Xomilaning ona yo'ldoshining, kindik ichakchasidagi turlarning xususiyatlari. Plasenta to'sig'i nima?

Plasenta homila xoroididan va bachadon shilliq qavatidan rivojlanib, homilani ona tanasi bilan bog'laydigan va ular o'rtasidagi metabolizmni ta'minlaydigan to'qima hosilalari majmuasidir. Plasenta ikki qismdan iborat: homila (homila xoroidi) va onalik (bachadon shilliq qavati).

Plasenta bir vaqtning o'zida o'pka, ichak, buyrak va endokrin bezlarning funktsiyalarini bajaradigan noyob shakllanishdir. Platsentada onadan homilaga uning rivojlanishi uchun zarur bo'lgan turli xil moddalarni o'tkazishni osonlashtiradigan biologik mexanizmlar mavjud: kislorod, ozuqa moddalari, suv, elektrolitlar, vitaminlar, antikorlar. Homila karbonat angidrid va moddalarni onaga - metabolik mahsulotlarga o'tkazadi. Plasenta gormonlar (gonadotropinlar, prostaglandinlar, estrogenlar va progesteron) ishlab chiqaradi va fermentlar faoliyatini faollashtiradi. U vitaminlar (A, C, D) va ko'plab fermentlarni o'z ichiga oladi, ularning ta'siri ostida uglevodlar, oqsillar va yog'lar parchalanadi, shundan so'ng ular platsenta to'sig'idan o'tib, homila to'qimalari tomonidan so'rilishi mumkin.

Hayvonlarda platsentaning homila va bachadon qismlarining tuzilishi va tuzilishi sezilarli darajada farq qiladi.

Toychoqlar, eshaklar, tuyalar va cho'chqalarda platsenta villi va kriptalarning joylashishi tabiatiga ko'ra diffuz yoki tarqoq bo'lib, yo'ldoshning homila qismi va bachadon yo'ldoshi o'rtasidagi bog'lanish xususiyatlariga ko'ra epiteliokorionikdir. . To'ychoqda xorion homilador bachadonning ichki yuzasi gipsiga o'xshaydi (2-rasm). Xorionning tashqi yuzasi baxmalsimon, bir tekisda 1,5...2 mm uzunlikdagi kalta tuklar bilan qoplangan, bachadon shilliq qavatining kriptalariga (chuqurchalariga) o'sib boradi. Villus epiteliyning bir qatlamidan va bir arterial va bitta venoz kapillyarni o'z ichiga olgan biriktiruvchi asosdan iborat. Crypts - bu bir qavatli epiteliyning bachadon shilliq qavatining qalinligiga chiqib ketishi.

2-rasm

Ot homilasidagi membranalarning joylashuvi diagrammasi:

1 - meva; 2 - amnion; 3 - allantois; 4 - xorion; 5 - urachus; 6 - bachadon shilliq qavati (ona yo'ldoshi)

Bu hayvonlarda platsentaning homila va bachadon qismlari o'rtasidagi bog'liqlik zaif, shuning uchun tug'ish paytida platsenta bachadon shilliq qavati va qon tomirlariga zarar bermasdan oson va tez ajralib turadi. Shu munosabat bilan toychoqlar, eshaklar, tuyalar va cho'chqalar yo'ldoshining bachadon qismi so'rilmaydigan deb tasniflanadi.

Sigirlar, qo'ylar va echkilarda xoroid bachadonning o'ng va chap shoxlarini to'ldiradigan ikki shoxli qop shakliga ega. Xomilalik xoroidning tashqi yuzasida platsentaning bachadon qismlari (karunkullar) bilan aloqa qilganda, homila yo'ldoshlari (kotiledonlar) rivojlanadi. Karunkullarda chuqurchalar - kriptlar mavjud bo'lib, ular ichiga kotiledonlarning villi kiradi, qon kapillyarlari bilan ko'p kiradi. Xoroid allantoisga qo'shni bo'lmagan joylarda uning yuzasi silliq, villisiz.

Kotiledon bilan bog'langan har bir karunkul alohida platsentani ifodalaydi (2-rasm). Shu munosabat bilan qoramollarning yo'ldoshi ko'p deb ataladi: sigir, qo'y va echkilarda yo'ldoshlar soni 80...100. Sigirlarning karunkullari qavariq yuzasiga ega, qo'y va echkilarniki botiq yuzadir. Homiladorlik davrida sigirlardagi karunkullar tovuq tuxumining o'lchamiga yoki undan ko'piga etib boradi, bachadon shilliq qavati yuzasida sopi ustida o'tirgan qo'ziqorin shaklidagi shakllanishlar shaklida turadi. Xomilalik qabul qiluvchi shoxning karunkulalari homiladan ozod bo'lgan bachadon shoxining karunkulalariga nisbatan kattaroqdir.

