En av de allvarliga sjukdomar som ofta uppstår till följd av högt blodtryck, liksom cerebral ateroskleros, är stroke. Behandling av denna sjukdom, om framgångsrik, kan förlänga en persons livsaktivitet. Faran för en stroke ligger i den höga sannolikheten för negativa konsekvenser, eftersom Ofta blir följden funktionshinder.

Bland äldre är stroke den vanligaste rapporterade dödsorsaken.

En stroke kännetecknas av en akut cirkulationsstörning i hjärnbarken, vilket leder till skada och död av nervceller.

Stroke är ett antal andra patologiska tillstånd, inklusive:

• Hjärnblödning;
• Cerebral infarkt;
• Subaraknoidal blödning.

Det finns två typer av slag:

• ischemisk;
• Hemorragisk.

De skiljer sig inte bara i ursprung, utan var och en av dem behandlas enligt ett annat schema.

Egenhet ischemisk Stroke är en störning av blodtillförseln till vissa områden i hjärnbarken på grund av blockering av en artär av en tromb eller aterosklerotisk plack.

Hemorragisk En stroke uppstår när en artär brister och efterföljande blödning uppstår. Orsaken till denna typ av sjukdom är en bristning i en förstorad del av artären på grund av en medfödd patologi i kärlet, kallad aneurysm, eller en bristning av artären, vars bakgrund kan vara högt blodtryck.

Typer av slag

En stroke av något slag kräver omedelbar åtgärd, läkarvård och behandling. Den kliniska bilden av blödning utvecklas så snabbt att förmågan att bota sjukdomen begränsas av tiden. Endast med snabb tillhandahållande av kvalificerad hjälp kan hjärnskador minimeras, vilket förhindrar att komplikationer uppstår i framtiden.

Behandlingsstadier

För att veta hur man behandlar en stroke är det nödvändigt att föreställa sig sekvensen av huvudstadierna i denna process, bestående av:

• Akutvård;
• Slutenvårdsbehandling;
• Rehabilitering eller sanatorieterapi.

Tecken på stroke

För att i tid känna igen symptomen på en farlig sjukdom hos en person är det nödvändigt att komma ihåg dem.

Tecken på stroke är:

• Plötslig svaghet;
• Förlamning eller partiell domningar i musklerna i ansiktet eller extremiteterna (oftast bara på ena sidan);
• Talstörningar;
• Försämring av synen;
• Utseendet av en stark och skarp huvudvärk;
• Yrsel;
• Förlust av balans och koordination, gångstörningar.

En stroke överraskar ofta en person och i detta ögonblick är det mycket viktigt att människor runt omkring dem visar uppmärksamhet och ger första hjälpen.

Om du märker att en förbipasserande på gatan beter sig onaturligt, ska du inte tro att han är berusad innan en strokekontroll utförs enligt följande plan:

Åtgärder innan ambulansen kommer

Om det finns en misstanke om en stroke, som kan inträffa när som helst - hemma eller på gatan, Du bör göra följande så snabbt som möjligt:

• Placera patienten på ryggen, försök att inte röra hans huvud;
• Ge fri tillgång till frisk luft, vars källa kan vara ett öppet fönster eller en fläkt. För samma ändamål är det nödvändigt att utesluta all kompression av kroppen från en tät slips eller krage eller bälte;
• Om patienten visar tecken på kräkningar är det nödvändigt vända huvudet åt vilket håll som helst för att undvika att kräkas kommer in i bronkierna;
• Om möjligt en kall kompress hjälper, placerad på huvudet eller en värmedyna med is;
• Patienten kan, om han är vid medvetande fråga om hans högt blodtryck och ge honom ett piller under tungan (ofta har hypertonipatienter det nödvändiga mediciner i fickan);
• Preliminära blodtrycksmätning- en av de användbara åtgärderna som kan utföras med en speciell apparat till hands;
• En distraktionsprocedur som kan utföras hemma är placering av senapsplåster i vadområdet på benen.

Hjälp och första åtgärder av medicinsk personal

Under de första minuterna efter ankomsten till platsen för en person som lider av en stroke, bedömer ambulansteamets specialister svårighetsgraden av patientens tillstånd. Deras huvudsakliga uppgift är att transportera patienten till ett sjukhus utrustat med en intensivvårdsavdelning.

Under transporten utförs följande:

• Blodtrycksmätningar;
• Administrering av läkemedel som korrigerar hjärt- och andningssystemets funktion.

Vi transporterar inte patienter som:

• De hittades i koma;
• Om de har cirkulationsstörningar i hjärnan i terminala tillstånd av olika patologier av inre organ eller tumörer.

Patienter med sådana avvikelser ges symtomatisk vård, varefter samtalet överförs till kliniken.

Vilken avdelning är de inlagda på för stroke?

