Hipertansiyonun yanı sıra serebral aterosklerozun bir sonucu olarak sıklıkla ortaya çıkan ciddi hastalıklardan biri de felçtir. Bu hastalığın tedavisi başarılı olursa kişinin yaşam aktivitesini uzatabilir. İnme tehlikesi, olumsuz sonuçların yüksek olasılığında yatmaktadır, çünkü Çoğu zaman sonuç sakatlıktır.

Yaşlı insanlar arasında felç en sık bildirilen ölüm nedenidir.

Felç, serebral korteksin akut dolaşım bozukluğu ile karakterize olup, sinir hücrelerinin hasar görmesi ve ölümüyle sonuçlanır.

İnme, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi başka patolojik durumdur:

• Beyin kanaması;
• Serebral enfarktüs;
• Subaraknoid kanama.

İki tür vuruş vardır:

• iskemik;
• Kanamalı.

Sadece kökenleri farklı olmakla kalmıyor, her biri farklı bir şemaya göre ele alınıyor.

tuhaflık iskemikİnme, bir arterin bir trombüs veya aterosklerotik plak tarafından tıkanması nedeniyle serebral korteksteki belirli bölgelere kan akışının bozulmasıdır.

kanamalı Bir arter yırtıldığında ve ardından kanama meydana geldiğinde felç meydana gelir. Bu tür bir hastalığın nedeni, anevrizma adı verilen damarın konjenital bir patolojisi veya arka planı yüksek tansiyon olabilecek arterin yırtılması nedeniyle arterin genişlemiş bir bölümünde yırtılmadır.

Vuruş türleri

Her türlü felç, acil müdahale, tıbbi müdahale ve tedavi gerektirir. Kanamanın klinik tablosu o kadar hızlı gelişir ki, hastalığı tedavi etme yeteneği zamanla sınırlıdır. Yalnızca zamanında nitelikli yardım sağlanmasıyla beyin hasarı en aza indirilebilir ve gelecekte komplikasyonların ortaya çıkması önlenebilir.

Tedavi aşamaları

Bir felcin nasıl tedavi edileceğini bilmek için, bu sürecin aşağıdakilerden oluşan ana aşamalarının sırasını hayal etmek gerekir:

• Acil bakım;
• Yatarak tedavi;
• Rehabilitasyon veya sanatoryum tedavisi.

Felç belirtileri

Bir kişide tehlikeli bir hastalığın belirtilerini derhal tanımak için bunları kesin olarak hatırlamak gerekir.

Felç belirtileri şunlardır:

• Ani zayıflık;
• Yüz veya uzuv kaslarının felci veya kısmi uyuşması (çoğunlukla sadece bir tarafta);
• Konuşma bozuklukları;
• Görüşün bozulması;
• Güçlü ve keskin bir baş ağrısının ortaya çıkışı;
• Baş dönmesi;
• Denge ve koordinasyon kaybı, yürüme bozuklukları.

Felç çoğu zaman kişiyi şaşırtıyor ve bu noktada çevredeki kişilerin dikkat etmesi ve ilk yardım sağlaması çok önemli.

Sokakta yoldan geçen birinin doğal olmayan davranışlar sergilediğini fark ederseniz, aşağıdaki plana göre felç kontrolü yapılmadan önce onun sarhoş olduğunu düşünmemelisiniz:

Ambulans gelmeden önce yapılacaklar

Evde veya sokakta her an meydana gelebilecek felç şüphesi varsa, Aşağıdakileri mümkün olduğunca çabuk yapmalısınız:

• Hastayı sırt üstü yatırın, kafasına dokunmamaya çalışın;
• Temiz havaya ücretsiz erişim sağlayın kaynağı açık bir pencere veya bir fan olabilir. Aynı amaçla, sıkı bir kravattan, yakadan veya kemerden vücudun herhangi bir şekilde sıkıştırılmasını engellemek gerekir;
• Hasta kusma belirtileri gösteriyorsa gerekli başını herhangi bir yöne çevir kusmuğun bronş bölgesine girmesini önlemek için;
• Mümkünse soğuk kompres yardımcı olacaktır, kafaya veya buzlu bir ısıtma yastığına yerleştirilir;
• Hastanın bilinci açıksa, hipertansiyonunu sor ve ona bir hap ver dilin altında (genellikle hipertansif hastalar gerekli ilaçlar cebinizde);
• Ön kan basıncı ölçümü- Eldeki özel bir aparatla gerçekleştirilebilecek faydalı işlemlerden biri;
• Evde yapılabilecek bir dikkat dağıtma işlemi bacaklarda baldır bölgesine hardal sıvalarının yerleştirilmesi.

Sağlık çalışanlarının yardımı ve ilk eylemleri

Felç geçiren kişinin bulunduğu yere vardıktan sonraki ilk dakikalarda ambulans ekibinin uzmanları, hastanın durumunun ciddiyetini değerlendiriyor. Ana görevleri hastayı yoğun bakım ünitesiyle donatılmış bir hastaneye nakletmektir.

Taşıma sırasında aşağıdakiler gerçekleştirilir:

• Kan basıncı ölçümleri;
• Kalp ve solunum sistemlerinin işleyişini düzelten ilaçların uygulanması.

Aşağıdaki durumlarda hastaları taşımamaktayız:

• Komada bulundular;
• İç organların veya tümörlerin çeşitli patolojilerinin terminal koşullarında beyinde dolaşım bozuklukları varsa.

Bu tür sapmaları olan hastalara semptomatik bakım sağlanır ve ardından çağrı kliniğe aktarılır.

İnme nedeniyle hangi bölüme başvurulur?

Mağdurun hastaneye kaldırılmasının ardından beyin felci tedavisi hastane yoğun bakım ünitesine veya yoğun bakım ünitesine yerleştirilmesiyle başlar. Bunun için klinikte özel ekipman ve kalifiye personel ile donatılmış uygun bir bölümün bulunması gerekir.

