Kõige õrnem viis abordi tegemiseks on raseduse meditsiiniline katkestamine. See on naise tervisele ja emotsionaalsele seisundile praktiliselt ohutu. Selle läbiviimiseks kasutatakse ravimeid, mis provotseerivad viljastatud munaraku väljutamist.

Mis on meditsiiniline abort?

Mõiste "pharmabort" tähendab tavaliselt käimasoleva raseduse kunstlikku katkestamist ravimite abil. Meetod välistab täielikult kirurgilise sekkumise. Selle protseduuri ajal võtab patsient arsti juuresolekul tablette. Selle ravimi komponentide mõjul toimub embrüo surm. See lõpetab meditsiinilise abordi esimese etapi.

Teatud aja pärast võtab naine teise ravimi. Selle komponendid provotseerivad emaka müomeetriumi kontraktiilse aktiivsuse suurenemist. Selle tulemusena väljutatakse tagasilükatud viljastatud munarakk ja toimub abort. Sellel protseduuril on võrreldes teiste meetoditega (kuretaaž,) mitmeid eeliseid:

• emaka trauma puudumine;
• menstruaaltsükli kiire taastamine;
• väike tüsistuste risk;
• ei vaja anesteesiat.

Meditsiiniline raseduse katkestamine – ajastus

Vastates naise küsimusele, kui kaua võib rasedust meditsiiniliselt katkestada, ütlevad arstid 6-7 nädalat. Ravimit võib läbi viia hiljemalt 42–49 päeva jooksul alates hetkest, mil märgiti viimase menstruatsiooni esimene päev. Samal ajal väheneb selle protseduuri efektiivsus aja jooksul ja tüsistuste tõenäosus suureneb.

Arstide sõnul on meditsiinilise abordi optimaalne aeg kuni 4 nädalat. Viljastatud munarakkul ei ole aega end kindlalt emaka seina külge kinnituda, mistõttu see lükatakse tagasi ja vabaneb paremini ja kiiremini. Lisaks ei ole hormonaalne taust veel täielikult välja kujunenud, keha ümberkorraldamine pole lõpule viidud, nii et tal on lihtsam naasta oma varasemasse olekusse, enne rasedust.

Meditsiiniline raseduse katkestamine - vastunäidustused

Sellise abordi peamine näidustus on naise enda soov. Kuid mitte kõik rasedad naised ja mitte kõik juhtumid ei saa läbida meditsiinilist aborti. Lisaks ülaltoodud ajavahemikule on meditsiinilise abordi läbiviimisel ka teisi vastunäidustusi:

• allergilised reaktsioonid ravimitele anamneesis;
• maksapuudulikkus;
• neerupealiste puudulikkus;
• patoloogiline verejooks;
• aktiivne põletikuline protsess naise kehas;
• kopsutuberkuloos;
• kahtlused;
• onkoloogilised protsessid;
• laktatsiooniprotsess;
• kortikosteroidravi manustamine;
• vere hüübimissüsteemi häired.

Kuidas toimub meditsiiniline abort?

Rääkides sellest, kuidas pharmaborti tehakse, selgitab arst protseduuri etappe. Eelnevalt peab naine läbima lühikese läbivaatuse, mis määratakse ravipäeval:

• Emaka ultraheli;
• mikrofloora määrimine;
• vereanalüüs süüfilise suhtes.

Pärast tulemuste saamist määratakse täpne aeg, millal tehakse meditsiiniline abort, mille ajastus on näidatud ülal. Teisel visiidil vestleb arst naisega uuesti, selgitab tema kavatsuste tõsidust ja seda, kas ta on ümber mõelnud. Seejärel antakse patsiendile ravim, mille ta joob arsti juuresolekul. Ravimi mõjul endomeetriumi kasv peatub ja lihaskiht hakkab kokku tõmbuma. Naist jälgitakse 2-3 tundi, pärast mida ta lahkub kliinikust.

Patsiendile antakse tablett teist emaka kokkutõmbeid stimuleerivat ravimit. Seda võetakse 36–48 tunni pärast vastavalt arsti juhistele. Ravimi mõju all väljutatakse surnud embrüo. Alles pärast seda loetakse meditsiiniline abort lõpetatuks. Naine registreerib verise eritise.

Meditsiiniline raseduse katkestamine - ravimid

Naine, isegi kui ta soovib, ei saa ise farmatseutilist aborti teha - selle läbiviimiseks mõeldud tablette apteegiketis ei müüda. Meditsiinilise abordi tegemisel kasutatakse kõrge hormoonisisaldusega ravimeid, mistõttu neid väljastab raviasutuse arst. Meditsiinilise abordi läbiviimiseks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

1. Antigestageenid– pärsivad looduslike gestageenide toimet retseptori tasemel. Selle rühma esindaja on Mifepristone, Mifegin. Farmaboreerimiseks kasutatakse 600 mg ravimit.
2. Prostaglandiinid- suurendab emaka müomeetriumi kontraktiilsust. Sellest rühmast kasutavad nad enamasti Mirolutit. Ravimit on ette nähtud 400 mg. Võetud 36–48 tundi pärast antigestageeni manustamist.

Kuidas sa tead, et farmatseutiline abort oli edukas?

Mis tahes meditsiinilise protseduuriga on tüsistused võimalikud, seetõttu küsivad naised sageli arstidelt, kuidas mõista, et meditsiiniline abort oli ebaõnnestunud. Võimalike rikkumiste välistamiseks peab naine 14 päeva pärast külastama kliinikut ja läbima kontroll-ultraheli. Arst peab veenduma, et viljastatud munarakk ja selle jäänused on täielikult emakaõõnest lahkunud. Nad uurivad elundit ennast, määrates selle suuruse. Naisel selgitab arst välja eritise olemuse, valu olemasolu ja tugevuse. Sageli on pärast farmatseutilist aborti test positiivne – see on tingitud muutunud hormonaalsest tasemest.

Menstruatsioon pärast farmakoloogilist aborti

Tavaliselt saabub menstruatsioon pärast ravimi aborti 28–30 päeva jooksul. Abordi võtmine ei mõjuta praktiliselt naise hormonaalset tausta, mistõttu menstruatsioon ei katke. Kuid mõnel juhul on väljavoolu maht muutunud: see võib olla napp või liiga rikkalik. Seega võib väike kogus eritist pärast raseduse meditsiinilist katkestamist olla tingitud:

1. Emakakaela väike laienemine abordi ajal tähendab, et loote killud ei saa normaalselt välja tulla, kogunedes emakaõõnde.
2. Mittetäielik abort - viljastatud munarakk ei lükata täielikult tagasi ja loote areng jätkub.

Verejooksu täheldatakse 2-3 päeva jooksul pärast ravimi aborti. Tavaliselt kestab see kuni 10–14 päeva. Viljastunud munarakk eraldub osade kaupa, mistõttu eritumine kestab kaua. Nende maht ületab menstruaaltsükli arvu. Peate olema helitugevuse suhtes ettevaatlik ja veenduma, et need ei läheks sisse. Sellise tüsistuse sümptomid on järgmised:

• tupest vabaneb suur hulk verd - poole tunniga on hügieenipadi (“maxi”) täielikult küllastunud;
• valu alakõhus;
• pearinglus;
• kahvatu nahk;
• südame kontraktsioonide arvu suurenemine;
• vererõhu langus.

Seks pärast ravimit

Pärast farmakoloogilist aborti selgitab arst naisele, mida mitte teha ja milliseid reegleid järgida. Samas pööratakse erilist tähelepanu intiimelule. Arstid ei soovita naistel seksuaalvahekorda astuda enne, kui verejooks on peatunud. Vastasel juhul on suur reproduktiivsüsteemi nakatumise oht. Keskmiselt peaks abstinentsiperiood olema 2-3 nädalat abordi hetkest.