Efter sjukhusvistelse av offret, behandling av cerebral stroke in sjukhus börjar med sin placering på intensivvårdsavdelning eller intensivvårdsavdelning. Detta kräver närvaro av en lämplig avdelning på kliniken, utrustad med specialutrustning och kvalificerad personal.

Patienterna undersöks av en neurolog. Konsultation med en neurokirurg kan behövas. Behandlingsregimen, liksom vilken avdelning patienten kommer att vara på, bestäms av läkaren beroende på den etablerade typen och svårighetsgraden av sjukdomen. Huvuduppgifterna för ett sjukhus beror på typen av sjukdom.

Behandling på sjukhus. Läkemedel.

Behandling för hemorragisk stroke.

För att behandla hjärnan med utveckling av hemorragisk stroke bör terapin innefatta ett antal specifika uppgifter, dessa är:

• Eliminering av svullnad i hjärnvävnad;
• Minskat intrakraniellt och blodtryck;
• Behandling som syftar till att öka blodets koagulering och tätheten av kärlväggar.

Under alla åtgärder av medicinsk personal observeras en viss position av patienten på sängen. För detta används en funktionell säng med en upphöjd sänggavel. Is läggs på patientens huvud och värmekuddar placeras på patientens fötter. Att slappna av musklerna hjälper till att säkerställa att poplitealböjningen skapas. För samma ändamål kan du lägga en kudde under knäna.

Läkemedelsbehandling inkluderar användning av följande läkemedel för intravenös droppanvändning:

• Magnesiumsulfat;
• Dibazol;
• Aminazin;
• Pentamin.

På grund av den ökade risken för minskad blodpropp kan mediciner som aktiverar trombos i blodkärlen ges. Denna typ av terapi bör utföras under övervakning av ett laboratorieblodprov för ett koagulogram.

Under de första 2-3 dagarna ordineras följande:

• Kalciumklorid;
• Vikasol;
• Aminokapronsyra.

I fall där det på den tredje dagen efter en stroke finns uttalade tecken på ateroskleros och subaraknoidal blödning, kan proteolytiska enzymer förskrivas:

• Gordoks;
• Contrikal.

Ett av de effektiva moderna läkemedlen som används vid behandling av cerebral stroke är Etamsilate. Det låter dig stoppa blodförlust, förbättra mikrocirkulationen i skadade delar av hjärnan och normalisera vaskulär permeabilitet. Samtidigt fungerar den som en utmärkt antioxidant.

Om hjärnödem har uttalade meningeala symtom bör en ryggradspunktion utföras med försiktighet, under vilken cerebrospinalvätska extraheras i små mängder.

Behandling för ischemisk stroke

Vid den andra typen av hjärnslag kommer specialisternas åtgärder att syfta till att lösa följande problem:

• Förbättra blodtillförseln till vävnader;
• Bildning av ökat motstånd mot syrebrist;
• Introduktion av läkemedel för att förbättra ämnesomsättningen i överlevande celler.

Patientens ställning i sängen ska vara bekväm, men hans huvud ska inte höjas så högt som det borde vara för en blödande stroke.

För ischemisk stroke måste behandlingen nödvändigtvis inkludera vasodilatorer. I större utsträckning används kollateraler som är hjälpkapillärer som delvis kan ersätta naturliga.

För detta ändamål används följande produkter i form av lösningar för intravenöst dropp:

• Eufillin;
• No-shpa;
• Papaverin;
• En nikotinsyra;
• Complamin.

Begagnade medicin för att förbättra hemodilution - Reopoliglucin, som förbättrar blodtillförseln genom att minska blodets koagulering.

Medicinsk övervakning och behandling innefattar noggrann mätning av den administrerade vätskevolymen, vilket i överskott kan innebära risk för ökad vävnadssvullnad. Användningen av diuretika kräver också försiktighet, särskilt om du har högt blodtryck.

Antikoagulantia används samtidigt med fibrinolytiska medel. Den viktiga termen "golden hour" används i stroketerapi. Det fungerar som en indikator på den maximala effektiviteten av att administrera mediciner för att minska blodkoagulering, såväl som för prognos för sjukdomen.

På grund av för långa transporter till kliniken blir det svårt att avgöra skillnaden mellan olika slag av stroke och ge rätt assistans i behandlingen, och dess optimala tid missas.

Den första dagen behandlas ischemisk stroke genom att administrera en lösning av fibrinolysin med heparin.

Efter detta inkluderar behandlingsregimen:

• Intramuskulär injektion av heparin;
• Efter 3-5 dagar rekommenderas att byta till Phenilin och Dicoumarin.

Vid behandling av unga patienter och medelålders personer används Pentoxifylline, vilket hjälper till att förbättra bloddensiteten.

Äldre patienter ordineras för behandling:

• parmidin;
• Xanthinol nikotinat;
• Anaprilin (med befintlig takykardi);
• Cavinton, Cinnarizine (låter dig förbättra vaskulär tonus).

