На що вказує крива внутрішньої температури?

Графіки базальної температури вагітні ведуть, орієнтуючись переважно на акушерські терміни, які обчислюють від початку циклу, тому вони на 2 тижні більші за ембріональні терміни.

За графіком можна простежити, чи була овуляція і припустити можливе запліднення, якщо в другій фазі температура підвищується або тримається стабільно на високому рівні (від 37°С) не менше 14-18 днів.

Багато жінок, що завагітніли, відзначають на своєму графіку базальної температури при вагітності до затримки одноденне зниження внутрішньої температури на 7 - 10 день від овуляції (імплантаційне западіння). Цей момент пов'язаний з прикріпленням зародка до матки і гормональними перепадами, що відбуваються в організмі. Нерідко в момент закріплення плодового яйця спостерігаються невеликі кровотечі на 1-2 дні, болі, що тягнуть внизу живота. Потім при нормальному перебігу вагітності БТ має стабільно перевищувати 37°С. Ледве підвищитися на 2-3 десятих градусів вона може і в день затримки (але не у всіх).

Норма

Приклади графіків базальної температури у вагітних, які успішно виносили і народили дитину, можуть незначно відрізнятися за цифровими значеннями, але в них простежується закономірність: БТ у другій фазі місячного циклу має бути мінімум на 0,4 - 0,5 ° С вище, ніж у першій . В одних жінок внутрішня температура у першій фазі може бути стабільно низькою (наприклад, 36,2°С), тоді не страшно, якщо після овуляції він не підніметься вище за відмітку 37 градусів. Іноді після запліднення, а також у процесі виношування БТ не піднімається вище 39°С, і жінки переносять вагітність без ускладнень.

Згідно з графіком базальної температури при вагітності нормою після овуляції та зачаття вважається 37,1-37,4 °С. Саме такою буває ідеальна БТ, коли плодове яйце закріплюється в матці і починає посилено секретуватися прогестерон і хоріонічний гонадотропін, за змістом якого в організмі визначають наступ вагітності.

Верхня температурна межа - 38°С, нижня - 37-36,9°С. Якщо БТ у вагітних, особливо в перші тижні, значно знижується або підвищується, ці стрибки температури можуть становити загрозу виношування. При цьому одноденний температурний стрибок ще нічого не говорить, оскільки може бути результатом просто неправильного виміру або інших факторів.

Так звані «вагітні» графіки базальної температури на форумах представлені різними варіаціями з різною довжиною циклу та середньою температурою. Жінки діляться не лише своїми графіками, а й відчуттями у кожний період виношування, а також коментарями до них.

Нормальний графік внутрішньої температури після запліднення, починаючи з 3-го тижня, повинен відрізнятися від звичних двофазних графіків, коли зачаття не відбувається і починаються місячні.

У вагітних повинно бути передменструальне падіння температури, якщо рівень прогестерону в нормі.

Їхній «вагітний» графік візуально нагадує монотонну пряму з температурою 37°С і вище.

Відхилення

Найчастіше зустрічається вагітний графік бт із низькою температурою. На різноманітних форумах жінки висловлюють свої побоювання та просять поради щодо низької внутрішньої температури під час виношування. Якщо зайти на такий форум, графік базальної температури при вагітності у багатьох жінок, що народили, може відрізнятися від нормальних. Еталонні показники. Але це обов'язково ознака порушень. У принципі БТ у вагітних завжди підвищена, оскільки після зачаття жовте тіло не розсмоктується, а продовжує сприяти виробленню прогестерону до повного формування плаценти, а це відбувається до 12 – 16 тижнів.

Нагадаємо, що після 12-16 тижня дані вимірів БТ вже далеко не такі інформативні, оскільки в цей період за вироблення гормонів відповідає вже не жовте тіло, а плацента. Тому, якщо Ви виявите, що після 14 - 16 тижня базальна температура знизиться, це можна пояснити гормональним перебудовою і панікувати не варто.

Внутрішню температуру при гестації можна порівняти з рівнем нормальної другої фази або трохи вищим. Норма у кожної жінки індивідуальна, вона може і не досягати належного мінімуму – 37°С. А може бути дуже підвищеною. Так, 25% вагітних БТ становить 38°С.

Але в більшості випадків аномальний графік базальної температури при настанні вагітності - привід для занепокоєння та можлива ознака патологій. Особливо це стосується жінок, які вже мали проблеми з виношуванням (ранні мимовільні аборти, вагітність, що завмерла). Розглянемо можливі відхилення від графіка та їх причини.

Види та причини відхилень

Приклади графіків базальної температури при вагітності з відхиленнями у бік підвищення або зниження БТ пов'язані з наступними групами причин.

