Algab selle arengu perinataalne periood. Perinataalne areng

13.06.2024
Haruldased tütretütred võivad kiidelda, et neil on ämmaga tasavägised ja sõbralikud suhted. Tavaliselt juhtub täpselt vastupidine

Inimese kogu elu on jagatud teatud perioodideks, millest igaühel on oma eripärad. Perinataalset perioodi peetakse üheks oluliseks eluperioodiks. Millisesse ajavahemikku see mahub ning milliseid füsioloogilisi ja psühholoogilisi muutusi see hõlmab? Uurime sellest artiklist.

Perinataalne on periood, mis algab 22. rasedusnädalast. Lisaks sisaldab see sünnitusele vahetult eelnenud ajavahemikku, sünnitusprotsessi ennast ja sellele vahetult järgnevat perioodi.

Sünnitusprotsess ise jaguneb kolmeks etapiks: sünnieelsed kokkutõmbed, sünnitus ja platsenta eemaldamine. Kõiki neid etappe, nagu ka esimest nädalat pärast inimese sündi, nimetatakse perinataalseks perioodiks.

Sulle teadmiseks. Paljud inimesed ajavad sageli segi mõisted prenataalne ja perinataalne, uskudes ekslikult, et need mõisted on identsed. Erinevalt perinataalsest perioodist, mis hõlmab vaid osa loote emakasisesest arengust ja vastsündinute esimesest elupäevast, algab sünnieelne areng eostamise hetkest ja lõpeb pärast lapse sündi.

Ajastus ja kestus

Seda perioodi nimetatakse ka sünnitusjärgseks perioodiks. Perinataalne periood algab terve 22 rasedusnädalaga ja lõpeb nädal (168 tundi) pärast lapse sündi.

Samal ajal täheldatakse perinataalse perioodi pikima kestust juhtudel, kui naine kannab last kuni lõpuni (st rasedus kestab kauem kui 39 nädalat).

Füsioloogilised protsessid

Perinataalsel perioodil areneb loode aktiivselt füüsiliselt.

Perinataalsel perioodil on mitu etappi, mida eristavad väikese inimese kehas toimuvad mitmesugused füsioloogilised protsessid:

  • sünnieelne periood - 24-40 nädalat;
  • intranataalne periood - sünnitusteede läbimine;
  • postnataalne (varane vastsündinu periood) - esimesed 168 elutundi.

Enne kõiki teisi meeli areneb lootel kompimismeel: juba raseduse alguses on ta võimeline tunnetama puutetundlikke stiimuleid. Perinataalse perioodi algusele lähemal moodustuvad kuulmis- ja vestibulaaraparaadid - laps hakkab kuulma. 28 nädala pärast peetakse beebi arengut peaaegu täiuslikuks - ta tunneb ema südame pekslemist ja eristab tema hääle varjundeid. Loote hingamissüsteem ei ole veel piisavalt arenenud. Sellest hoolimata on selles staadiumis sündinud lastel võimalus ellu jääda, sest kaasaegne meditsiin aitab isegi enneaegsetel imikutel esimest hingetõmmet teha.

29. ja 30. rasedusnädalat iseloomustab loote suurenenud aktiivsus. Ta liigutab juba oma jäsemeid, võib sirutada ja isegi nägu kortsuda. Teatud asjaoludest ärevil olev beebi väljendab oma ärevust värinatega, mida rase naine väga selgelt tunneb.

Sel perioodil muutub beebi keha kiiresti tugevamaks ja kogub lihasmassi 31 nädala pärast. Kuid sel ajal pole kõik beebi elundid piisavalt arenenud (poiste munandid ei lasku veel munandikotti ja tüdrukute häbememokad pole täielikult suletud, mõlemast soost imikute naba asub madalal). Kuid sel ajal sündinud laps teostab hingamistoimingut juba iseseisvalt.

Alates 32. nädalast võtab loode järk-järgult sünniks vajaliku asendi – pea alla. 33. ja 34. nädalal hakkab laps valmistuma oma sünniks. Sel ajal kaalub loode juba umbes 2 või enam kilogrammi. Peas olev udu pakseneb. Sel ajal sündinud lapsi ei peeta enam enneaegseteks.

35. nädalal kasvavad väikese inimese küüned täielikult (huvitaval kombel võivad need olla nii pikad, et laps kratsib end nendega sageli veel ema kõhus olles).

36. nädala lootel on juba täielikult väljakujunenud beebi nägu – täidlased ja siledad põsed, huuled aktiivselt sõrme imemas jne. 37. nädalal jätkab laps kasvu, vajudes järk-järgult ema vaagnasse. Kõige intensiivsemat arengut täheldatakse 38-39 rasedusnädalal. Loote kaal võib ulatuda 3 kg-ni, see on sünniks üsna valmis.

Nädala jooksul ei sarnane sündinud inimene endiselt klassikalise beebinukuga. Tema nägu võib olla mõnevõrra asümmeetriline, lame ja punakas. Beebi esimesel elupäeval hakkavad erituma algsed väljaheited, mida nimetatakse mekooniumiks. Selles vanuses lapsel on väljendunud imemis-, haaramis- ja muud refleksid.

Lapse areng sel perioodil

Emaüsas olles kogeb beebi erinevaid emotsioone: ärevust, depressiooni, rõõmu, armastust või isegi vihkamist. Sageli jagab laps teatud hetkel ema tuju.

Perinataalne arenguperiood jaguneb mitmeks etapiks:

  1. Emakasisene elu. Laps ja ema on üks tervik, mida ei ühenda mitte ainult nabanöör, vaid ka ühised emotsioonid. Laps ei saa mitte ainult toitaineid ja õhku, vaid tunneb ka ema kogemusi. Viimased ei mõju beebi seisundile kõige paremini (stress võib tõsta loote lihastoonust). Just see periood loob teatud aluse lapse ja välismaailma vaheliste suhete kujunemiseks.
  2. Ajavahemik kontraktsioonide algusest kuni sünnitusteede avamiseni. Lapse vaikne olemine on möödas; mingi jõud pigistab teda, jättes ta toitainetest ilma. Sellest hoolimata on juurdepääs uude maailma lapse jaoks endiselt suletud. Sel perioodil on ema seisund väga oluline: ta ei tohiks paanikasse sattuda, karjuda ega olla närvis. Mida rahulikumalt ja kannatlikumalt sünnitav naine käitub, seda lihtsam on lapsel sünnitusteede edasise läbimise tööd teha.
  3. Lapse liikumine mööda sünnitusteid ja sünnitus ise. Seda etappi peetakse sünnituse ajal kõige raskemaks. Kõik beebi keha jõud on mobiliseeritud ja aitavad tal liikuda nüüd selgelt nähtava valguse poole. Sünd ei tähenda lapse jaoks katsumuste lõppu. Kõik moodsa maailma reaalsused langevad kohe beebi peale - gravitatsiooniseadused hakkavad teda mõjutama (lõppude lõpuks oli ta ema üsas kaaluta olekus). Tema teadvus ärkab ja kõik perinataalsed mälestused muutuvad teadvusetuks. Just sünnitusteede läbimine on lapse kui indiviidi kohanemise ja arengu seisukohalt ülimalt oluline. Sel hetkel käivituvad erinevad psühholoogilised mehhanismid. Inimese edasine kohanemisvõime elus toimuvate muutustega sõltub lõigu omadustest.
  4. Esimest korda peale sünnitust. Psühholoogid on kindlad, et see, mida beebi esimestel sünnihetkedel kuuleb, tunneb ja näeb, määrab tema edasised suhted välismaailmaga. On vaja, et ema oleks sel hetkel läheduses, nagu alati 9 kuud. Beebi ei tohiks mingil juhul tunda üksindust, vastasel juhul igatseb ta kogu elu alateadlikult kadunud õndsuse järele oma ema kõhus. Nahakontakt, ema hääl, esimesed ternespiima tilgad rahustavad last.