Kavsh qaytaruvchi hayvonlarning yo'ldoshi, platsentaning homila qismining villi va bachadon shilliq qavati karunkulalari kriptalari o'rtasidagi bog'lanish xususiyatiga ko'ra, biriktiruvchi to'qima yoki desmokorionik deb tasniflanadi (3-rasm). Bu bachadon shilliq qavati karunkulalarining kriptalariga chuqur kirib boradigan villi trofoblastning proteolitik fermenti tomonidan epiteliy qoplamini yo'q qilganligi sababli ularning biriktiruvchi to'qimasi bilan yaqin aloqada bo'lishi bilan izohlanadi.

3-rasm

Sigir homilasidagi membranalarning joylashuvi diagrammasi:

1 - meva; 2 - amniotik suyuqlik; 3 - amnion; 4 - allantois; 5 - siydik bo'shlig'i; 6 - xorion; 7 - kotiledonlar; 8 - plasental arteriyalar; 9 - platsenta tomirlari; 10 - kindik arteriyasi; 11 - kindik venasi; 12 - erkin shoxdan amniotik qopning bir qismi

4-rasm

Sigir yo'ldoshining bachadon va homila qismlari:

1 - bachadon devori; 2 - karunkul kriptalari; 3 - xorion; 4 - chorionning qon tomirlari; 5 - platsentaning xomilalik qismi - kotiledon

Kaltak va mushuklarda xorion oval shaklga ega, uning villi faqat o'rta qismida 2,5...6 sm kenglikdagi kamar shaklida joylashgan bo'lib, amniotik qopni o'rab oladi; bu hayvonlarning platsentasi zonal deb ataladi. Hayvonlarning boshqa turlaridan farqli o'laroq, yirtqich hayvonlarda chorion villi bachadon shilliq qavatiga chuqur kirib boradi (5-rasm). Ular ishlab chiqaradigan ferment ta'siri ostida bachadonning shilliq qavati eriydi, buning natijasida villi uning tomirlarining endoteliyasiga bevosita ulashgan. Shu asosda, kaltaklar va mushuklarning yo'ldoshi endoteloxorial va bir vaqtning o'zida xo'ppoz deb tasniflanadi, chunki tug'ish paytida yo'ldoshning bachadon qismini qisman rad etish, uning tomirlarining yorilishi va qon ketishi bilan birga keladi. Kaltaklarda biliverdin pigmenti mavjudligi sababli amniotik membranalar va suyuqliklar yashil-jigarrang rangga ega.

5-rasm

Sutemizuvchilarda platsenta aloqa sxemasi:

I - epiteliokoral; II - desmohorial; III - endoteliokorionik; IV - gemokorial; 1 - bachadon shilliq qavatining epiteliysi; 2 - kriptli epiteliy; 3 villi epiteliy; 4 - villus tomirlari; 5 - bachadon shilliq qavatining tomirlari; 6 - bo'shliqlar

Oziqlanish xususiyatiga ko'ra, platsentalar histiotrofik va embriotrofiklarga bo'linadi. Histiotrofik platsenta ozuqa moddalarining uning xomilalik qismi orqali so'rilishi, chorion fermentlari tomonidan to'qimalarning suyuqlanishi va erishi natijasida paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bunday plasenta primatlar, kemiruvchilar va yirtqich hayvonlarda uchraydi.

Bir tuyoqli hayvonlar, kavsh qaytaruvchilar va hamma bilan oziqlanadigan hayvonlarda embriotrof yo'ldosh. U bu nomni oldi, chunki platsentaning bachadon qismi o'ziga xos sekretsiya - embriotrof ("qirollik jeli") ishlab chiqaradi. Embriotrofdan ozuqa moddalari, fermentlar ta'siridan so'ng, xorion orqali homila qoniga kiradi.

Umbilikal shnur (kindik). Kindik paychalarining tashqi qobig'i, ikkita kindik arteriyasi, bir yoki ikkita (kavsh qaytaruvchi hayvonlarda) venalari, urachus va sarig'i vazikulasi qoldig'idan iborat bo'lgan arqon shaklida bo'ladi. Ularning orasidagi bo'shliq Uorton jeli deb ataladigan embrion to'qima bilan to'ldirilgan bo'lib, unda turli xil kelib chiqishi va kimyoviy tabiatdagi polisaxarid birikmalari mavjud. Bu moddalarning embrion to'qimalarida to'planishi - Uorton jeli - onaning tanasining ma'lum patologik sharoitlarida kuchayadi, bu onadan homilaga yuqumli kasallikning tarqalishini oldini oladigan o'ziga xos himoya biologik to'siq sifatida qaraladi.

Umbilikal ichak markaziy va periferik bo'limdan iborat. Markaziy qism suvli pardaga botiriladi va periferik bo'lim amniotik membranadan boshlanib, xoroidda tugaydi.