1. Зниження внутрішньої температури до 36,8°С і нижче часто пов'язані з нестачею гормонів, необхідні нормального виношування (особливо прогестерону). У таких випадках збільшується ризик завмирання розвитку плода або мимовільного аборту (викидня). Часто в таких випадках, коли існує загроза переривання вагітності, у жінки болить і тягне низ живота, спостерігаються кров'яні виділення.
2. Підвищена БТ негаразд небезпечна, як знижена. Але ігнорувати її не можна, оскільки тривале підвищення показників до 37,9 - 38°С можна інтерпретувати по-різному:

• як ознака будь-якого запалення;
• як симптом прикріплення плодового яйця за межами матки: іноді завищену внутрішню температуру в період гестації пов'язують саме з загрозою позаматкової вагітності, особливо якщо на тривожні дані вимірів накладається гострий біль унизу живота.

Принаймні завищені показники внутрішньої температури, що фіксуються постійно, можуть перешкодити нормальному розвитку плода.

Вище йшлося про те, що температурні позначки на своєму «вагітному» графіку потрібно обов'язково порівнювати з показниками БТ у післяовуляційній фазі протягом попередніх циклів. Наприклад, якщо для жінки нормою у другій фазі є 37°С, а під час виношування цей показник підскочив до 38°С, це серйозний привід для звернення до гінеколога (за умови, що всі виміри проводилися правильно). Ймовірно, що сильно завищена проти індивідуальної нормою температура свідчить про запальний процес локального чи загального характеру.

Такі приклади графіків базальної температури під час вагітності є на форумі майбутніх мам.

Якщо і до зачаття у жінки у другій половині циклу була стабільно висока температура, не пов'язана з якимось захворюванням, то навряд чи варто турбуватися.

Діагностика та лікування

При виявленні найменших відхилень у графіці від норми чи сильному відмінності від індивідуальних показників у 2-й фазі циклу, про всяк випадок покажіть свої записи лікаря. Можливо, доведеться здати аналізи, зробити УЗД малого тазу та пройти інші обстеження.

Якщо низька температура при вагітності пов'язана з нестачею гормонів, своєчасне лікування через прийом синтетичних замісних препаратів може допомогти зберегти дитину.

При вагітності, що завмерла, нормалізувати подальший розвиток плода не вдасться. У такому разі медикаментозна терапія не допоможе – доведеться робити вишкрібання. Але такий діагноз обов'язково перевірити за допомогою УЗД.

Таким чином, графік внутрішньої температури під час вагітності (після зачаття та імплантаційного западіння) повинен мати вигляд більш-менш прямої лінії з показниками 37°С та вище. Якщо графік зигзагоподібний, із температурними стрибками, можливо, Ви просто порушуєте правила вимірювання температури. Стабільно занижені чи завищені показники – привід звернення до лікаря. Особливо небезпечні при вагітності низькі температури (нижче 36,8 ° С) і тривале підвищення БТ більше 38 ° С на фоні інших симптомів.

Не знаєте як виміряти базальну температуру при вагітності і правильно скласти графік? У цій статті ви дізнаєтеся як це зробити, а також як розшифрувати графік, що у вас вийшов.

Базальна температура вимірюється ректально після тривалого періоду спокою чи сну. Це найнижча температура тіла людини.

За значеннями базальної температури (БТ) будується графік, з якого можна зробити деякі висновки про роботу репродуктивної функції жінки, зокрема багато хто використовують цей метод визначення початку овуляції чи визначення можливого наступу вагітності.

Як вимірюється базальна температура під час вагітності?

Зазвичай ми вимірюємо температуру тіла в пахвовій западині звичайним градусником, але вимір базальної температури та її значення відрізняються.

• По-перше, вимір базальної температури проводиться ректально, тобто. у прямій кишці
• По-друге, проводити вимірювання потрібно в один і той же час, з різницею не більше ніж 30 хвилин
• По-третє, температура вимірюється вранці, до цього ви повинні спати безперервно не менше 4-6 годин
• По-четверте, виміри проводяться до того, як ви встали з ліжка, перед цим не можна сідати, а краще і не ворушитися, тільки протягнути руку за градусником, який ще з вечора потрібно покласти якомога ближче (на відстані витягнутої руки, не далі)

ВАЖЛИВО: Не змінюйте термометр протягом усього часу вимірювання базальної температури.

Вимірювання проводяться, як і у разі вимірювання температури тіла, 5-7 хвилин. Свідчення градусника відразу ж записуйте.

На підставі значень температури будується графік залежності БТ від дня циклу. Якщо в день вимірювання були якісь відхилення, наприклад, ви виміряли температуру в інший час, вставали вночі в туалет або до дитини, чимось вболіваєте — це обов'язково заносите до записів і графіки.

Щоб зробити будь-які висновки щодо визначення дня овуляції, потрібно проводити вимірювання не менше 3 місяців поспіль.