Rasedus pärast farmatseutilist aborti

Korralikult tehtud farmatseutiline abort ei mõjuta reproduktiivfunktsiooni. pärast sellist aborti on rasedus võimalik juba kuu aega hiljem, järgmises menstruaaltsüklis. Arvestades seda asjaolu, soovitavad arstid tungivalt kaitset. Sageli naised kahetsevad tehtut ja tahavad uuesti rasestuda. Lisaks on juhtumeid, kui katkestamine viidi läbi meditsiinilistel põhjustel, nii et naine soovib kiiresti uuesti rasestuda.

Reproduktiivsüsteem vajab taastumiseks aega, seega peate hoiduma raseduse planeerimisest 6 kuud alates raseduse meditsiinilise katkestamise hetkest. Sel perioodil soovitavad arstid kasutada. Sel juhul on parem eelistada mehaanilisi (kondoomi), kuna hormonaalsete ainete kasutamine võib mõjutada hormonaalset tausta.

Raseduse meditsiiniline katkestamine (farmabort) ei ole rasestumisvastane meetod, vaid tõsine meditsiiniline protseduur, mis võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Selle olemus seisneb selles, et naine peab meditsiinilise abordi tegemiseks ja viljastatud munaraku emakaõõnest väljutamise esilekutsumiseks võtma hormonaalseid tablette kindlal ajal.

WHO andmetel peetakse sellist aborti kõige õrnemaks meetodiks, kuid see ei anna alati garanteeritud tulemust. Raseduse vanuse kasvades väheneb oluliselt protseduuri efektiivsus.

Kui naine soovib rasedust katkestada, eelistatakse alati kõige tõhusamaid meetodeid - ravimeid või (näiteks platsentapolüübi olemasolul sobib ideaalselt küretaaž).

Kas ma saan teha meditsiinilist aborti 7 nädala, 8 nädala või hiljem? Parim variant on 14 päeva pärast viivitust. Põhjus on selles, et 6 nädala pärast on viljastatud munarakk juba üsna hästi emaka seina külge kinnitatud, mistõttu suureneb selle säilimise tõenäosus. Näiteks kui meditsiiniline abort tehakse 8. nädalal, ületab selle efektiivsus harva 88%.

Vastunäidustused ja näidustused

Meditsiinilise abordi jaoks pole rangeid näidustusi. Naine peab ise otsustama, kas rasedust jätkata või katkestada.

Suhtelised meditsiinilised näidustused selle katkestamiseks on:

• haigused, mis ohustavad lapse täielikku arengut;
• rasked geneetilised, somaatilised, nakkushaigused;
• ravimite võtmine, mis võivad põhjustada deformatsioone ja häirida loote täielikku arengut.

Sotsiaalsed näitajad:

• alaealine vanus;
• vägistamine;
• abikaasa puudumine;
• olemasoleva lapse I või II puue;
• vanglas kandmist.

Sellise üsna tõsise protseduuri puhul nagu abort, on peamised vastunäidustused raseduse katkestamiseks ravimite abil:

• allergia abordi jaoks kasutatavate ravimite suhtes;
• fibroom või;
• raske neeru- või maksapuudulikkus;
• Kättesaadavus ;
• vere hüübimissüsteemi haigused;
• aneemia;
• vere vedeldajate võtmine;
• kõrge vererõhk jne.

Mis on protseduur

Tavamõistes ei ole meditsiiniline raseduse katkestamine nagu abort: naine tuleb kliinikusse, võtab arsti juhendamisel tablette ja siis hakkavad tal lihtsalt tugevad menstruatsioonid, mille käigus viljastatud munarakk väljutatakse. verega.

Ettevalmistus

Esimesel vastuvõtul selgitab günekoloog naisele kõik vastunäidustused, riskid, võimalikud tüsistused ja kuidas meditsiinilist aborti üldiselt tehakse ning mida oodata pärast seda.

Laboratoorne ja instrumentaalne diagnostika

Enne selle sammu astumist ja meditsiinilise, vaakum- või muud tüüpi abordi kasuks otsustamist peab naine läbima üsna suure hulga uuringuid:

• Üldine (kliiniline) vereanalüüs , uriin, (inimese kooriongonadotropiin), mille tase varases staadiumis annab tunnistust rasedusest. EKG-test tehakse ka süüfilise (RW) suhtes.
• Ultraheli . Ultraheliuuringu käigus kinnitatakse viljastatud munaraku olemasolu emakas, välistatakse emakaväline rasedus, samuti kasvaja moodustumine emakas ja munasarjas.
• Läbivaatus kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide poolt . Nende konsultatsioon on vajalik, kui naisel on tõsised haigused. Samuti võib osutuda vajalikuks kohandada patsiendi poolt regulaarselt võetavate ravimite tarbimist, et areneva raseduse meditsiiniliseks katkestamiseks kasutatavad ravimid oleksid tõhusad.
• Vere hüübimissüsteemi kontrollimine . Selleks on tavaliselt ette nähtud koagulogramm, sest kui veri ei hüübi hästi, võib pärast raseduse meditsiinilist katkestamist tekkida tugev verejooks.

Otsene abordi ettevalmistamine

Kui arstliku läbivaatuse ja laboratoorse diagnostika käigus ei tuvastatud vastunäidustusi, annab arst järgmised soovitused:

• Nädala jooksul loobuge alkoholist, suitsetamisest, antikoagulantide ja mõne muu ravimi võtmisest.
• Ravimi esimese annuse võtmise päeval peaks toit olema kergesti seeditav.
• Kogu abordi perioodi (3-6 päeva) jooksul tuleb jälgida, et naise seisundi halvenemisel keegi hoolitseks tema eest ja juhiks majapidamist.

Kuidas meditsiinilist aborti tehakse?

Kuidas tehakse meditsiinilist aborti era- või avalikus kliinikus?

Protseduur toimub 3 etapis:

1. Arsti kabinetis.
2. Kodus.
3. Järelkülastus arsti juurde.

Arstikabinetis naine, kes otsustab teha meditsiinilise abordi, võtab günekoloogi juuresolekul 3 tabletti mifepristooni (600 mg) ja jääb seejärel 2 tunniks tema järelevalve alla.

Tavaliselt annab arst enne patsiendi kojusaatmist talle prostaglandiini sisaldavad misoprostooli tabletid, jätab talle oma kontaktandmed ja määrab järgmise visiidi kliinikusse. Seda seetõttu, et ta peab jälgima, kuidas naise abort kulgeb, kas ravimitel on soovitud toime ja kas tekivad võimalikud tüsistused.

Kodus võtab patsient 1,5-2 päeva pärast 2 tabletti misoprostooli (400 mcg), mis suurendab emaka lihaste kontraktsiooni. Raseduse katkestamise perioodil kogevad mõned naised tugevat valu. Sel juhul peaksite valu leevendamiseks kasutama ravimeid.

Mitu päeva võib meditsiiniline abort kesta? Keskmiselt kuni 6-7 päeva. Just sel ajal on verekaotus kõige suurem ja eritis on rikkalik.

Järelkontroll on ette nähtud 3. ja 7.-14. päeval. Kui ultraheli ja hCG analüüsi järgi on rasedus püsinud, tehakse vaakum-aspiratsioon ehk klassikaline kuretaaž.

Mida teha pärast meditsiinilist aborti

Kui hiljuti sünnitanud naisele tehti meditsiiniline abort, siis mitme nädalani võib ta last rinnaga toita? Enamiku ekspertide sõnul peate hoiduma rinnaga toitmisest 2 nädala jooksul, kuna meditsiinilises abordis kasutatavad ravimid erituvad rinnapiima ja nende mõju lapse kehale pole uuritud.