Kuylarda kindik ichakchasining uzunligi 70...100 sm ni tashkil qiladi, kindik tomirlari qorin devori bilan qattiq birlashadi, buning natijasida ular tug'ruq paytida qorin bo'shlig'idan tashqarida yoki kindik halqasida uziladi.

Buzoqlarda kindik arteriyalari kindik halqasiga yopishmaydi, shuning uchun ularning tug'ish paytida yorilishi homilaning qorin bo'shlig'ida sodir bo'lishi mumkin. Agar kindik qinidagi arteriyalar yorilib ketsa, ular qorin bo'shlig'iga tortiladi. Kindik venasi kindik halqasiga kuchli bog'langanligi sababli, yorilib ketgandan keyin ham kindik ichakchasidagi qoladi.

Qo‘zi va o‘g‘illarda kindik uzunligi 7...12 sm, cho‘chqa bolalarida esa 20...77 sm bo‘ladi. Homiladorlikning oxirida kindik tomirlari buralib, sakkizta burilish hosil qiladi.

Yirtqich hayvonlarda kindik ichakchasining uzunligi hayvonning turiga va zotiga qarab o'zgaradi: o'rtacha 6... 10 sm. kindik halqasida ikkita arteriya va ikkita tomir mavjud. Kaltaklarda kindik ichakchasi juda kuchli bo'lib, homilaning og'irligi ta'sirida tug'ish paytida uzilmaydi. Onasi odatda uni gazak qiladi.

Barcha turdagi hayvonlarda kindik simpatik va parasempatik nerv sistemalari tomonidan innervatsiya qilinadi. Bu onaning kindik ichakchasi va yo'ldoshi orqali homiladan impuls o'tkazish imkoniyatini tasdiqlaydi.

Va homila va onaning qon aylanish tizimlari o'rtasida materialni o'tkazish imkonini beruvchi boshqa bir qator hayvonlar guruhlari;

Sutemizuvchilarda platsenta homilaning embrion membranalaridan (villus, xorion va siydik qopchasi - allantois) hosil bo'ladi. allantois)) bachadon devoriga mahkam o‘rnashib, shilliq qavatga chiqib turuvchi o‘simtalar (villuslar) hosil qiladi va shu bilan embrion va ona tanasi o‘rtasida embrionning oziqlanishi va nafas olishi uchun xizmat qiluvchi yaqin aloqani o‘rnatadi. Plasentaning asosiy maqsadi ona va homila o'rtasidagi metabolizmni ta'minlashdir. Plasenta monosaxaridlar, suvda eriydigan vitaminlar va ba'zi oqsillar kabi past molekulyar og'irlikdagi moddalarni o'tkazuvchandir. A vitamini platsenta orqali uning kashshofi karotin shaklida so'riladi. Fermentlar ta'sirida platsentada quyidagi yuqori molekulyar moddalar parchalanadi: oqsillar - aminokislotalarga, yog'lar - yog' kislotalariga va glitseringa, glikogen - monosaxaridlarga. Umbilikal ichak embrionni yo'ldosh bilan bog'laydi.

Plasenta homila membranalari bilan birgalikda (deb ataladi tug'ilgandan keyin) ayolda bola tug'ilgandan 5-60 minut o'tgach (tug'ilish taktikasiga qarab) jinsiy yo'ldan chiqadi.

Platsentatsiya

Plasentaning tuzilishi

Plasenta ko'pincha bachadonning orqa devorining shilliq qavatida endometrium va sitotrofoblastdan hosil bo'ladi. Plasenta qatlamlari (bachadondan homilaga qadar - gistologik):

1. Desidua - o'zgartirilgan endometrium (glikogenga boy desidua hujayralari bilan),
2. Ror fibrinoidi (Lanthans qatlami),
3. Trofoblast, lakunalarni qoplaydi va spiral arteriyalarning devorlariga o'sib, ularning qisqarishini oldini oladi;
4. Bo'shliqlar qon bilan to'ldirilgan
5. Sinsitiotrofoblast (sitotrofoblastni qoplaydigan ko'p yadroli simplast),
6. Sitotrofoblast (sinsitiyni hosil qiluvchi va BASni chiqaradigan alohida hujayralar),
7. Stroma (tomirlarni o'z ichiga olgan biriktiruvchi to'qima, Kashchenko-Hoffbauer hujayralari - makrofaglar),
8. Amnion (platsentada ko'proq amniotik suyuqlik sintezlanadi, ekstraplatsenta - adsorbsiyalanadi).