Графік базальної температури під час планування вагітності

• Графік можете будувати самостійно, а можете скористатися спеціальними програмами для створення графіків або спеціальними ресурсами в інтернеті
• Вам буде достатньо внести показання термометра в таблицю, і ви отримаєте графік із позначенням дня овуляції, а також побачите, як ваш цикл розбивається на фолікулярну та лютеїнову фази.

Якщо у жінки овуляція відбулася, то графік виглядатиме приблизно так:

У першій фазі видно, що базальна температура нижче 37°C, перед овуляцією спостерігається падіння температури, у другій фазі циклу БТ зростає мінімум на 0,4°C середньої температури першої фази і тримається на цьому рівні 12-14 днів. Перед менструацією температура також дещо падає, як і перед овуляцією.

Овуляція відбувається на день, перед різким підвищенням БТ, на графіку позначено вертикальною лінією приблизно в середині циклу.

Навіть у здорових жінок, які мають проблем із репродуктивною функцією, приблизно двічі на рік бувають ановуляторні цикли, тобто. цикли, у яких немає овуляції. Графік БТ у такому разі виглядає так:

У ановуляторному циклі температура не підвищується, т.к. не утворюється жовте тіло, яке впливає на неї. Тому в такому графіку немає різкого падіння температури, ні підйому, відповідно немає лінії овуляції і поділу циклу на фази.

Якщо ви спостерігаєте кілька циклів поспіль, зверніться до лікаря і пройдіть обстеження, т.к. це говорить про порушення дітородної функції.

Якщо у жінки проблеми з виробленням естрогенів, це також можна визначити за графіком БТ. Він виглядатиме ось так:

При недостатній кількості естрогенів, що виробляються, значення температури в першій фазі будуть близько і вище 37°C, в той час як при нормальному їх вмісті БТ не повинна перевищувати 36,2-36,5°C.

Якщо в організмі виробляється недостатньо естрогенів і прогестеронів, то на графіку це можна побачити так:

Як бачите, температура в першій фазі і в другій не перевищує 37°C. До того ж, різниця між першою та другою фазою лише 0,2-0,3°C.

ВАЖЛИВО: Поставити діагноз тільки за графіком базальної температури не можна, для цього потрібно пройти необхідні обстеження та здати аналізи.

Графік БТ може тільки змусити жінку задуматися про те, що щось може бути не так, доповнити картину, що є, або підтвердити поставлений лікарем діагноз.

Якою має бути базальна температура при вагітності до затримки?

• До затримки місячних жінка перебуває у лютеїновій фазі циклу. Як видно з графіків вище, температура цієї фази дещо підвищена по відношенню до першої фази
• У разі вагітності температура триматиметься більше 37°C і не спостерігатиметься падіння температури перед початком менструації
• Тобто. якщо минуло більше 2 тижнів після овуляції, а лінія графіка так і не йде вниз, є сенс задуматися, що ви можливо вагітні
• Якщо вже минуло 18 днів, а БТ вище 37°C, то ймовірність настання вагітності дуже велика. Зробіть тест, хоча на цьому терміні він може ще не спрацювати
• Більш надійним методом є аналіз крові на ХГЛ, це гормон, який і говорить про вагітність, що настала.
• Його можна здавати вже за 7-10 днів після овуляції, т.к. в цей час і відбувається імплантація заплідненої яйцеклітини в стінку матки та організм починає виробляти гормон вагітності
• Буває і таке, що температура нижче 37 ° C, але вагітність настала. У такому випадку можливо в організмі виробляється недостатньо прогестерону, який відповідає за збереження вагітності та надійну імплантацію яйцеклітини.
• У цьому випадку краще відвідати лікаря та здати кров на аналіз для визначення рівня гормону, можливо доведеться приймати препарати, що містять синтезований прогестерон (утрожестан або дюфастон), щоб зберегти вагітність

Графік БТ при вагітності має ні дві фази, а три, і виглядає приблизно так:

Давайте розглянемо графік докладніше.

1. Перша фаза. Перші 5 днів йде менструація, температура знижується нижче 37°C. По піках проводимо лінію – це температура першої фази
2. На 14-й день відбувається овуляція, т.к. далі базальна температура зростає на 0,3 ° C з подальшим продовженням зростання
3. У другій фазі температура встановлюється приблизно на 0,5 ° C вище, ніж у першій
4. На 7 день після овуляції відбувається так зване "імплантаційне заходження" - різке зниження температури в середньому на 0,3 ° C. Цього дня яйцеклітина почала імплантуватися у стінку матки.
5. У третій фазі відбувається ще деяке підвищення температури до 37-37,2 ° C і вона тримається на такому рівні перші два тижні вагітності, далі виміри БТ не інформативні через зміну гормонального фону

Нормальна базальна температура при вагітності

• При вагітності базальна температура в нормі не повинна падати більше, ніж на 0,2 ° C і триматися на рівні 37-37,3 ° C і вище
• Якщо температура починає вагатися і то падати, то рости, скоріше біжіть до лікаря
• Такі коливання можуть свідчити про нестачу потрібних гормонів, інші можливі порушення або викидень, що почався.
• У деяких випадках температура може досягати і 38°C, і це також може бути нормальним.