Üldiselt tuleks järgida järgmisi soovitusi:

• Vältige verejooksu ajal rasket füüsilist aktiivsust ja raskete raskuste tõstmist.
• Esimesel kuul pärast meditsiinilist aborti kasutage menstruatsiooni korral ainult padjakesi ning ajutiselt loobuge tampoonidest ja menstruatsioonialustest.
• Kogu tupest väljumise aja jooksul ei tohiks vannis käia, basseinis käia jne.
• Mitme nädalani on seksuaalne puhkus näidustatud? Seks pärast meditsiinilist aborti tuleks edasi lükata 3 nädalat - 1 kuu. Pärast katkestamist võib seksuaalse tegevuse taastamisega kohe tekkida uus rasedus. Seetõttu on oluline kasutada.

On võimatu ennustada, kuidas reproduktiivsüsteem käitub pärast meditsiinilise raseduse katkestamist: mõnel valutavad järgmise menstruatsiooni ajal tavapärasest rohkem rindkere ja alakõht, teisel menstruatsioon pikeneb jne.

Üldiselt täheldatakse tsükli muutusi harva ja kui abort toimus ilma tüsistusteta, on pärast seda menstruatsiooni ajal verevoolus sama, mis enne raseduse meditsiinilist katkestamist.

Tüsistused

Kuigi meditsiinilist aborti peetakse kõige vähem ohtlikuks protseduuriks, võib see põhjustada mitmeid tüsistusi:

• Ebaõnnestunud abort . See seisund tekib siis, kui protseduur viiakse läbi kauem kui 6 nädalat, samuti kui võetakse ravimeid, mis vähendavad mifepristooni efektiivsust.
• Mittetäielik abort . Sel juhul jäävad viljastatud munaraku killud emakasse, mis võib põhjustada mitmesuguseid negatiivseid tagajärgi, sealhulgas surma. Mittetäielikku aborti võib kahtlustada verejooksu ootamatul peatumisel, kui viljastatud munaraku fragment ummistab emakakaela kanalit, samuti kui eritis suureneb järsult raseduse katkestamisel ravimite abil.
• Ebaõnnestumine hormonaalses süsteemis . Rasedus on hormonaalne muutus kehas. Seetõttu põhjustab selle katkemine isegi varases staadiumis selle süsteemi tõrke, mida keha võib tajuda stressiseisundina. Näiteks võib selle tagajärjel pärast ravimite abil tehtud aborti tekkida rinnavalu, menstruatsioon või krooniliste haiguste ägenemine.
• Ravimite võtmisega seotud tüsistused . Pärast ravimite võtmist meditsiinilise abordi ajal tekivad iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, peavalud, palavik, üldine nõrkus ja kuumahood. Võimalikud on ka pearinglus, vererõhu järsk langus, teadvusekaotus ja allergilised reaktsioonid.
• Emaka verejooks . Tugev verejooks võib põhjustada märkimisväärset verekaotust, sealhulgas teadvusekaotust. Seetõttu, kui meditsiinilise abordi ajal kodus tekkiv verejooks suureneb ja ületab eeldatava vabanenud veremahu, peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga.

Kas pärast meditsiinilist aborti võib tekkida platsenta polüüp? Kahjuks jah, kui kõik viljastatud munaraku osakesed pole eemaldatud.

Kuidas vältida tüsistusi

Tüsistuste, sealhulgas platsenta polüübi ja liigse verejooksu vältimiseks peate raseduse meditsiinilise katkestamise eelõhtul läbima põhjaliku uuringu. Samal ajal ei ole vaja varjata fakte ühegi ravimi kasutamise kohta, platsenta polüübi olemasolu pärast eelnevat meditsiinilist aborti, samuti tõsiseid haigusi, mis võivad muutuda protseduurile vastunäidustuseks.

Otsust rasedus katkestada ravimite või mõne muu meetodi abil tuleks kaaluda, võttes arvesse kõiki poolt- ja vastuargumente, mitte lähtuda emotsioonidest. Samuti on oluline arvestada võimalike psühholoogiliste tagajärgedega.

Meditsiinilise abordi plussid ja miinused

Ilmsed eelised võrreldes teiste aborditüüpidega:

• minimaalne trauma emaka seintele;
• aborti saab teha juba menstruatsiooni ärajäämise esimesest või teisest päevast;
• kiire taastumine;
• varajases staadiumis on efektiivsus 95%.

Protseduuri võimalikud puudused:

• kõrge verejooksu oht;
• raseduse säilimine 5-22% juhtudest (olenevalt raseduse kestusest);
• suur hulk vastunäidustusi.

Mis on platsenta polüübi jaoks parem: meditsiiniline abort või kuretaaž? Sel juhul kuretaaž, sest selle protseduuri käigus see eemaldatakse.

Meditsiiniline raseduse katkestamine ei ole rasestumisvastane meetod – selleks on olemas rasestumisvastased meetodid. Kui aga ilmnevad teatud asjaolud, mille tulemusena naine otsustab abordi teha, on see meetod kõige õrnem. Võimalike tüsistuste riski minimeerimiseks peate läbima uuringu ja järgima kõiki arsti soovitusi.

Mulle meeldib!

Meditsiiniline abort on õrn ja õrn alternatiiv kirurgilisele sekkumisele juhtudel, kui rasedus on ebasoovitav. Varajased menstruatsioonid, kuni 6-7 nädalat, on parim ja optimaalne aeg tabletimeetodil mittekirurgiliseks abordiks.

Niisiis, avastasite, et menstruatsioon hilines mitu päeva, tegite testi ja see näitas kahte joont... Imeline sündmus naise elus, kuid mõnikord võib see põhjustel olla hetkel planeerimata. Pole vaja kiirustada – mõelge kõik hoolikalt läbi, arutage seda oma partneriga ja alles siis tehke lõplik otsus. Pidage meeles, et see on teie valik ja ainult teie vastutate selle tagajärgede eest.

Naine saab kliinikus omal soovil aja broneerida ja rasedust katkestada ainult rangelt piiratud aja jooksul. Need on seadusega selgelt reguleeritud ja meditsiinilise abordi piirang on 12 nädalat. Samas on naisel õigus valida endale kõige sobivam meetod; neid on kolm:

1. Kirurgiline (operatiivne) meetod,
2. Vaakum (operatiivne, minimaalselt invasiivne) miniabort,
3. Meditsiiniline abort (pillid).

Mis on meditsiiniline abort?

Selle mittekirurgilise meetodi olemus on järgmine. Varajases staadiumis sõltub raseduse areng hormooni progesteroonist. Selle toimel on emakas sellises seisundis, mis soodustab viljastatud munaraku vastuvõtmist ja arengut. Seetõttu viib mifegiini (mifepristooni) – progesterooni antagonisti – kasutamine raseduse katkemiseni, emaka kontraktiilsuse suurenemiseni, emakakaela laienemiseni ning soodustab viljastatud munaraku eraldumist ja väljutamist.

Kõigist olemasolevatest varajases staadiumis raseduse katkestamise meetoditest on ravim parim, sest seda tehakse ilma operatsioonita ja on seetõttu võimalikult ohutu. Nii näiteks 2005.a. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on lisanud Mifegini (mifepristooni) oluliste ravimite loetellu. Kuid tuleb meeles pidada, et neid ravimeid kasutatakse ainult meditsiiniasutustes ja arsti järelevalve all. Ebaseaduslikult hangitud teadmata päritoluga pillide iseseisev kasutamine kodus raseduse katkestamiseks on tulvil väga kurbade tagajärgedega!