Juba esimestest minutitest kogevad emast eraldatud imikud hirmu, ebakindluse, segaduse tunnet ning võivad seejärel olla vastuvõtlikud depressioonile, paanikale ja umbusule maailma vastu.

Võimalikud haigused

Perinataalse perioodi kõige levinumad haigused on:

  1. Sünnitusvigastus. See kujutab endast otse sünnituse ajal saadud loote kahjustust. Sellisteks vigastusteks võivad olla pehmete kudede rebendid, luumurrud ja nihestused, nikastused jne. Selliste seisundite põhjused võivad olla erinevad - alates loote seisundist kuni sünnituse dünaamikani. Sünnituse kiirus ja kestus, lapse suuruse vastavus sünnikanalile, enneaegne sünnitus ja järelküpsus - kõik need tegurid mõjutavad sündinud lapse seisundit.
  2. Asfüksia. Seisund, mis on seotud hapnikupuudusega beebi kehas, samuti süsinikdioksiidi kogunemisega. Kõige sagedamini ei kannata loode mitte niivõrd lämbumist (täielik hapnikupuudus), vaid hüpoksiat (hapnikupuudus elundites ja kudedes). Selle haiguse põhjuseks peetakse ema patoloogiaid, loote kaasasündinud defekte jne.
  3. Hemolüütiline haigus. Vastsündinu perioodi raske patoloogia. Tekib ema ja lapse vere kokkusobimatuse tõttu reesuse või rühma järgi. Lisaks võivad sellise haiguse vormid olla kas elujõulised või mitteelujõulised.
  4. Loote nakkushaigused: kopsupõletik, toksoplasmoos, tsütomegaalia, sepsis jne.

Enamik neist patoloogiatest võib raskendada raseduse kulgu ja põhjustada loote arvukaid väärarenguid.

Üksikud osariigid

Teatud seisundid, mis nõuavad hoolikat meditsiinilist lähenemist, on enneaegsus ja järelküpsus.

Enneaegsuseks loetakse alla 259-päevase gestatsiooniiga lapse sündi. Enneaegsete imikute hulka kuuluvad imikud kaaluga 500-2500 g ja kehapikkusega 25-45 cm. Enneaegsuse peamised tunnused: pikad karvad seljal, näol ja õlgadel, pehmed luud, küünte ja suguelundite väheareng. puusade luustumine.

Sünnitusjärgsed lapsed sünnivad tavaliselt pärast 294 raseduspäeva. Selliseid lapsi eristab kuiv, ketendav nahk, reieluudes ja teistes luustiku luudes.

Perinataalse perioodi tähtsus

Perinataalne periood on väikese inimese jaoks äärmiselt oluline aeg. Ema kõhus olles areneb see kiiresti ja igakülgselt. Just sünnieelsel perioodil hakkab laps vahet tegema ema erinevatel emotsioonidel ja nende vahel tekib emotsionaalne side.

Sünniprotsess, kuigi see tekitab lapsele stressi ja šokki, on perinataalse perioodi lahutamatu osa. Usutakse, et lapse jaoks on kõige vastuvõetavam variant loomulik sünnitus sünnikanali kaudu. Just see sünnitusviis aitab lapsel ületada omamoodi esimese barjääri. Psühholoogid on kindlad, et loomulik sünd aitab lapsel saada sihikindlamaks ja vastupidavamaks. See aspekt pole ema jaoks vähem oluline – loomulik sünnitus moodustab tugevama neuro-emotsionaalse sideme tema ja vastsündinud lapse vahel.

Väikese inimese täisväärtuslik elu ei alga pärast tema sündi. Juba alates 22. rasedusnädalast kuuleb ja katsub loode ema kõhus. Iga uue nädalaga tema oskused paranevad ja sünnihetkeks on ta juba terviklik olend, igati terviklik.

Perinataalne periood on sünnitusele vahetult eelnev periood, samuti sünnitus ise ja sellele vahetult järgnev periood. Normaalse raseduse korral toimub sünnitus umbes 38 nädalat pärast rasestumist.

Tavaliselt jaguneb sünnitusprotsess kolmeks etapiks: sünnieelsed kokkutõmbed, sünnitus ise ja platsenta (nabanööriga platsenta) väljutamine. Sünnituse esimest etappi iseloomustavad emaka kokkutõmbed, mis järk-järgult muutuvad sagedamaks ja tugevamaks. Emakakael avaneb, moodustades vaba läbipääsu sünnikanalisse, protsess kestab 12 kuni 24 tundi esimesel sünnitusel ja 3 kuni 8 tundi järgnevatel. Sünnituse teine ​​etapp, mis kestab 10-50 minutit, seisneb loote väljutamises: tugevad emaka kokkutõmbed jätkuvad, kuid emal tekib tung kõhulihaseid kokku tõmmata, kuna last surutakse iga kokkutõmbega samaaegselt alla ja välja. Kolmandat etappi iseloomustab platsenta väljutamine (platsenta eraldub emakaseinast ja väljub) ja kestab tavaliselt 10–15 minutit.

Tuleb märkida, et nii raseduse toetamise kui ka sünnitusabi praktikas on suuri kultuurilisi erinevusi.

Täisaegse beebi kaal on keskmiselt 2,5–4,3 kg ja pikkus 48–56 cm. Poisid on tavaliselt tüdrukutest pisut pikemad ja raskemad.

V. Apgar on välja töötanud standardse hindamisskaala vastsündinute tervisliku seisundi kiireks määramiseks (tabel 3.6).

Tabel 3.6

Apgari skoor vastsündinute seisundi hindamiseks

* Mustanahalistel vastsündinutel määratakse limaskesta, peopesade ja taldade värvus.

Allikas: [Craig, 2000, lk. 186].

Hindamine viiakse läbi 1 minut pärast sündi ja korratakse 5 minuti pärast. Skoor seitse või enam näitab, et imik on heas füüsilises vormis. Tulemus vahemikus neli kuni kuus punkti näitab, et lapse teatud süsteemid ei tööta veel täielikult ning ta vajab erilist abi hingamise ja muude elutähtsate protsesside käivitamisel. Kui skoor on alla nelja punkti, vajab beebi kiiret arstiabi ja viivitamatut ühendust elu toetavate süsteemidega.

Olulised on lapse enneaegsuse ja madala sünnikaaluga seotud probleemid. Enneaegseteks loetakse lapsi, kes on sündinud rohkem kui 3 nädalat enne 38-nädalase raseduse lõppemist. Madala sünnikaaluga imikud kaaluvad tiinuse aja järgi oluliselt vähem kui peaks. Mõnikord kombineeritakse enneaegsust ja väikest sünnikaalu, kuid see pole vajalik. Last võib kanda kõik üheksa kuud, kuid tal pole sündides vajalikku 2,5–2,8 kg kaalu. 7 kuu pärast sündinud ja 1,2 kg (selle perioodi keskmine kaal) kaaluv laps on ainult enneaegne. Nendest kahest tüsistusest on enneaegsus lapse vaimsele arengule vähem ohtlik. Esimesel eluaastal jäävad enneaegsed lapsed sageli oma täisealiste eakaaslaste arengus maha, kuid 2–3 aasta pärast on need erinevused tasandatud ja enamik enneaegseid lapsi areneb seejärel normaalselt [Kyle, 2002].