Якою має бути базальна температура на ранніх термінах вагітності?

Перші два тижні вагітності базальна температура приблизно коливається між 37°C та 37,3°C. Саме за значеннями БТ можна раніше за тест визначити ймовірний настання вагітності.

Проте, графік БТ дуже ненадійним методом діагностики та визначення вагітності, т.к. підвищення температури може бути спровоковане й іншими факторами:

• наявністю запальних захворювань
• неправильним виміром температури
• якщо є якісь проблеми з гінекології
• були напередодні сильні фізичні навантаження
• був статевий акт менш ніж за 4 години до вимірювання
• присутні інфекційні захворювання
• жінка приймає будь-які ліки, які можуть впливати на БТ

Чому знизилася базальна температура під час вагітності?

• Лікарі радять проводити вимірювання базальної температури під час вагітності не всім, а лише тим жінкам, які вже мали проблеми з виношуванням дитини: були викидні або завмерлі вагітності
• Складання графіка БТ у такому разі допоможе вчасно помітити будь-які відхилення чи порушення та своєчасно на них відреагувати відповідним лікуванням
• У такому разі зниження БТ при вагітності нижче 37°C буде говорити про нестачу прогестерону і можливий викидень або припинення розвитку плода.
• Якщо вчасно це помітити, можливе призначення препаратів з прогестероном збереже вашу вагітність. Тому лікарі і просять своїх пацієнток проводити виміри, якщо раніше мали проблеми з виношуванням.

Підвищена базальна температура під час вагітності?

Допустиме значення підвищення БТ при вагітності - 38°C. Якщо ви намірили більше, йдіть до лікаря. Можливо, у вашому організмі відбуваються запальні процеси, які можуть нашкодити плоду на такому маленькому терміні.

Лікар призначить додаткові обстеження та аналізи, можливо, ви просто неправильно виміряли температуру, так що не варто заздалегідь хвилюватися, і тим більше не варто самостійно ставити собі діагнози. Довіртеся вашому лікарю.

Базальна температура при вагітності, що завмерла

БТ при вагітності, що завмерла, знижується нижче 37°C. Це з тим, що коли плід не розвивається, жовте тіло припиняє своєї роботи, зокрема і вироблення прогестерону.

Але так відбувається не завжди, іноді температура залишається на тому ж рівні, тож судити лише за графіком БТ не можна.

Базальна температура при позаматковій вагітності

Якщо вагітність позаматкова, жовте тіло все одно працює і повністю виконує свої функції, а це означає, що воно виробляє прогестерон і графік базальної температури має такий самий вигляд, як і при матковій вагітності.

При позаматковій вагітності базальна температура підвищується у другій фазі, тому вимірювання БТ у даному випадку не інформативне та потрібно використовувати інші методи діагностики.

Бажаємо звернути ще раз вашу увагу на те, що вимірювання базальної температури та складання графіка не є надійним методом діагностики, графік БТ лише доповнює загальну картину, підтверджує підозри, допомагає вчасно відреагувати на можливі відхилення у репродуктивній функції.

Для визначення дня овуляції є достовірніші способи, наприклад тести на овуляцію або фолікулогенез, а для визначення вагітності - тести на вагітність та аналіз крові на ХГЛ.

ВІДЕО: Репродукція, значення вимірювання базальної температури

Складання графіка базальної температури – один із методів оцінки роботи статевої системи, який доступний практично кожній жінці.

Ведення графіка та його розшифровка вимагають дотримання певних правил і тонкощів, інакше висока ймовірність отримання спотворених результатів.

Ведення графіка базальної температури дозволяє визначити правильність функціонування жіночих яєчників та виявити низку проблем, що впливають на здатність зачати дитину.

За допомогою графіка можна визначити:

• час дозрівання яйцеклітини;
• у конкретному циклі чи її відсутність;
• сприятливі та несприятливі дні для зачаття;
• наявність гормональних проблем;
• захворювання органів малого тазу;
• причину затримки чергової менструації

Результати вимірювань будуть інформативними лише в тому випадку, якщо графіки велися протягом як мінімум трьох менструальних циклів.

Деякі гінекологи спостерігають за щонайменше півроку, щоб точно поставити діагноз. Для правильної інтерпретації необхідно. В іншому випадку дані графіка будуть непоказовими.

Побудова графіка БТ під час вагітності

Спосіб ведення графіків базальної температури набуває все більшого поширення через свою доступність. Все, що для цього потрібно – термометр, зошит у клітку та олівець.

