز بين مشاعر الأم المختلفة، ويتكون بينهما اتصال عاطفي.

إن عملية الولادة، على الرغم من أنها تسبب بعض التوتر والصدمة للطفل، إلا أنها جزء لا يتجزأ من فترة ما حول الولادة. ويعتقد أن الخيار الأكثر قبولا للطفل هو الولادة الطبيعية من خلال قناة الولادة. إن طريقة الولادة هذه هي التي تساعد الطفل على التغلب على نوع من الحاجز الأول. علماء النفس واثقون من أن الولادة الطبيعية تساعد الطفل على أن يصبح أكثر عزمًا ومرونة. وهذا الجانب لا يقل أهمية بالنسبة للأم - فالولادة الطبيعية تشكل علاقة عصبية عاطفية أقوى بينها وبين طفلها حديث الولادة.

الحياة الكاملة للرجل الصغير لا تبدأ بعد ولادته. منذ الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل، يستطيع الجنين في بطن أمه أن يسمع ويلمس. مع كل أسبوع جديد، تتحسن مهاراته، وبحلول وقت ولادته يكون بالفعل كائنًا كاملاً، مكتملًا من جميع النواحي.

فترة ما حول الولادة هي الفترة التي تسبق الولادة مباشرة، وكذلك الولادة نفسها والفترة التي تليها مباشرة. في الحمل الطبيعي، تحدث الولادة بعد حوالي 38 أسبوعًا من حدوث الحمل.

تنقسم عملية الولادة عادةً إلى ثلاث مراحل: انقباضات ما قبل الولادة، والولادة نفسها، وطرد المشيمة (المشيمة ذات الحبل السري). تتميز المرحلة الأولى من المخاض بانقباضات الرحم، والتي تصبح تدريجياً أكثر تواتراً وقوة. ينفتح عنق الرحم ليشكل ممرًا حرًا إلى قناة الولادة، وتستمر العملية من 12 إلى 24 ساعة أثناء الولادة الأولى ومن 3 إلى 8 ساعات أثناء الولادة اللاحقة. المرحلة الثانية من المخاض، والتي تستمر من 10 إلى 50 دقيقة، تتكون من طرد الجنين: تستمر تقلصات الرحم القوية، لكن الأم تشعر بالرغبة في انقباض عضلات البطن، حيث يتم دفع الطفل إلى الأسفل والخروج في وقت واحد مع كل انقباض. تتميز المرحلة الثالثة بخروج المشيمة (تنفصل المشيمة عن جدار الرحم وتخرج) وتستمر عادة من 10 إلى 15 دقيقة.

تجدر الإشارة إلى أن هناك اختلافات ثقافية كبيرة في كل من ممارسات دعم الحمل ورعاية التوليد.

في المتوسط، يبلغ وزن الطفل الكامل 2.5-4.3 كجم، ويبلغ ارتفاعه من 48 إلى 56 سم. عادة ما يكون الأولاد أطول قليلاً وأثقل من الفتيات.

قامت V. Apgar بتطوير مقياس تصنيف قياسي لتحديد الحالة الصحية للأطفال حديثي الولادة بسرعة (الجدول 3.6).

الجدول 3.6

درجة أبغار لتقييم حالة الأطفال حديثي الولادة

* في الأطفال حديثي الولادة باللون الأسود يتم تحديد لون الغشاء المخاطي والكفين والأخمصين.

المصدر: [كريج، 2000، ص. 186].

يتم إجراء التقييم بعد دقيقة واحدة من الولادة ويتكرر بعد 5 دقائق. تشير درجة سبعة أو أكثر إلى أن الرضيع في حالة بدنية جيدة. تشير النتيجة التي تتراوح بين أربع وست نقاط إلى أن بعض أجهزة جسم الطفل لم تعمل بشكل كامل بعد، وأنه يحتاج إلى مساعدة خاصة في إنشاء التنفس والعمليات الحيوية الأخرى. إذا كانت النتيجة أقل من أربع نقاط، فإن الطفل يحتاج إلى رعاية طبية عاجلة واتصال فوري بأنظمة دعم الحياة.

مشاكل الخداج وانخفاض الوزن عند الولادة للطفل كبيرة. يعتبر الأطفال الذين يولدون قبل أكثر من 3 أسابيع من اكتمال فترة الحمل البالغة 38 أسبوعًا من السابق لأوانه. يزن الأطفال منخفضو الوزن عند الولادة أقل بكثير مما ينبغي، بناءً على توقيت الحمل. في بعض الأحيان يتم الجمع بين الخداج وانخفاض الوزن عند الولادة، ولكن هذا ليس ضروريا. يمكن حمل الطفل طوال الأشهر التسعة، ولكن ليس لديه الوزن المطلوب (2.5-2.8 كجم) عند الولادة، وهو مكتمل النمو، ولكن وزنه منخفض. الطفل الذي يولد بعد 7 أشهر ويزن 1.2 كجم (متوسط ​​الوزن لهذه الفترة) هو طفل سابق لأوانه فقط. ومن بين هذين المضاعفات، يعتبر الخداج أقل خطورة على النمو العقلي للطفل. في السنة الأولى من الحياة، غالبًا ما يتخلف الأطفال المبتسرون في النمو عن أقرانهم الذين أكملوا فترة الحمل، ولكن بحلول عامين أو ثلاثة أعوام يتم تسوية هذه الاختلافات، ويتطور معظم الأطفال المبتسرين بعد ذلك بشكل طبيعي [كايل، 2002].

بالنسبة للأطفال منخفضي الوزن عند الولادة، فإن التشخيص ليس متفائلًا جدًا، خاصة إذا كان وزنهم أقل من 1.5 كجم عند الولادة، فإن هؤلاء الأطفال، إذا بقوا على قيد الحياة، عادة ما يتخلفون في النمو المعرفي والحركي [المرجع نفسه]. إذا كان وزن الأطفال منخفضي الوزن عند الولادة أكثر من 1.5 كجم، فإن لديهم أفضل الاحتمالات، على الرغم من أنهم يواجهون أيضًا تحديات خطيرة. خلال السنة الأولى من الحياة، يكونون أكثر عرضة للوفاة والإصابة بالعدوى وظهور علامات تلف الدماغ. وفي المستقبل، قد يتخلفون عن أقرانهم في تطورهم: حيث يكون أداؤهم أسوأ في اختبارات الذكاء، ويكونون أكثر غفلة، ويكون أداؤهم أسوأ في المدرسة، ويظهرون عدم النضج الاجتماعي [Burke, 2006].

بالنسبة للنمو الطبيعي للأطفال المعرضين للخطر (من السابق لأوانه وانخفاض الوزن عند الولادة)، فإن البيئة الداعمة مهمة جدًا: رعاية طبية عالية الجودة، وأولياء أمور يقظون ومهتمون، وظروف تحفز النمو. وتشمل التقنيات الخاصة لتحفيز هؤلاء الأطفال الأراجيح المعلقة والمراتب المائية للأطفال، والتي تحل محل الحركات اللطيفة التي قد يشعر بها الطفل إذا كان لا يزال في الرحم؛ عرض لعبة جذابة؛ التسجيل الصوتي لنبضات القلب أو الموسيقى الهادئة أو صوت الأم؛ تدليك؛ "تقنية الكنغر" (يختبئ الطفل الخديج بين ثديي أمه ويلقي نظرة خاطفة على ملابسها). تظهر نتائج العديد من الدراسات أن هذه الأشكال من التعرض تساهم في زيادة الوزن بشكل أسرع، وتبسيط دورة النوم والاستيقاظ، وزيادة النشاط الاستكشافي لدى الرضع والنمو الحركي [Kyle, 2002].