Madala sünnikaaluga laste puhul pole prognoos nii optimistlik, eriti kui nad kaaluvad sündides alla 1,5 kg, jäävad sellised lapsed ellujäämise korral kognitiivses ja motoorses arengus tavaliselt maha [Ibid]. Kui LBW beebid kaaluvad üle 1,5 kg, on neil parimad väljavaated, kuigi ka neil on tõsised väljakutsed. Esimesel eluaastal surevad nad tõenäolisemalt, nakatuvad infektsioonidesse ja neil on ajukahjustuse tunnused. Tulevikus võivad nad oma arengus oma eakaaslastest maha jääda: nad esinevad intelligentsuse testides halvemini, on tähelepanematud, saavad koolis halvemini ja näitavad üles sotsiaalset ebaküpsust [Burke, 2006].

Riskilaste (enneaegsed ja väikese sünnikaaluga) normaalseks arenguks on väga oluline toetav keskkond: kvaliteetne arstiabi, tähelepanelikud ja hoolivad vanemad, arengut ergutavad tingimused. Spetsiaalsed tehnikad nende beebide stimuleerimiseks hõlmavad rippuvaid võrkkiiged ja veemadratsid beebidele, mis asendavad õrnaid liigutusi, mida laps tunneks, kui ta oleks veel emakas; atraktiivse mänguasja demonstreerimine; südamelöökide, pehme muusika või ema hääle helisalvestus; massaaž; “kängurutehnika” (enneaegne laps peidab end ema rindade vahele ja piilub riietest välja). Paljude uuringute tulemused näitavad, et need kokkupuutevormid aitavad kaasa kiiremale kaalutõusule, une-ärkveloleku tsükli sujuvamaks muutmisele ning imikute uurimisaktiivsuse ja motoorsete arengute suurenemisele [Kyle, 2002].

Oluliseks probleemiks on lapse kohanemine sünnituse ja sünniga. Praegu on kasvav huvi sünnieelse ja perinataalse perioodi mõju vaimsele ja isiklikule arengule probleemi vastu. Esimesed, kes sellele probleemile tähelepanu pöörasid, olid psühhoanalüütikud. Otto Rank omistab isiksuse kujunemisel keskse rolli sünnitrauma, pidades sündi sügavaimaks šokiks füsioloogilisel ja psühholoogilisel tasandil [Rank, 2009]. Sünnitrauma on O. Ranki sõnul seotud lapse eraldamisega emast, kui laps kaotab “õndsuse”, emakasisese olemasolu taevase olukorra. Just see esmane trauma on kõigi hirmude, kõigi järgnevate lahkuminekute traumaatiliste kogemuste ja ka kõigi neurootiliste seisundite põhjus. O. Rank käsitleb kogu lapsepõlveperioodi kui sündimise traumaga toimetuleku katsete jada. Inimese keskseks konfliktiks on O. Ranki järgi soov naasta emakasse, rahulikku, taevalikku seisundisse ja samal ajal sünniärevus, hirm emaüsasse naasmise ees, mis tuleneb “väljaviskamise hirmust”. paradiisist." Kõik naudingud, tema vaatenurgast, kipuvad lõpuks taastama esmase emakasisese naudingu. Samuti on seksuaalsus sümboolne taaskohtumine emaga, emakasisese õndsuse taastamine. Sünnitrauma on O. Ranki sõnul psühholoogiline jõud, mis on aluseks inimese loovusele, religioossetele moodustistele, kunstile ja filosoofilistele konstruktsioonidele, mis lõppkokkuvõttes on katsed sünnitraumast üle saada, sellega kohanemise vahend [Rank, 2009]. Tema arvates tuleks psühhoanalüüsi tunnistada edukaimaks katseks sünnitraumast üle saada [Ibid].

N. Foudor [Blum, 1996] usub, et enda sünnikogemus on nii traumaatiline, et loodus hoolitses selle eest, et see laste mälust maha suruks. Surmahirm tekib tegelikult sündides ja sünnitrauma ehk sünnituse ajal kogetud hirm on sümboolselt kujutatud unenägudes (näiteks nägemustes nagu roomamine läbi kitsaste aukude; maasse kasvamine; mudasse või liivasse sukeldumine; muljumine). või uppumine, haid, krokodillid, õudusunenäod, et teid neelavad või maetakse elusalt; Keeruline sünnieelne areng või sünniprotsess viib N. Foudori sõnul selleni, et osa lapsi sünnib juba emakasiseste katsete tulemusena neurootilisena.

Foudor pakub välja neli sünnieelse psühholoogia põhimõtet [Ibid.]:

Sünnitus on peaaegu igal juhul traumaatiline;

Pikaajalise sünnitusega kaasnevad suuremad sünnitraumad ja tõsisemad vaimsed tüsistused;

Sünnitrauma intensiivsus on võrdeline kahjuga, mida laps saab sünnituse ajal ja vahetult pärast sündi, ning viib seejärel raskemate tagajärgedeni;

Armastus ja lapse eest hoolitsemine vahetult pärast sündi mängib traumaatiliste tagajärgede kestuse ja intensiivsuse vähendamisel otsustavat rolli.

Mõned kaasaegsed teadlased väidavad, et lapse psüühika nii ajal kui veelgi enam varem on liiga arenemata, et sünniprotsess avaldaks tõsist mõju lapse edasisele arengule. Kuid teised teadlased (näiteks psühhoanalüütikud) väidavad, et sünniprotsess on kahtlemata alateadvuses ja pealegi on see küpsele teadvusele kättesaadav [Grof, 1993; Marcher et al., 2003].

Transpersonaalse psühholoogia rajaja S. Grof viitab sellele, et vaimne elu algab ammu enne inimese sündi. Sünnieelse perioodi ja enda sünni kogemus salvestub inimeses teadvuseta tasandil. Seda kannavad neli niinimetatud põhilist perinataalset maatriksit, mis peegeldavad bioloogilise sünnituse nelja kliinilist etappi: emakasisene olemasolu (esimene perinataalne maatriks - "rahulik emakasisene elu"); sünnieelsed kokkutõmbed, kui emakakael on endiselt suletud (teine ​​perinataalne maatriks - "kosmilise neeldumise kogemus"); loote edenemine mööda sünnitusteid (kolmas perinataalne maatriks - "surma võitlus - taassünd"); lapse tegelik sünd (neljas perinataalne maatriks on "surma ja taassünni kogemus"). Grof seletab paljusid psüühikahäireid (hüpohondria, skisofreenilised psühhoosid, depressioon, alkoholism, narkomaania, obsessiiv-kompulsiivne neuroos, tikid, kogelemine, autonoomsed neuroosid jne) sündimata lapse sünnieelsel ja perinataalsel perioodil kogetud traumaatiliste kogemustega. S. Grof lõi taassünniteraapia (hüperventilatsioonitehnika ehk holotroopse teraapia) versiooni, milles rõhutati metafoorseid ja transpersonaalseid aspekte, et ületada sünnitraumaga seotud probleeme.