Hastalar bir nörolog tarafından muayene edilir. Bir beyin cerrahına danışılması gerekebilir. Tedavi rejimi ve hastanın hangi bölümde olacağı, hastalığın belirlenen tipine ve ciddiyetine bağlı olarak doktor tarafından belirlenir. Bir hastanenin ana görevleri hastalığın türüne bağlıdır.

Bir hastanede tedavi. Uyuşturucu.

Hemorajik inme tedavisi.

Beyni hemorajik felç gelişimi ile tedavi etmek için terapi bir dizi spesifik görevi içermelidir, bunlar:

• Beyin dokusundaki şişkinliğin giderilmesi;
• Azaltılmış kafa içi ve kan basıncı;
• Tedavi kanın pıhtılaşmasını ve damar duvarlarının yoğunluğunu arttırmayı amaçlamaktadır.

Sağlık personelinin tüm eylemleri sırasında hastanın yatakta belirli bir pozisyonu gözetilir. Bunun için yükseltilmiş başlıklı fonksiyonel bir yatak kullanılır. Hastanın başına buz konur ve hastanın ayaklarına ısıtıcı pedler yerleştirilir. Kasları gevşetmek popliteal kıvrımın oluşmasını sağlamaya yardımcı olacaktır. Aynı amaçla dizlerinizin altına bir yastık yerleştirebilirsiniz.

İlaç tedavisi intravenöz damla kullanımı için aşağıdaki ilaçların kullanımını içerir:

• Magnezyum sülfat;
• Dibazol;
• Aminazin;
• Pentamin.

Kan pıhtılaşmasının azalması riskinin artması nedeniyle damarlarda trombozu aktive eden ilaçlar verilebilir. Bu tür terapi, koagülogram için laboratuvar kan testinin gözetimi altında gerçekleştirilmelidir.

İlk 2-3 günde aşağıdakiler reçete edilir:

• Kalsiyum klorür;
• Vikasol;
• Aminokaproik asit.

Felçten sonraki üçüncü günde belirgin ateroskleroz ve subaraknoid kanama belirtilerinin olduğu durumlarda, proteolitik enzimler reçete edilebilir:

• Gordoks;
• Kontrikal.

Beyin felci tedavisinde kullanılan etkili modern ilaçlardan biri Etamsilat'tır. Kan kaybını durdurmanıza, beynin hasarlı bölgelerinde mikro dolaşımı iyileştirmenize, damar geçirgenliğini normalleştirmenize olanak tanır. Aynı zamanda mükemmel bir antioksidan görevi görür.

Beyin ödeminde belirgin meningeal semptomlar varsa, beyin omurilik sıvısının küçük miktarlarda çıkarıldığı bir omurga ponksiyonu dikkatle yapılmalıdır.

İskemik inme tedavisi

İkinci tip beyin felci durumunda, uzmanların eylemleri aşağıdaki sorunları çözmeyi amaçlayacaktır:

• Dokulara kan akışının iyileştirilmesi;
• Oksijen eksikliğine karşı artan direnç oluşumu;
• Hayatta kalan hücrelerde metabolizmayı iyileştirmek için ilaçların tanıtılması.

Hastanın yataktaki pozisyonu rahat olmalı ancak başı hemorajik inme için olması gerektiği kadar yukarı kaldırılmamalıdır.

İskemik inme için tedavi mutlaka vazodilatörleri içermelidir. Büyük ölçüde, kısmen doğal olanların yerini alabilen yardımcı kılcal damarlar olan teminatlar kullanılır.

Bu amaçla intravenöz damlama solüsyonları şeklinde aşağıdaki ürünler kullanılır:

• Eufillin;
• Shpa yok;
• Papaverin;
• Nikotinik asit;
• Şikayet et.

Kullanılmış ilaç hemodilüsyonu iyileştirmek için - Kan pıhtılaşmasını azaltarak kan akışını iyileştiren Reopoliglucin.

Tıbbi izleme ve tedavi, uygulanan sıvı hacminin dikkatli bir şekilde ölçülmesini içerir; bu sıvının aşırı miktarları, doku şişmesinde artış riski oluşturabilir. Özellikle hipertansiyon varsa diüretiklerin kullanımı da dikkatli olmayı gerektirir.

Antikoagülanlar fibrinolitik ajanlarla aynı anda kullanılır. İnme tedavisinde önemli bir terim olan “altın saat” kullanılmaktadır. Kan pıhtılaşmasını azaltmak için ilaçların uygulanmasının maksimum etkinliğinin ve ayrıca hastalığın prognozunun bir göstergesi olarak hizmet eder.

Kliniğe ulaşımın çok uzun sürmesi nedeniyle farklı inme türleri arasındaki farkın belirlenmesi ve tedavide doğru yardımın sağlanması zorlaşmakta ve optimal zaman kaçırılmaktadır.

İlk gün iskemik felç, Heparin ile Fibrinolizin çözeltisinin uygulanmasıyla tedavi edilir.

Bundan sonra tedavi rejimi şunları içerir:

• Heparinin kas içi enjeksiyonu;
• 3-5 gün sonra Phenilin ve Dicoumarin'e geçilmesi tavsiye edilir.

Genç hastaları ve orta yaşlı insanları tedavi ederken kan yoğunluğunu artırmaya yardımcı olan Pentoksifilin kullanılır.

Yaşlı hastalara tedavi için reçete edilir:

• Parmidin;
• Ksantinol nikotinat;
• Anaprilin (mevcut taşikardi ile);
• Cavinton, Cinnarizine (damar tonunu iyileştirmenizi sağlar).

Tıp, iskemik felç durumunda Curantil ve Aspirin'in kombine kullanımının patolojinin yeniden gelişme riskini azaltmaya yardımcı olacağını bulmuştur.