Базальна температура вимірюється в задньому проході щодня, відразу після пробудження. Отримане значення заноситься до таблиці та відзначається на графіку.

На графіці відбиваються щоденні результати вимірів протягом менструального циклу (а чи не місяці). Нормальним вважається цикл тривалістю від 21 до 35 днів. Початком циклу вважається перший день менструації (а не її завершення, як вважають деякі).

Кожному менструальному циклу має відповідати своя крива базальної температури.

На вертикальній осі графіка розмічаються градуси (1 клітинка = 0,1 °C), на горизонтальній осі – дні циклу та дата, що відповідає цьому дню. Отримане значення температури відзначається на графіку відповідною точкою, після чого сусідні точки з'єднуються між собою. Таким чином, будується крива зміни базальної температури протягом циклу.

Чинники, які можуть вплинути на достовірність виміру, повинні бути позначені напроти відповідного дня циклу.

До них належать нездужання, прийом алкоголю, секс незадовго до виміру, безсоння, стреси, переїзди. Незвичайні стрибки температури, спричинені цими факторами, можна виключити з кривої.

Розшифровка різних видів графіків на прикладах: висока, низька та нормальна температура

Графік відбиває залежність базальної температури від фаз менструального циклу. У першій фазі, яка називається фолікулярною, відбувається дозрівання кількох фолікулів. Цей період відбувається під дією естрогену, значення температури змінюється в межах 36,4-36,8 °C.

Перша фаза займає близько половини циклу. У цей час із кількох фолікулів залишається один, у ньому відбувається дозрівання яйцеклітини.

Потім фолікул лопається і яйцеклітина звільняється з яєчника, тобто настає овуляція.

Перед овуляцією базальна температура знижується до свого мінімуму.

Починається друга фаза циклу, при якій на місці фолікула, що лопнув, виникає жовте тіло. Його клітини синтезують гормон, під дією якого відбувається стрибок базальної температури на 0,4-0,8 °C. Ця фаза називається лютеїновою.

Якщо зачаття протягом циклу не відбулося, рівень прогестерону падає, і базальна температура трохи знижується за 2-3 дні до майбутньої менструації.

Нормальний двофазний графік

Графік базальної температури у здорової жінки має чітко розмежовані фази менструального циклу: фолікулярну з низькою базальною температурою та лютеїнову, що виділяється підвищенням температури. Перед овуляцією та початком менструації відбувається падіння температури.

Графік поділяється на фази лінією овуляції. Фолікулярна фаза – це відрізок кривої з першого дня циклу до овуляції, лютеїнова фаза – від овуляції до закінчення циклу. Тривалість першої фази циклу – індивідуальна особливість кожної жінки та чітких вимог до неї немає. Друга фаза в нормі має тривати 12-16 днів.

Якщо протягом кількох місяців спостережень довжина лютеїнової фази не укладається у цей діапазон, необхідна консультація гінеколога. Це може свідчити про недостатність другої фази.

У здорової жінки тривалість кожної фази має значно змінюватися в різні менструальні цикли.

У нормі різниця середніх температур між фазами циклу має становити 0,4 °C і більше.

Для її визначення необхідно скласти всі значення базальної температури у першій фазі та розділити на кількість днів фази. Аналогічно обчислюється середнє значення базальної температури у другій фазі циклу.

Потім другого отриманого показника віднімається перший; одержаний результат характеризує різницю середніх температур. Якщо він нижчий за 0,4 °C, це може бути ознакою присутності гормонального дисбалансу в організмі.

Графік базальної температури під час зачаття

Якщо в менструальному циклі відбулося зачаття, то базальна температура у другій фазі поводиться дещо інакше. Відомо, що після овуляції БТ тримається в нормі вище 37 °C. Однак у циклі, коли відбулася вагітність на 7-10 день після овуляції, температура знижується нижче 37 °C. Спостерігається так зване імплантаційне заходження.

Естрогенна недостатність

У разі естрогенної недостатності на графіку немає поділу циклу на чіткі фази, оскільки низький рівень естрогену провокує підвищення температури у фолікулярній фазі циклу. Крива хаотична визначити дату овуляції неможливо.

Зачаття в цьому випадку малоймовірне, необхідно звернутися за консультацією до гінеколога. Якщо естрогенна недостатність підтвердиться після додаткових обстежень, пацієнтці буде призначено лікування гормональними препаратами.

Ановуляторний цикл

За відсутності овуляції графік має вигляд монотонної кривої без поділу на фази. У другій фазі менструального циклу базальна температура залишається низькою та не перевищує 37 °C. У такому циклі немає формування , яке синтезує прогестерон, тому базальна температура у другій половині циклу не підвищується.