A.V Zahharov usub oma psühhoteraapilisele praktikale tuginedes, et traumaatilise sünnituskogemuse läbinud lapsed kogevad varasemat ja intensiivsemat hirmude avaldumist. Hirmu pimeduse, üksinduse ja suletud ruumi ees nimetab ta perinataalseks hirmude triaadiks. Neist saab lahti või nõrgendada psühhoteraapias, mis seisneb võimaluses taas mängulisel viisil turvaliselt läbida "oma sünni" etapid.

L. Marcher, L. Ollars, P. Bernard keskenduvad ka sellele, et sünnitrauma toimib ühe psühholoogiliste probleemide allikana. Sünnitusprotsessiga seotud probleemide võimaliku esinemise märgid nende seisukohast on järgmised:

Intensiivne segadustunne ja võimetus elus toimida: "ei saa välja" keerulisest olukorrast või ei suuda "sellest läbi saada"; tunne, et sa ei saa antud olukorras kõiki oma võimeid kasutada, tunne, et oled “oludesse takerdunud”;

Spontaansed füüsilised aistingud sünniprotsessiga seotud kehapiirkondades (rõhk peas, ristluu, kandad, naba);

Stressiolukorras võtab inimene spontaanselt looteasendi;

Kanalite, tunnelite jms kujutiste ülekaal unenägudes ja fantaasiates.

Nendel juhtudel, aga ka olukordades, kus inimene soovib oma iseloomu struktuure täielikult välja töötada, on võimalik läbi viia taassünd Bodünaamilise meetodi abil, et luua uus sünnikogemus (jälg), nii et patsient elab selle kõige olulisema elu verstaposti uuesti läbi, nagu see oleks pidanud olema. Taassünd lahendab kaks probleemi: 1) jõuda arusaamiseni, milline tegur osutus indiviidi sündimisel tõeliselt traumeerivaks või psühholoogiliselt oluliseks; 2) luua sünnist uus jäljend (“jälg”), mis võimaldab kliendil tõeliselt tunda, mis tema tegelikus sünnituskogemuses nii puudu oli [Marcher, 2003].

Kas sünnituskogemus on tõesti lapse jaoks nii traumeeriv? Teadlaste seas pole sellele küsimusele selget vastust. Sünnitus on loomulikult stressirohke, millest annab tunnistust eelkõige järsk adrenaliinivoog, mis on vajalik selleks, et mobiliseerida kogu jõud, mida laps vajab sünnitusteedest läbi surumiseks. Stressi võivad süvendada ka lisavigastused, mille põhjuseks võivad olla erinevad tüsistused või meditsiinilised sekkumised. Tugevad kokkutõmbed avaldavad lapse peale tugevat survet, pigistades regulaarselt platsentat ja nabanööri, põhjustades ajutise lapse hapnikuvarustuse vähenemise. Terved imikud on aga nende vigastuste vastu hästi varustatud. On teada, et kontraktsioonide tugevus tekitab lapses suures koguses stressihormoone, mis ringleb tema vereringesüsteemis suures koguses looduslikke valuvaigisteid (beeta-endorfiine), mis võimaldavad stressiolukorras edukalt toime tulla. See adaptiivne reaktsioon aitab lapsel hapnikupuudusele vastu seista, valmistab ta ette hingamisliigutusteks, julgustades kopse absorbeerima järelejäänud gaase ja laiendab bronhe, ning stressihormoonid ergutavad lapsi, nii et lapsed sünnivad täiesti ärkvel ja on valmis maailmaga suhtlema [Burke , 2006].

Lapse jaoks on sünd stressirohke, šokeeriv sündmus, kuid enamikul vastsündinutel on kõik vajalik selle protsessiga toimetulekuks. Vaieldavaks jääb küsimus, kas vastsündinu psüühilistesse struktuuridesse saab jäädvustada enda sünnikogemust.

Kontrollküsimused

1. Kirjeldage lühidalt kolme sünnieelse arengu perioodi ja kirjeldage igaühe peamisi etappe.

2. Kuidas keskkond mõjutab sünnieelset arengut?

3. Mis on teratogeenid? Kirjeldage nende kokkupuute tagajärgi sünnieelsel perioodil.

4. Kirjeldage lühidalt sünnituse kolme etappi.

5. Kas meditsiinilised sünnitusabi tehnoloogiad mõjutavad beebi vaimset arengut? Kui jah, siis kuidas?

6. Millised ohud saadavad vastsündinuid, kes sünnivad alakaalulisena või sünnivad enneaegselt?

7. Iseloomustage perinataalse perioodi tunnuseid ja selle mõju lapse vaimsele arengule (O. Rank, S. Grof jt).

8. Millised tegurid võivad stimuleerida enneaegsete, madala sünnikaaluga või sünnitraumaga laste arengut?

Testiülesanded

Burke L. Lapse areng. 6. väljaanne Peterburi: Peeter, 2006. lk 152–194.

Kyle R. Lapse psühholoogia: lapse psüühika saladused. SPb.: Prime-EVROZNAK, 2002. lk 60–77.

Craig G. Arengupsühholoogia. Peterburi: Peeter, 2000. Lk 152–198.

Grof S. Väljaspool aju. M.: Transpersonaalse Instituudi kirjastus, 1993. Lk 111–153.

Inimese ontogenees algab palju enne lapse sündi ja jaguneb kaheks etapiks – perinataalne, mis kestab eostumisest sünnini, ja sünnijärgne, sünnist alates, hõlmates lapsepõlve, suureks saamist, täiskasvanuks saamist ennast ja lõppedes inimese surmaga.

Lapse perinataalne areng kestab tavaliselt 265–280 päeva ja jaguneb faasideks, nagu idu-, embrüonaalne ja looteline areng.

Sügoot – viljastatud munarakk

Terminaalne (idu)faas - kestab umbes 10-14 päeva. Selles faasis toimub viljastumine ja sügoodi moodustumine, mis emakas mööda munajuha liikudes jaguneb mitoosi teel kaheks rakuks, seejärel neljaks jne.

Umbes 3 neljast sügoodist ei kasva kunagi lapseks, kuna neil tekib munajuha ummistus või nad ei kinnitu ega implanteeri emakasse.

6-10 päeva pärast jõuab blastotsüst emakasse ja kinnitub selle pinnale, puutub kokku ema verevarustusega ja toimub implantatsioon.

Kui sügoodi esimese jagunemise hetkel kaheks rakuks eralduvad nad üksteisest ja moodustavad iseseisvad sügoodid, siis tulevikus sünnivad nad - tingimata samast soost, välimuselt väga sarnased lapsed, kelle genotüüp langeb kokku 90-ga. -95% ja nende psühholoogilised omadused on väga sarnased. Kui naise kehas küpsevad korraga kaks munarakku ja mõlemad viljastuvad, siis moodustub kaks autonoomset sigooti, ​​mille tulemusel sünnib naine, kelle genotüüp on vaid 60–65% sama ja seega ka psühholoogilised omadused. ei ole identsed, vaid langevad ainult osaliselt kokku.

Sügoot ja seejärel blastotsüst ei ole nõrkade kõrvalmõjude suhtes tundlik ja sureb liiga tugevate mõjude tõttu, mistõttu ei saa lapse selles arengufaasis olla erilist patoloogiat.