Kestus nädalates

• Meditsiiniline raseduse katkestamine - kuni 6 nädalat
• Ettevalmistus kirurgiliseks kuretaažiks - kuni 12 nädalat.

Meditsiinilise aborti saab teha ainult varases staadiumis - kuni 49 päeva alates viimase menstruatsiooni esimesest päevast või kuni 42 päeva pärast selle lõppu. Mittekirurgiline meetod on kõige tõhusam kuni neli-viis nädalat, samal ajal kui viljastatud munarakk on emakas nõrgalt kinnitunud ning naise hormonaalne taust pole veel täielikult kohanenud loote kandmisega. Mõnel juhul, võttes arvesse esialgse läbivaatuse tulemusi, lühikesi kontseptsiooniperioode ja näidustuste olemasolu, on ravipäeval võimalik teha erakorraline abort.

VASTUNÄIDUSTUSED

• kahtlus emakaväline;
• krooniline neerupealiste puudulikkus;
• ravi kortikosteroidravimitega;
• individuaalne farmakoloogiline talumatus;
• hemofiilia, II-III astme aneemia, hemorraagilised sündroomid;
• antikoagulantide (hepariini) kasutamine;
• IUD-st põhjustatud rasedus;
• suguelundite põletikulised protsessid ägedas staadiumis;
• bronhiaalastma ja obstruktiivsete kopsuhaiguste rasked vormid;
• enteriit, koliit, gastriit, pankreatiit;
• maksapuudulikkus;
• südameklappide proteesid, endokardiit minevikus.

MEDALABORTI PIIRANGUD

• üle 35-aastased suitsetavad naised (rohkem kui 10 tükki päevas),
• asümptomaatilised emaka fibroidid,
• õmblused emakal pärast operatsiooni,
• hüpertooniline haigus,
• rinnaga toitmine - lõpetage 14 päeva pärast ravimi võtmist.

Võimalikud tüsistused

Peamine tagajärg pärast meditsiinilist aborti on abordi efekti täielik või osaline puudumine - 5% kuni 15% ja see sõltub patsiendi individuaalsest vastusest ravimile. Pikema perioodiga suureneb tüsistuste arv. Nendest:

• 1 kuni 3,5%- jätkuva raseduse juhud,
• 3 kuni 7,0%- viljastatud munaraku mittetäielik väljutamine,
• 1 kuni 4,5%- sekkumist vajav verejooks.

MUUD VÕIMALIKUD KÕRVALTOIMED

• valulikud aistingud - 25-45% juhtudest;
• mõõdukad krambid kõhu piirkonnas;
• iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
• harvadel juhtudel lööve, urtikaaria;
• harvaesinev migreen, halb enesetunne;
• palaviku, pearingluse, külmavärinad;
• temperatuuri tõus (kuni 37,5 ° C).

TAHVELDAME TABLETTABORTI ARVIKUTEGA:

Muide, meie kliinikus on alates 2001. aastast tehtud meditsiinilist aborti Mifegin (Prantsusmaa) või Mifepristone (Venemaa) tablettidega, vastavalt Moskvas kinnitatud standarditele, mille ravimipakendile on lisatud vastavussertifikaat! Broneerige meditsiinilise abordi aeg, helistades kliinikusse või veebis ööpäevaringselt veebisaidil.

KUIDAS PROTSESS LÄBIB, SAMMUD

1. Eelosa.
Kuna tablettabordil on ajalised piirangud, aga ka mitmeid vastunäidustusi, peab naine enne protseduuri alustamist läbima ravipäeval eeluuringu. Selleks tehakse esmalt vaagna günekoloogiline ultraheliuuring, et kinnitada emakasisese raseduse olemasolu ja selle kestust. Järgneb günekoloogi konsultatsioon selle meetodi, vastunäidustuste, võimalike tüsistuste ja ravikuuride ning protseduuri oodatavate tulemuste osas. Läbivaatus toolil ja soovitatavate testide tegemine. Andes aega lõpliku otsuse tegemiseks.

2. Ravimi võtmine meditsiinilise abordi jaoks.
Kui varajase raseduse pillidega katkestamise otsus leiab kinnitust, sõlmitakse leping-nõusolek selle protseduuri läbiviimiseks, Mifegini või Mifepristooni võtmiseks arsti juuresolekul, farmakoloogiliste tugiravimite võtmise ajakava ja kontrollvisiitide koostamiseks. kliinik. 36–48 tunni pärast võetakse misoprostooli derivaate ("Topogin" või "Mirolyut") annustes vastavalt koostatud skeemile.

3. Dünaamiline juhtimine.
3-4 päeva pärast tehakse esimene ultraheli, et jälgida protseduuri kulgu. Samal päeval võib soovitada ennetavaid meetmeid (tilguti) ja vajadusel raviskeemi korrigeerimist, võttes arvesse analüüsi tulemusi. Kui teie verefaktor on Rh-negatiivne ja teie partner on positiivne, on soovitatav vaktsineerida Rh-vastase immunoglobuliiniga, et vältida Rh-konflikti järgneva raseduse ajal.

4. Tulemuse kontroll.
12-14 päeva pärast on lõpptulemuse selgitamiseks soovitatav teha teine ​​kontroll-ultraheli. Kui tulemus on positiivne, võidakse pakkuda pillide abordi tagajärgede ja tüsistuste ennetamise programmi (vt üksikasju allpool).

Varajase raseduse maksumus pillidega

Meditsiinilise abordi hind Moskvas erinevates meditsiinikeskustes võib erineda. Meie puhul sõltub see nädalaperioodist, valitud ravimist (Prantsusmaa või Venemaa), aga ka valikust - standardne või "kõik hinnas". Kui soovite üksikasjalikult teada saada, millised teenused selles või teises valikus sisalduvad, klõpsake alloleval vastaval lingil.

Meditsiinilised abordipillid on ette nähtud raseduse varajaseks katkestamiseks kuni 12 nädala jooksul alates viimase menstruatsiooni kuupäevast. Mida vähem aega on viljastumisest möödunud, seda lihtsam on meditsiiniline abort ja seda vähem on protseduur.

MEDITSIINILINE ABORT KÕIK HINDAS – 3300 RUB.

Mis on meditsiiniline abort? Kuidas riske vähendada?

Meditsiiniline raseduse katkestamine on indutseeritud abort ilma kirurgilise sekkumiseta. Sel juhul kasutatakse ravimeid, mis peatavad embrüo elutähtsa aktiivsuse ja väljutavad viljastatud munaraku.

Tablette toodetakse erineva toimeaine koostisega ja erinevate kehale mõjuvate põhimõtetega. Seetõttu ei saa te selliseid vahendeid ise valida - seda teeb günekoloog. Arst keskendub raseduse ajale, patsiendi vanusele ja kehakaalule, varasemate raseduste arvule, raseduse katkemise ajaloole, vastunäidustustele jne.

Abordi kasuks otsustamisel, isegi kui sellega ei kaasne operatsiooni, peab naine mõistma, et raseduse katkemist põhjustavate pillide kasutamine, mis täpselt nii toimub ka meditsiinilise aborti, on organismile stressirohke. Kuid õigesti valitud ravimite puhul edaspidi suuri terviseprobleeme ei teki. Ainus viis riskide vähendamiseks on pöörduda hea arsti poole ja järgida rangelt tema juhiseid.