Medicin har funnit att vid ischemisk stroke kommer den kombinerade användningen av Curantil och Aspirin att bidra till att minska risken för återutveckling av patologin.

Patientens agitationssyndrom kan botas genom att förskriva barbiturater. Metabolisk svikt bör behandlas med läkemedel av metabolitklassen (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), som också bidrar till att öka cellers motståndskraft mot syrebrist.

Kirurgiska metoder

Ibland kan en stroke övervinnas med operation. Om en patient har diagnostiserats med en hemorragisk stroke, kan kirurgiska behandlingsmetoder endast användas om de är unga eller medelålders, och även om laterala hematom och blödningar i cerebellärområdet har diagnostiserats.

Indikationer för operationen är:

• Omöjlighet att lindra cerebralt ödem på annat sätt;
• Utseendet på tecken på kompression av ett hematom;
• Misstankar om möjligheten till upprepade blödningar i området av hjärnstammen eller hemisfärerna.

Den bästa tiden för operation är 1-2 dagar. Hematomet öppnas och tas bort. Om bristningar av ett cerebralt aneurysm upptäcks, ligeras kärlet.

Kirurgiska behandlingar för ischemi används i sällsynta fall. Indikationer för kirurgi är diagnosen förträngning av halspulsåder, vertebrala eller subclavia artärer som orsakar patologi.

Patientvård

För att återhämta sig från en stroke är det mycket viktigt att ge patienten ordentlig vård.

Vårdåtgärder under slutenvård inkluderar:

• En viss diet, inklusive juice, flytande högkalorimåltider;
• I komatöst tillstånd tillhandahålls näring med hjälp av ett rör;
• Förebyggande av trängsel i lungorna och liggsår, för vilka patienten vänds var 2-3 timme, en gummicirkel placeras i det sakrala området och täta ringar placeras under hälarna;
• Övervaka städningen av sängkläder och förhindra hög luftfuktighet;
• Huden ska behandlas med en svag lösning av mangan, kamferalkohol eller solcoseryl salva;
• Munhålan behandlas med borsyra;
• En kateter används för att dränera urin och vid förstoppning ges laxermedel och lavemang.

Rehabilitering

Konsekvenserna av en stroke kan säkert elimineras med välorganiserad rehabilitering.

Hjälp för en överlevande hjärna stroke bör omfatta följande åtgärder och åtgärder:

• Mild massage av armar och ben från den andra veckan av sjukdomen;
• Terapeutisk träning, främjar återställandet av motoriska funktioner med en gradvis ökning av intensiteten.
• Kinesioterapi, utveckla fina handrörelser, hjälpa patienten med egenvård under nya tillstånd;
• Vattenprocedurer som syftar till att sträcka muskler, syrebad, hydromassage.

Med korrekt vidtagna terapeutiska åtgärder för stroke, såväl som välorganiserad rehabilitering, återgår upp till 70% av personer som har drabbats av en cerebral stroke till ett självständigt liv.

Den bästa perioden för rehabiliteringsåtgärder och assistans är de första tre åren, då du måste ha tålamod och tro på framgång.

Video

Sergey:
Hallå. Min mamma är 81 år gammal hon skrevs ut från sjukhuset med diagnosen "akut ischemisk stroke i den inre kapseln på vänster hjärnhalva" 19 dagar efter inläggningen. Samtidigt, vid tidpunkten för utskrivning: djup högersidig hemipares, sensorimotorisk afasi, grav kognitiv funktionsnedsättning, nedsatt rörlighet, försämrad bäckenorganfunktion, plus några samtidiga sjukdomar kvarstår. Jag har en fråga: räcker 19 dagars sjukhusvistelse för en sådan diagnos? Så vad ska jag göra härnäst?

Läkarens svar: Hej, Sergey.
Antalet dagars sjukhusvistelse för vissa tillstånd och diagnoser regleras tydligt av behandlingsstandarder som tagits fram av hälsoministeriet. Följaktligen sker betalning för behandling enligt en obligatorisk sjukförsäkring även med hänsyn till dessa normer.

Varaktigheten av slutenvårdsbehandling för patienter med akut störning av cerebral blodtillförsel utan försämring av vitala funktioner är 21 dagar, med försämring av vitala funktioner - upp till 30 dagar. Kroppens vitala funktioner inkluderar: andning, medvetandenivå, funktion av det kardiovaskulära systemet. Av din beskrivning framgår att dessa funktioner hos din mamma inte är försämrade, vilket innebär att enligt behandlingsnormer borde vårdtiden ha varit upp till 21 dagar. Stroke är en extremt allvarlig akut patologi i hjärnan, vilket leder till allvarliga oåterkalleliga konsekvenser. Detta tyder på att även med full möjlig rehabilitering kan patientens tillstånd förbli otillfredsställande.