Plasentaning homila va ona qismlari o'rtasida - asosiy desidua - ona qoni bilan to'lgan chuqurliklar mavjud. Yo'ldoshning bu qismi desidual septalar bilan 15-20 chashka shaklidagi bo'shliqlarga (kotiledonlarga) bo'linadi. Har bir kotiledon homilaning kindik qon tomirlaridan tashkil topgan asosiy shoxni o'z ichiga oladi, ular kotiledon yuzasini tashkil etuvchi ko'plab xorionik villilarga shoxlanadi (rasmda quyidagicha ko'rsatilgan). Villus). Plasenta to'sig'i tufayli ona va homilaning qon oqimi bir-biri bilan aloqa qilmaydi. Materiallar almashinuvi diffuziya, osmos yoki faol transport orqali sodir bo'ladi. Homiladorlikning 3-haftasidan boshlab, chaqaloqning yuragi ura boshlaganida, homila "platsenta" orqali kislorod va ozuqa moddalari bilan ta'minlanadi. Homiladorlikning 12 xaftaligiga qadar bu shakllanish 6 xaftaga qadar aniq tuzilishga ega emas, u butun xomilalik tuxum atrofida joylashgan va 3-6 hafta ichida "plasentatsiya" deb ataladi;

Funksiyalar

Plasenta hosil bo'ladi qon-platsenta to'sig'i, morfologik jihatdan homila qon tomir endotelial hujayralari qatlami, ularning bazal membranasi, bo'shashgan perikapillar biriktiruvchi to'qima qatlami, trofoblast bazal membranasi, sitotrofoblast va sinsitiotrofoblast qatlamlari bilan ifodalanadi. Plasentada eng kichik kapillyarlarga tarqaladigan xomilalik tomirlar (qo'llab-quvvatlovchi to'qimalar bilan birgalikda) ona qoni bilan to'ldirilgan lakunalarga botgan xorion villi hosil qiladi. U platsentaning quyidagi funktsiyalarini belgilaydi.

Gaz almashinuvi

Onaning qonidan kislorod oddiy diffuziya qonunlariga muvofiq homila qoniga kiradi va karbonat angidrid teskari yo'nalishda tashiladi.

Trofik va ekskretor

Plasenta orqali homila suv, elektrolitlar, ozuqa moddalari va minerallar, vitaminlarni oladi; platsenta faol va passiv transport orqali metabolitlarni (karbamid, kreatin, kreatinin) olib tashlashda ham ishtirok etadi;

Gormonal

Plasenta ichki sekretsiya bezining rolini o'ynaydi: u platsentaning funktsional faolligini qo'llab-quvvatlaydigan va sariq tanasi tomonidan ko'p miqdorda progesteron ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan chorionik gonadotropin ishlab chiqaradi; homiladorlik davrida sut bezlarining pishishi va rivojlanishida va ularni laktatsiyaga tayyorlashda muhim rol o'ynaydigan platsenta laktojeni; laktatsiya uchun mas'ul bo'lgan prolaktin; endometrium o'sishini rag'batlantiradigan va yangi tuxumlarning chiqishiga to'sqinlik qiluvchi progesteron; endometriyal gipertrofiyani keltirib chiqaradigan estrogenlar. Bundan tashqari, platsenta testosteron, serotonin, relaksin va boshqa gormonlarni chiqarishga qodir.

Himoya

Platsenta immunitetga ega - bu onaning antikorlarini homilaga o'tkazishga imkon beradi va shu bilan immunologik himoyani ta'minlaydi. Ba'zi antikorlar platsentadan o'tib, homilani himoya qiladi. Plasenta ona va homila immunitet tizimini tartibga solish va rivojlantirishda rol o'ynaydi. Shu bilan birga, u ona va bolaning organizmlari o'rtasida immunitet to'qnashuvi paydo bo'lishining oldini oladi - onaning immun hujayralari begona narsalarni tanib, homilaning rad etilishiga olib kelishi mumkin. Syncytium ona qonida aylanib yuradigan ba'zi moddalarni o'zlashtiradi va ularning homila qoniga kirishiga to'sqinlik qiladi. Biroq, platsenta homilani ba'zi giyohvand moddalar va dori-darmonlardan himoya qilmaydi, ular yangi tug'ilgan chaqaloqni yalagandan keyin darhol eyishadi. Ular buni nafaqat yirtqichlarni o'ziga tortadigan qon hidini yo'qotish, balki tug'ilgandan keyin o'zlarini kerakli vitaminlar va ozuqa moddalari bilan ta'minlash uchun ham qiladilar.

Eslatmalar

Adabiyot

• Gavorka E. Inson yo'ldoshi, 1970 yil.
• Milovanov A.P. Ona-platsenta-homila tizimining patologiyasi: Shifokorlar uchun qo'llanma. - Moskva: "Tibbiyot". 1999 - 448 b.
• To'qimalarni davolash. ostida. ed. akad. SSSR Tibbiyot fanlari akademiyasi N. A. Puchkovskaya. Kiev, "Salomatlik", 1975, 208 p.
• Filatov V.P. To'qimalarni davolash (biogen stimulyatorlar doktrinasi).
• Jamiyatning Moskvadagi markaziy ma’ruza zalida shifokorlarga o‘qilgan ochiq ma’ruza stenogrammasi (uchinchi nashr, kengaytirilgan). - M.: Bilim, 1955. - 63 b.
• Tsirelnikov N.I. Yo'ldoshning gistofiziologiyasi, 1981 yil.
• Shirshev S. V. Reproduktiv jarayonlarni immun nazorat qilish mexanizmlari. Ekaterinburg: Rossiya Fanlar akademiyasining Ural filiali nashriyoti, 1999. 381 p.
• Sapin M.R., Bilich G.L. Inson anatomiyasi: 3 jildli darslik - tahrir. 3-tuzatish, qo'shimcha. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - T. 2. - 496 b.