مشكلة مهمة هي تكيف الطفل مع المخاض والولادة. يوجد حاليًا اهتمام متزايد بمشكلة تأثير فترات ما قبل الولادة والفترة المحيطة بالولادة على النمو العقلي والشخصي. أول من اهتم بهذه المشكلة كان المحللون النفسيون. يسند أوتو رانك دورًا مركزيًا في تطور الشخصية لصدمة الولادة، معتبرًا الولادة بمثابة أعمق صدمة على المستويين الفسيولوجي والنفسي [رانك، 2009]. ترتبط صدمة الولادة، بحسب O. Rank، بانفصال الطفل عن الأم، عندما يفقد الطفل "النعيم"، الوضع السماوي للوجود داخل الرحم. هذه الصدمة الأولية هي سبب كل الخوف، والتجارب المؤلمة لجميع الانفصال اللاحق، وكذلك أي حالات عصبية. يعتبر O. Rank فترة الطفولة بأكملها بمثابة سلسلة من المحاولات للتعامل مع صدمة الولادة. الصراع الإنساني المركزي، بحسب أو رانك، هو الرغبة في العودة إلى الرحم، إلى حالة سماوية هادئة، وفي الوقت نفسه، قلق الولادة، الخوف من العودة إلى رحم الأم بسبب الخوف من "الطرد" من الجنة." كل المتعة، من وجهة نظره، تميل في النهاية إلى استعادة المتعة الأساسية داخل الرحم. وبالمثل، فإن الحياة الجنسية هي لقاء رمزي مع الأم، واستعادة النعيم داخل الرحم. صدمة الولادة، وفقًا لـ O. Rank، هي قوة نفسية تكمن وراء الإبداع البشري والتكوينات الدينية والفن والبنيات الفلسفية، والتي هي في نهاية المطاف محاولات للتغلب على صدمة الولادة، كوسيلة للتكيف معها [Rank، 2009). وفي رأيه، ينبغي الاعتراف بالتحليل النفسي باعتباره أنجح محاولة للتغلب على صدمة الولادة [المرجع نفسه].

يعتقد ن. فودور [بلوم، 1996] أن تجربة ميلاد المرء مؤلمة للغاية لدرجة أن الطبيعة اهتمت بقمعها من ذاكرة الأطفال. ينشأ الخوف من الموت فعليًا عند الولادة، ويتم تمثيل صدمة الولادة، والخوف الذي يحدث أثناء الولادة، بشكل رمزي في الأحلام (على سبيل المثال، في الرؤى مثل الزحف عبر فتحات ضيقة، أو النمو في الأرض، أو الانغماس في الطين أو الرمال، أو التعرض للسحق). أو الغرق؛ أو الوقوع في دوامة، أو جرها بعيدًا بواسطة أسماك القرش أو التماسيح، أو الخوف من أن تبتلعها الحيوانات البرية أو الوحوش؛ أو كوابيس التعرض للخنق أو الدفن أحياء؛ يؤدي التطور المعقد قبل الولادة أو عملية الولادة، وفقًا لـ N. Foudor، إلى حقيقة أن بعض الأطفال يولدون بالفعل عصبيين نتيجة التجارب داخل الرحم.

يقترح فودور أربعة مبادئ لعلم نفس ما قبل الولادة [المرجع نفسه]:

تعتبر الولادة مؤلمة في كل الحالات تقريبًا؛

يصاحب المخاض المطول صدمة أكبر عند الولادة ومضاعفات عقلية أكثر خطورة؛

تتناسب شدة صدمة الولادة مع الضرر الذي يتلقاه الطفل أثناء الولادة وبعد الولادة مباشرة، وبالتالي تؤدي إلى عواقب أكثر خطورة؛

يلعب الحب والرعاية للطفل بعد الولادة مباشرة دورًا حاسمًا في تقليل مدة وشدة العواقب المؤلمة.

يجادل بعض الباحثين المعاصرين بأن نفسية الطفل أثناء الولادة، وحتى قبل ذلك، غير متطورة جدًا بحيث لا يكون لعملية الولادة أي تأثير خطير على التطور اللاحق للطفل. لكن علماء آخرين (على سبيل المثال، المحللون النفسيون) يجادلون بأن عملية الولادة مطبوعة بلا شك في اللاوعي، وعلاوة على ذلك، يمكن الوصول إليها للوعي الناضج [جروف، 1993؛ مارشر وآخرون، 2003].

يقترح S. Grof، مؤسس علم النفس العابر للشخصية، أن الحياة العقلية تبدأ قبل وقت طويل من ولادة الشخص. يتم تخزين تجربة فترة ما قبل الولادة والولادة في الشخص على مستوى اللاوعي. يتم حمله من خلال ما يسمى بمصفوفات الفترة المحيطة بالولادة الأساسية، والتي تعكس المراحل السريرية الأربع للولادة البيولوجية: الوجود داخل الرحم (المصفوفة الأولى في الفترة المحيطة بالولادة - "الحياة الهادئة داخل الرحم")؛ تقلصات ما قبل الولادة، عندما لا يزال عنق الرحم مغلقا (المصفوفة الثانية في الفترة المحيطة بالولادة - "تجربة الامتصاص الكوني")؛ تقدم الجنين على طول قناة الولادة (المصفوفة الثالثة في الفترة المحيطة بالولادة - "صراع الموت - الولادة الجديدة")؛ الولادة الفعلية للطفل (المصفوفة الرابعة في الفترة المحيطة بالولادة هي “تجربة الموت والولادة”). يشرح جروف العديد من الاضطرابات العقلية (الوسواس المرضي، والذهان الفصامي، والاكتئاب، وإدمان الكحول، وإدمان المخدرات، والعصاب الوسواسي القهري، والتشنجات اللاإرادية، والتأتأة، والعصاب اللاإرادي، وما إلى ذلك) من خلال التجارب المؤلمة التي يمر بها الطفل الذي لم يولد بعد في فترات ما قبل الولادة وما حولها. ابتكر إس جروف نسخة من علاج إعادة الميلاد (تقنية فرط التنفس، أو العلاج الشامل)، مع التركيز على الجوانب المجازية والشخصية من أجل التغلب على تلك المشاكل المرتبطة بصدمة الولادة.

يعتقد A. V. Zakharov، بناء على ممارسته العلاجية النفسية، أن الأطفال الذين خضعوا لتجربة الولادة المؤلمة، يعانون من مظاهر سابقة وأكثر كثافة للمخاوف. يسمي الخوف من الظلام والوحدة والفضاء المغلق ثالوث المخاوف في الفترة المحيطة بالولادة. يمكنك التخلص منهم أو إضعافهم من خلال العلاج النفسي، الذي يتمثل في إتاحة الفرصة مرة أخرى بطريقة مرحة لتمرير مراحل "ولادتك" بأمان.