Efter utskrivningen från sjukhuset bör din mamma stå under överinseende av en lokal läkare och en specialistneurolog på hennes bostad. Du måste kontakta din lokala klinik och ringa din lokala läkare hemma. Vid utskrivning bör du ha fått rekommendationer för vidare behandling, som inkluderade en lista över mediciner, deras dosering och administreringstaktik, som allt anges på utskrivningsformuläret. Dessutom, om det finns behov av ytterligare behandling, till exempel planerad operation på blodkärlen i det centrala nervsystemet, kommer detta också att anges i extraktet.

Dessa rekommendationer måste följas strikt. I genomsnitt varar dessa rekommendationer i 1 månad vidare behandling och rehabilitering ordineras av läkare på bostadsorten. Rehabiliteringskomplexet bör omfatta läkemedelsterapi, sjukgymnastik, massage, sjukgymnastiklektioner och klasser med logoped. I avsaknad av positiv dynamik eller ofullständig återhämtning, efter 90 dagar från ögonblicket av stroken, hänvisas patienten till läkarundersökningen för att besluta om tilldelning av en funktionsnedsättningsgrupp och utveckling av ett individuellt rehabiliteringsprogram.

hemsida - en medicinsk portal om hjärtat och blodkärlen. Här hittar du information om orsaker, kliniska manifestationer, diagnos, traditionella och folkliga metoder för behandling av hjärtsjukdomar hos vuxna och barn. Och även om hur man håller hjärtat friskt och blodkärlen rena till hög ålder.

Använd inte informationen på webbplatsen utan att först rådfråga din läkare!

Författarna till webbplatsen är praktiserande medicinska specialister. Varje artikel är ett koncentrat av deras personliga erfarenhet och kunskap, finslipad under år av studier vid universitetet, mottagen från kollegor och under forskarutbildning. De delar inte bara unik information i artiklar, utan genomför också en virtuell konsultation - svara på frågor du ställer i kommentarerna, ge rekommendationer, hjälpa dig att förstå resultaten av undersökningar och recept.

Alla ämnen, även de som är mycket svåra att förstå, presenteras på ett enkelt, begripligt språk och är avsedda för läsare utan medicinsk utbildning. För din bekvämlighet är alla ämnen uppdelade i avsnitt.

Arytmi

Enligt Världshälsoorganisationen drabbar arytmier, oregelbundna hjärtslag, mer än 40 % av människor över 50 år. De är dock inte de enda. Denna smygande sjukdom upptäcks även hos barn och ofta under det första eller andra levnadsåret. Varför är han listig? Och för att det ibland döljer patologier hos andra vitala organ som hjärtsjukdomar. En annan obehaglig egenskap hos arytmi är hemligheten av dess förlopp: tills sjukdomen går för långt kanske du inte är medveten om det...

• hur man upptäcker arytmi i ett tidigt skede;
• vilka former är de farligaste och varför;
• när är tillräckligt för patienten, och i vilka fall är operation oumbärlig;
• hur och hur länge lever människor med arytmi;
• vilka anfall av arytmi kräver ett omedelbart samtal till ambulansen, och för vilka det räcker att ta ett lugnande piller.

Och även allt om symtom, förebyggande, diagnostik och behandling av olika typer av arytmier.

Åderförkalkning

Det står i alla tidningar att huvudrollen i utvecklingen av åderförkalkning spelas av överskott av kolesterol i maten, men varför blir då i familjer där alla äter likadant ofta bara en person sjuk? Åderförkalkning har varit känd i mer än ett sekel, men mycket av dess natur förblir olöst. Är detta en anledning att misströsta? Självklart inte! Webbplatsens specialister berättar vilka framgångar modern medicin har uppnått i kampen mot denna sjukdom, hur man förebygger den och hur man effektivt behandlar den.

• varför margarin är mer skadligt än smör för personer med kärlskador;
• och varför det är farligt;
• varför kolesterolfria dieter inte hjälper;
• vad kommer patienter med;
• hur man undviker och bibehåller mental klarhet in i hög ålder.

Hjärtsjukdom

Förutom angina pectoris, högt blodtryck, hjärtinfarkt och medfödda hjärtfel finns det många andra hjärtsjukdomar som många aldrig har hört talas om. Visste du till exempel att det inte bara är en planet, utan också en diagnos? Eller att en tumör kan växa i hjärtmuskeln? Avsnittet med samma namn talar om dessa och andra hjärtsjukdomar hos vuxna och barn.

• och hur man ger akutvård till en patient i detta tillstånd;
• vad man ska göra och vad man ska göra så att den första inte förvandlas till den andra;
• varför hjärtat hos alkoholister ökar i storlek;
• Varför är mitralisklaffframfall farligt?
• Vilka symtom kan du använda för att misstänka att du och ditt barn har hjärtsjukdom?
• vilka hjärtsjukdomar som är mer hotfulla för kvinnor och vilka för män.