"Yo'ldoshning tuzilishi. Yo'ldoshning asosiy funktsiyalari. Kindik ichakchasidagi va undan keyingi." mavzusining mazmuni:
1. Plasentaning tuzilishi. Plasentaning yuzalari. Yetuk platsenta villi mikroskopik tuzilishi.
2. Bachadon-platsenta qon aylanishi.
3. Ona-platsenta-homila tizimida qon aylanishining xususiyatlari.
4. Plasentaning asosiy funktsiyalari.
5. Plasentaning nafas olish funktsiyasi. Plasentaning trofik funktsiyasi.
6. Plasentaning endokrin funktsiyasi. Plasental laktojen. Chorionik gonodotropin (hCG, hCG). Prolaktin. Progesteron.
7. Plasentaning immun tizimi. Plasentaning to'siq funktsiyasi.
8. Amniotik suyuqlik. Amniotik suyuqlik miqdori. Amniotik suyuqlik miqdori. Amniotik suyuqlikning funktsiyalari.
9. Kindik ichakchasidagi va undan keyin. Umbilikal shnur (kindik). Kindik ichakni platsentaga ulash imkoniyatlari. Umbilikal ichakning o'lchamlari.

Plasentaning immun tizimi. Plasentaning to'siq funktsiyasi.

Plasentaning immun tizimi.

Platsenta o'ziga xosdir immun to'siq, ikkita genetik begona organizmni (ona va homila) ajratib turadi, shuning uchun fiziologik homiladorlik paytida ona va homila organizmlari o'rtasida immunitet to'qnashuvi paydo bo'lmaydi. Ona va homila organizmlari o'rtasida immunologik ziddiyatning yo'qligi quyidagi mexanizmlar bilan bog'liq:

Xomilaning antijenik xususiyatlarining yo'qligi yoki etukligi;
- ona va homila (platsenta) o'rtasida immun to'siq mavjudligi;
- homiladorlik davrida ona tanasining immunologik xususiyatlari.

Plasentaning to'siq funktsiyasi.

Kontseptsiya " platsenta to'sig'i"quyidagi gistologik shakllanishlarni o'z ichiga oladi: sintsitiotrofoblast, sitotrofoblast, mezenxima hujayralari qatlami (villous stroma) va homila kapillyarining endoteliysi. Plasenta to'sig'ini ma'lum darajada turli xil hujayralarning kirib borishini tartibga soluvchi qon-miya to'sig'iga o'xshatish mumkin. moddalar qondan miya omurilik suyuqligiga, ammo qon-miya to'sig'idan farqli o'laroq, selektiv o'tkazuvchanligi turli xil moddalarning faqat bitta yo'nalishda o'tishi bilan tavsiflanadi (qon - miya omurilik suyuqligi). platsenta to'sig'i moddalarning teskari yo'nalishda o'tishini tartibga soladi, ya'ni. homiladan onaga. Onaning qonida doimo bo'lgan va unga tasodifan kiradigan moddalarning transplasental o'tishi turli qonunlarga bo'ysunadi. Onaning qonida doimo mavjud bo'lgan kimyoviy birikmalarning (kislorod, oqsillar, lipidlar, uglevodlar, vitaminlar, mikroelementlar va boshqalar) onadan homilaga o'tishi juda aniq mexanizmlar bilan tartibga solinadi, buning natijasida ba'zi moddalar tarkibida mavjud bo'ladi. onaning qoni homilaning qoniga qaraganda yuqori konsentratsiyalarda va aksincha. Onaning tanasiga tasodifan kiradigan moddalarga (kimyoviy ishlab chiqarish vositalari, dori-darmonlar va boshqalar) nisbatan platsentaning to'siq funktsiyalari juda kam darajada ifodalanadi.

Plasenta o'tkazuvchanligi o'zgaruvchan. Fiziologik homiladorlik davrida platsenta to'sig'ining o'tkazuvchanligi homiladorlikning 32-35-haftasigacha asta-sekin o'sib boradi va keyin biroz kamayadi. Bu homiladorlikning turli bosqichlarida platsentaning strukturaviy xususiyatlari, shuningdek, homilaning ma'lum kimyoviy birikmalarga bo'lgan ehtiyojlari bilan bog'liq.