يركز L. Marcher، L. Ollars، P. Bernard أيضًا على حقيقة أن صدمة الولادة تعمل كأحد مصادر المشاكل النفسية. ومن العلامات التي تشير إلى احتمال وجود مشاكل مرتبطة بعملية الولادة من وجهة نظرهم:

مشاعر شديدة من الارتباك وعدم القدرة على العمل في الحياة: "عدم القدرة على الخروج" من موقف صعب أو عدم القدرة على "تجاوزه"؛ الشعور بأنك لا تستطيع استخدام كل قدراتك في موقف معين، والشعور بأنك "متورط في الظروف"؛

أحاسيس جسدية عفوية في مناطق الجسم المرتبطة بعملية الولادة (الضغط في الرأس، العجز، الكعب، السرة)؛

في المواقف العصيبة، يتخذ الشخص تلقائيًا وضعية الجنين؛

غلبة صور القنوات والأنفاق وغيرها في الأحلام والتخيلات.

في هذه الحالات، وكذلك في المواقف التي يريد فيها الشخص العمل بشكل كامل على هياكل شخصيته، من الممكن إجراء إعادة ميلاد باستخدام الطريقة الجسدية من أجل خلق تجربة جديدة (بصمة) للولادة بحيث يسترجع المريض أهم معالم حياته كما كان ينبغي أن يكون. إعادة الميلاد تحل مشكلتين: 1) التوصل إلى فهم العامل الذي تبين أنه كان صادمًا حقًا أو ذا أهمية نفسية عند ولادة الفرد؛ 2) إنشاء بصمة جديدة ("بصمة") للولادة، مما يسمح للعميل أن يشعر حقًا بما كان مفقودًا في تجربة ولادته الحقيقية [مارشر، 2003].

هل تجربة الولادة مؤلمة إلى هذه الدرجة بالنسبة للطفل؟ لا توجد إجابة واضحة على هذا السؤال بين الباحثين. الولادة بالطبع مرهقة، كما يتضح، على وجه الخصوص، من خلال الارتفاع الحاد في الأدرينالين الضروري لتعبئة كل القوة التي يحتاجها الطفل لدفع نفسه عبر قناة الولادة. يمكن أيضًا أن يتفاقم التوتر بسبب الإصابات الإضافية، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن مضاعفات مختلفة أو تدخلات طبية. تضع الانقباضات الشديدة ضغطًا شديدًا على رأس الطفل، مما يضغط بانتظام على المشيمة والحبل السري، مما يتسبب في انخفاض مؤقت في إمداد الطفل بالأكسجين. ومع ذلك، فإن الأطفال الأصحاء مجهزون جيدًا لتحمل هذه الإصابات. ومن المعروف أن قوة الانقباضات تجعل الطفل ينتج كميات كبيرة من هرمونات التوتر، وتنتشر كمية كبيرة من مسكنات الألم الطبيعية (بيتا إندورفين) في الدورة الدموية، مما يسمح له بالتعامل بنجاح مع المواقف العصيبة. تساعد هذه الاستجابة التكيفية الطفل على تحمل الحرمان من الأكسجين، وتهيئه لحركات التنفس من خلال تشجيع الرئتين على امتصاص أي غازات متبقية وتوسيع القصبات الهوائية، كما تعمل هرمونات التوتر على إثارة الأطفال بحيث يولد الأطفال مستيقظين تمامًا، ومستعدين للتفاعل مع العالم [بيرك ، 2006].

بالنسبة للطفل، تعتبر الولادة حدثًا مرهقًا وصادمًا، لكن معظم الأطفال حديثي الولادة لديهم كل ما يحتاجونه للتعامل مع هذه العملية. إن مسألة ما إذا كان من الممكن طبع تجربة ولادته في الهياكل العقلية للمولود الجديد تظل محل نقاش.

أسئلة التحكم

1. أعط وصفًا موجزًا ​​للفترات الثلاث لتطور ما قبل الولادة ووصف المراحل الرئيسية لكل منها.

2. كيف تؤثر البيئة على نمو ما قبل الولادة؟

3. ما هي المسخات؟ وصف عواقب التعرض لها خلال فترة ما قبل الولادة.

4. صف بإيجاز مراحل المخاض الثلاث.

5. هل تؤثر تقنيات التوليد الطبية على النمو العقلي للطفل؟ إذا كانت الإجابة بنعم، فكيف؟

6. ما هي المخاطر التي تصاحب الأطفال حديثي الولادة الذين يولدون ناقصي الوزن أو يولدون قبل الأوان؟

7. وصف ملامح الفترة المحيطة بالولادة وتأثيرها على النمو العقلي للطفل (O. Rank، S. Grof، إلخ).

8. ما هي العوامل التي يمكن أن تحفز نمو الأطفال المبتسرين أو منخفضي الوزن عند الولادة أو الأطفال المصابين بصدمات الولادة؟

مهام الاختبار

بورك ل. تنمية الطفل. الطبعة السادسة. سانت بطرسبرغ: بيتر، 2006. ص 152-194.

كايل ر. علم نفس الطفل: أسرار نفسية الطفل. SPb.: Prime-EVROZNAK، 2002. ص 60-77.

كريج جي. علم النفس التنموي. سانت بطرسبرغ: بيتر، 2000. ص 152-198.

جروف إس. ما وراء الدماغ. م: دار النشر التابعة لمعهد Transpersonal، 1993. ص 111-153.

يبدأ تكوين الإنسان قبل ولادة الطفل بفترة طويلة وينقسم إلى مرحلتين - الفترة المحيطة بالولادة، والتي تستمر من الحمل حتى الولادة، وما بعد الولادة، بدءًا من الولادة، وتغطي الطفولة والنمو والبلوغ نفسه وتنتهي بوفاة الشخص.

يستمر نمو الطفل في الفترة المحيطة بالولادة عادةً من 265 إلى 280 يومًا، وينقسم إلى مراحل مثل المراحل الجنينية والجنينية والجنينية.

الزيجوت - البويضة المخصبة

المرحلة النهائية (الإنباتية) - تستمر حوالي 10-14 يومًا. خلال هذه المرحلة، يحدث الإخصاب وتكوين الزيجوت، الذي، أثناء تحركه على طول قناة فالوب في الرحم، ينقسم إلى خليتين عن طريق الانقسام الفتيلي، ثم أربع، وما إلى ذلك، نتيجة لذلك.

حوالي 3 من أصل 4 لاقحات لا تنمو أبدًا إلى طفل لأنها تواجه انسدادًا في قناة فالوب أو تفشل في الارتباط بالرحم أو زرعه فيه.

بعد 6-10 أيام، تصل الكيسة الأريمية إلى الرحم وتلتصق بسطحه، وتتلامس مع إمداد دم الأم ويحدث الانغراس.

إذا انفصلوا عن بعضهم البعض في وقت التقسيم الأول للزيجوت إلى خليتين وشكلوا زيجوتات مستقلة، فسيولدون في المستقبل - بالضرورة من نفس الجنس، متشابهين جدًا في المظهر، أطفال يتطابق نمطهم الوراثي بحلول 90 -95% وستكون خصائصهم النفسية متشابهة إلى حد كبير. إذا نضجت بيضتان في جسم المرأة في نفس الوقت وتم تخصيبهما، فسيتم تكوين بيضتين ملقحتين مستقلتين، الأمر الذي سيؤدي لاحقًا إلى ولادة امرأة يكون تركيبها الوراثي متماثلًا بنسبة 60-65٪ فقط، وبالتالي سماتها النفسية ليست متطابقة، ولكن تتطابق جزئيا فقط.