Hastanın ajitasyon sendromu barbitüratlar reçete edilerek tedavi edilebilir. Metabolik başarısızlık, hücrelerin oksijen eksikliğine karşı direncini artırmaya da yardımcı olan metabolit sınıfı ilaçları (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin) ile tedavi edilmelidir.

Cerrahi yöntemler

Bazen felç ameliyatla aşılabilir. Hastaya hemorajik inme tanısı konmuşsa, hastanın genç veya orta yaşlı olması, ayrıca beyincik bölgesinde lateral hematom ve kanama tanısı konmuş olması durumunda cerrahi tedavi yöntemlerine başvurulabilir.

Operasyon için endikasyonlar şunlardır:

• Beyin ödemini başka yollarla gidermenin imkansızlığı;
• Hematom nedeniyle kompresyon belirtilerinin ortaya çıkması;
• Beyin sapı veya hemisfer bölgesinde tekrarlanan kanama olasılığına dair şüpheler.

Ameliyat için en uygun zaman 1-2 gündür. Hematom açılır ve çıkarılır. Beyin anevrizmasının yırtılması tespit edilirse damar bağlanır.

İskemi için cerrahi tedaviler nadir durumlarda kullanılır. Ameliyat endikasyonları karotis, vertebral veya subklavyen arterlerin patolojiye neden olan daralmasının tanısıdır.

Hasta bakımı

Felçten kurtulmak için hastaya uygun bakımın sağlanması çok önemlidir.

Yatarak tedavi sırasında bakım önlemleri şunları içerir:

• Meyve suları, yüksek kalorili sıvı yiyecekler içeren belirli bir diyet;
• Komadayken beslenme tüple sağlanır;
• Hastanın 2-3 saatte bir döndürüldüğü, sakral bölgeye lastik bir daire yerleştirildiği ve topukların altına sıkı halkalar yerleştirildiği akciğerlerde tıkanıklığın ve yatak yaralarının önlenmesi;
• Yatak çarşaflarının temizliğini izleyin ve yüksek nemi önleyin;
• Cilt zayıf bir manganez, kafur alkolü veya solkoseril merhem çözeltisiyle tedavi edilmelidir;
• Ağız boşluğu borik asit ile muamele edilir;
• İdrarı boşaltmak için bir kateter kullanılır ve kabızlık için müshil verilir ve lavman yapılır.

Rehabilitasyon

İyi organize edilmiş bir rehabilitasyonla felç sonuçları güvenli bir şekilde ortadan kaldırılabilir.

Beyin felci geçirmiş bir kişiye yapılacak yardım aşağıdaki önlemleri ve eylemleri içermelidir:

• Hastalığın ikinci haftasından itibaren uzuvlara hafif masaj yapılması;
• Yoğunluğun kademeli olarak artmasıyla motor fonksiyonların restorasyonunu destekleyen terapötik egzersiz.
• Kinesioterapi, ince el hareketlerinin geliştirilmesi, yeni durumlarda hastanın öz bakımına yardımcı olunması;
• Kasları germeyi, oksijen banyolarını, hidromasajı amaçlayan su prosedürleri.

Felç için doğru şekilde alınan terapötik önlemlerin yanı sıra iyi organize edilmiş rehabilitasyonla, beyin felci geçiren kişilerin %70'e varan oranı bağımsız yaşama geri döner.

Rehabilitasyon önlemleri ve desteği için en iyi dönem, sabırlı olmanız ve başarıya inanmanız gereken ilk üç yıldır.

Video

Sergey:
Merhaba. Annem 81 yaşında, yatışından 19 gün sonra “sol yarım kürenin iç kapsülünde akut iskemik felç” tanısıyla hastaneden taburcu edildi. Aynı zamanda taburculuk sırasında: derin sağ taraflı hemiparezi, sensörimotor afazi, ciddi bilişsel bozukluk, hareket kabiliyetinde bozulma, pelvik organ fonksiyonunda bozulma ve ayrıca bazı eşlik eden hastalıklar kalır. Bir sorum var: Böyle bir teşhis için 19 gün hastanede kalmak yeterli midir? Peki bundan sonra ne yapmalı?

Doktorun cevabı: Merhaba Sergey.
Belirli rahatsızlık ve teşhisler nedeniyle hastanede kalış gün sayısı Sağlık Bakanlığı tarafından geliştirilen tedavi standartlarıyla açıkça düzenlenmektedir. Buna göre zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamındaki tedavi ödemeleri de bu standartlar dikkate alınarak yapılmaktadır.

Yaşamsal fonksiyonlarda bozulma olmaksızın serebral kan akımında akut rahatsızlık olan hastaların yatarak tedavi süresi, yaşamsal fonksiyonlarda bozulma ile 21 gündür - 30 güne kadar. Vücudun hayati fonksiyonları şunları içerir: nefes alma, bilinç düzeyi, kardiyovasküler sistemin işlevi. Açıklamanızdan annenizin bu fonksiyonlarının bozulmadığı anlaşılıyor, bu da tedavi standartlarına göre hastanede kalış süresinin 21 güne kadar olması gerektiği anlamına geliyor. İnme, beynin son derece ciddi bir akut patolojisidir ve geri dönüşü olmayan ciddi sonuçlara yol açar. Bu, mümkün olan tam rehabilitasyonla bile hastanın durumunun tatmin edici olmayabileceğini göstermektedir.

Hastaneden taburcu olduktan sonra annenizin ikamet ettiği yerde yerel bir hekim ve uzman bir nörolog gözetiminde olması gerekir. Yerel kliniğinizle iletişime geçmeniz ve yerel doktorunuzu evinizden aramanız gerekir. Taburcu olduktan sonra, taburculuk formunda belirtilen ilaçların bir listesini, dozajlarını ve uygulama taktiklerini içeren daha ileri tedavi için tavsiyelerde bulunmuş olmalısınız. Ayrıca, örneğin merkezi sinir sisteminin kan damarları üzerinde planlı bir ameliyat gibi ek tedaviye ihtiyaç varsa, bu da ekstrede belirtilecektir.