Cheklangan to'siq funktsiyalari onaning tanasiga tasodifan kiradigan kimyoviy moddalarga nisbatan platsenta zaharli kimyoviy mahsulotlar, ko'pchilik dori-darmonlar, nikotin, spirtli ichimliklar, pestitsidlar, yuqumli vositalar va boshqalar platsentadan nisbatan oson o'tishida namoyon bo'ladi. Bu embrion va homilaga ushbu agentlarning salbiy ta'sirining haqiqiy xavfini keltirib chiqaradi.

Plasentaning to'siq funktsiyalari faqat fiziologik sharoitlarda eng to'liq namoyon bo'ladi, ya'ni. asoratlanmagan homiladorlik davrida. Patogen omillar (mikroorganizmlar va ularning toksinlari, ona organizmining sensibilizatsiyasi, alkogol, nikotin, giyohvand moddalar ta'siri) ta'sirida platsentaning to'siq funktsiyasi buziladi va u hatto normal fiziologik sharoitda ham o'tkazuvchan bo'ladi. , u orqali cheklangan miqdorda o'ting.

Homiladorlikning boshidan oxirigacha u shakllanadi va ishlaydi ona-platsenta-homila tizimi. Ushbu tizimning eng muhim komponenti platsenta, hosil bo'lishida hosilalari ishtirok etadigan murakkab organ trofoblast va embrioblast, shuningdek desidual to'qima. Plasentaning funktsiyasi, birinchi navbatda, homiladorlikning fiziologik jarayoni va homilaning normal rivojlanishi uchun etarli shart-sharoitlarni ta'minlashga qaratilgan. Bu funktsiyalarga quyidagilar kiradi: nafas olish, ozuqaviy, ekskretor, himoya, endokrin. Homiladorlik davridagi barcha metabolik, gormonal va immunitet jarayonlari orqali ta'minlanadi ona va homilaning qon tomir tizimi. Ona va homilaning qoni aralashmasligiga qaramay, ularning platsenta to'sig'ini ajratadi, homila barcha zarur oziq moddalar va kislorodni onaning qonidan oladi. Plasentaning asosiy tarkibiy qismi hisoblanadi villi daraxt.

Homiladorlikning normal rivojlanishi bilan homilaning o'sishi, uning tana vazni va platsentaning kattaligi, qalinligi va og'irligi o'rtasida bog'liqlik mavjud. Homiladorlikning 16-haftasigacha platsentaning rivojlanishi homilaning o'sish tezligidan tezroq bo'ladi. O'lim holatida embrion (homila) o'sish va rivojlanish inhibe qilinadi chorion villi va platsentada involyutsiya-distrofik jarayonlarning rivojlanishi. Homiladorlikning 38-40 xaftaligida kerakli etuklikka erishgandan so'ng, platsentada yangi tomirlar va villi hosil bo'lish jarayonlari to'xtaydi.

1 - kindik arteriyalari
2 - ildiz tolasi
3 - desidual septum
4 - desidual qatlam
5 - miyometrium
6 - tomirlar
7 - spiral arteriyalar
8 - xorion
9 - amnion
10 - vilkalararo bo'shliq
11 - kindik ichakchasidagi tomir
12 - kotiledon

Yetuk platsenta diametri 15-20 sm va qalinligi 2,5 - 3,5 sm bo'lgan disk shaklidagi tuzilishdir, uning vazni 500-600 g ga etadi. Plasentaning ona yuzasi, Bachadon devoriga qaragan, desiduaning bazal qismining tuzilmalari tomonidan hosil qilingan qo'pol sirtga ega. Plasentaning homila yuzasi, homilaga qaragan, qoplangan amniotik membrana. Uning ostida kindik ichakchasidagi biriktirilgan joydan platsentaning chetiga o'tadigan ko'rinadigan tomirlar mavjud. Plasentaning xomilalik qismining tuzilishi ko'p miqdorda ifodalanadi chorion villi, ular strukturaviy shakllanishlarga - kotiledonlarga birlashtirilgan. Har bir kotiledon xomilalik tomirlarni o'z ichiga olgan shoxlari bo'lgan poya villusidan hosil bo'ladi. Kotiledonning markaziy qismi ko'plab villi bilan o'ralgan bo'shliqni hosil qiladi. Yetuk platsentada 30 dan 50 tagacha kotiledon mavjud. Yo'ldoshning kotiledoni shartli ravishda daraxtga qiyoslanadi, unda birinchi tartibdagi tayanch burmalari uning tanasi, ikkinchi va uchinchi darajali villi katta va kichik shoxlar, oraliq villi mayda shoxlar va oxirgi villi barglardir. Kotiledonlar bir-biridan bazal plastinkadan chiqadigan bo'laklar (septalar) bilan ajralib turadi.