Kärlsjukdomar

Kärl genomsyrar hela människokroppen, så symptomen på deras skada är väldigt, väldigt olika. Många kärlsjukdomar stör inte patienten särskilt mycket i början, utan leder till allvarliga komplikationer, funktionshinder och till och med dödsfall. Kan en person utan medicinsk utbildning identifiera vaskulär patologi hos sig själv? Naturligtvis, ja, om han känner till deras kliniska manifestationer, som detta avsnitt kommer att prata om.

Dessutom finns här informationen:

• om mediciner och folkläkemedel för behandling av blodkärl;
• om vilken läkare du ska kontakta om du misstänker kärlproblem;
• vilka vaskulära patologier är dödliga;
• vad får venerna att svälla;
• Hur du håller dina vener och artärer friska hela livet.

Åderbråck

Åderbråck (åderbråck) är en sjukdom där lumen i vissa vener (ben, matstrupe, ändtarm etc.) blir för breda, vilket leder till försämrat blodflöde i det drabbade organet eller en del av kroppen. I avancerade fall botas denna sjukdom med stor svårighet, men i det första skedet kan den dämpas. Läs hur du gör detta i avsnittet "Åderbråck".

Klicka på bilden för att förstora

Du kommer också att lära dig av det:

• vilka salvor finns för behandling av åderbråck och vilken som är mer effektiv;
• varför läkare förbjuder vissa patienter med åderbråck i de nedre extremiteterna att springa;
• och vem det hotar;
• hur man stärker ådror med hjälp av folkmedicin;
• hur man undviker blodproppar i drabbade vener.

Tryck

- en så vanlig sjukdom att många anser att det är... ett normalt tillstånd. Därav statistiken: endast 9% av människor som lider av högt blodtryck håller det under kontroll. Och 20% av hypertensiva patienter anser sig till och med vara friska, eftersom deras sjukdom är asymtomatisk. Men risken att få hjärtinfarkt eller stroke är inte mindre! Även om det är mindre farligt än högt, orsakar det också många problem och hotar med allvarliga komplikationer.

Dessutom lär du dig:

• hur man "lurar" ärftlighet om båda föräldrarna led av högt blodtryck;
• hur du kan hjälpa dig själv och dina nära och kära under en hypertensiv kris;
• varför blodtrycket ökar i ung ålder;
• hur du håller ditt blodtryck under kontroll utan mediciner genom att äta örter och vissa livsmedel.

Diagnostik

Avsnittet som ägnas åt diagnostik av hjärt- och kärlsjukdomar innehåller artiklar om vilka typer av undersökningar som hjärtpatienter genomgår. Och även om indikationer och kontraindikationer för dem, tolkning av resultat, effektivitet och procedurer.

Du hittar även svar på frågor här:

• vilka typer av diagnostiska tester även friska människor bör genomgå;
• varför angiografi ordineras för dem som har drabbats av en hjärtinfarkt och stroke;

Stroke

Stroke (akut cerebrovaskulär olycka) är genomgående bland de tio farligaste sjukdomarna. Personer med störst risk att utveckla det är personer över 55 år, hypertonipatienter, rökare och de som lider av depression. Det visar sig att optimism och god natur minskar risken för stroke med nästan 2 gånger! Men det finns andra faktorer som effektivt hjälper till att undvika det.

Avsnittet tillägnat stroke talar om orsaker, typer, symtom och behandling av denna smygande sjukdom. Och även om rehabiliteringsåtgärder som hjälper till att återställa förlorade funktioner till dem som drabbats av det.

Dessutom lär du dig här:

• om skillnaderna i kliniska manifestationer av stroke hos män och kvinnor;
• om vad ett tillstånd före slag är;
• om folkmedicin för att behandla konsekvenserna av stroke;
• om moderna metoder för snabb återhämtning efter en stroke.

Hjärtattack

Hjärtinfarkt anses vara en sjukdom hos äldre män. Men den största faran det utgör är inte för dem, utan för personer i arbetsför ålder och kvinnor över 75 år. Det är i dessa grupper som dödligheten är högst. Ingen bör dock slappna av: idag tar hjärtinfarkter över även de unga, atletiska och friska. Mer exakt, undergranskad.

I avsnittet "Hjärtattack" berättar experter om allt som är viktigt att veta för alla som vill undvika denna sjukdom. Och de som redan har drabbats av en hjärtinfarkt hittar här många användbara tips om behandling och rehabilitering.

• om vilka sjukdomar en hjärtinfarkt ibland är förklädd till;
• hur man ger akutvård för akut smärta i hjärtområdet;
• om skillnader i den kliniska bilden och förloppet av hjärtinfarkt hos män och kvinnor;
• om en diet mot hjärtattack och en hjärtsäker livsstil;
• om varför en person som lider av hjärtinfarkt måste tas till läkare inom 90 minuter.