Bu tavsiyelere kesinlikle uyulmalıdır. Ortalama olarak, bu öneriler 1 ay sürer; daha ileri tedavi ve rehabilitasyon, ikamet yerindeki doktorlar tarafından reçete edilir. Rehabilitasyon kompleksi ilaç tedavisini, fizyoterapötik prosedürleri, masajı, fizik tedavi derslerini ve konuşma terapisti ile dersleri içermelidir. Olumlu dinamiklerin yokluğunda veya tam iyileşmenin olmaması durumunda, felç anından itibaren 90 gün sonra hasta, bir engelli grubunun atanmasına ve bireysel bir rehabilitasyon programının geliştirilmesine karar verilmesi için tıbbi muayeneye yönlendirilir.

web sitesi - kalp ve kan damarları hakkında tıbbi bir portal. Burada yetişkinlerde ve çocuklarda kalp hastalıklarının nedenleri, klinik belirtileri, tanısı, geleneksel ve halk tedavi yöntemleri hakkında bilgi bulacaksınız. Ayrıca yaşlılığa kadar kalbin sağlıklı ve kan damarlarının nasıl temiz tutulacağı hakkında.

Sitede yayınlanan bilgileri doktorunuza danışmadan kullanmayınız!

Sitenin yazarları tıp uzmanları olarak çalışmaktadır. Her makale, üniversitede yıllarca süren çalışmalarla, meslektaşlarından ve lisansüstü eğitim sürecinde edinilen kişisel deneyim ve bilgilerin bir özetidir. Makalelerde yalnızca benzersiz bilgileri paylaşmakla kalmıyor, aynı zamanda sanal bir danışma da yürütüyorlar - yorumlarda sorduğunuz soruları yanıtlıyor, önerilerde bulunuyor, muayene ve reçetelerin sonuçlarını anlamanıza yardımcı oluyorlar.

Anlaşılması çok zor olanlar da dahil olmak üzere tüm konular basit, anlaşılır bir dille sunulmuş olup tıp eğitimi olmayan okuyuculara yöneliktir. Size kolaylık sağlamak için tüm konular bölümlere ayrılmıştır.

Aritmi

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre aritmiler, yani düzensiz kalp atışları, 50 yaşın üzerindeki kişilerin %40'ından fazlasını etkiliyor. Ancak sadece onlar değil. Bu sinsi hastalık çocuklarda bile ve sıklıkla yaşamın birinci veya ikinci yılında tespit edilir. Neden kurnaz? Ve bazen diğer hayati organlardaki patolojileri kalp hastalığı olarak gizlediği için. Aritminin bir başka hoş olmayan özelliği de gizli doğasıdır: hastalık çok ileri gidene kadar bunun farkına varamayabilirsiniz...

• aritminin erken aşamada nasıl tespit edileceği;
• hangi formlar en tehlikelidir ve neden;
• hastaya ne zaman yeterli olur ve hangi durumlarda ameliyat vazgeçilmezdir;
• aritmi ile nasıl ve ne kadar süre yaşıyorlar;
• hangi aritmi atakları derhal ambulansın aranmasını gerektirir ve bunun için sakinleştirici bir hap almanın yeterli olduğu.

Ayrıca çeşitli aritmi türlerinin semptomları, önlenmesi, tanısı ve tedavisi hakkında her şey.

Ateroskleroz

Tüm gazetelerde ateroskleroz gelişiminde ana rolün gıdalardaki aşırı kolesterol tarafından oynandığı yazılıyor, peki o zaman neden herkesin aynı şeyi yediği ailelerde genellikle sadece bir kişi hastalanıyor? Ateroskleroz bir asırdan fazla süredir bilinmektedir ancak doğasının büyük bir kısmı çözülememiştir. Bu umutsuzluğa kapılmanız için bir neden mi? Tabii ki değil! Sitenin uzmanları size modern tıbbın bu hastalıkla mücadelede ne gibi başarılar elde ettiğini, nasıl önlenebileceğini ve nasıl etkili bir şekilde tedavi edilebileceğini anlatıyor.

• damar hasarı olan kişiler için margarinin neden tereyağından daha zararlı olduğu;
• ve neden tehlikeli olduğu;
• kolesterolsüz diyetlerin neden işe yaramadığını;
• hastalar ne yapacak;
• Yaşlılıkta zihinsel berraklığın nasıl önleneceği ve korunacağı.

Kalp hastalığı

Anjina pektoris, hipertansiyon, miyokard enfarktüsü ve konjenital kalp kusurlarının yanı sıra, pek çok kişinin adını hiç duymadığı başka birçok kalp rahatsızlığı da vardır. Örneğin bunun sadece bir gezegen değil aynı zamanda bir teşhis olduğunu biliyor muydunuz? Veya kalp kasında bir tümörün büyüyebileceğini mi? Aynı isimli bölümde yetişkinlerde ve çocuklarda görülen bu ve diğer kalp hastalıklarından bahsediliyor.

• ve bu durumdaki bir hastaya acil bakımın nasıl sağlanacağı;
• birincinin ikinciye dönüşmemesi için ne yapılmalı ve ne yapılmalı;
• alkoliklerin kalbi neden büyür;
• Mitral kapak prolapsusu neden tehlikelidir?
• Sizde ve çocuğunuzda kalp hastalığı olduğundan şüphelenmek için hangi belirtileri kullanabilirsiniz?
• Hangi kalp hastalıkları kadınları, hangileri erkekleri daha fazla tehdit ediyor?