إن الزيجوت، ومن ثم الكيسة الأريمية، ليست حساسة للتأثيرات الضارة الضعيفة وتموت من تأثيرات التأثيرات القوية جدًا، لذلك لا يمكن أن يكون هناك أي أمراض خاصة في هذه المرحلة من نمو الطفل.

تستمر المرحلة الجنينية من الأسبوع الثالث إلى الأسبوع الثامن من الحمل. خلال هذه الفترة، يتم تكوين الأنسجة الخارجية في وقت واحد، والتي ستحمي الطفل وتغذيه وتدعمه، وكذلك الأنسجة الداخلية للكيسة الأريمية، حيث يتطور الجنين نفسه. إنه يمر بالمراحل الرئيسية لتطور السلالات بوتيرة متسارعة للغاية. بنهاية المرحلة الجنينية، تتشكل جميع أجهزة حياة الطفل: يبدأ القلب بالنبض في نهاية الشهر الأول، المناطق الأساسية لعمل الدماغ، والتي تتحكم في الانقباضات العضلية الأولى للجنين، والخصائص الجنسية تتشكل بين الأسبوعين السابع والثامن.

حتى نهاية المرحلة الجنينية، لا يكون الجنين مجرد مجموعة من الخلايا غير المتمايزة، بل هو كائن بشري فريد يمكن التعرف عليه بشكل متزايد ويستمر في التطور.

وبحلول نهاية هذه المرحلة، يصبح الجنين يشبه ظاهريًا نسخة صغيرة من الجنين البالغ.

خلال هذه المرحلة، تتشكل جميع الخصائص الوراثية والبشرية البحتة، وبالتالي يكون الجنين حساسًا جدًا للتأثيرات البيئية الضارة.

تبدأ مرحلة الجنين من الشهر الثالث حتى الولادة. والغرض الرئيسي منه هو مواصلة تطوير وتحسين جميع أنظمة ووظائف الحياة، وبالتالي التحضير للولادة والحياة المستقلة للطفل بعد ذلك. يبدأ الجنين في التحرك بنشاط، وتبدأ أنظمته الهضمية والإفرازية في العمل، وفي نهاية الشهر السادس من الحمل، يكون لدى الطفل بالفعل سمع ورؤية، وتتميز دورات النوم واليقظة. وفي الشهر السابع يصل الطفل إلى سن القدرة على الحياة، أي. تبين أنه قادر على البقاء على قيد الحياة خارج الرحم، ومع ذلك، عند ولادته قبل الأوان، فإنه يتطلب دعمًا طبيًا مكثفًا، لأن الرئتين لم تنضج بعد للعمل بشكل مستقل.

خلال هذه المرحلة، يظل الطفل الذي لم يولد بعد حساسًا للتأثيرات الضارة للبيئة، حيث تتشكل خصائصه الخلقية.

ينمو الجنين بشكل مكثف للغاية، وتشعر الأم بحركاته ورعشاته. من الشهر السادس من الحمل، يمكنك سماع نبضات قلبه بسهولة عن طريق الضغط بأذنك على بطن الأم.

انتباه!
استخدام مواد الموقع " www.site" لا يكون ذلك ممكنًا إلا بإذن كتابي من إدارة الموقع. وبخلاف ذلك، فإن أي إعادة طبع لمواد الموقع (حتى مع وجود رابط ثابت للأصل) يعد انتهاكًا للقانون الاتحادي للاتحاد الروسي "بشأن حقوق الطبع والنشر والحقوق المجاورة" ويستلزم ذلك الإجراءات القانونية وفقا للقانون المدني والجنائي للاتحاد الروسي.

التخطيط للحمل أخطط للحمل في المستقبل القريب. لذلك، أريد أن أعرف مقدما ما يمكن أن يتعارض مع المسار الطبيعي للحمل. أخبرني، ما الذي يجب علي الاهتمام به أولاً وما هي الاختبارات التي يجب علي القيام بها؟ إنجاب طفل هو خطوة مهمة يجب عليك اتخاذها...

يسمى الطفل في الرحم جنينًا وبعد ولادة الطفل يسمى مولودًا لمدة 4 أسابيع. علم نفس الفترة المحيطة بالولادة (peri-around؛ natelis - المتعلق بالولادة) هو علم الحياة العقلية في فترة ما حول الولادة، وتأثيرها على تكوين شخصية الإنسان، وكذلك ارتباط الجنين والمولود بالأم وتأثيرها. من الحياة النفسية للأم على الطفل. علم نفس الفترة المحيطة بالولادة هو اتجاه جديد في علم النفس. كعلم، فهو موجود منذ حوالي 30 عامًا ويتطور بسرعة في البلدان المتحضرة. تم إنشاء الجمعية العالمية لعلم نفس الفترة المحيطة بالولادة، والتي لها فروع في مختلف المدن والبلدان.

يعتمد علم نفس الفترة المحيطة بالولادة على قاعدتين أساسيتين: وجود الحياة العقلية لدى الجنين، وكذلك وجود الذاكرة طويلة المدى لدى الجنين والمولود.

ومن المفترض أن ذاكرة الجنين طويلة المدى تمتد إلى الأحداث التي تحدث أثناء الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة. تؤثر هذه الأحداث على تكوين العقل الباطن وتكوين ردود الفعل العقلية والسلوكية لدى الشخص البالغ. أحداث الفترة المحيطة بالولادة لها تأثير قوي بشكل خاص على سلوك الشخص في المواقف الحرجة (التوتر، الطلاق، صعوبات العمل، الحوادث، وما إلى ذلك). بالإضافة إلى ذلك، تؤثر فترة ما حول الولادة على موقف الشخص تجاه الخدمة العسكرية، والحرب، والجنس، والقمار، وهي مسؤولة أيضًا عن شغف الشخص بالرياضات المتطرفة، وبشكل عام، لكل شيء "منفعل".

يعتبر مؤسس الإطار النظري هو S. Grof، الذي اقترح نظرية "المصفوفات المحيطة بالولادة". باختصار، أحكامه الرئيسية هي كما يلي: في البشر، يتم تسجيل أحداث الفترة المحيطة بالولادة في شكل كليشيهات (طوابع) - الهياكل الوظيفية المستمرة التي تعتبر أساسية لردود أفعاله العقلية والجسدية وتتوافق مع عملية الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة . يطلق عليهم مصفوفات الفترة المحيطة بالولادة الأساسية. يحدد S. Grof أربع مصفوفات رئيسية.

مصفوفة السذاجة (الكون السلوي).