Pulsavvikelser

När vi talar om pulsavvikelser menar vi vanligtvis dess frekvens. Men läkaren utvärderar inte bara hastigheten på patientens hjärtslag, utan också andra indikatorer på pulsvågen: rytm, fyllning, spänning, form... Den romerske kirurgen Galen beskrev en gång så många som 27 av dess egenskaper!

Förändringar i individuella pulsparametrar återspeglar tillståndet för inte bara hjärtat och blodkärlen, utan även andra kroppssystem, till exempel det endokrina systemet. Vill du veta mer om detta? Läs materialet i avsnittet.

Här hittar du svar på frågor:

• varför, om du klagar på oregelbunden puls, kan du bli remitterad för en sköldkörtelundersökning;
• om en långsam hjärtfrekvens (bradykardi) kan orsaka hjärtstillestånd;
• vad betyder det och varför är det farligt;
• hur hjärtfrekvens och fettförbränningshastigheten när man går ner i vikt hänger ihop.

Operationer

Många hjärt- och kärlsjukdomar, som för 20–30 år sedan dömde människor till livslångt handikapp, kan nu framgångsrikt botas. Typiskt kirurgiskt. Modern hjärtkirurgi räddar även de som tills nyligen inte fick någon chans att leva. Och de flesta operationer utförs nu genom små punkteringar, snarare än snitt, som tidigare. Detta ger inte bara en hög kosmetisk effekt, utan är också mycket lättare att tolerera. Det minskar också den postoperativa rehabiliteringstiden med flera gånger.

I avsnittet "Operationer" hittar du material om kirurgiska metoder för behandling av åderbråck, vaskulär bypass-operation, installation av intravaskulära stentar, hjärtklaffsersättning och mycket mer.

Du kommer också att lära dig:

• vilken teknik som inte lämnar ärr;
• hur operationer på hjärtat och blodkärlen påverkar patientens livskvalitet;
• vilka är skillnaderna mellan operationer och fartyg;
• för vilka sjukdomar utförs det och vad är varaktigheten av ett hälsosamt liv efter det;
• Vad är bättre för hjärtsjukdomar - att behandlas med piller och injektioner eller att opereras.

Resten

"Vila" inkluderar material som inte motsvarar ämnena i andra delar av webbplatsen. Här kan du hitta information om sällsynta hjärtsjukdomar, myter, missuppfattningar och intressanta fakta om hjärthälsa, oklara symtom och deras betydelse, den moderna kardiologins prestationer och mycket mer.

• om att ge första hjälpen till dig själv och andra i olika nödsituationer;
• om barnet;
• om akut blödning och metoder för att stoppa den;
• o och matvanor;
• om folkliga metoder för att stärka och läka det kardiovaskulära systemet.

Läkemedel

"Mediciner" är kanske den viktigaste delen av webbplatsen. När allt kommer omkring är den mest värdefulla informationen om en sjukdom hur man behandlar den. Vi ger inte här magiska recept för att bota allvarliga sjukdomar med en tablett, vi berättar ärligt och sanningsenligt allt om drogerna som de är. Vad är de bra för och vad är de dåliga för, för vem är de indikerade och kontraindicerade, hur skiljer de sig från analoger och hur påverkar de kroppen. Dessa är inte uppmaningar till självmedicinering, detta är nödvändigt för att du ska ha god kontroll över de "vapen" som du måste bekämpa sjukdomen med.

Här hittar du:

• recensioner och jämförelser av läkemedelsgrupper;
• information om vad som kan tas utan läkares recept och vad som aldrig bör tas;
• en lista över skäl för att välja ett eller annat medel;
• information om billiga analoger av dyra importerade läkemedel;
• uppgifter om biverkningar av hjärtläkemedel som tillverkarna är tysta om.

Och många, många fler viktiga, användbara och värdefulla saker som gör dig friskare, starkare och gladare!

Må ditt hjärta och dina blodkärl alltid vara friska!

Inna Naumova, Kvinna, 68 år

Hallå! En invånare i staden Novotroitsk, Orenburg-regionen, kontaktar dig. Min vädjan är relaterad till behovet av att ta reda på tidpunkten för slutenvård för en massiv ischemisk stroke med hjärnödem och förlamning av vänster sida av kroppen. Det var med denna diagnos som min mamma, Nadezhda Fedorovna Naumova, 68 år gammal, fördes den 02/04/201 till den statliga autonoma institutionen "Emergency Medical Care Hospital of the city of Novotroitsk". Under ett samtal med den behandlande läkaren fick jag veta att min mamma bara skulle stanna på sjukhuset i denna medicinska institution i 16 dagar från intagningsdatumet. Jag tror att specialisten inte namngav perioden korrekt, eftersom tiden som den sjuka mamman tillbringade på sjukhus är för kort och lämpar sig för andra kategorier av stroke utan skador på vitala organ och hjärnans cirkulationssystem. Snälla svara, hur många dagar ska min mamma, Nadezhda Fedorovna Naumova, genomgå behandling? Vilka dokument kan jag hänvisa till när jag pratar med min läkare? Kan en medicinsk institution vägra att förlänga behandlingsperioden till 21 dagar? Med vänlig hälsning, Naumova Inna Aleksandrovna

Inna Alexandrovna, hej. Väsentligen. Frågan om vårdtiden på sjukhus är mer laglig än terapeutisk. Och kanske, i olika regioner och olika typer av medicinska institutioner, kan dessa perioder skilja sig åt. Om du har någon misstro mot den behandlande läkarens ord, kan du vända dig till den biträdande överläkaren på sjukhuset och be att få svara på frågorna som du ställde till mig. Från praktiken.