Damar hastalıkları

Damarlar insan vücudunun tamamına nüfuz eder, bu nedenle hasarlarının belirtileri çok çok çeşitlidir. Birçok damar hastalığı ilk başta hastayı fazla rahatsız etmez ancak ciddi komplikasyonlara, sakatlıklara ve hatta ölüme yol açabilir. Tıp eğitimi olmayan bir kişi kendi damar patolojisini tespit edebilir mi? Tabii ki evet, eğer bu bölümün bahsedeceği klinik belirtilerini biliyorsa.

Ek olarak şu bilgiler de var:

• kan damarlarının tedavisi için ilaçlar ve halk ilaçları hakkında;
• damar sorunlarından şüpheleniyorsanız hangi doktora başvuracağınız;
• hangi vasküler patolojilerin ölümcül olduğu;
• damarların şişmesine ne sebep olur;
• Damarlarınızı ve atardamarlarınızı yaşam boyu nasıl sağlıklı tutabilirsiniz?

Varisli damarlar

Varisli damarlar (varisli damarlar), bazı damarların (bacaklar, yemek borusu, rektum vb.) lümenlerinin çok genişlediği ve etkilenen organda veya vücudun bir kısmında kan akışının bozulmasına yol açan bir hastalıktır. İlerlemiş vakalarda bu hastalık büyük zorluklarla tedavi edilir, ancak ilk aşamada kontrol altına alınabilir. Bunun nasıl yapılacağını “Varisli damarlar” bölümünde okuyun.

Büyütmek için fotoğrafa tıklayın

Ayrıca ondan öğreneceksiniz:

• varisli damarların tedavisi için hangi merhemler mevcuttur ve hangisi daha etkilidir;
• doktorların alt ekstremite varisli damarları olan bazı hastaların koşmasını neden yasakladığını;
• ve kimi tehdit ettiği;
• halk ilaçları ile damarların nasıl güçlendirileceği;
• Etkilenen damarlarda kan pıhtılarının nasıl önleneceği.

Basınç

- o kadar yaygın bir hastalık ki çoğu kişi bunu... normal bir durum olarak görüyor. İstatistikler de buradan geliyor: Yüksek tansiyonu olan kişilerin yalnızca %9'u bunu kontrol altında tutuyor. Hipertansif hastaların %20'si, hastalıkları asemptomatik olduğundan kendilerini sağlıklı bile görüyor. Ancak kalp krizi veya felç geçirme riski de daha az değil! Yüksekten daha az tehlikeli olmasına rağmen birçok soruna neden olur ve ciddi komplikasyonlarla tehdit eder.

Ayrıca şunları öğreneceksiniz:

• her iki ebeveyn de hipertansiyondan muzdaripse kalıtımın nasıl "aldatılacağı";
• hipertansif bir kriz sırasında kendinize ve sevdiklerinize nasıl yardım edebileceğinizi;
• genç yaşta kan basıncı neden yükselir;
• Bitkileri ve bazı yiyecekleri yiyerek ilaç kullanmadan kan basıncınızı nasıl kontrol altında tutabilirsiniz?

Teşhis

Kalp ve damar hastalıklarının tanısına ayrılan bölümde kalp hastalarının ne tür muayenelere tabi tutulduğuna ilişkin yazılar yer alıyor. Ve ayrıca bunlara ilişkin endikasyonlar ve kontrendikasyonlar, sonuçların yorumlanması, etkililik ve prosedürler hakkında.

Ayrıca soruların yanıtlarını burada bulabilirsiniz:

• sağlıklı insanların bile ne tür teşhis testlerine tabi tutulması gerektiği;
• miyokard enfarktüsü ve felç geçirenlere anjiyografi neden reçete edilir;

Felç

İnme (akut serebrovasküler olay) sürekli olarak en tehlikeli on hastalık arasında yer almaktadır. Hastalığın gelişme riski en yüksek olan kişiler 55 yaşın üzerindeki kişiler, hipertansiyon hastaları, sigara içenler ve depresyondan muzdarip olan kişilerdir. İyimserliğin ve iyi doğanın felç riskini neredeyse 2 kat azalttığı ortaya çıktı! Ancak bundan kaçınmaya etkili bir şekilde yardımcı olan başka faktörler de var.

Felçlere ayrılan bölümde bu sinsi hastalığın nedenleri, türleri, semptomları ve tedavisi anlatılıyor. Ve ayrıca, bundan muzdarip olanların, kaybolan işlevlerini geri kazanmalarına yardımcı olacak rehabilitasyon önlemleri hakkında da.

Ayrıca burada şunları öğreneceksiniz:

• erkeklerde ve kadınlarda felçlerin klinik belirtilerindeki farklılıklar hakkında;
• felç öncesi durumun ne olduğu hakkında;
• felç sonuçlarını tedavi etmek için halk ilaçları hakkında;
• felç sonrası hızlı iyileşmenin modern yöntemleri hakkında.

Kalp krizi

Miyokard enfarktüsünün yaşlı erkeklerin hastalığı olduğu düşünülmektedir. Ancak en büyük tehlike onlar için değil, çalışma çağındaki insanlar ve 75 yaş üstü kadınlar için. Ölüm oranlarının en yüksek olduğu gruplar bu gruplardır. Ancak kimse rahatlamamalı: Günümüzde kalp krizleri genç, atletik ve sağlıklı insanları bile etkiliyor. Daha doğrusu yeterince incelenmemiş.

Uzmanlar, “Kalp Krizi” bölümünde bu hastalıktan korunmak isteyen herkes için bilinmesi gereken her şeyi anlatıyor. Daha önce miyokard enfarktüsü geçirmiş olanlar ise burada tedavi ve rehabilitasyona ilişkin birçok faydalı ipucu bulacaklar.

• kalp krizinin bazen hangi hastalıklara büründüğü;
• kalp bölgesindeki akut ağrı için acil bakımın nasıl sağlanacağı;
• erkeklerde ve kadınlarda miyokard enfarktüsünün klinik tablosu ve seyrindeki farklılıklar hakkında;
• kalp krizini önleyici bir diyet ve kalp açısından güvenli bir yaşam tarzı hakkında;
• Kalp krizi geçiren bir kişinin neden 90 dakika içinde doktora götürülmesi gerektiği hakkında.