Pillide tüübid meditsiinilise abordi jaoks

Sõltuvalt raseduse staadiumist on erinevaid ravimeid, mis provotseerivad kunstlikku raseduse katkemist. Need on jagatud kolme rühma:

1. Kasutatakse kahe päeva jooksul pärast kaitsmata kasutamist seksuaalvahekorda(Postinor, Escapelle). Ravimi efektiivsus on 95%, kui seda võetakse 24 tunni jooksul pärast seksuaalvahekorda. Ravim lakkab toimimast 72 tunni (3 päeva) pärast, seega on ravim ette nähtud eranditult raseduse erakorraliseks katkestamiseks.
2. Ravimid raseduse varajaseks katkestamiseks(kuni 42 päeva alates viimase menstruatsiooni kuupäevast). Neid saab kasutada nii erakorralise rasestumisvastase vahendina kui ka olemasoleva raseduse katkestamiseks (Mifegin, Mifolian, Zhenale). See valik on kõige turvalisem ja annab katkestuse maksimaalse garantii.
3. Antiprogestageensed ravimid meditsiiniliseks abordiks 42 kuni 62 päeva alates viimase menstruatsiooni kuupäevast (Mifepristone, Misoprostol, Pencrofton). Vene arstid püüavad pärast 42-päevast rasedust mitte teha meditsiinilist aborti, kuna usuvad, et protseduur põhjustab organismile suurt kahju, kuna patsient peab võtma suure annuse ravimeid. Lisaks väheneb katkestuse efektiivsuse protsent. See on tingitud asjaolust, et pikkade rasedusperioodide puhul toimub raseduse katkemine usaldusväärsetes tingimustes embrüo kinnitumine emaka seina külge.

Raseduse katkemist põhjustavad ravimid sisaldavad antiprogestogeene, mis blokeerivad naissuguhormoonide progestageenide tootmist. Ravimeid ei müüda apteekides ja neid kasutatakse ainult haiglas, kus günekoloog saab kontrollida embrüo väljutamist . Mida pikem on naise rasedus, seda väiksem on abordi tõenäosus. 7. nädalal väheneb efektiivsus 93%, 8. nädalal - 88%.

Euroopa standardite kohaselt on raseduse meditsiiniline katkestamine lubatud kuni 12 nädalat. Kuid isegi seal tehakse seda enam kui 6 nädala jooksul ainult meditsiiniasutustes endomeetriumi eraldumisest põhjustatud raske verejooksu tõttu. Seetõttu võib küsimusele: "Millisel perioodil aborti tehakse pillidega?", võib vastata, et Venemaal tehakse protseduuri kuni 6-7 nädalat.

Millised on abordiravimite erinevused?

Abordiravimite toime üldpõhimõte põhineb rasedusperioodile iseloomulikel muutustel hormonaalses tasemes. Selle tulemusena lükatakse embrüo tagasi ja väljutatakse emakaõõnest. Ravimite erinevused põhinevad viljastatud munarakule mõjuval toimeainel.

Selle põhjal jagunevad ravimid kahte rühma:

1. Progesterooni antagonistid (vastand).(Mifegin, Mifepristone, Zhenale). Progesteroon on steroidne (füsioloogiliselt aktiivne, võimsa ja mitmekülgse toimega) suguhormoon, mida raseduse ajal toodavad suures koguses naise munasarjad. See aitab keha viljastamiseks ette valmistada: muudab endomeetriumi pehmemaks, lõdvestab emaka lihaseid ja vähendab immuunsust, nii et naise keha ei lükka isase muna tagasi. Progesterooni antagonistid on kas kunstlikud või looduslikud: sünteetilised - progestiin (progestogeen), looduslikud - progesteroon.
2. Prostaglandiinid(Misoprostool, Dinoprost). See on füsioloogiline aktiivsed ained, mis stimuleerivad embrüo äratõukereaktsiooni protsess. Nad toimivad emaka silelihastele, provotseerides selle kokkutõmbeid. Kasutatakse raseduse katkestamiseks 16–23 nädala jooksul.

Abordiravimite omadused

Ravimi nimi		Aktiivne koostisosa	Abortiivne	Kuidas see mõjutab
Postinor	Mirena, Norplant, Microlute	750 mcg levonorgestreeli		Muudab endomeetriumi struktuuri, takistab embrüo kinnitumist emaka seina külge
Tootja, hind	Gedeon Richter (Ungari), hind 305-375 hõõruda.
	Postinor	100 mg mifepristooni		Kasutatakse erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks kuni 3 päeva, ei muuda hormonaalset taset
Tootja, hind	Izvarino Pharma. Venemaa. Hind: 250-310 hõõruda.
Pencrofton	Mifepristoon, Genale, Agesta	200 mg mifepristooni		Stimuleerimine spontaanse raseduse katkemise korral
Tootja, hind	JSC Pharmsintez Venemaa. Alates 1500 rubla.
	Mifolian, Mifeprex	200 mg mifepristooni		Hormooni progesterooni toime blokeerimine
Tootja, hind	EXELGYN Lab., Prantsusmaa. Alates 3000 rubla.
Misoprostool	Misopristoon	200 mg misoprostooli ja 200 mg hüpromelloosi		Kasutatakse koos Mifepristone'iga raseduse kõrvaldamiseks kuni 56 päeva
Tootja, hind	Beijing Zizhu Pharmaceutical Co., Ltd., Hiina. Alates 2000 rubla.
Cytotech	Misoprostool	200 mg misoprostooli		Suurendab emaka toonust ja viib silelihaste kontraktsioonini
Tootja, hind	Pfizer, Belgia. Alates 1900 rubla.
Ginestril	Günepristone	50 mg mifepristooni		Blokeerib progesterooni toimet retseptori tasemel
Tootja, hind	NizhPharm, Venemaa. Alates 6289 hõõruda.
		10 mg mifepristooni		Kasutatakse postkoitaalse rasestumisvastase vahendina
Tootja, hind	Mordvamaa. Alates 163 rubla.
mütoolikas	Pencrofton, Mifepristone	200 mg mifepristooni		Soodustab embrüo äratõukereaktsiooni kuni 42 päeva jooksul alates viimase menstruatsiooni kuupäevast
Tootja, hind	SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Hiina. Alates 1100 rubla.
Mifepristoon-72	Mifepristoon	200 mg mifepristooni		Blokeerib progesterooni toimet, katkestab raseduse kuni 42 päevaks
Tootja, hind	SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Hiina. Alates 1850 hõõruda.
Enzaprost-F, süstimine	Dinoprost, Prostin F2 Alpha	5 ml prostaglandiini dinoprosttrometamiini		Raseduse katkestamine hilises staadiumis 16-20 nädalat
Tootja, hind	SANOFI-AVENTIS, Ungari. Alates 3500 rubla.
Prostin F2 Alpha	Exaprost-F	5 ml prostaglandiini dinoprosttrometamiini		Põhjustab emaka kokkutõmbeid, laiendab emakakaela, tõstab vererõhku
Tootja, hind	Pfizer, Belgia. Alates 2000 rubla.

Milliseid meditsiinilise abordi vahendeid kasutatakse Venemaal ja SRÜ riikides

Vaatame mitmeid ravimeid, mis on Venemaal ja naaberriikides ametlikult heaks kiidetud.

Postinor

Postinor -erakorraline rasestumisvastane vahend number 1 postsovetlikus ruumis. Ungari ettevõtte Richter Gedeon toodetud ravim on SRÜs heaks kiidetud.

See on väga võimas vahend, millel on palju kõrvaltoimeid. See mõjutab samaaegselt menstruaaltsüklit ja emaka struktuuri. Postinoril ei ole otsest aborti tekitavat toimet, vaid see hoiab ära ainult pärast kaitsmata vahekorda rasestumist, mistõttu on selle võtmine hiljem kui 2 päeva pärast rasestumist kasutu ja ohtlik.