Villiyalararo bo'shliq homila tomonida xorion plastinka va unga biriktirilgan villi hosil bo'ladi, ona tomondan esa bazal plastinka, desidua va undan cho'zilgan bo'linmalar (septalar) bilan chegaralanadi. Ko'pchilik platsenta villi erkin vilkalararo bo'shliqqa botiriladi va onaning qoni bilan yuvilgan. Bazal desiduaga mahkamlangan va platsentaning bachadon devoriga biriktirilishini ta'minlaydigan ankraj villi ham mavjud.

1 - yuqori vena kava
2 - oval teshik
3 - pastki kava vena
4 - venoz kanal
5 - portal sinus
6 -
7 - kindik ichak venasi
8 - kindik arteriyalari
9 - platsenta
10 - epigastral arteriyalar
11 - arterioz kanali

Spiral arteriyalar, bachadon va tuxumdon arteriyalarining terminal shoxlari, homilador bachadonni oziqlantirish, 120-150 teshikka ega bo'lgan vilkalararo bo'shliqqa ochilib, kislorodga boy ona qonining vilkalararo bo'shliqqa doimiy oqishini ta'minlaydi. Sababli bosim farqi, bu onaning arterial to'shagida villöz bo'shliqqa nisbatan yuqori, kislorodli qon, spiral arteriyalarning og'zidan u kotiledon markazi orqali villi tomon yo'naltiriladi, ularni yuvadi, xorionik plastinkaga etib boradi va septalarni bo'lish orqali onaning qon oqimiga qaytadi venoz ostia orqali. Bunday holda, ona va homilaning qon oqimi bir-biridan ajratiladi. Bular. ona va homila qoni aralashmaydi o'zaro.

Qon gazlarini, ozuqa moddalarini uzatish, metabolik mahsulotlar va boshqa moddalar ona qonidan homila qoniga va aksincha, villi onaning qoni bilan aloqa qilish vaqtida amalga oshiriladi platsenta to'sig'i orqali. U villusning tashqi epiteliy qatlami, villus stromasi va har bir villus ichida joylashgan qon kapillyarining devoridan hosil bo'ladi. Homila qoni bu kapillyar orqali oqadi. Shunday qilib, kislorod bilan to'yingan, villi kapillyarlaridan homila qoni kattaroq tomirlarda to'planadi va ular oxir-oqibatda birlashadi. kindik venasi, bunga ko'ra kislorodli qon homilaga oqadi. Kislorod va ozuqa moddalarini homilaga, qonga kislorod va karbonat angidridga boy berib, homiladan kindikning ikkita arteriyasi orqali yo'ldoshga oqadi, bu tomirlar kotiledon soniga ko'ra radial tarzda bo'linadi. Kotiledonlar ichidagi tomirlarning keyingi dallanishi natijasida homila qoni yana villi kapillyarlariga kiradi va yana kislorod bilan to'yingan bo'ladi va tsikl takrorlanadi. Qon gazlari va ozuqa moddalarining platsenta to'sig'i orqali o'tishi tufayli yo'ldoshning nafas olish, ovqatlanish va chiqarish funktsiyalari amalga oshiriladi. Shu bilan birga, kislorod xomilalik qon oqimiga kiradi va karbonat angidrid va homilaning boshqa metabolik mahsulotlari chiqariladi. Shu bilan birga, oqsillar, lipidlar, uglevodlar, mikroelementlar, vitaminlar, fermentlar va boshqa ko'p narsalar homila tomon tashiladi.

1 - terminal villi kapillyarlarining endoteliysi
2 - villus kapillyar
3 - villous stroma
4 - villi epiteliy qoplami

Plasenta muhim ishlarni bajaradi himoya (to'siq funktsiyasi) ikki yo'nalishda selektiv o'tkazuvchanlikka ega bo'lgan platsenta to'sig'i orqali. Homiladorlikning normal davrida platsenta to'sig'ining o'tkazuvchanligi homiladorlikning 32-34 xaftaligiga qadar oshadi, undan keyin u ma'lum bir tarzda kamayadi. Ammo, afsuski, juda ko'p miqdordagi dori-darmonlar, nikotin, alkogol, giyohvand moddalar, pestitsidlar, boshqa zaharli kimyoviy moddalar, shuningdek bir qator yuqumli kasalliklar qo'zg'atuvchilari platsenta to'sig'i orqali homila qon oqimiga nisbatan oson kirib boradi, bu esa salbiy ta'sir ko'rsatadi. homilaga ta'siri. Bundan tashqari, patogen omillar ta'siri ostida platsentaning to'siq funktsiyasi yanada ko'proq darajada buziladi.

Plasenta anatomik va funktsional jihatdan bog'langan amnion (suv membranasi), mevani o'rab turgan. Amnion ingichka membrana, homilaga qaragan yo'ldoshning sirtini chizib, o'tadi kindik ichakchasidagi va kindik halqasi sohasida homila terisi bilan birlashadi. Amnion almashinuvda faol ishtirok etadi amniotik suyuqlik, bir qator metabolik jarayonlarda, shuningdek, himoya funktsiyasini bajaradi.