Längden på sjukhusvistelsen beror inte på svårighetsgraden. Faktum är att de resulterande störningarna (rörelse, tal, sväljning) kommer att ta lång tid att återhämta sig, kanske flera månader, eller kanske inte återhämta sig. Att kräva att läkare "botar" dessa sjukdomar kräver därför det omöjliga. Patienter hålls kvar på sjukhus om det finns ett livshotande tillstånd. Som en utvecklad hjärtinfarkt, om det är hög temperatur eller höga blodsockernivåer... Mycket ofta tycker patientens anhöriga att det är mycket viktigt att förlänga vistelsetiden på sjukhuset. Men som regel förblir patientens tillstånd ungefär detsamma efter 2, 3 och 4 veckor. Om patienten kommer att skrivas ut lite tidigare eller senare är därför i själva verket inte en så grundläggande fråga. Personlig åsikt. Jag tror att den största fördelen för en svårt sjuk person kommer från vänlig och ömsesidigt respektfull kommunikation mellan läkare och anhöriga. Huvudfrågan för båda bör vara hur man kan hjälpa patienten att återhämta sig. Läkaren har stor kunskap och erfarenhet i dessa frågor. Därför är det bästa du kan göra att fråga: "Doktor, hur kan vi hjälpa?" Kom ihåg att detta inte är en konsultation, utan min åsikt angående ditt brev. Med vänlig hälsning, Nikolai Nikolaevich

Incidensen av stroke i Ryssland är mycket hög, och av var tionde strokepatient hamnar åtta personer på kliniken med en ischemisk stroke och två personer med blödning. Båda typerna av skador framkallar allvarliga konsekvenser, och de inträffar vanligtvis oförutsedda. I det här fallet blir frågan aktuell: hur länge behandlas strokepatienter, hur länge stannar de på sjukhuset efter en stroke och vad är prognoserna för hembehandling.

Huvudstadier av terapi: timing och funktioner

• Vid stroke kan vården för patienter delas in i flera stadier:
• prehospital vård - tillhandahålls av andra eller ett team av läkare innan intagning till en medicinsk anläggning;
• tillhandahålla hjälp på kliniken - utföra en operation eller behandling på intensivvårdsavdelningen, intensivvårdsavdelningen;

Om vi ​​kan säga om de två första stadierna att vistelsens längd där är oförutsägbar och beror på patientens hälsa och hans tillstånd efter operationen, så är det tredje steget reglerat i lag. Det finns instruktioner från hälsoministeriet, enligt vilka strokepatienter, efter att ha passerat den akuta perioden, överförs till en allmän avdelning, varaktigheten av vistelsen på den är från 21 till 30 dagar.

Patienter vars vitala funktioner inte är nedsatta hålls på intensivvårdsavdelning i tre veckor. Enkelt uttryckt är dessa patienter med en mild form av stroke vars kropp har funnit styrkan att återställa aktiviteter som inte påverkades allvarligt.

Strokepatienter med allvarligare sjukdomar, vars kropp inte kunde övervinna de avvikelser som stroken orsakade, förblir i ett stabilt och allvarligt tillstånd i 30 dagar. Om patientens tillstånd inte förbättras även efter trettio dagar på kliniken, genomförs en medicinsk och social undersökning, som registrerar strokepatientens tillstånd efter slutet av den förväntade återhämtningen, omfattningen av de återstående störningarna och deras hot mot mänskligt liv. Slutsatsen av den medicinska och sociala undersökningen är ett beslut om lämpligheten av patientens fortsatta vistelse på kliniken, utarbetande av en plan för patientens tillfrisknande.

Funktioner för återupplivning och dess tidpunkt

ICU kommer att upprätthålla vitala tecken i tre veckor i de flesta fall. Hela denna tid stöder läkare kroppens aktivitet så mycket som möjligt och gör allt för att förhindra att situationen förvärras. Huvudproblemet vid denna tidpunkt är den otillräckliga aktiviteten hos delar av hjärnan och de strukturer där konsekvenserna av en ischemisk stroke kvarstår.