Kuidas kasutada. Postinori võetakse järgmiselt: see koosneb kahest tabletist, millest igaüks sisaldab 750 mikrogrammi levonorgestreeli (sünteetilist progestageeni, mis pärsib suguhormoonide tootmist hüpofüüsi poolt). Esimene tablett tuleb võtta järgmisel hommikul pärast tormist ööd, maksimaalselt - kolmanda päeva õhtul (kuni sugurakkude jagunemiseni ja embrüo moodustumiseni). 12 tunni pärast peate võtma teise tableti, vastasel juhul pole Postinori võtmisel mõtet.

Postinori tööpõhimõte. Sünteetiline progestageen pärsib folliikulite küpsemist, muutes seeläbi igakuist tsüklit. Ka emakakaela lima pakseneb, takistades spermatosoidide tungimist emakaõõnde. Endomeetriumi struktuur muutub, see muutub lõdvemaks ja paksemaks, takistades viljastatud munaraku kinnitumist emaka seina külge.

Eelised ja miinused

• plussid. Vaatamata suurele ohule naise tervisele on Postinoril oluline positiivne külg. Kui rasedus siiski tekib (pillide ebaõige kasutamise, tarvitamisjärgse oksendamise, uue seksuaalvahekorra tõttu pärast Postinori esmakordset kasutamist), ei avalda pill erinevalt mõnest teisest ravimist embrüo arengule negatiivset mõju. raseduse erakorraline katkestamine.
• Miinused.Postinoril on palju vastunäidustusi. See meetod sobib ainult tervetele naistele, kellel on regulaarne menstruaaltsükkel. Kuna ravim pärsib munasarjade funktsiooni, võib see põhjustada talitlushäireid või tsüstide teket. Postinori võtmine rohkem kui üks kord tsükli jooksul on keelatud, vastasel juhul võite põhjustada emakavälise raseduse.

Vastunäidustused. Ravim on vastunäidustatud naistele, kellel on emakaverejooks, epilepsia, südamehaigused ja rinnakasvajad.

Tähtis!Postinor on ravim hädakaitseks, mistõttu saab seda kasutada vaid hädaolukorras. 3 nädalat pärast tableti võtmist peate veendumaks, et rasedust ei ole toimunud. Kui tulemused on kahtlased, peate seda tegema .

Escapelle

Escapelle on põhimõtteliselt sarnane Postinoriga. Selle ravimi toimeaine on levonorgestreel, suguhormooni progesterooni analoog, mis pärsib ovulatsiooni. Emakakaela lima muutub paksemaks ja tihedamaks ning endomeetrium muutub lahti. Escapelle'i efektiivsus on 97%, kui seda võetakse 72 tunni jooksul pärast seksuaalvahekorda.

Kui ravimit kasutatakse hiljem kui juhendis näidatud (72-90 tundi), väheneb rasestumisvastase toime efektiivsus 84% ​​-ni.

Kuidas kasutada. Escapelle koosneb ühest tabletist, teist tuleb võtta ainult siis, kui pärast esimese võtmist tekib oksendamine või toimub muu seksuaalvahekord.

Plussid, miinused ja vastunäidustused on samad, mis postinori puhul.

Tähtis!Nii Postinori kui ka Escapelle’i müüakse apteekides ilma arsti retseptita. Need ei ole aborti tekitavad ained, st. ei saa katkestada olemasolevat rasedust. Nende ülesanne on vältida viljastatud munaraku kinnitumist emaka sisepinnale. Kui implantatsioon on juba toimunud, on ravimid ebaefektiivsed.

Agesta

Agesta on ka Venemaal toodetud erakorraline rasestumisvastane ravim. Ravim sisaldab 100 mikrogrammi mifepristooni. Kasutamise efektiivsus 3 päeva jooksul pärast seksuaalvahekorda (vägistamist) on 99%.

Agesta pärsib munaraku küpsemist ja muudab ka emaka limaskesta pinna struktuuri, nii et embrüo ei saa implanteerida.

Eelised ja miinused.

• plussid. Ravim sisaldab mõõdukas annuses steroidset antigestageeni, mistõttu sellel ei ole tõsiseid kõrvaltoimeid. Menstruatsioon toimub tavaliselt samal kuul.
• Miinused. Puuduseks võib pidada ravimi kättesaamatust, sest seda müüakse peamiselt pealinnas.

Genale

Venemaal toodetud ravim Zhenale (Izvar-Pharma LLC) sisaldab samuti 100 mikrogrammi mifepristooni ja sellel on sarnane toime naise kehale. See takistab viljastatud munaraku kasvu endomeetriumi.

Kuidas kasutada.Zhenale on efektiivne kolm päeva pärast seksuaalvahekorda. Te peate võtma 1 tableti (10 mg).

plussid. Ravim on mittehormonaalse päritoluga, mistõttu see ei riku igakuist tsüklit. Seoses sellega sekundaarset viljatust ei teki ning seda saavad vägistamise korral kasutada alaealised.

Miinused. Tablettide efektiivsus sõltub kehakaalust. Normaalkaalus on tablettide efektiivsus 99%. Ülekaalulistele inimestele - 65% väga ülekaalulistele - 33%. Annuse suurendamine ei paranda tulemust.

Vastunäidustused.Rasked haigused (neeru-, maksapuudulikkus, aneemia, südamepatoloogiad), eelnev hormoonide ja vere hüübimist vähendavate ravimite kuur (artofeen, hepariin, aspiriin, diklofenak, antikoagulandid), mifepristooni talumatus, rinnaga toitmine.

Tähtis!Alkohol neutraliseerib Genale toime. Kui menstruatsioon ei alga 10 päeva jooksul pärast ravimi võtmist, peaksite seda tegema .

Kumb on parem: postinor, genale või escapelle?

Sellele küsimusele vastamiseks tuleb arvestada mitme asjaga.

• Postinor ja Escapelle sisaldavad hormoone, seega on nende efektiivsus suurem kui Zhenale.
• Zhenale kestab kauem kui postinor ja escapelle. Zhenale on efektiivne ka kolmandal päeval pärast kaitsmata seksi. Postinor või escapelle aitab ainult esimesel päeval.
• Pärast Postinori ja Escapelle'i võtmist esineb sagedamini menstruatsiooni hilinemist ja emakaverejooksu.
• Hormonaalsed ravimid suurendavad tõenäosust .

Kõigil juhtudel, kui mõne ravimi võtmine viibib, peate võtma ühendust günekoloogiga, tegema rasedustesti ja vajadusel tegematähtaegu viivitamata.

Meditsiinilise abordi vahendid kuni 42 päevaks

, - abordi ravimid. Neil on sama toimeaine mifepristoon, seega on ravimite toimepõhimõte sama. Eristab ravimeid:

• Hinnavahe.Ravimid maksavad erinevalt, kuna Mifegin toodetakse Prantsusmaal ja Mifepristone Venemaal või Hiinas.
• Võltsimise tõenäosus. Arvatakse, et Vene meditsiinilise abordi ravimeid võltsitakse sagedamini, mistõttu on naised kindlamad Prantsuse Mifegini suhtes, mis läbib tolli ja muid kontrollpunkte.
• Tõhusus. Arstide ülevaadete kohaselt on Mifegin varases staadiumis tõhusam. Sünnituse esilekutsumiseks sobib pigem mifepristoon. Abordi agendina on selle efektiivsus madalam.
• Kõrvalmõjud. Patsiendid väidavad, et Mifeginil on vähem väljendunud kõrvaltoimed.