Nabız anormallikleri

Nabız anormalliklerinden bahsettiğimizde genellikle sıklığını kastediyoruz. Ancak doktor sadece hastanın kalp atış hızını değil, aynı zamanda nabız dalgasının diğer göstergelerini de değerlendirir: ritim, doluluk, gerginlik, şekil... Romalı cerrah Galen bir zamanlar onun 27 kadar özelliğini tanımlamıştı!

Bireysel nabız parametrelerindeki değişiklikler yalnızca kalp ve kan damarlarının durumunu değil aynı zamanda endokrin gibi diğer vücut sistemlerinin durumunu da yansıtır. Bu konuda daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? Bölümdeki malzemeleri okuyun.

Burada soruların yanıtlarını bulacaksınız:

• nabız düzensizliğinden şikayetçiyseniz neden tiroid muayenesine yönlendirilebilirsiniz;
• yavaş kalp atış hızının (bradikardi) kalp durmasına neden olup olamayacağı;
• ne anlama geliyor ve neden tehlikelidir;
• kilo verirken kalp atış hızı ile yağ yakma hızının birbiriyle nasıl ilişkili olduğu.

Operasyonlar

20-30 yıl önce insanları ömür boyu sakatlığa mahkum eden birçok kalp ve damar hastalığı artık başarılı bir şekilde tedavi edilebiliyor. Tipik olarak cerrahi olarak. Modern kalp cerrahisi, yakın zamana kadar yaşama şansı verilmeyen kişileri bile kurtarıyor. Artık çoğu ameliyat eskisi gibi kesi yerine küçük deliklerle yapılıyor. Bu sadece yüksek bir kozmetik etki sağlamakla kalmaz, aynı zamanda tolere edilmesi de çok daha kolaydır. Ayrıca ameliyat sonrası rehabilitasyon süresini de birkaç kat azaltır.

“Operasyonlar” bölümünde varisli damarların tedavisine yönelik cerrahi yöntemler, vasküler bypass ameliyatı, intravasküler stentlerin takılması, protez kalp kapakçıkları ve çok daha fazlası hakkında materyaller bulacaksınız.

Ayrıca şunları da öğreneceksiniz:

• hangi teknik iz bırakmaz;
• kalp ve kan damarlarına yönelik operasyonların hastanın yaşam kalitesini nasıl etkilediği;
• operasyonlar ve gemiler arasındaki farklar nelerdir;
• hangi hastalıklar için yapılır ve sonrasında sağlıklı yaşam süresi ne kadardır;
• Kalp hastalığı için daha iyi olan şey haplarla ve enjeksiyonlarla tedavi edilmek veya ameliyat olmaktır.

Dinlenmek

“Dinlenme” sitenin diğer bölümlerinin konularına uymayan materyalleri içerir. Burada nadir görülen kalp hastalıkları, kalp sağlığına ilişkin efsaneler, yanlış kanılar ve ilginç gerçekler, belirsiz semptomlar ve bunların önemi, modern kardiyolojinin başarıları ve çok daha fazlası hakkında bilgi bulabilirsiniz.

• çeşitli acil durumlarda kendinize ve başkalarına ilk yardım sağlama konusunda;
• çocuk hakkında;
• akut kanama ve durdurma yöntemleri hakkında;
• o ve yeme alışkanlıkları;
• kardiyovasküler sistemi güçlendirmeye ve iyileştirmeye yönelik halk yöntemleri hakkında.

Uyuşturucu

“Uyuşturucular” belki de sitenin en önemli bölümüdür. Sonuçta bir hastalıkla ilgili en değerli bilgi onun nasıl tedavi edileceğidir. Burada ciddi hastalıkları tek bir tabletle tedavi etmek için sihirli tarifler sunmuyoruz; ilaçlarla ilgili her şeyi olduğu gibi dürüst ve doğru bir şekilde anlatıyoruz. Neye iyi gelirler ve neye kötüdürler, kime endikedirler ve kontrendikedirler, analoglarından nasıl farklıdırlar ve vücudu nasıl etkilerler. Bunlar kendi kendine ilaç tedavisi çağrıları değildir; hastalıkla savaşmak zorunda olduğunuz “silahlara” iyi hakim olmanız için bu gereklidir.

Burada şunları bulacaksınız:

• ilaç gruplarının gözden geçirilmesi ve karşılaştırılması;
• doktor reçetesi olmadan nelerin alınabileceği ve nelerin hiçbir durumda alınmaması gerektiği hakkında bilgi;
• bir veya başka bir aracı seçmenin nedenlerinin bir listesi;
• pahalı ithal ilaçların ucuz analogları hakkında bilgi;
• Üreticilerin sessiz kaldığı kalp ilaçlarının yan etkilerine ilişkin veriler.

Ve sizi daha sağlıklı, daha güçlü ve daha mutlu kılacak daha birçok önemli, faydalı ve değerli şey!

Kalbiniz ve kan damarlarınız her zaman sağlıklı olsun!