Embrüonaalne faas kestab kolmandast kuni kaheksanda rasedusnädalani. Sel perioodil toimub samaaegselt väliskudede moodustumine, mis hiljem kaitsevad, toidavad ja toetavad last, aga ka blastotsüsti sisekuded, kus embrüo ise areneb. See läbib fülogeneesi peamised etapid äärmiselt kiirendatud tempos. Embrüonaalse faasi lõpuks moodustuvad kõik lapse elusüsteemid: süda hakkab lööma esimese kuu lõpus, töötavad põhilised ajupiirkonnad, mis juhivad embrüo esimesi lihaskontraktsioone, ja seksuaalomadused. moodustuvad seitsmenda ja kaheksanda nädala vahel.

Kuni embrüonaalse faasi lõpuni ei ole embrüo lihtsalt diferentseerumata rakkude kogum, vaid üha enam äratuntav, ainulaadne inimene, kes areneb edasi.

Selle faasi lõpuks meenutab embrüo isegi väliselt täiskasvanu pisikest koopiat.

Selles faasis kujunevad välja kõik pärilikud, puhtalt inimlikud omadused, mistõttu on embrüo väga tundlik ebasoodsate keskkonnamõjude suhtes.

Lootefaas areneb kolmandast kuust kuni sünnini. Selle põhieesmärk on kõigi elusüsteemide ja -funktsioonide edasiarendamine ja täiustamine ning vastavalt sellele valmistumine lapse sünniks ja iseseisvaks eluks pärast seda. Loode hakkab aktiivselt liikuma, tööle hakkavad tema seede- ja eritussüsteemid, kuuenda raseduskuu lõpus on lapsel juba kuulmine ja nägemine, eristuvad une- ja ärkveloleku tsüklid. Seitsmendal kuul jõuab laps elujõulisuseikka, s.o. osutub, et suudab väljaspool emakat ellu jääda, kuid enneaegselt sündides vajab see intensiivset arstiabi, kuna kopsud pole veel iseseisvaks toimimiseks küpsed.

Selle faasi ajal on sündimata laps endiselt tundlik keskkonna kahjulike mõjude suhtes, kuna kujunevad välja tema kaasasündinud omadused.

Loode kasvab väga intensiivselt, ema tunneb tema liigutusi ja värinaid. Alates 6. raseduskuust kuulete tema südamelööke kergesti, kui surute kõrva ema kõhule.

Tähelepanu!
saidi materjalide kasutamine " www.sait" on võimalik ainult saidi administratsiooni kirjalikul loal. Vastasel juhul on saidi materjalide kordustrükk (isegi kui originaalile on loodud link) Vene Föderatsiooni föderaalseaduse "Autoriõiguse ja sellega seotud õiguste kohta" rikkumine ja sellega kaasneb kohtumenetlus vastavalt Vene Föderatsiooni tsiviil- ja kriminaalkoodeksile.




Raseduse planeerimine Plaanin lähiajal rasestuda. Seetõttu tahan eelnevalt välja selgitada, mis võib normaalset raseduse kulgu segada. Öelge mulle, millele peaksin kõigepealt tähelepanu pöörama ja milliseid analüüse peaksin tegema? Lapse saamine on oluline samm, mille peaksite tegema...

Emakas olevat last nimetatakse looteks ja pärast lapse sündi 4 nädalat vastsündinuks. Perinataalne psühholoogia (peri-around; natalis - sünniga seotud) on teadus perinataalse perioodi vaimsest elust, selle mõjust inimese isiksuse kujunemisele, samuti loote ja vastsündinu seostest emaga ja mõjust. ema vaimsest elust lapsele. Perinataalne psühholoogia on uus suund psühholoogias. Teadusena on see eksisteerinud umbes 30 aastat ja areneb tsiviliseeritud riikides kiiresti. Loodud on Maailma Perinataalse Psühholoogia Assotsiatsioon, millel on oma filiaalid erinevates linnades ja riikides.

Perinataalne psühholoogia põhineb kahel põhiväitel: vaimse elu olemasolu lootel, samuti pikaajalise mälu olemasolu lootel ja vastsündinul.

Eeldatakse, et loote pikaajaline mälu laieneb sündmustele, mis leiavad aset raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgsel perioodil. Need sündmused mõjutavad täiskasvanu alateadvuse kujunemist ning vaimsete ja käitumuslike reaktsioonide kujunemist. Perinataalsed sündmused mõjutavad eriti tugevalt inimese käitumist kriitilistes olukordades (stress, lahutus, tööraskused, õnnetused jne). Lisaks mõjutab perinataalne periood inimese suhtumist ajateenistusse, sõtta, seksi, hasartmängudesse ning vastutab ka inimese ekstreemspordiiha ja üldiselt kõige "ärava" eest.

Teoreetilise raamistiku rajajaks peetakse S. Grofi, kes pakkus välja “perinataalsete maatriksite” teooria. Lühidalt on selle peamised sätted järgmised: inimestel registreeritakse perinataalsed sündmused klišeede (templite) kujul - püsivad funktsionaalsed struktuurid, mis on tema vaimsete ja füüsiliste reaktsioonide jaoks põhilised ning vastavad raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi protsessile. . Neid nimetatakse põhilisteks perinataalseteks maatriksiteks. S. Grof identifitseerib neli põhimaatriksit.

    Naiivsuse maatriks (amniootiline universum).

Selle maatriksi bioloogiline alus on loote sümbiootiline ühinemine ema organismiga selle emakasisese eksisteerimise ajal. Kui häireid pole, on selline elu ideaalilähedane. Erinevad füüsikalised, keemilised, bioloogilised ja füsioloogilised tegurid võivad seda seisundit aga negatiivselt mõjutada. Hilisemates staadiumides võib olukord ebasoodsamaks muutuda ka loote suuruse, mehaanilise kokkusurumise või platsenta halva funktsioneerimise tõttu. Naiivsuse maatriksi moodustamiseks peab lootel olema moodustunud ajukoor. Seega on selle moodustumine omistatud 22-24 rasedusnädalale. Mõned autorid eeldavad raku- ja lainemälu olemasolu ning seetõttu võib naiivsuse maatriks hakata moodustuma kohe pärast viljastumist ja isegi enne seda.

See maatriks moodustab inimese elupotentsiaali, tema potentsiaalsed võimed ja kohanemisvõime. Soovitud lastel, soovitud soost lastel, kellel on terve rasedus, on kõrgem psüühiline põhipotentsiaal ja selle tähelepaneku tegi inimkond juba ammu.

    Ohvri maatriks.

See moodustub sünnituse alguse hetkest kuni emakakaela täieliku või peaaegu täieliku laienemise hetkeni, mis vastab ligikaudu sünnituse esimesele etapile. Laps kogeb kontraktsioonide survet, hüpoksiat ja emaka "väljapääs" on suletud. Sel juhul reguleerib laps osaliselt oma sünnitust, vabastades oma hormoonid platsenta kaudu ema vereringesse. Kui lapse koormus on liiga suur ja tekib hüpoksia oht, siis võib ta sünnitust mõnevõrra aeglustada, et oleks aega kohaneda. Sellest vaatenurgast rikub sünnituse stimuleerimine ema ja loote vahelise suhtluse loomulikku protsessi, moodustades ohvri patoloogilise maatriksi. Teisest küljest provotseerib ema hirm sünnituse ees ema stressihormoonide vabanemist, tekivad platsenta veresoonte spasmid ja loote hüpoksia, mis moodustab ka ohvri patoloogilise maatriksi. Selle maatriksi aktiveerimine ebasoodsate tegurite mõjul kogu inimese järgneva elu jooksul võib viia selleni, et mälus tuvastatakse olukordi, mis ohustavad inimese keha ellujäämist või terviklikkust. Piiratud ruumis viibimise võimalikud kogemused, lõksus olemise tunne, lootusetu olukord, millel pole lõppu, süü- ja alaväärsustunne, inimeksistentsi mõttetus ja absurdsus, ebameeldivad kehalised ilmingud (surumise ja surve tunne, südamepuudulikkus, palavik ja külmavärinad, higistamine, hingamisraskus).