Пара ановуляторних циклів на рік – це варіант норми, але за повторення ситуації протягом кількох місяців поспіль необхідно звернутися до лікаря. Вагітність без овуляції неможлива, тому необхідно знайти корінь проблеми разом із гінекологом.

Різниця середніх температур між фазами циклу становить 02-03 °C. Якщо такі графіки будуються протягом кількох циклів поспіль, це може бути ознакою безплідності через гормональні порушення.

Якщо жовте тіло функціонує недостатньо ефективно і не виробляє необхідну кількість прогестерону, температура у другій фазі циклу незначно піднімається. При цьому тривалість другої фази скорочується до 10 днів і немає падіння базальної температури перед початком менструації.

При недостатності жовтого тіла запліднення яйцеклітини можливе, але високий ризик її відторгнення у цьому циклі.

Для підтвердження діагнозу жінці необхідно здати аналіз крові на прогестерон.

Діагностована недостатність жовтого тіла коригується прийомом штучних аналогів прогестерону («або») у лютеїновій фазі циклу.

Пролактин – гормон, відповідальний за вагітність та грудне вигодовування. У нормі у невагітної жінки він відсутній або його рівень надзвичайно низький.

Якщо з певних причин він підвищується, то графік базальної температури стає ідентичним . У цьому може спостерігатися відсутність менструацій.

Запалення придатків

Наявність запального процесу можна запідозрити по стрибку температури першому відрізку графіка. Спостерігається висока базальна температура у першій фазі циклу.

Вона різко підвищується до 37 ° C і кілька днів різко знижується. Такий стрибок можна помилково прийняти за овуляторний підйом температури, тому при такому типі графіка визначити настання овуляції буває важко.

Ендометрит

У нормі з настанням критичних днів базальна температура має знижуватися. При ендометриті (запаленні слизової оболонки матки) відзначається падіння температури до початку менструації та її підйом до 37 ° C першій фазі менструального циклу.

Ведення графіків базальної температури – доступний та безпечний метод визначення сприятливих та несприятливих днів для зачаття. Але через свою високу чутливість він вимагає відповідального та грамотного підходу, інакше ведення графіка втрачає практичний зміст.

Навіть якщо графік побудований коректно, треба пам'ятати, що остаточний діагноз ніколи не ставиться тільки на підставі аналізу даних кривої. Будь-який діагноз має бути підтверджений аналізами та додатковими дослідженнями.

Більшість жінок про таке поняття, як «базальна температура», чули не раз, але мало хто розуміє, що означає даний медичний термін, для чого необхідно контролювати цей показник і як розшифровувати графік БТ вагітної та невагітної жінки. Ми допоможемо розібратися.

Базальна температура – ​​що це таке?

Температура тіла базальна - це мінімальний показник, який спостерігається після тривалого сну та відпочинку. Різні процеси в організмі жінки підвищують показники БТ, саме завдяки такій особливості можна визначити зміни гормонального фону протягом відхилення у показниках є сигналом про певні порушення в роботі систем та органів. Наприклад, часто на моніторинг піддаються вагітні. Графіки БТ із низькою температурою у 2 фазі можуть вказувати на загрозу викидня. А подібні показники у невагітної жінки вказують на безплідність.

Навіщо визначають базальну температуру?

Аналізуючи зміни БТ, визначають такі патології:

1. Наявність чи відсутність овуляції.
2. Отримана інформація може бути використана як для планування вагітності, так календарного методу контрацепції.
3. Порушення циклу. При відхиленні від норми лікар може запідозрити деякі захворювання репродуктивної системи, наприклад, наявність запального процесу або недостатність лютеїнізуючої фази, а також гормональні порушення.
4. За допомогою показників БТ можна дізнатись про вагітність на ранньому терміні. Графік БТ вагітної має свої особливості, про які докладніше наведено нижче.

Як виміряти БТ?

Як виміряти базальну температуру тіла? Для цього необхідно запастись окремим градусником, краще ртутним. Вимірюють БТ у роті, вагінально та ректально. Останній спосіб вважається найкращим, так як результати таких вимірів найбільш достовірні у зв'язку з мінімальним впливом зовнішніх факторів. У пахвовій западині не вимірюють БТ. Вибрати спосіб необхідно лише один, не змінюючи його протягом усього періоду діагностики, який не менше 3 місяців. Проводити вимірювання слід з ранку, після як мінімум 6-годинного сну, не встаючи з ліжка, бажано одночасно.

Спостерігають за змінами базальної температури жінки із порушенням менструального циклу, вагітні. Графіки БТ для дівчаток, що планують, стануть незамінними помічниками при визначенні сприятливих днів.

Приступити до фіксування показників БТ потрібно у день менструації (початок циклу) у тому, щоб отримати повні відомості за місячний період. Жінки вагітні графіки БТ повинні вести регулярно протягом першого триместру.