Inna Naumova, Kadın, 68 yaşında

Merhaba! Orenburg bölgesindeki Novotroitsk şehrinin bir sakini sizinle iletişime geçiyor. İtirazım, serebral ödem ve vücudun sol tarafında felç olan masif iskemik inme için yatarak tedavi zamanlamasını bulma ihtiyacıyla ilgilidir. Bu teşhisle 68 yaşındaki annem Nadezhda Fedorovna Naumova, 02/04/201 tarihinde Devlet Özerk Kurumu "Novotroitsk Şehri Acil Tıbbi Bakım Hastanesine" götürüldü. Katılan hekimle yaptığım görüşmede annemin bu sağlık kurumunun hastanesinde kabul tarihinden itibaren yalnızca 16 gün kalacağı söylendi. Hasta annenin hastanede tedavide geçirdiği sürenin çok kısa olması ve hayati organlara ve beyin dolaşım sistemine zarar vermeden diğer felç kategorilerine uygun olması nedeniyle uzmanın süreyi doğru isimlendirmediğine inanıyorum. Lütfen cevap verin, annem Nadezhda Fedorovna Naumova'nın kaç gün tedavi görmesi gerekiyor? Doktorumla konuşurken hangi belgelere başvurabilirim? Bir sağlık kurumu tedavi süresini 21 güne uzatmayı reddedebilir mi? Saygılarımla, Naumova Inna Aleksandrovna

Inna Aleksandrovna, merhaba. Esasen. Hastanede kalış süresi sorunu tedavi edici olmaktan çok yasaldır. Ve belki farklı bölgelerde ve farklı sağlık kurumlarında bu dönemler farklılık gösterebilir. Tedaviyi yapan doktorun sözlerine güvenmiyorsanız hastanenin başhekim yardımcısına başvurabilir ve bana sorduğunuz soruların yanıtını isteyebilirsiniz. Pratikten.

Hastanede kalış süresi hastalığın ciddiyetine bağlı değildir. Gerçek şu ki, ortaya çıkan rahatsızlıkların (hareketler, konuşma, yutkunma) iyileşmesi uzun zaman alacak, belki birkaç ay sürecek veya düzelmeyebilir. Bu nedenle doktorlardan bu bozuklukları “tedavi etmelerini” talep etmek imkansızı istemektir. Hayati tehlikesi bulunan hastalar hastanede gözetim altında tutuluyor. Örneğin kalp krizinin gelişmesi, ateşin yüksek olması veya kan şekerinin yüksek olması... Çoğu zaman hasta yakınları hastanede kalış süresinin uzatılmasının çok önemli olduğunu düşünürler. Ancak kural olarak hastanın durumu 2, 3 ve 4 hafta sonra yaklaşık olarak aynı kalır. Dolayısıyla hastanın biraz daha erken mi, yoksa biraz geç mi taburcu edileceği aslında o kadar da temel bir soru değil. Kişisel görüş. Ağır hasta bir kişiye en büyük faydanın, doktor ve yakınları arasındaki dostane ve karşılıklı saygılı iletişimden kaynaklanacağını düşünüyorum. Her ikisi için de asıl soru hastanın iyileşmesine nasıl yardımcı olunacağı olmalıdır. Doktorun bu konularda büyük bilgi ve tecrübesi vardır. Bu nedenle yapabileceğiniz en iyi şey şu soruyu sormaktır: “Doktor, nasıl yardımcı olabiliriz?” Lütfen bunun bir danışma olmadığını, mektubunuzla ilgili fikrim olduğunu unutmayın. Saygılarımla, Nikolai Nikolaevich

Rusya'da felç insidansı çok yüksektir ve her on felç hastasından sekizi iskemik felç ve iki kişi de kanama nedeniyle kliniğe başvurmaktadır. Her iki hasar türü de ciddi sonuçlara neden olur ve genellikle öngörülemez şekilde gerçekleşir. Bu durumda şu soru gündeme geliyor: İnme hastaları ne kadar süre tedavi görüyor, felçten sonra hastanede ne kadar kalıyorlar ve evde tedavinin prognozları neler?

Terapinin ana aşamaları: zamanlama ve özellikler

• İnme durumunda hastaların bakımı birkaç aşamaya ayrılabilir:
• hastane öncesi bakım - tıbbi bir tesise kabul edilmeden önce başkaları veya doktorlardan oluşan bir ekip tarafından sağlanır;
• klinikte yardım sağlamak - yoğun bakım ünitesinde, yoğun bakım ünitesinde bir ameliyat veya tedavinin gerçekleştirilmesi;

İlk iki aşama için orada kalış süresinin öngörülemez olduğunu ve hastanın sağlık durumuna ve ameliyat sonrası durumuna bağlı olduğunu söyleyebilirsek, üçüncü aşama kanunla düzenlenir. Sağlık Bakanlığı'nın felçli hastaların akut dönemden geçtikten sonra genel koğuşa nakledilmesine ilişkin düzenlemeleri var, kalış süresi 21 ila 30 gün arasında.

Hayati fonksiyonları bozulmayan hastalar üç hafta yoğun bakımda tutuluyor. Basitçe söylemek gerekirse, bunlar, vücudu ciddi şekilde etkilenmeyen aktiviteleri yeniden düzenleyecek gücü bulan, hafif felç geçiren hastalardır.

Vücudu felçten kaynaklanan anormalliklerin üstesinden gelemeyen, daha ciddi rahatsızlıkları olan felçli hastalar, 30 gün boyunca stabil ve ciddi bir durumda kalır. Klinikte otuz gün kaldıktan sonra bile hastanın durumunda düzelme olmazsa, tıbbi ve sosyal muayene yapılır; beklenen iyileşmenin sona ermesinden sonra felçli hastanın durumu, kalan bozuklukların boyutu ve bunların sağlık açısından tehditleri kaydedilir. insan hayatı. Tıbbi ve sosyal muayenenin sonucu, hastanın klinikte kalmasının tavsiye edilebilirliğine ilişkin bir karardır ve hastanın iyileşmesi için bir plan hazırlanır.

Resüsitasyonun özellikleri ve zamanlaması

Yoğun bakım ünitesi çoğu durumda hayati belirtileri üç hafta boyunca sürdürecektir. Bunca zaman boyunca doktorlar vücudun aktivitesini mümkün olduğunca sürdürüyor ve durumun kötüleşmesini önlemek için her şeyi yapıyor. Şu anda asıl sorun, beynin bazı bölümlerinin ve iskemik felç sonuçlarının devam ettiği yapıların yetersiz aktivitesidir.