الأساس البيولوجي لهذه المصفوفة هو الاتحاد التكافلي للجنين مع كائن الأم أثناء وجوده داخل الرحم. إذا لم تكن هناك اضطرابات، فإن مثل هذه الحياة قريبة من المثالية. ومع ذلك، فإن العوامل المختلفة ذات الطبيعة الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية والفسيولوجية يمكن أن تؤثر سلبا على هذه الحالة. وفي مراحل لاحقة، قد يصبح الوضع أقل ملاءمة أيضًا بسبب حجم الجنين أو الضغط الميكانيكي أو ضعف أداء المشيمة. لتكوين مصفوفة السذاجة، يجب أن يكون لدى الجنين قشرة دماغية مشكلة. وبالتالي فإن تكوينه يرجع إلى 22-24 أسبوعًا من الحمل. يفترض بعض المؤلفين وجود الذاكرة الخلوية والموجية، وبالتالي، يمكن أن تبدأ مصفوفة السذاجة في التشكل مباشرة بعد الحمل وحتى قبله.

تشكل هذه المصفوفة إمكانات حياة الإنسان وقدراته المحتملة وقدرته على التكيف. الأطفال المرغوبون، الأطفال من الجنس المرغوب، الذين يتمتعون بحمل صحي، لديهم إمكانات نفسية أساسية أعلى، وقد تم إجراء هذه الملاحظة من قبل البشرية منذ وقت طويل.

مصفوفة الضحية.

يتشكل من لحظة بداية المخاض حتى لحظة التوسع الكامل أو شبه الكامل لعنق الرحم، وهو ما يتوافق تقريبًا مع المرحلة الأولى من المخاض. يعاني الطفل من ضغط الانقباضات وبعض نقص الأكسجة وإغلاق "الخروج" من الرحم. في هذه الحالة، ينظم الطفل عمله جزئيًا عن طريق إطلاق هرموناته في مجرى دم الأم عبر المشيمة. إذا كان الحمل على الطفل مرتفعًا جدًا وكان هناك خطر نقص الأكسجة، فيمكنه إبطاء ولادته إلى حد ما حتى يكون لديه الوقت للتكيف. ومن وجهة النظر هذه، فإن تحفيز المخاض يعطل العملية الطبيعية للتفاعل بين الأم والجنين، مما يشكل مصفوفة مرضية للضحية. من ناحية أخرى، فإن خوف الأم من الولادة يثير إطلاق هرمونات التوتر من قبل الأم، ويحدث تشنج في أوعية المشيمة ونقص الأكسجة لدى الجنين، والذي يشكل أيضًا المصفوفة المرضية للضحية. يمكن أن يؤدي تنشيط هذه المصفوفة تحت تأثير العوامل غير المواتية طوال حياة الشخص اللاحقة إلى تحديد المواقف التي تهدد بقاء أو سلامة جسد الشخص في الذاكرة. التجارب المحتملة للوجود في مكان ضيق، والشعور بالحصار، ووضع ميؤوس منه لا نهاية له في الأفق، والشعور بالذنب والدونية، ولا معنى وسخافة الوجود الإنساني، والمظاهر الجسدية غير السارة (الشعور بالقمع والضغط، قصور القلب، حمى وقشعريرة، تعرق، صعوبة في التنفس).

خلال عملية قيصرية مخطط لها، لا يمكن تشكيل هذه المصفوفة، بينما يتم تشكيلها أثناء عملية قيصرية طارئة.

3. مصفوفة النضال.

هي Fيتكون من نهاية فترة الفتح حتى ولادة الطفل، والتي صيتوافق تقريبًا مع المرحلة الثانية من المخاض. إنه يميز نشاط الشخص في لحظات من الحياة عندما يعتمد شيء ما على وضعه النشط أو المتوقع. إذا تصرفت الأم بشكل صحيح خلال فترة الدفع، فقد ساعدت الطفل، إذا شعر أنه خلال فترة النضال لم يكن وحيدا، فإن سلوكه سيكون مناسبا للوضع في وقت لاحق من الحياة. أثناء العمليات القيصرية، سواء المخطط لها أو الطارئة، لا يبدو أن المصفوفة قد تشكلت، على الرغم من أن هذا يعتبر مثيرًا للجدل. على الأرجح، يتوافق مع لحظة إخراج الطفل من الرحم أثناء العملية.

4. مصفوفة الحرية.

هذه المصفوفة يبدأ بالتشكل منذ لحظة الولادة. وينتهي تكوينه إما خلال الأيام السبعة الأولى بعد الولادة أو في الشهر الأول بعد الولادة. ويعتقد أن هذه المصفوفة يمكن تنقيحها طوال حياة الشخص، أي. يعيد الإنسان طوال حياته النظر في موقفه من الحرية وقدراته الخاصة، مع مراعاة ظروف ولادته. لا يتفق الباحثون على مدة تكوين المصفوفة الرابعة. إذا انفصل الطفل عن أمه بعد ولادته لسبب ما، فقد يعتبر في مرحلة البلوغ الحرية والاستقلال عبئًا ويحلم بالعودة إلى مصفوفة البراءة.

من المعتقد أن الرضاعة الطبيعية الكاملة لمدة تصل إلى عام، والرعاية الجيدة والحب يمكن أن تعوض عن المصفوفات السلبية في الفترة المحيطة بالولادة (على سبيل المثال، إذا كانت هناك عملية قيصرية، إذا تم إدخال الطفل إلى مستشفى الأطفال بعد الولادة مباشرة وتم فصله عن الأم). الأم، الخ).

فإذا كان من الممكن أن يتأثر الطفل بأمه، فإن سؤالاً عملياً مهماً يطرح نفسه حول إمكانية تربيته قبل الولادة. يدعي علم نفس الفترة المحيطة بالولادة أن هذا ليس ممكنًا فحسب، بل ضروري أيضًا. ولهذا الغرض، توجد برامج تثقيفية ما قبل الولادة تؤكد على أهمية وجود قدر كافٍ من المشاعر الإيجابية التي تعيشها الأم. تُنصح النساء الحوامل في جميع الأوقات بالنظر إلى الأشياء الجميلة من حولهن (الطبيعة والبحر) وعدم الانزعاج من التفاهات. من الجيد جدًا أن ترسم الأم الحامل (حتى دون معرفة كيفية القيام بذلك) وتنقل في الرسم توقعاتها وقلقها وأحلامها. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الحرف اليدوية لها تأثير إيجابي كبير. وتشمل المشاعر الإيجابية أيضًا ما يسمى بـ"الفرحة العضلية" التي يشعر بها الطفل عندما تمارس أمه التربية البدنية والرياضة، أو أثناء المشي لمسافات طويلة.

بالطبع، جميع البيانات حول المصفوفات هي فرضية إلى حد كبير، لكن هذه الفرضية تلقت بعض التأكيد في دراسة المرضى الذين خضعوا لعملية قيصرية. هذا الأخير يؤدي إلى حقيقة أن الطفل المولود بعملية قيصرية لا يجتاز المصفوفتين الثالثة والرابعة. وهذا يعني أن هذه المصفوفات لا يمكن أن تظهر نفسها في حياة لاحقة.

في الوقت نفسه، من المعروف أن أطباء التوليد ذوي الخبرة كانوا يسعون منذ فترة طويلة (في غياب معاناة الجنين) أثناء عملية قيصرية لتقييد الاستخلاص السريع للوليد، لأن هذا، من خلال التكوين الشبكي، يساهم في إدراج الجهاز التنفسي، أو بالأحرى، التنفس الأول لحديثي الولادة.