Plaanilise keisrilõike ajal seda maatriksit ei saa moodustada, erakorralise keisrilõike ajal aga.

3. Võitluse maatriks.

Ta f moodustub avamisperioodi lõpust kuni lapse sünnini, mis P vastab ligikaudu 2. sünnituse etapile. See iseloomustab inimese aktiivsust eluhetkedel, mil tema aktiivsest või ootuspärasest positsioonist midagi sõltub. Kui ema käitus tõukamise perioodil õigesti, aitas last, kui ta tundis, et võitlusperioodil pole ta üksi, siis hilisemas elus on tema käitumine olukorrale adekvaatne. Planeeritud või erakorralise keisrilõigete ajal ei paista maatriksi moodustumist, kuigi seda peetakse vastuoluliseks. Tõenäoliselt vastab see hetkele, mil laps eemaldatakse operatsiooni ajal emakast.

4. Vabaduse maatriks.

See maatriks hakkab kujunema sünnihetkest. Selle moodustumine lõpeb kas esimese seitsme päeva jooksul pärast sündi või esimesel kuul pärast sündi. Arvatakse, et seda maatriksit saab üle vaadata kogu inimese elu jooksul, s.t. inimene mõtleb kogu oma elu jooksul ümber oma suhtumise vabadusse ja oma võimetesse, võttes arvesse oma sünni asjaolusid. Teadlased ei ole 4. maatriksi moodustumise kestuse osas ühel meelel. Kui laps on mingil põhjusel pärast sündi emast eraldatud, siis täiskasvanueas võib ta vabadust ja iseseisvust koormaks pidada ning unistada süütuse maatriksisse naasmisest.

Usutakse, et täielik imetamine kuni aasta, hea hoolitsus ja armastus võivad kompenseerida negatiivsed perinataalsed maatriksid (näiteks kui oli keisrilõige, kui laps viidi kohe pärast sündi lastehaiglasse ja eraldati lapse sünnist. ema jne).

Kui last saab ema mõjutada, siis kerkib oluline praktiline küsimus tema sünnieelse kasvatuse võimalikkusest. Perinataalne psühholoogia väidab, et see pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik. Selleks on olemas sünnieelsed haridusprogrammid, mis rõhutavad ema poolt kogetud piisava hulga positiivsete emotsioonide olulisust. Rasedatel soovitati kogu aeg vaadata ümbritsevat ilusat (loodus, meri) ja mitte pisiasjade pärast ärrituda. On väga hea, kui lapseootel ema joonistab (isegi teadmata, kuidas seda teha) ja annab joonisel edasi oma ootused, mured ja unistused. Lisaks on käsitööl suur positiivne mõju. Positiivsete emotsioonide hulka kuulub ka nn lihasrõõm, mida laps kogeb, kui tema ema tegeleb kehalise kasvatuse ja spordiga või pikkadel jalutuskäikudel.

Loomulikult on kõik väited maatriksite kohta suures osas hüpoteesid, kuid see hüpotees sai keisrilõike läbinud patsientide uurimisel teatud kinnitust. Viimane viib selleni, et keisrilõikega sündinud laps ei läbi 3. ja 4. maatriksit. See tähendab, et need maatriksid ei saa avalduda järgmises elus.

Samal ajal on teada, et kogenud sünnitusarstid on juba pikka aega (loote kannatuste puudumisel) püüdnud keisrilõike ajal takistada vastsündinu kiiret väljatõmbamist, sest see aitab retikulaarse moodustumise kaudu kaasa lapse kaasamisele. hingamissüsteem, täpsemalt vastsündinu esimene hingetõmme.

Viimasel ajal on ilmunud uusi tähelepanekuid, mis laiendavad seisukohta perinataalsete maatriksite rolli osas. On olemas psühhoteraapiaga kinnitatud arvamus maatriksite aktiveerimise võimalusest kui looduslike evolutsiooniliselt välja töötatud keha füsioloogilise kaitse ja taastamise meetodite jõupingutusmehhanismidest.

Kui mõistame, et lootel ja vastsündinul on võimalus salvestada teavet perinataalse perioodi kohta kogu eluks, siis tekib kohe küsimus selle teabe edastamise viiside kohta rasedalt lootele ja tagasi. Kaasaegsete ideede kohaselt on selliseks edastamiseks mitu peamist viisi. Arvatakse, et teabe edastamine võib toimuda uteroplatsentaarse verevoolu kaudu (hormoonid edastatakse platsenta kaudu, mille taset kontrollivad osaliselt emotsioonid). On olemas hüpotees (lainetee), et munarakk ei suuda soodsates tingimustes vastu võtta mitte ühtegi spermat, vaid ainult seda, mis elektromagnetkiirguse omaduste järgi sobib, ning viljastatud munarakk annab lainetasandil oma ilmumisest teada ka ema keha. . Vesi võib olla ka energiainfojuht ning ema saab lootele osa infot edastada lihtsalt läbi keha (veetee) vedela keskkonna.

Esimene asi, mida lootel areneb, on kompimismeel. Umbes 7–12 nädala pärast võib loode tunda kombatavaid stiimuleid. Loote kuulmis- ja vestibulaaraparaat moodustub 22. rasedusnädalaks. Emaüsas olles kuulevad ka lapsed. Küll aga häirib neid ema soolte, emaka veresoonte ja südamelöögi müra. Seetõttu jõuavad välised helid nendeni halvasti. Aga nad kuulevad oma ema hästi, sest... akustilised vibratsioonid jõuavad nendeni läbi ema keha. On tõestatud, et lapsed, kelle emad raseduse ajal laulsid, on parema iseloomuga, kergemini õpitavad, võõrkeeleoskajad, püüdlikumad ning enneaegsed lapsed, kellel inkubaatoris mängib hea muusika, võtavad paremini kaalus juurde. Lisaks sünnitavad lauluemad kergemini, sest Nende hingamine normaliseerub ja nad õpivad oma väljahingamist reguleerima. Emakas tunneb laps maitset, sest... alates 18. nädalast joob ta lootevett ja selle maitse muutub mõnevõrra, olenevalt ema toidust. Kui magusat toitu on palju, on veed magusad. Lõhnataju ilmneb üsna hilja ja mõni täisealine vastsündinu ei kuule emapiima lõhna mitu päeva pärast sündi ning 10-päevased lapsed eristavad ema juba lõhna järgi.

Emakas olevat last nimetatakse looteks ja pärast lapse sündi 4 nädalat vastsündinuks. Perinataalne psühholoogia (peri-around; natalis - sünniga seotud) on teadus perinataalse perioodi vaimsest elust, selle mõjust inimese isiksuse kujunemisele, samuti loote ja vastsündinu seostest emaga ja mõjust. ema vaimsest elust lapsele. Perinataalne psühholoogia on uus suund psühholoogias. Teadusena on see eksisteerinud umbes 30 aastat ja areneb tsiviliseeritud riikides kiiresti. Loodud on Maailma Perinataalse Psühholoogia Assotsiatsioon, millel on oma filiaalid erinevates linnades ja riikides.