Hemorajik felç nedeniyle ameliyata girildiğinde beyin ödemi ölümle sonuçlanabilecek tehdit edici bir durum haline gelir. Hastanın vücudunun ve beyninin ana göstergeleri cihazlar tarafından kaydediliyor; durumun kötüleşmesi durumunda bölüm doktorları acilen canlandırma önlemleri alıyor. Genellikle yoğun bakımda üç hafta içinde, tehdit edici durumlardan kaçınmak ve hastaların yaşamsal belirtilerini stabilize etmek mümkündür. Gelecekte yatalak bir hastanın bakımı genel koğuşta gerçekleştirilecektir.

İnme nedeniyle hastaneye kaldırılmanın özellikleri, beyinde akut oksijen yoksunluğu veya kanama sonrasında hastada oluşan bozuklukların hacminde kendini gösterir. Aşağıdaki faktörler tedavinin ne kadar süreceğini etkiler:

• iskemi veya kanama odağının yeri ve büyüklüğü - hasar hacmi ne kadar büyük olursa hasta o kadar uzun süre tedavi altında kalır;
• patolojinin klinik belirtilerinin ciddiyeti;
• bilinç depresyonu derecesi - örneğin, koma halinde, felçli bir hasta yoğun bakıma alınır ve bilinç ona dönene kadar yoğun bakım koğuşuna yerleştirilmeyecektir;
• hayati fonksiyonların korunma düzeyi;
• bir saldırının tekrarlanmasını önlemek için kan basıncı ölçümlerinin izlenmesi;
• ek komplikasyonların varlığı.

Yoğun bakımda felç tedavisinin iki yönü vardır: hastalara temel tedavinin yanı sıra, her hastanın ihtiyacına bağlı olarak spesifik tedavi de verilir.

Temel tedavi solunum ve hemodinamik desteği içerir. Ölüme neden olabilecek olası beyin ödemiyle mücadele etmek, kusmayı ve psikomotor aşırı uyarılmayı önlemek çok önemlidir. Aynı zamanda hastanın beslenmesi de ayarlanarak hijyenik bakım sağlanır.

Hemorajik inme için özel bakım hastanın durumuna göre değişir; ilk aşamada basınç düzeltmesi sağlanır ve cerrahi müdahale yapılır. İskemik felç için yardım, hipoksiyi azaltmayı ve metabolik süreçleri aktive etmeyi amaçlamaktadır. Yardım zamanında sağlanırsa klinikte kalış süresi kısalır. Yoğun bakımın ne kadar süreceği ve hastanın ne zaman bölüme nakledileceği hakkında konuşmak zordur. Her şey hasarın boyutuna ve vücudun iyileşme yeteneklerine bağlıdır. Tipik olarak genç insanlarda iyileşme daha hızlıdır.

Koğuşta kal

Sağlık kriterleri belirlenen kriterleri karşılıyorsa hastalar genel koğuşa transfer edilebilir:

• Hastanın kan basıncı seviyesi stabilleşti ve kalp fonksiyonu normale döndü;
• hasta, cihazların desteği olmadan bağımsız olarak nefes alabilir;
• doktor ve refakatçiler hastayla iletişim kurabilir; basit istekleri anlayabilir, mümkünse hareketleri gerçekleştirebilir;
• hastanın bağımsız olarak yardım isteme yeteneği;
• Tekrar kanama riski azalmışsa.

Hastanın durumu bu kriterleri karşılamaya başlar başlamaz ve hasta iyileşir iyileşmez felç bölümünün genel koğuşuna nakledilir. Felçli hastaların kaybolan fonksiyonlarını yeniden kazanmaya başladığı genel serviste iyileşme ve tedavi devam ediyor. Bunun için uzman doktorlar onlarla birlikte çalışır.

Çalışma yeteneğinin kaybı: özellikler, zamanlama

Bir hasta felç geçirirse geçici olarak sakat kalır. Resmi tanıya “akut serebrovasküler olay” denir. Hastalık sonrası iyileşme süresi kişiden kişiye değişmektedir. Hem alınan hasarın miktarına hem de hastanın iyileşme oranına bağlıdır.

Hastaya subaraknoid kanama veya küçük hacimli felç tanısı konulursa iyileşme ortalama üç ay kadar sürecektir. Aynı zamanda bu sürenin üç haftasını hastanede geçirecek ve mikro vuruşla tedavinin geri kalanı ayakta tedavi bazında gerçekleştirilecek. Orta dereceli bir felç için hastaneye yatış otuz gün sürecektir ve genel tedavi üç ila dört ay sürecektir. Ciddi hasar durumunda, hızlı iyileşme şansı önemli ölçüde azalır, bu nedenle klinikte kalış süresi uzatılır - olağan tedavi süresine ek olarak, tıbbi ve sosyal muayene yapılır ve sonuçları temel alınır. terapi uzatılır. Hastaya bir sakatlık grubu atanabilir, hasta için bir iyileşme planı hazırlanır ve ardından taburcu edilir. Akrabaların hastalara bakması gerekiyor.

Damar anevrizmasının yırtılması nedeniyle felç olması durumunda hastaların iyileşme süresi farklıdır. Kanama küçükse ve ameliyat yapılmazsa kişi yaklaşık iki ay klinikte kalabilir ve aynı süre ayakta tedavi için de verilir. Toplamda iş göremezlik yaklaşık dört ay sürüyor. Hastalığın nüksetmesi halinde hastalık izni altı hafta daha uzatılır ve eğer dinamikler olumlu ise hastanın tamamen iyileşmesi sekiz aya kadar sürebilir.

Anevrizma ameliyatı yapıldığında kişiler en az dört ay hastanede kalır. Komplikasyonlar ortaya çıkarsa hasta felçten sonra daha uzun süre hastanede kalır. İleride hastanın iyileşme oranı dikkate alınarak hastalık izni uzatılır.