Ginestril

Mifegini analoogil Ginestril on toimeaine väiksem annus ja seetõttu on selle efektiivsus aborti tekitajana madal. Seda kasutatakse rohkem juhtudel, kui erakorralise rasestumisvastase vahendi ebaõige kasutamise tõttu ei toimunud täielikku aborti, kuid naine sai suure hormonaalse koormuse. Sel juhul soovitatakse talle kergemat ravimit Ginestril, mis viib viljastatud munaraku väljutamise lõpule. Kuid sõltumatu aborti tekitava vahendina on Ginestril ebaefektiivne.

mütoolikas

Mifepristooni sisaldav ravim Mifolian on samuti antiprogesteroon. See kuulub Mifepristone'iga võrreldes uue põlvkonna ravimite hulka ja seetõttu on sellel vähem kõrvaltoimeid. Samal ajal on Mifolian aborti tekitava vahendina vähem efektiivne. Eksperdid märkisid, et 5% juhtudest jätkub naisel pärast kasutamist rasedus, 7% juhtudest see katkeb, kuid loodet ei väljutata ja 3% juhtudest täheldatakse tõsist verejooksu, mis nõuab kirurgilist sekkumist.

Ravimi tohutu puudus: jätkuva raseduse korral avaldab ravim embrüole negatiivset mõju, mistõttu peate tegema abordi.

Pencrofton

Pencrofton sisaldab ka suures annuses mifepristooni ja seda kasutatakse nii erakorralise rasestumisvastase vahendina kui ka olemasoleva raseduse katkestamiseks. Arstid soovitavad seda ravimit sageli patsientidele meditsiinilise abordi jaoks, kuid kasutavad seda ainult meditsiiniasutustes. Sellel on märkimisväärne puudus - see põhjustab tõsist verejooksu.

Cytotec, misoprostool

Cytotec või Misoprostol on oma toimelt sarnased. Misoprostool on platsenta hormoon ja Cytotec põhjustab emaka kontraktiilsust. Nad põhjustavad kunstlikku raseduse katkemist, katkestades sellega raseduse. Neid ravimeid soovitatakse teha aborti enne 42. nädalat, kuna ravim põhjustab emakaverejooksu.

Ravimid raseduse katkestamiseks kuni 62 päeva

Meditsiiniline raseduse katkestamine on lubatud kuni 12 nädalat ehk 74 päeva, kuid raviasutustes ei katkestata rasedust meditsiinilistel põhjustel hiljemalt 62 päeva möödumisel viimase menstruatsiooni kuupäevast. 12. nädalal peatub progesterooni tootmine suurtes kogustes, mistõttu peaaegu kõik progesterooni blokaatoritel põhinevad abordiravimid muutuvad ebaefektiivseks. Lisaks lõpeb pärast 12. nädalat platsenta moodustumine, mis vastutab loote elu toetamise eest.

Alates 7. nädalast kasutatakse meditsiiniliseks abordiks spetsiaalseid prostaglandiinipõhiseid tooteid. Need on toimeained, mille põhieesmärk on tagada elutähtsad protsessid. Seega stimuleerivad prostaglandiinid meestel spermatosoidide liikuvust, naistel provotseerivad sünnituse ajal emaka kontraktiilsust, vastsündinutel blokeerivad verevoolu nabanööris ja laiendavad artereid. Prostaglandiinide puudumine raskendab sünnitust ja liig põhjustab enneaegset sünnitust.

Prostaglandiinipõhiseid abordiravimeid kasutatakse eranditult meditsiiniasutustes. Nad stimuleerivad emaka kontraktiilsust, põhjustades müomeetriumi kokkutõmbumist. Emakakael pehmeneb ja avaneb, stimuleerides loote väljutamist. Selliseid tugevaid ravimeid kasutatakse erijuhtudel, kui naisel on või testid näitasid . Siiski on emakaverejooksu ja muude tüsistuste oht.

Enzaprost-F

Ravimil Enzaprost-F on toimeaine prostaglandiin dinoprost, mis mõjutab silelihaseid. Pikaajalised rütmilised kokkutõmbed aitavad kaasa loote surmale ja väljutamisele. Abordi tekitajana süstitakse ravim lootekotti. Teatud aja möödudes manustatakse teine ​​annus, et stimuleerida emaka kokkutõmbeid.

Prostin F2 Alpha

Ravimil Prostin F2 Alpha on sarnane toime kehale, kuid see põhineb toimeainel prostaglandiin F2-alfa. Süstitakse lootekotti, et stimuleerida silelihaste kontraktsiooni. Viib raseduse katkemiseni 16-20 nädalal.

Arst jälgib patsienti hoolikalt 48 tundi. Kui loote väljutamist ei toimu, tehakse mehaaniline raseduse katkemine. Ravimeid ei kasutata, kui naisel on astma, emaka fibroidid, südame- või verepatoloogiad.

Miks on mifepristoonipõhised tooted nii populaarsed?

Preparaadid, mis põhinevad mifepristoonil, Mifeginil, Mifepristonil, , Pencrofton, Mifolian, blokeerivad naissuguhormooni progesterooni tootmist, mis eritub suures koguses viljastumise hetkest kuni 12. nädalani. Progesteroon vastutab silelihaste lõdvestamise eest, hõlbustades embrüo siirdamist emakaõõnde. Mifepristoon pärsib progesterooni tootmist ja põhjustab prostaglandiinide tootmist, mis stimuleerivad emaka kokkutõmbeid. Selle tulemusena laieneb emakakael ja emaka rütmilised kokkutõmbed suruvad embrüo välja.

Ravimite eelised hõlmavad järgmist:

• efektiivsus 98,6%;
• pole vaja anesteesiat, nagu abordi või ;
• välistab nakatumise võimaluse, adhesioonide moodustumise munajuhades ja armid;
• emakaõõs ei ole vigastatud;
• abort tehakse ilma sekundaarse viljatuse ohuta;
• naisel ei ole suuri psühholoogilisi traumasid, nagu pärast kirurgilist aborti;
• paremaga Kui järgite juhiseid, ei teki verejooksu ja tugevat valu.

Kuidas kasutatakse ravimeid raseduse katkestamiseks hädaolukorras?

Erakorralised rasestumisvastased vahendid pärsivad östrogeeni tootmist, seega ei kutsu need esile aborti, mitte ei takista rasedust. Postinori aktiivne komponent levonogestreel pärsib folliikuli küpsemist ja samal ajal mõjutab emaka sisemist kihti, endomeetriumi. See muutub nii lahti, et isegi kui munarakk on viljastatud, ei saa sigoot implanteerida. Lisaks takistab emakakaela kanali tihedam ja viskoossem lima spermatosoidide sissetungimist. Ravimi efektiivsus sõltub selle kasutamise kiirusest.

Kui pille võtta 24 tundi pärast vahekorda, ei teki 95% ulatuses rasedust. Kui kolm päeva on möödunud, väheneb efektiivsus poole võrra.

Postinori võetakse kahes annuses: esimene kord võimalikult kiiresti pärast seksuaalvahekorda ja teine ​​tablett 12 tundi hiljem. Erakorralise rasestumisvastase vahendi eeliseks on see, et menstruaaltsükkel jääb praktiliselt muutumatuks, mis on noorte tüdrukute jaoks väga oluline. Siiski ei tohiks neid kasutada regulaarselt, maksimaalselt 2 korda aastas.

Kuidas kasutatakse progesterooni blokaatoritel põhinevaid meditsiinilise abordi ravimeid?

Mifepristooni ja misoprostooli baasil valmistatud ravimeid kasutatakse kahes etapis: naine võtab esimese tableti arsti juuresolekul. Kui ta ei tunne valu ega verejooksu, läheb ta koju. Teisel korral tuleb ta günekoloogi juurde 2 päeva hiljem kontrolli.