Perinataalne psühholoogia põhineb kahel põhiväitel: vaimse elu olemasolu lootel, samuti pikaajalise mälu olemasolu lootel ja vastsündinul.

Eeldatakse, et loote pikaajaline mälu laieneb sündmustele, mis leiavad aset raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgsel perioodil. Need sündmused mõjutavad täiskasvanu alateadvuse kujunemist ning vaimsete ja käitumuslike reaktsioonide kujunemist. Perinataalsed sündmused mõjutavad eriti tugevalt inimese käitumist kriitilistes olukordades (stress, lahutus, tööraskused, õnnetused jne). Lisaks mõjutab perinataalne periood inimese suhtumist ajateenistusse, sõtta, seksi, hasartmängudesse ning vastutab ka inimese ekstreemspordiiha ja üldiselt kõige "ärava" eest.

Teoreetilise raamistiku rajajaks peetakse S. Grofi, kes pakkus välja “perinataalsete maatriksite” teooria. Lühidalt on selle peamised sätted järgmised: inimestel registreeritakse perinataalsed sündmused klišeede (templite) kujul - püsivad funktsionaalsed struktuurid, mis on tema vaimsete ja füüsiliste reaktsioonide jaoks põhilised ning vastavad raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi protsessile. . Neid nimetatakse põhilisteks perinataalseteks maatriksiteks. S. Grof identifitseerib neli põhimaatriksit.

1. Naiivsuse maatriks (amniootiline universum).

Selle maatriksi bioloogiline alus on loote sümbiootiline ühinemine ema organismiga selle emakasisese eksisteerimise ajal. Kui häireid pole, on selline elu ideaalilähedane. Erinevad füüsikalised, keemilised, bioloogilised ja füsioloogilised tegurid võivad seda seisundit aga negatiivselt mõjutada. Hilisemates staadiumides võib olukord ebasoodsamaks muutuda ka loote suuruse, mehaanilise kokkusurumise või platsenta halva funktsioneerimise tõttu. Naiivsuse maatriksi moodustamiseks peab lootel olema moodustunud ajukoor. Seega on selle moodustumine omistatud 22-24 rasedusnädalale. Mõned autorid eeldavad raku- ja lainemälu olemasolu ning seetõttu võib naiivsuse maatriks hakata moodustuma kohe pärast viljastumist ja isegi enne seda.

See maatriks moodustab inimese elupotentsiaali, tema potentsiaalsed võimed ja kohanemisvõime. Soovitud lastel, soovitud soost lastel, kellel on terve rasedus, on kõrgem psüühiline põhipotentsiaal ja selle tähelepaneku tegi inimkond juba ammu.

2. Ohvri maatriks.

See moodustub sünnituse alguse hetkest kuni emakakaela täieliku või peaaegu täieliku laienemise hetkeni, mis vastab ligikaudu sünnituse esimesele etapile. Laps kogeb kontraktsioonide survet, hüpoksiat ja emaka "väljapääs" on suletud. Sel juhul reguleerib laps osaliselt oma sünnitust, vabastades oma hormoonid platsenta kaudu ema vereringesse. Kui lapse koormus on liiga suur ja tekib hüpoksia oht, siis võib ta sünnitust mõnevõrra aeglustada, et oleks aega kohaneda. Sellest vaatenurgast rikub sünnituse stimuleerimine ema ja loote vahelise suhtluse loomulikku protsessi, moodustades ohvri patoloogilise maatriksi. Teisest küljest provotseerib ema hirm sünnituse ees ema stressihormoonide vabanemist, tekivad platsenta veresoonte spasmid ja loote hüpoksia, mis moodustab ka ohvri patoloogilise maatriksi. Selle maatriksi aktiveerimine ebasoodsate tegurite mõjul kogu inimese järgneva elu jooksul võib viia selleni, et mälus tuvastatakse olukordi, mis ohustavad inimese keha ellujäämist või terviklikkust. Piiratud ruumis viibimise võimalikud kogemused, lõksus olemise tunne, lootusetu olukord, millel pole lõppu, süü- ja alaväärsustunne, inimeksistentsi mõttetus ja absurdsus, ebameeldivad kehalised ilmingud (surumise ja surve tunne, südamepuudulikkus, palavik ja külmavärinad, higistamine, hingamisraskus).

Plaanilise keisrilõike ajal seda maatriksit ei saa moodustada, erakorralise keisrilõike ajal aga.

3. Võitluse maatriks.

Onaf moodustub avamisperioodi lõpust kuni lapse sünnini, mis P vastab ligikaudu 2. sünnituse etapile. See iseloomustab inimese aktiivsust eluhetkedel, mil tema aktiivsest või ootuspärasest positsioonist midagi sõltub. Kui ema käitus tõukamise perioodil õigesti, aitas last, kui ta tundis, et võitlusperioodil pole ta üksi, siis hilisemas elus on tema käitumine olukorrale adekvaatne. Planeeritud või erakorralise keisrilõigete ajal ei paista maatriksi moodustumist, kuigi seda peetakse vastuoluliseks. Tõenäoliselt vastab see hetkele, mil laps eemaldatakse operatsiooni ajal emakast.

4. Vabaduse maatriks.

See maatriks hakkab kujunema sünnihetkest. Selle moodustumine lõpeb kas esimese seitsme päeva jooksul pärast sündi või esimesel kuul pärast sündi. Arvatakse, et seda maatriksit saab üle vaadata kogu inimese elu jooksul, s.t. inimene mõtleb kogu oma elu jooksul ümber oma suhtumise vabadusse ja oma võimetesse, võttes arvesse oma sünni asjaolusid. Teadlased ei ole 4. maatriksi moodustumise kestuse osas ühel meelel. Kui laps on mingil põhjusel pärast sündi emast eraldatud, siis täiskasvanueas võib ta vabadust ja iseseisvust koormaks pidada ning unistada süütuse maatriksisse naasmisest.

Usutakse, et täielik imetamine kuni aasta, hea hoolitsus ja armastus võivad kompenseerida negatiivsed perinataalsed maatriksid (näiteks kui oli keisrilõige, kui laps viidi kohe pärast sündi lastehaiglasse ja eraldati lapse sünnist. ema jne).

Kui last saab ema mõjutada, siis kerkib oluline praktiline küsimus tema sünnieelse kasvatuse võimalikkusest. Perinataalne psühholoogia väidab, et see pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik. Selleks on olemas sünnieelsed haridusprogrammid, mis rõhutavad ema poolt kogetud piisava hulga positiivsete emotsioonide olulisust. Rasedatel soovitati kogu aeg vaadata ümbritsevat ilusat (loodus, meri) ja mitte pisiasjade pärast ärrituda. On väga hea, kui lapseootel ema joonistab (isegi teadmata, kuidas seda teha) ja annab joonisel edasi oma ootused, mured ja unistused. Lisaks on käsitööl suur positiivne mõju. Positiivsete emotsioonide hulka kuulub ka nn lihasrõõm, mida laps kogeb, kui tema ema tegeleb kehalise kasvatuse ja spordiga või pikkadel jalutuskäikudel.

Loomulikult on kõik väited maatriksite kohta suures osas hüpoteesid, kuid see hüpotees sai keisrilõike läbinud patsientide uurimisel teatud kinnitust. Viimane viib selleni, et keisrilõikega sündinud laps ei läbi 3. ja 4. maatriksit. See tähendab, et need maatriksid ei saa avalduda järgmises elus.