Plasenta va homilani bog'laydi kindik ichakchasidagi, bu shnurga o'xshash shakllanishdir. Umbilikal shnur ikkita arteriya va bitta venani o'z ichiga oladi. Umbilikal ichakning ikkita arteriyasi kislorodsiz qonni homiladan yo'ldoshga olib boradi. Kislorodli qon kindik venasi orqali homilaga oqib keladi. Umbilikal ichakning tomirlari deb ataladigan jelatinli modda bilan o'ralgan "Uorton jeli". Ushbu modda kindik ichakchasidagi elastiklikni ta'minlaydi, qon tomirlarini himoya qiladi va qon tomir devorini oziqlantirishni ta'minlaydi. Kindik ichakchasidagi (ko'pincha) yo'ldoshning markazida va kamroq tez-tez kindik ichakchasidagi yoki membranalarga biriktirilishi mumkin. To'liq muddatli homiladorlik davrida kindik uzunligi o'rtacha 50 sm ni tashkil qiladi.

Plasenta, membranalar va kindik ichakchasi birgalikda hosil bo'ladi tug'ilgandan keyin, bu bola tug'ilgandan keyin bachadondan chiqariladi.

Plasenta to'sig'i platsentaning selektiv xususiyatlariga ishora qiladi, buning natijasida ba'zi moddalar onaning qonidan homila qoniga kiradi, boshqalari esa tegishli biokimyoviy ishlov berishdan keyin saqlanib qoladi yoki homila tanasiga kiradi.

Ona va homila qonini vilkalararo bo'shliqda ajratib turuvchi to'siq trofoblast epiteliysi yoki sintsitiydan iborat bo'lib, villi, villi biriktiruvchi to'qima va ularning kapillyarlarining endoteliysi.

Plasentaning to'siq funktsiyasi faqat fiziologik sharoitda amalga oshirilishi mumkin. Plasenta to'sig'ining zararli moddalar va mikroblar uchun o'tkazuvchanligi mikroblar va ularning toksinlari bilan villi shikastlanishi natijasida platsentadagi patologik o'zgarishlar bilan ortadi. Plasenta o'tkazuvchanligi homiladorlik davrining oshishi bilan sintsitiumning yupqalashishi tufayli ham oshishi mumkin.

Plasenta membranasi orqali gazlar (kislorod va boshqalar), shuningdek, haqiqiy eritmalar almashinuvi osmos va diffuziya qonunlariga muvofiq sodir bo'ladi. Bunga ona va homila qonidagi qisman bosimning farqi yordam beradi. Proteinlar, yog'lar, uglevodlar va boshqa moddalar platsentaning fermentativ funktsiyasi ta'sirida hosil bo'lgan oddiy birikmalar shaklida platsenta to'sig'iga kiradi.

Ona va homilaning qonida kaliy, natriy, fosfor va boshqa moddalarning turli konsentratsiyasi hosil bo'ladi. Onaning qoni, homila qoni bilan solishtirganda, oqsillarga, neytral yog'larga va glyukozaga boy.

Homila qonida ko'proq proteinsiz azot, erkin aminokislotalar, kaliy, kaltsiy, noorganik fosfor va boshqa moddalar mavjud.

Plasenta to'sig'i faqat qisman xomilani zararli moddalarning kirib kelishidan himoya qiladi. Giyohvand moddalar, spirtli ichimliklar, nikotin, kaliy siyanid, sulfanilamidlar, xinin, simob, mishyak, kaliy yodid, antibiotiklar (penitsillin va streptomitsin), vitaminlar va gormonlar platsenta orqali o'tishi mumkin.

Onaning qonidan xomilalik qonga moddalarning kirib borishiga molekulalarning kattaligi katta ta'sir ko'rsatadi. Fiziologik homiladorlik davrida 350 dan past molekulyar og'irligi bo'lgan moddalar homiladorlik patologiyalarida (toksikoz, ionlashtiruvchi nurlanish va boshqalar) platsenta to'sig'ining disfunktsiyasi natijasida homila qoniga kirishi mumkin. molekulyar moddalar (antijenler, antikorlar, viruslar) homila qoniga kirishi mumkin , toksinlar, bakteriyalar, protozoa va gelmintlar).

Plasenta to'sig'i haqida ko'proq ma'lumot:

1. Anesteziologik nuqtai nazardan plasental to'siq. Akusherlik anesteziologiyasida qo'llaniladigan dori vositalarining farmakokinetikasi va farmakodinamikasi
2. Homilador ayollarning platsenta etishmovchiligi va toksikozi. Uteroplasental va platsenta-homilalik qon aylanishining buzilishi