Результати рекомендується записувати відразу після проведення вимірювання, оскільки помилка може вплинути на діагностику та розшифровку показників. Крім вказівки безпосередньо температури, необхідно позначати день циклу, кількість днів менструації. Надзвичайно важливим є відзначити додаткові фактори, які можуть вплинути на результати вимірювань: прийом лікарських засобів, недосипання, захворювання, стреси, фізичну активність, статевий акт напередодні проведення вимірювань, вживання гострих страв та алкоголю. Графік БТ вагітної, крім вищезгаданих факторів, повинен відображати самопочуття та відчуття жінки.

Ведення записів БТ

Записувати дані можна в блокнот, але зручніше скористатися онлайн-додатками або комп'ютерними програмами для фіксації та аналізу вимірювань базальної температури тіла. Такий розшифрує графік БТ вагітної та невагітної жінки: визначить овуляцію, обчислить середню температуру кожної фази циклу, виділить відхилення від норми, надасть рекомендації. Але не варто забувати, що отримане програмне розшифрування - це лише попередні узагальнені дані, які не можуть бути діагнозом та керівництвом до самолікування. Зафіксовані результати необхідно показати лікарю-гінекологу. Особливу увагу отриманим результатам мають приділити вагітні. Графіки БТ з низькою температурою потрібно показати лікарю.

Зміна БТ протягом менструального циклу

Щоб зрозуміти принцип, на якому ґрунтується метод діагностики за допомогою базальної температури, важливо зрозуміти, з якими процесами в організмі жінки пов'язані зміни температурних показників.

Щомісячний менструальний цикл у медицині прийнято розділяти на 4 фази:

1. Менструальна – починається з першого дня менструальних виділень. Цей день вважається першим днем ​​щомісячного циклу жінки. У цей період організм відкидає ендометрій та готується на гормональному рівні до розвитку нової яйцеклітини. Ця фаза триває до 7 днів. БТ у цей період у нормі має відповідати 36.2-36.6 градусам.
2. Потім слідує фолікулярна фаза. У цей період в організмі інтенсивно виробляється який сприяє розвитку фолікулів, а згодом – яйцеклітини. Цей період менструального циклу триває два тижні. Базальна температура у фолікулярну фазу трохи підвищується і в нормі становить 36.7-36.9 градусів. За день чи два відбувається передовуляторне падіння температури – до 36.3 градуса.
3. Овуляторна фаза триває близько трьох днів. Цей період характеризується зниженням вироблення фолікулостимулюючого та збільшенням рівня лютеїнізуючого гормону. Завдяки останньому відбувається вивільнення яйцеклітини з фолікула – цей процес називається овуляцією. Це найсприятливіший час для зачаття малюка. Базальна температура в період овуляції підвищується та досягає показників до 37.7-37.9 градуса.
4. Остання фаза, лютеїнізуюча, характеризується інтенсивним виробленням прогестерону для збереження вагітності у разі її настання. Базальна температура у цій фазі залишається вищою 37 градусів. За відсутності запліднення яйцеклітини температурні показники різко знижуються за 1-2 дні до передбачуваної менструації та становлять 36.6-36.8 градусів. Після цього розпочинається новий цикл.

Графік БТ вагітної жінки (після зачаття) в нормі повинен мати вигляд монотонної прямої з показниками БТ вище 37 °C.

Норми показників БТ

При показниках базальної температури, які відповідають встановленим нормам, наприкінці місячного циклу крива отриманого графіка матиме чітко виражений двофазний поділ. Так, у першій половині циклу лінія проходитиме нижче за відмітку 36.8. За кілька днів до овуляції буде відмічено передовуляторне зниження температури, після чого різке підвищення показників не менше ніж на 0.4 градуси. Розділений стрибок червоною лінією – це позначений день овуляції. Після цього підвищена температура до 14 днів, потім фіксується передменструальне падіння показника.

БТ під час вагітності: норма

Якщо протягом 16 днів після овуляції термометр показує більше ніж 37 градусів, це може вказувати на вагітність. Якщо сталося зачаття, яйцеклітина прикріплюється до стінки матки. Починає вироблятися прогестерон та «гормон вагітності» - ХГЛ. Коли жінки вагітні, графіки БТ показують температуру 37-37.6 про З. У 25% випадків ранніх термінах розвитку зародка спостерігається підвищення показників до 38 про. Крім того, при нормальному виробленні прогестерону буде відсутній передменструальний спад базальної температури.

Під час підтвердження зачаття лікарі рекомендують продовжити ведення графіка протягом усього першого триместру. Особливо важливо вести графік БТ вагітної, яка мала викидні або завмирання зародка на ранньому терміні в анамнезі. На пізніших термінах така процедура виявляється неінформативною через зміну гормонального тла.