في الآونة الأخيرة، ظهرت ملاحظات جديدة توسع الموقف من دور المصفوفات في الفترة المحيطة بالولادة. هناك رأي يؤكده العلاج النفسي حول إمكانية تفعيل المصفوفات كآلية لجهد الطرق الطبيعية التطورية للحماية الفسيولوجية وتعافي الجسم.

إذا أدركنا أن الجنين والمولود لديه الفرصة لتسجيل معلومات عن الفترة المحيطة بالولادة مدى الحياة، فإن السؤال الذي يطرح نفسه على الفور حول طرق نقل هذه المعلومات من المرأة الحامل إلى الجنين والعودة. وفقا للأفكار الحديثة، هناك عدة طرق رئيسية لمثل هذا النقل. يُعتقد أن نقل المعلومات يمكن أن يتم من خلال تدفق الدم الرحمي المشيمي (تنتقل الهرمونات عبر المشيمة، والتي يتم التحكم في مستواها جزئيًا عن طريق العواطف). هناك فرضية (مسار الموجة) مفادها أن البويضة في الظروف المواتية لا يمكنها قبول أي حيوان منوي، بل حيوان منوي واحد فقط يطابقها حسب خصائص الإشعاع الكهرومغناطيسي، كما تقوم البويضة الملقحة بإعلام جسم الأم بظهورها على مستوى الموجة . يمكن أن يكون الماء أيضًا موصلًا لمعلومات الطاقة، ويمكن للأم أن تنقل بعض المعلومات إلى الجنين ببساطة من خلال الوسائط السائلة في الجسم (المجرى المائي).

أول ما يتطور لدى الجنين هو حاسة اللمس. في الأسبوع 7-12 تقريبًا، يمكن للجنين أن يشعر بمحفزات اللمس. يتشكل الجهاز السمعي والدهليزي للجنين بحلول الأسبوع 22 من الحمل. أثناء وجودهم في الرحم، يسمع الأطفال أيضًا. لكنهم ينزعجون من ضجيج أمعاء الأم وأوعية الرحم ونبضات القلب. ولذلك فإن الأصوات الخارجية تصل إليهم بشكل سيء. لكنهم يسمعون أمهم جيداً، لأن... وتصلهم الاهتزازات الصوتية عبر جسد الأم. لقد ثبت أن الأطفال الذين غنت أمهاتهم أثناء الحمل يتمتعون بشخصية أفضل، وأسهل في التعلم، وأكثر قدرة على تعلم اللغات الأجنبية، وأكثر اجتهادًا، كما أن الأطفال المبتسرين الذين لديهم موسيقى جيدة تعزف في الحاضنة يكتسبون وزنًا أفضل. بالإضافة إلى ذلك، تلد الأمهات المغنيات بسهولة أكبر، لأن يعود تنفسهم إلى طبيعته ويتعلمون تنظيم عملية الزفير. يشعر الطفل في الرحم بالتذوق، وذلك لأن... ومن الأسبوع 18 تشرب السائل الأمنيوسي، ويتغير طعمه بعض الشيء حسب طعام الأم. عندما يكون هناك وفرة من الطعام الحلو، تكون المياه حلوة. تظهر حاسة الشم متأخرة جدًا، وبعض الأطفال حديثي الولادة في فترة الحمل الكاملة لا يسمعون رائحة حليب أمهاتهم لعدة أيام بعد الولادة، كما أن الأطفال في عمر 10 أيام يميزون أمهاتهم بالفعل عن طريق الرائحة.

يسمى الطفل في الرحم جنينًا وبعد ولادة الطفل يسمى مولودًا لمدة 4 أسابيع. علم نفس الفترة المحيطة بالولادة (peri-around؛ natelis - المتعلق بالولادة) هو علم الحياة العقلية في فترة ما حول الولادة، وتأثيرها على تكوين شخصية الإنسان، وكذلك ارتباط الجنين والمولود بالأم وتأثيرها. من الحياة النفسية للأم على الطفل. علم نفس الفترة المحيطة بالولادة هو اتجاه جديد في علم النفس. كعلم، فهو موجود منذ حوالي 30 عامًا ويتطور بسرعة في البلدان المتحضرة. تم إنشاء الجمعية العالمية لعلم نفس الفترة المحيطة بالولادة، والتي لها فروع في مختلف المدن والبلدان.

يعتمد علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة على قاعدتين أساسيتين: وجود الحياة العقلية لدى الجنين، وكذلك وجود الذاكرة طويلة المدى لدى الجنين والمولود.

ومن المفترض أن ذاكرة الجنين طويلة المدى تمتد إلى الأحداث التي تحدث أثناء الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة. تؤثر هذه الأحداث على تكوين العقل الباطن وتكوين ردود الفعل العقلية والسلوكية لدى الشخص البالغ. أحداث الفترة المحيطة بالولادة لها تأثير قوي بشكل خاص على سلوك الشخص في المواقف الحرجة (التوتر، الطلاق، صعوبات العمل، الحوادث، وما إلى ذلك). بالإضافة إلى ذلك، تؤثر فترة ما حول الولادة على موقف الشخص تجاه الخدمة العسكرية، والحرب، والجنس، والقمار، وهي مسؤولة أيضًا عن شغف الشخص بالرياضات المتطرفة، وبشكل عام، لكل شيء "منفعل".

يعتبر مؤسس الإطار النظري هو S. Grof، الذي اقترح نظرية "المصفوفات المحيطة بالولادة". باختصار، أحكامه الرئيسية هي كما يلي: في البشر، يتم تسجيل أحداث الفترة المحيطة بالولادة في شكل كليشيهات (طوابع) - الهياكل الوظيفية المستمرة التي تعتبر أساسية لردود أفعاله العقلية والجسدية وتتوافق مع عملية الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة . يطلق عليهم مصفوفات الفترة المحيطة بالولادة الأساسية. يحدد S. Grof أربع مصفوفات رئيسية.

1. مصفوفة السذاجة (الكون السلوي).

الأساس البيولوجي لهذه المصفوفة هو الاتحاد التكافلي للجنين مع كائن الأم أثناء وجوده داخل الرحم. إذا لم تكن هناك اضطرابات، فإن مثل هذه الحياة قريبة من المثالية. ومع ذلك، فإن العوامل المختلفة ذات الطبيعة الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية والفسيولوجية يمكن أن تؤثر سلبا على هذه الحالة. وفي مراحل لاحقة، قد يصبح الوضع أقل ملاءمة أيضًا بسبب حجم الجنين أو الضغط الميكانيكي أو ضعف أداء المشيمة. لتكوين مصفوفة السذاجة، يجب أن يكون لدى الجنين قشرة دماغية مشكلة. وبالتالي فإن تكوينه يرجع إلى 22-24 أسبوعًا من الحمل. يفترض بعض المؤلفين وجود الذاكرة الخلوية والموجية، وبالتالي، يمكن أن تبدأ مصفوفة السذاجة في التشكل مباشرة بعد الحمل وحتى قبله.

تشكل هذه المصفوفة إمكانات حياة الإنسان وقدراته المحتملة وقدرته على التكيف. الأطفال المرغوبون، الأطفال من الجنس المرغوب، الذين يتمتعون بحمل صحي، لديهم إمكانات نفسية أساسية أعلى، وقد تم إجراء هذه الملاحظة من قبل البشرية منذ وقت طويل.