Kui loote väljutamise protsess on aeglane, antakse rasedale teine ​​tablett, mis võib olla erinev või sama ravim. Abort peaks toimuma 2-3 päeva jooksul. Tugeva verejooksu korral läheb naine samasse asutusse igal kellaajal. 14 päeva pärast läheb ta uuesti vastuvõtule. Arst veendub ultraheliga, et loode on väljutatud. Kui rasedus jätkub, pakutakse naisele kirurgilist aborti.

Kust teha Peterburis meditsiinilist aborti

Raseduse mett võib katkestada. Kasutame ainult sertifitseeritud ravimeid. Protseduuri maksumus sisaldab naistearsti vastuvõttu, ultraheli raseduse staadiumi määramiseks ja aborditablette.

Meditsiiniline abort on raseduse katkestamine, mis viiakse läbi ilma kirurgilise sekkumiseta - vaakum-aspiratsiooni või emaka puhastamiseta. Seda tüüpi aborti on praktiseeritud alates 1985. aastast, kuid Venemaal on see alles hoogu kogumas. Paljud inimesed ei saa seda endale lubada selle kõrge hinna tõttu. Kuid see ei ole alati liiga kallis, on võimalusi, kuidas säästa oma tervist kahjustamata.

Seega on raseduse katkestamine palju odavam, kui leiate kliiniku, kus selle protseduuri jaoks kasutatakse kodumaist ravimit Mifepristone. See ei pea olema kõrgelt reklaamitud kliinik kesklinnas kuulsate arstide, kallite vastuvõttude ja analüüsidega – kõik need lisavad abordi maksumust. Venemaa piirkondades leiate võimaluse umbes 5000 rubla eest. Suurtes linnades on see kallim, kuid mitte oluliselt.

Protseduuri eelised

Kuid see on seda väärt, sest varajasel meditsiinilisel abordil pole sisuliselt mingeid negatiivseid tagajärgi. Mõned raskused võivad tekkida mittetäieliku raseduse katkemise tõttu. Kuid see juhtub sõna otseses mõttes 2-3% kõigist protseduuridest. Kuid naisel puudub stress günekoloogiliste manipulatsioonide tõttu, mis on väga valusad, kui kvaliteetset anesteesiat kasutamata ei ole tagajärgi reproduktiivsüsteemile (tulevane rasedus), kuna puudub põletikuline protsess ja emakakael on . pole vigastatud.

Näidustused ja vastunäidustused

pillide abort), millest alustada? Alates visiidist günekoloogi juurde sellist aborditeenust pakkuvas kliinikus. Mitte igal kliinikul pole selleks litsentsi. Teie arst peab veenduma, et jääte pillidega aborti tehtavate raseduspiiride piiridesse. Ja see on maksimaalselt 6 nädalat. Periood määratakse mitte lihtsa arvutusega alates patsiendi näidatud viimase menstruatsiooni esimesest päevast, vaid ultraheliuuringu tulemustest. Arst näeb viljastatud munaraku suurust ja selle asukohta. Meditsiiniline abort on võimalik ainult emakasisese raseduse ajal, mitte emakasisese vahendi (IUD) kasutamise tõttu.

Kuid isegi kui rasedus on tingitud, võib arst teenusest keelduda, kui:

• naine on üle 35-aastane ja suitsetab rohkem kui 20 sigaretti päevas (kõrge kardiovaskulaarse patoloogia risk, mis suureneb veelgi pärast tugeva raseduse katkemise ravimi võtmist), kellel on raske hüpertensioon;
• madala vere hüübimisega;
• neeru- või maksapuudulikkusega;
• abordiks kasutatavate ravimite talumatus (toimeained Mifepristone ja Misoprostol).

Suhtelised vastunäidustused on kehv määrdumise analüüs, negatiivne Rh-faktor (probleem lahendatakse anti-Rh-globuliini manustamisega pärast aborti, et vältida Rh-konflikte järgnevatel rasedustel) ja sugulisel teel levivad infektsioonid ägedas faasis.

Arsti visiidid

Esimesel visiidil teeb arst läbivaatuse, millest varem kirjutasime. Ja kui vastunäidustusi ei tuvastata, räägib ta patsiendile üksikasjalikult meditsiinilise abordi kohta, mis juhtub pärast pillide võtmist, mis on normaalne ja mis mitte. Kuidas käituda, kas võib võtta valuvaigisteid ja milliseid. Tavaliselt jätab oma telefoninumbri erakorraliseks konsultatsiooniks, kui see on vajalik pärast ravimi võtmist.

Järgmisena annab ta välja 3 tabletti Mifepristone'i. Pärast seda jääb naine lühikeseks ajaks kliinikusse ja läheb koju. Arst hoiatab teda, et tal võib tekkida kramplik valu ja verine eritis suguelunditest. See on norm. Valuvaigistitest on parem eelistada paratsetamooli, kuna sel juhul on see kõige ohutum. See ei interakteeru mingil viisil abordiravimiga.

Kuid raseduse katkemine toimub pärast Mifepristone'i võtmist ainult väga väikesel protsendil naistest. Ja 36-48 tunni pärast peaks naine uuesti külastama arsti, et saada Misoprostoli tablette. Ta võtab neid ka arsti juuresolekul ja viibib kliinikus 2 tundi. Siis läheb ta koju.

Pärast selle ravimi võtmist tugevneb kramplik valu ja verejooks. Viljastatud munarakk ja selle membraanid lükatakse tagasi. Endomeetrium väljub emakast trombidena. Tugev eritis võib kesta kuni 3 päeva ja mõõdukas voolus, nagu menstruatsiooni ajal, võib kesta kuni 14 päeva. Kiiret arstiabi on vaja ainult raske verejooksu korral. Kui kaks või enam hügieenisidemeid saavad 1 tunni jooksul märjaks. Kuid see on haruldane.

Ja lõpuks kolmas visiit 10-14 päeva pärast. Arst teeb ultraheliuuringu, et veenduda raseduse katkemises. Vastasel juhul peate tegema vaakum-aspiratsiooni. Isegi kui embrüo areng jätkus ja naine abordi tegemise osas meelt muutis. Kuna ravimid avaldasid lapsele kõige negatiivsemat mõju, ei sünni ta täisväärtuslikuna.

Pärast raseduse katkemist

Mis juhtub naise kehaga pärast meditsiinilist aborti, millal võib ta uuesti lapse eostada? Korraga. 75% naistest toimub ovulatsioon esimese menstruaaltsükli jooksul pärast aborti. See tähendab, et viljakust see ei mõjuta. Lisaks võite lapse lahkuda, kuna 2–3 nädalat enne rasestumist võetud ravimid ei avalda talle enam negatiivset mõju.

Kuid kui rasedust plaanidesse ei kuulu, on vaja usaldusväärset rasestumisvastast vahendit. Arstid soovitavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid või emakasisese süsteemi paigaldamist.

09.12.2019 19:05:00 5 viisi, kuidas häälestada oma aju kaalu langetamiseks Kas kõik dieedid, mida olete proovinud, on ebaõnnestunud? Kui teie ja teie soovitud kaalu vahel on alati mingi takistus, peaksite nendest lisakilodest vabanemiseks regulaarselt kasutama psühholoogilisi nippe.

09.12.2019 18:15:00 Need köögiviljad põletavad rohkem kaloreid, kui need sisaldavad Kaotada kaalu toiduga? Kui arvate, et kaalu langetamiseks peate nälgima või maitsvatest toitudest loobuma, siis eksite. Seal on nii palju imelisi köögivilju, mis võivad rasva põletada!

09.12.2019 17:43:00