När man genomgår operation på grund av hemorragisk stroke blir hjärnödem ett hotande tillstånd, vilket kan leda till döden. Huvudindikatorerna för patientens kropp och hans hjärna registreras av enheter om situationen förvärras, utför läkare på avdelningen omedelbart återupplivningsåtgärder. Vanligtvis, inom tre veckor på intensivvården, är det möjligt att undvika hotfulla tillstånd och stabilisera patienternas vitala tecken. I fortsättningen bedrivs vård av en sängliggande patient på allmän avdelning.

Funktioner av sjukhusvistelse för stroke manifesteras i volymen av störningar som bildas hos patienten efter akut syrebrist i hjärnan eller blödning. Följande faktorer påverkar hur länge behandlingen varar:

• platsen för fokus för ischemi eller blödning och dess storlek - ju större volym av skada, desto längre förblir patienten under behandling;
• svårighetsgraden av kliniska tecken på patologi;
• grad av medvetandedepression - till exempel i ett komatöst tillstånd placeras en strokepatient på intensivvården och kommer inte att placeras på intensivvårdsavdelningen förrän medvetandet återgår till honom;
• nivå av bevarande av vitala funktioner;
• övervakning av blodtrycksavläsningar för att undvika återfall av en attack;
• förekomst av ytterligare komplikationer.

Behandling för stroke på intensivvården har två riktningar: patienter ges grundläggande terapi, såväl som specifik terapi, beroende på varje patients behov.

Grundterapi inkluderar andningsstöd och hemodynamiskt stöd. Det är mycket viktigt att bekämpa eventuellt cerebralt ödem, som kan orsaka dödsfall, för att förhindra kräkningar och psykomotorisk överspänning. Samtidigt anpassas patientens kost och hygienisk omsorg.

Specialiserad vård för hemorragisk stroke beror på patientens tillstånd i det inledande skedet, tryckkorrigering uppnås och kirurgisk ingrepp utförs. För ischemisk stroke är hjälpen inriktad på att minska hypoxi och aktivera metaboliska processer. Om hjälp gavs i tid, minskas vistelsetiden på kliniken. Det är svårt att prata om hur lång tid intensivvården kommer att ta och när patienten ska flyttas till avdelningen. Allt beror på omfattningen av skadan och kroppens återhämtningsförmåga. Vanligtvis är återhämtningen snabbare hos yngre människor.

Stanna på avdelningen

Patienter kan överföras till allmän avdelning om hälsokriterierna uppfyller de fastställda:

• Patientens blodtrycksnivå har stabiliserats och hjärtfunktionen har normaliserats;
• patienten kan andas självständigt utan stöd av enheter;
• läkaren och skötarna kan kommunicera med patienten - förstå enkla förfrågningar, utföra rörelser, om möjligt;
• patientens förmåga att självständigt be om hjälp;
• om risken för återblödning har avtagit.

Så fort patientens tillstånd börjar uppfylla dessa kriterier och patienten blir bättre förs han över till den allmänna avdelningen på strokeavdelningen. Återhämtning och behandling fortsätter på den allmänna avdelningen, där strokepatienter börjar återuppta sina förlorade funktioner. För att göra detta arbetar specialistläkare med dem.

Förlust av arbetsförmåga: funktioner, timing

Om en patient får en stroke blir han tillfälligt invalidiserad. Den officiella diagnosen kallas "akut cerebrovaskulär olycka". Återhämtningsperioden efter sjukdom varierar från person till person. Det beror både på mängden skada som erhållits och på hur snabbt patienten återhämtar sig.

Om en patient diagnostiseras med en subaraknoidal blödning eller en stroke med liten volym, tar återhämtningen i genomsnitt cirka tre månader. Samtidigt kommer han att tillbringa tre veckor av denna tid på sjukhuset, och resten av behandlingen med en mikrostroke utförs på poliklinisk basis. För en måttlig stroke kommer sjukhusvistelsen att ta trettio dagar och den totala behandlingen tar tre till fyra månader. Vid allvarliga skador minskar chanserna för en snabb återhämtning avsevärt, så vistelsen på kliniken förlängs - förutom den vanliga behandlingsperioden genomförs en medicinsk och social undersökning, baserad på resultaten av vilken terapin förlängs. Patienten kan tilldelas en handikappgrupp, en återhämtningsplan för patienten upprättas och sedan skrivs han ut. Anhöriga måste ta hand om de sjuka.

Vid stroke på grund av bristning av ett blodkärlsaneurysm är återhämtningstiden för patienterna annorlunda. Om blödningen är liten och operation inte utförs, kan en person stanna på kliniken i cirka två månader, och samma tid ges för öppenvård. Totalt varar arbetsoförmågan cirka fyra månader. Vid återfall förlängs sjukskrivningen med ytterligare sex veckor, och om dynamiken är positiv kan patientens fullständiga återhämtning ta upp till åtta månader.

När ett aneurysm opereras ligger människor kvar på sjukhuset i minst fyra månader. Om komplikationer uppstår stannar patienten på sjukhuset längre efter en stroke. I framtiden förlängs sjukskrivningen med hänsyn till patientens återhämtning.