2. مصفوفة الضحية.

يتشكل من لحظة بداية المخاض حتى لحظة التوسع الكامل أو شبه الكامل لعنق الرحم، وهو ما يتوافق تقريبًا مع المرحلة الأولى من المخاض. يعاني الطفل من ضغط الانقباضات وبعض نقص الأكسجة وإغلاق "الخروج" من الرحم. في هذه الحالة، ينظم الطفل عمله جزئيًا عن طريق إطلاق هرموناته في مجرى دم الأم عبر المشيمة. إذا كان الحمل على الطفل مرتفعًا جدًا وكان هناك خطر نقص الأكسجة، فيمكنه إبطاء ولادته إلى حد ما حتى يكون لديه الوقت للتكيف. ومن وجهة النظر هذه، فإن تحفيز المخاض يعطل العملية الطبيعية للتفاعل بين الأم والجنين، مما يشكل مصفوفة مرضية للضحية. من ناحية أخرى، فإن خوف الأم من الولادة يثير إطلاق هرمونات التوتر من قبل الأم، ويحدث تشنج في أوعية المشيمة ونقص الأكسجة لدى الجنين، والذي يشكل أيضًا المصفوفة المرضية للضحية. يمكن أن يؤدي تنشيط هذه المصفوفة تحت تأثير العوامل غير المواتية طوال حياة الشخص اللاحقة إلى تحديد المواقف التي تهدد بقاء أو سلامة جسد الشخص في الذاكرة. التجارب المحتملة للوجود في مكان ضيق، والشعور بالحصار، ووضع ميؤوس منه لا نهاية له في الأفق، والشعور بالذنب والدونية، ولا معنى وسخافة الوجود الإنساني، والمظاهر الجسدية غير السارة (الشعور بالقمع والضغط، قصور القلب، حمى وقشعريرة، تعرق، صعوبة في التنفس).

خلال عملية قيصرية مخطط لها، لا يمكن تشكيل هذه المصفوفة، بينما يتم تشكيلها أثناء عملية قيصرية طارئة.

3. مصفوفة النضال.

أونافيتكون من نهاية فترة الفتح حتى ولادة الطفل، والتي صيتوافق تقريبًا مع المرحلة الثانية من المخاض. إنه يميز نشاط الشخص في لحظات من الحياة عندما يعتمد شيء ما على وضعه النشط أو المتوقع. إذا تصرفت الأم بشكل صحيح خلال فترة الدفع، فقد ساعدت الطفل، إذا شعر أنه خلال فترة النضال لم يكن وحيدا، فإن سلوكه سيكون مناسبا للوضع في وقت لاحق من الحياة. أثناء العمليات القيصرية، سواء المخطط لها أو الطارئة، لا يبدو أن المصفوفة قد تشكلت، على الرغم من أن هذا يعتبر مثيرًا للجدل. على الأرجح، يتوافق مع لحظة إخراج الطفل من الرحم أثناء العملية.

4. مصفوفة الحرية.

هذه المصفوفةيبدأ بالتشكل منذ لحظة الولادة. وينتهي تكوينه إما خلال الأيام السبعة الأولى بعد الولادة أو في الشهر الأول بعد الولادة. ويعتقد أن هذه المصفوفة يمكن تنقيحها طوال حياة الشخص، أي. يعيد الإنسان طوال حياته النظر في موقفه من الحرية وقدراته الخاصة، مع مراعاة ظروف ولادته. لا يتفق الباحثون على مدة تكوين المصفوفة الرابعة. إذا انفصل الطفل عن أمه بعد ولادته لسبب ما، فقد يعتبر في مرحلة البلوغ الحرية والاستقلال عبئًا ويحلم بالعودة إلى مصفوفة البراءة.

من المعتقد أن الرضاعة الطبيعية الكاملة لمدة تصل إلى عام، والرعاية الجيدة والحب يمكن أن تعوض عن المصفوفات السلبية في الفترة المحيطة بالولادة (على سبيل المثال، إذا كانت هناك عملية قيصرية، إذا تم إدخال الطفل إلى مستشفى الأطفال بعد الولادة مباشرة وتم فصله عن الأم). الأم، الخ).

فإذا كان من الممكن أن يتأثر الطفل بأمه، فإن سؤالاً عملياً مهماً يطرح نفسه حول إمكانية تربيته قبل الولادة. يدعي علم نفس الفترة المحيطة بالولادة أن هذا ليس ممكنًا فحسب، بل ضروري أيضًا. ولهذا الغرض، توجد برامج تثقيفية ما قبل الولادة تؤكد على أهمية وجود قدر كافٍ من المشاعر الإيجابية التي تعيشها الأم. تُنصح النساء الحوامل في جميع الأوقات بالنظر إلى الأشياء الجميلة من حولهن (الطبيعة والبحر) وعدم الانزعاج من التفاهات. من الجيد جدًا أن ترسم الأم الحامل (حتى دون معرفة كيفية القيام بذلك) وتنقل في الرسم توقعاتها وقلقها وأحلامها. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الحرف اليدوية لها تأثير إيجابي كبير. وتشمل المشاعر الإيجابية أيضًا ما يسمى بـ"الفرحة العضلية" التي يشعر بها الطفل عندما تمارس أمه التربية البدنية والرياضة، أو أثناء المشي لمسافات طويلة.

بالطبع، جميع البيانات حول المصفوفات هي فرضية إلى حد كبير، لكن هذه الفرضية تلقت بعض التأكيد في دراسة المرضى الذين خضعوا لعملية قيصرية. هذا الأخير يؤدي إلى حقيقة أن الطفل المولود بعملية قيصرية لا يجتاز المصفوفتين الثالثة والرابعة. وهذا يعني أن هذه المصفوفات لا يمكن أن تظهر نفسها في حياة لاحقة.

في الوقت نفسه، من المعروف أن أطباء التوليد ذوي الخبرة كانوا يسعون منذ فترة طويلة (في غياب معاناة الجنين) أثناء عملية قيصرية لتقييد الاستخلاص السريع للوليد، لأن هذا، من خلال التكوين الشبكي، يساهم في إدراج الجهاز التنفسي، أو بالأحرى، التنفس الأول لحديثي الولادة.

في الآونة الأخيرة، ظهرت ملاحظات جديدة توسع الموقف من دور المصفوفات في الفترة المحيطة بالولادة. هناك رأي يؤكده العلاج النفسي حول إمكانية تفعيل المصفوفات كآلية لجهد الطرق الطبيعية التطورية للحماية الفسيولوجية وتعافي الجسم.

إذا أدركنا أن الجنين والمولود لديه الفرصة لتسجيل معلومات عن الفترة المحيطة بالولادة مدى الحياة، فإن السؤال الذي يطرح نفسه على الفور حول طرق نقل هذه المعلومات من المرأة الحامل إلى الجنين والعودة. وفقا للأفكار الحديثة، هناك عدة طرق رئيسية لمثل هذا النقل. يُعتقد أن نقل المعلومات يمكن أن يتم من خلال تدفق الدم الرحمي المشيمي (تنتقل الهرمونات عبر المشيمة، والتي يتم التحكم في مستواها جزئيًا عن طريق العواطف). هناك فرضية (مسار الموجة) مفادها أن البويضة في الظروف المواتية لا يمكنها قبول أي حيوان منوي، بل حيوان منوي واحد فقط يطابقها حسب خصائص الإشعاع الكهرومغناطيسي، كما تقوم البويضة الملقحة بإعلام جسم الأم بظهورها على مستوى الموجة . يمكن أن يكون الماء أيضًا موصلًا لمعلومات الطاقة، ويمكن للأم أن تنقل بعض المعلومات إلى الجنين ببساطة من خلال الوسائط السائلة في الجسم (المجرى المائي).