На сайтах для майбутніх мам, форумів можна переглянути так звані «вагітні» графіки БТ. Фото, що відображає нормальні показники протягом менструального циклу, що супроводжується зачаттям, представлено нижче.

Імплантаційне заходження – що це таке?

Нерідко зустрічаються «вагітні» графіки БТ з імплантаційним западенням - різким зниженням температури приблизно через 5-7 днів після овуляції. Наступного дня показники повертаються на рівень вище 37 градусів. Така температурна зміна спостерігається у період, коли запліднена яйцеклітина прикріплюється до стінки матки. Фіксування на графіку вважається ознакою вагітності. Крім різкого стрибка температури, іноді можуть спостерігатися незначні мажучі виділення з статевих органів і відчуття, що тягнуть, в області низу живота. Але якщо одночасно з такими симптомами жінка спостерігає «вагітні» графіки з низькою БТ, це є серйозним приводом для термінового звернення за медичною допомогою — можлива загроза викидня.

БТ під час вагітності: відхилення

Відхилення від встановлених норм показників базальної температури часто свідчать про різні порушення, іноді про небезпечні стани вагітної жінки та малюка. Якщо ви дотримувалися всіх правил вимірювання, а термометр фіксує показники нижче 37 або вище 38 градусів, необхідна термінова консультація фахівця. Потрібно звернути увагу на стан здоров'я у таких ситуаціях:

1. У попередніх циклах базальна температура в післяовуляційному періоді становила 37-37.3 про C, а під час вагітності різко підскочила до 38. Така зміна показників може свідчити про наявність різноманітних запальних процесів в організмі. Потрібно пройти ряд аналізів та діагностичних процедур для постановки правильного діагнозу. Але якщо й до вагітності температура у другій половині циклу була наближена до 38, немає приводу для занепокоєння, у разі високі показники БТ є індивідуальними особливостями організму.
2. «Вагітні» графіки БТ з низькою температурою у 2 фазі вимагають термінового звернення до лікаря. Показники нижче 37 градусів свідчать про нестачу прогестерону – це дуже небезпечно під час вагітності. Зниження рівня гормону може загрожувати мимовільним перериванням вагітності (викиднем). За своєчасного діагностування патологічного стану існує можливість нормалізувати рівень прогестерону за допомогою прийому синтетичних препаратів. У такому разі велика ймовірність збереження та подальшого нормального розвитку вагітності. Ще однією причиною зниження температури може стати завмерла вагітність. На жаль, у такому випадку зберегти плід неможливо. Такий діагноз слід підтвердити за допомогою УЗД-діагностики. У разі підтвердження завмирання вагітності лікар призначить вишкрібання порожнини матки за медичними показниками.

Норма та відхилення кривої базальної температури

Те, якими в нормі мають бути показники БТ у певний період менструального циклу, ми розглянули вище. Тепер давайте розберемося, які бувають види графіків, що свідчать про відхилення у стані здоров'я:

1. Якщо у другій половині циклу базальна температура піднімається лише незначно (до 0.3 градуси) і такі криві фіксуються кількох циклів поспіль, лікар може запідозрити порушення гормонального тла: можлива нестача прогестерону. Такі відхилення призводять до відсутності овуляції, отже, до безпліддя.
2. Найчастіше стикаються з проблемами при виношуванні дитини жінки, які мають базальна температура підвищується лише кілька днів перед менструацією, і тривалість другої половини циклу становить 10 днів і менше. Крім того, відсутнє зниження температури перед початком менструації. У такій ситуації лікарі говорять про недостатність другої фази циклу, загрозу зриву вагітності. Своєчасне виявлення патології коригується медикаментозними засобами.
3. Крива графіка, яка не має вираженого зниження і підвищення температури, а за результатами показників неможливо розділити цикл на окремі фази, говорить про відсутність овуляції. Називають такий цикл "ановуляторний". Протягом року у нормі у жінки можливий 1 цикл без овуляції. Але якщо такий графік фіксується протягом трьох місяців і більше, потрібно звернутися до гінеколога для обстеження. За таких показників базальної температури вагітність неможлива. Приклад такого графіка наочно наведено нижче.
4. Зигзагоподібна, хаотична крива графіка базальної температури свідчить про нестачу естрогену в організмі жінки. Це призводить до відсутності розвитку фолікулів, а згодом яйцеклітини. І як результат – ановуляція та безплідність. Обов'язково зверніться за консультацією до фахівця під час фіксації таких типів графіків довше трьох циклів поспіль.

Вимір базальної температури є ефективним і доступним домашнім способом діагностики різних патологій в організмі жінки. Вкрай важливий графік БТ вагітної – своєчасне визначення проблеми може врятувати життя майбутньому малюкові та мамі. Але не займайтеся самолікуванням - при відхиленнях від норми показників температури зверніться за консультацією до гінеколога.