Samal ajal on teada, et kogenud sünnitusarstid on juba pikka aega (loote kannatuste puudumisel) püüdnud keisrilõike ajal takistada vastsündinu kiiret väljatõmbamist, sest see aitab retikulaarse moodustumise kaudu kaasa lapse kaasamisele. hingamissüsteem, täpsemalt vastsündinu esimene hingetõmme.

Viimasel ajal on ilmunud uusi tähelepanekuid, mis laiendavad seisukohta perinataalsete maatriksite rolli osas. On olemas psühhoteraapiaga kinnitatud arvamus maatriksite aktiveerimise võimalusest kui looduslike evolutsiooniliselt välja töötatud keha füsioloogilise kaitse ja taastamise meetodite jõupingutusmehhanismidest.

Kui mõistame, et lootel ja vastsündinul on võimalus salvestada teavet perinataalse perioodi kohta kogu eluks, siis tekib kohe küsimus selle teabe edastamise viiside kohta rasedalt lootele ja tagasi. Kaasaegsete ideede kohaselt on selliseks edastamiseks mitu peamist viisi. Arvatakse, et teabe edastamine võib toimuda uteroplatsentaarse verevoolu kaudu (hormoonid edastatakse platsenta kaudu, mille taset kontrollivad osaliselt emotsioonid). On olemas hüpotees (lainetee), et munarakk ei suuda soodsates tingimustes vastu võtta mitte ühtegi spermat, vaid ainult seda, mis elektromagnetkiirguse omaduste järgi sobib, ning viljastatud munarakk annab lainetasandil oma ilmumisest teada ka ema keha. . Vesi võib olla ka energiainfojuht ning ema saab lootele osa infot edastada lihtsalt läbi keha (veetee) vedela keskkonna.

Esimene asi, mida lootel areneb, on kompimismeel. Umbes 7–12 nädala pärast võib loode tunda kombatavaid stiimuleid. Loote kuulmis- ja vestibulaaraparaat moodustub 22. rasedusnädalaks. Emaüsas olles kuulevad ka lapsed. Küll aga häirib neid ema soolte, emaka veresoonte ja südamelöögi müra. Seetõttu jõuavad välised helid nendeni halvasti. Aga nad kuulevad oma ema hästi, sest... akustilised vibratsioonid jõuavad nendeni läbi ema keha. On tõestatud, et lapsed, kelle emad raseduse ajal laulsid, on parema iseloomuga, kergemini õpitavad, võõrkeeleoskajad, püüdlikumad ning enneaegsed lapsed, kellel inkubaatoris mängib hea muusika, võtavad paremini kaalus juurde. Lisaks sünnitavad lauluemad kergemini, sest Nende hingamine normaliseerub ja nad õpivad oma väljahingamist reguleerima. Emakas tunneb laps maitset, sest... alates 18. nädalast joob ta lootevett ja selle maitse muutub mõnevõrra, olenevalt ema toidust. Kui magusat toitu on palju, on veed magusad. Lõhnataju ilmneb üsna hilja ja mõni täisealine vastsündinu ei kuule emapiima lõhna mitu päeva pärast sündi ning 10-päevased lapsed eristavad ema juba lõhna järgi.

Sünnikriis

Lapse areng algab kriitilisest sünnist ja sellele järgnevast kriitilisest vanusest, mida nimetatakse vastsündinuks. Sünnituse ajal eraldatakse laps füüsiliselt emast. Välisteadlased on välja pakkunud sünnitrauma teooria. Lapse sünd on traumaatiline hetk, mis mõjutab kogu ülejäänud elu. Sellest vaatenurgast on sünd šokk ja esimene nutt on õudushüüd. Selle teooria esindajad peavad väga tähtsaks kogemusi, mis sünniprotsessiga kaasnevad. Sünnituskanalit läbides võib vastsündinud laps kogeda mitmeid kogemusi: hirmu, lootusetust, meeleheidet. Need kogemused võivad avalduda ka täiskasvanul, mis võib põhjustada neuroosi.

Sünnitustraumade leevendamiseks on soovitused: hoidke pehmet valgust, ärge mürage, ärge vanduge, ärge põrisege instrumente, kasutage vaikset muusikat ja asetage vastsündinu mõneks ajaks ema kõhule.

Kodused refleksoloogid avaldasid vastsündinu vaimse elu kohta vastupidist seisukohta: vastsündinu elus ei saa olla tõsiseid elamusi, vaimuelu veel pole, vastsündinu psüühika koosneb ainult refleksidest.

Kaasaegne lähenemine vastsündinu vaimse elu käsitlemisele seab kahtluse alla mõlemad ülaltoodud mõisted. Vastsündinul on juba vaimne elu, kuid närvisüsteemi ebaküpsuse tõttu on kõigil meeleorganitel üsna kõrge lävi (madal tundlikkus).

Laps sünnib teatud reflekside komplektiga, millest mõned tagavad füsioloogilise kohanemise välismaailmaga ja säilivad tulevikus, teised on oma olemuselt atavistlikud. Vastsündinu refleksid ei ole aga tema vaimse arengu aluseks.

Vastsündinute perioodi peetakse kriisiperioodiks. Seda lapse vaimse arengu perioodi oli üks viimaseid, mida nimetati kriitiliseks. Vastsündinu sotsiaalne olukord on spetsiifiline ja kordumatu. Selle määravad kaks olulist asjaolu. Ühest küljest on see lapse täielik bioloogiline abitus. Ilma täiskasvanuta ei suuda ta rahuldada ühtki elutähtsat vajadust ja seetõttu on beebi kõige sotsiaalsem olend. Teisest küljest, maksimaalse sõltuvuse korral täiskasvanutest, jääb laps endiselt ilma põhilistest suhtlusvahenditest inimkõne vormis. See vastuolu maksimaalse sotsiaalsuse ja minimaalsete suhtlusvahendite vahel on imikueas lapse kogu arengu aluseks. Täiskasvanuga suhtlemise vajadus kujuneb välja vastsündinu perioodil täiskasvanu aktiivsete pöördumiste ja mõjutuste mõjul. Ema kohtleb last algusest peale täisväärtusliku inimesena, andes tema tegevusele ja liigutustele teatud inimliku tähenduse.

Põhitõed kasvaja see periood - lapse individuaalse vaimse elu tekkimine. Sellel perioodil on uus see, et esiteks saab elust individuaalne, emaorganismist eraldiseisev eksistents. Teine punkt on see, et sellest saab vaimne elu, kuna L.S. Võgotski, ainult vaimne elu saab olla osa last ümbritsevate täiskasvanute sotsiaalsest elust. Lapsel tekib vormis neoplasm taaselustamise kompleks , mis sisaldab järgmisi reaktsioone:

  • üldine motoorne erutus täiskasvanu lähenemisel;
  • karjumise ja nutu kasutamine inimeste enda juurde meelitamiseks, see tähendab suhtlemisalgatuse tekkimine;
  • liigsed häälitsused emaga suhtlemisel;
  • naeratuse reaktsioon.

Revitalisatsioonikompleksi välimus on vastsündinu kriitilise perioodi piir ja selle ilmumise ajastus on peamine kriteerium lapse vaimse arengu piisavuse hindamisel. Elustamiskompleks tekib varem nendel lastel, kelle emad mitte ainult ei rahulda lapse elulisi vajadusi (õigeaegselt toidavad, vahetavad mähkmeid jne), vaid ka suhtlevad ja mängivad temaga.


Seotud Informatsioon.




Viimased saidi materjalid