أول ما يتطور لدى الجنين هو حاسة اللمس. في الأسبوع 7-12 تقريبًا، يمكن للجنين أن يشعر بمحفزات اللمس. يتشكل الجهاز السمعي والدهليزي للجنين بحلول الأسبوع 22 من الحمل. أثناء وجودهم في الرحم، يسمع الأطفال أيضًا. لكنهم ينزعجون من ضجيج أمعاء الأم وأوعية الرحم ونبضات القلب. ولذلك فإن الأصوات الخارجية تصل إليهم بشكل سيء. لكنهم يسمعون أمهم جيداً، لأن... وتصلهم الاهتزازات الصوتية عبر جسد الأم. لقد ثبت أن الأطفال الذين غنت أمهاتهم أثناء الحمل يتمتعون بشخصية أفضل، وأسهل في التعلم، وأكثر قدرة على تعلم اللغات الأجنبية، وأكثر اجتهادًا، كما أن الأطفال المبتسرين الذين لديهم موسيقى جيدة تعزف في الحاضنة يكتسبون وزنًا أفضل. بالإضافة إلى ذلك، تلد الأمهات المغنيات بسهولة أكبر، لأن يعود تنفسهم إلى طبيعته ويتعلمون تنظيم عملية الزفير. يشعر الطفل في الرحم بالتذوق، وذلك لأن... ومن الأسبوع 18 تشرب السائل الأمنيوسي، ويتغير طعمه بعض الشيء حسب طعام الأم. عندما يكون هناك وفرة من الطعام الحلو، تكون المياه حلوة. تظهر حاسة الشم متأخرة جدًا، وبعض الأطفال حديثي الولادة في فترة الحمل الكاملة لا يسمعون رائحة حليب أمهاتهم لعدة أيام بعد الولادة، كما أن الأطفال في عمر 10 أيام يميزون أمهاتهم بالفعل عن طريق الرائحة.

أزمة الولادة

يبدأ نمو الطفل مع لحظة الولادة الحاسمة والعمر الحرج التالي، الذي يسمى مرحلة الولادة. أثناء الولادة، يتم فصل الطفل جسديًا عن الأم. اقترح علماء أجانب نظرية صدمة الولادة. ولادة طفل هي لحظة مؤلمة تؤثر على بقية الحياة. ومن هذا المنطلق فالولادة صدمة، والصرخة الأولى هي صرخة رعب. يعلق ممثلو هذه النظرية أهمية كبيرة على التجارب التي تصاحب عملية الولادة. قد يواجه الطفل حديث الولادة، الذي يمر عبر قناة الولادة، عددًا من التجارب: الخوف، واليأس، واليأس. يمكن أن تظهر هذه التجارب أيضًا لدى شخص بالغ، مما قد يسبب العصاب.

هناك توصيات للتخفيف من صدمة الولادة: الحفاظ على الإضاءة الخافتة، وعدم إصدار الضوضاء، وعدم الشتائم، وعدم خشخشة الآلات، واستخدام الموسيقى الهادئة، ووضع المولود الجديد على بطن الأم لفترة من الوقت.

أعرب علماء المنعكسات المحليون عن وجهة نظر معاكسة للحياة العقلية لحديثي الولادة: لا يمكن أن تكون هناك أي تجارب جدية في حياة الوليد، ولا توجد حياة عقلية بعد، وتتكون نفسية الوليد من ردود الفعل فقط.

إن النهج الحديث للنظر في الحياة العقلية لحديثي الولادة يدعو إلى التشكيك في كلا المفهومين المذكورين أعلاه. يتمتع المولود الجديد بالفعل بحياة عقلية، ولكن بسبب عدم نضج الجهاز العصبي، فإن جميع الحواس لها عتبة عالية إلى حد ما (حساسية منخفضة).

يولد الطفل بمجموعة معينة من ردود الفعل، بعضها يوفر التكيف الفسيولوجي للعالم الخارجي ويتم الحفاظ عليه في المستقبل، والبعض الآخر ذو طبيعة رجعية. ومع ذلك، فإن ردود أفعال المولود الجديد ليست أساس نموه العقلي.

تعتبر فترة حديثي الولادة فترة أزمة. كانت هذه الفترة من النمو العقلي للطفل واحدة من آخر الفترات التي تم وصفها بأنها حرجة. الوضع الاجتماعي للمولود الجديد محدد وفريد ​​من نوعه. يتم تحديده من خلال حالتين مهمتين. من ناحية، هذا هو العجز البيولوجي الكامل للطفل. بدون شخص بالغ، فهو غير قادر على تلبية حاجة حيوية واحدة، وبالتالي فإن الطفل هو المخلوق الأكثر اجتماعية. من ناحية أخرى، مع الحد الأقصى من الاعتماد على البالغين، لا يزال الطفل محروما من وسائل الاتصال الأساسية في شكل خطاب بشري. هذا التناقض بين الحد الأقصى من الاجتماعية والحد الأدنى من وسائل الاتصال هو الأساس لنمو الطفل بالكامل في مرحلة الطفولة. تتطور الحاجة إلى التواصل مع شخص بالغ خلال فترة حديثي الولادة تحت تأثير النداءات والتأثيرات النشطة من شخص بالغ. منذ البداية، تعامل الأم الطفل كشخص كامل، مما يمنح أفعاله وحركاته معنى إنساني معين.

الأساسيات ورم هذه الفترة - ظهور الحياة العقلية الفردية للطفل. والجديد في هذه الفترة هو، أولاً، أن الحياة تصبح وجوداً فردياً منفصلاً عن الكائن الأمومي. النقطة الثانية هي أنها تصبح حياة عقلية، لأنه، بحسب ل.س. فيجوتسكي، الحياة العقلية فقط هي التي يمكن أن تكون جزءًا من الحياة الاجتماعية للبالغين المحيطين بالطفل. يتطور لدى الطفل ورم في الشكل مجمع التنشيط والتي تتضمن التفاعلات التالية:

• الإثارة الحركية العامة عندما يقترب شخص بالغ؛
• استخدام الصراخ والبكاء لجذب الناس إلى الذات، أي ظهور مبادرة للتواصل؛
• النطق المفرط أثناء التواصل مع الأم.
• رد فعل ابتسامة.

إن ظهور مجمع التنشيط هو بمثابة حدود الفترة الحرجة لحديثي الولادة، وتوقيت ظهوره هو المعيار الرئيسي لتقييم مدى كفاية النمو العقلي للطفل. يظهر مجمع التنشيط في وقت مبكر لدى هؤلاء الأطفال الذين لا تلبي أمهاتهم احتياجات الطفل الحيوية فحسب (التغذية في الوقت المحدد، وتغيير الحفاضات، وما إلى ذلك)، ولكن أيضًا التواصل واللعب معه.

معلومات ذات صله.